戴惟葭

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。展开
个人擅长
擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。展开
  • 眼白浑浊发黄有红血丝怎么回事

    眼白浑浊发黄伴红血丝多与眼部炎症、用眼疲劳、肝胆疾病或结膜老化相关,需结合症状与检查明确原因。 眼部炎症(结膜炎/巩膜炎) 细菌、病毒感染或过敏可引发结膜炎、巩膜炎,表现为眼白红血丝密集、分泌物增多(黄白色/水样)、眼痒或异物感。治疗可选抗生素类(如左氧氟沙星滴眼液)或抗病毒类(如阿昔洛韦滴眼液),过敏体质者需提前告知用药史。 视疲劳与干眼症 长期用眼(如电子屏幕、熬夜)或泪液分泌不足易致视疲劳,表现为眼白红血丝、干涩酸胀。建议每30分钟休息5分钟,配合人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)缓解,孕妇、儿童使用人工泪液需遵医嘱。 肝胆疾病引发的黄疸 胆红素升高(如肝炎、胆囊炎)可导致眼白均匀发黄,常伴随皮肤、尿液发黄。若出现此类症状,需立即就医检查肝功能及胆红素指标,避免延误肝损伤诊治。 结膜老化或病理变化 随年龄增长,结膜脂质代谢减慢可能沉积,或睑裂斑(黄白色斑块)形成,眼白浑浊多无明显红血丝。若短期内加重,需排查结膜色素沉着或病变,老年人群建议定期眼科筛查。 药物副作用或全身疾病 长期服用避孕药、抗结核药等可能影响胆红素代谢,自身免疫病(如红斑狼疮)也可累及眼部。糖尿病、高血压患者需警惕血管病变诱发眼白异常,建议结合全身症状排查病因。

    2026-02-02 15:46:04
  • 有散光的近视可以做手术吗

    有散光的近视可以通过手术矫正,但需满足术前检查评估、度数稳定及无眼部禁忌证等条件,常见手术方式包括激光角膜切削术和ICL晶体植入术等,具体需根据眼部条件选择。 一、术前检查的核心指标:需通过角膜地形图、角膜厚度测量、眼底检查等评估角膜形态与眼部健康,其中角膜厚度不足可能限制手术方式选择,散光轴位偏差可能影响术后视力矫正效果。 二、适合手术的度数范围:一般近视度数≤1200度、散光度数≤600度且近两年度数稳定(年度变化≤50度),特殊不规则散光或高度散光者可结合ICL晶体植入术矫正,具体度数上限需以检查结果为准。 三、不同人群的适配性:1.年龄:18岁以上视力稳定者优先,未成年人因眼球发育未完全暂不建议手术;2.性别:无显著性别差异,但女性需注意眼部护理细节与术后恢复节奏;3.生活方式:高度近视(≥600度)者需排查视网膜病变风险,运动从业者建议选择抗冲击性强的手术方式;4.病史:圆锥角膜、重度干眼症、角膜瘢痕等眼部疾病或全身性免疫性疾病患者不适合手术。 四、术后注意事项与风险提示:术后1-2周需避免揉眼、游泳及化眼妆,定期复查眼压与角膜形态;可能出现短期干眼、眩光等不适,可通过人工泪液缓解,长期并发症概率极低,需严格遵循医嘱护理。

    2026-02-02 15:28:08
  • 过期的眼药水能用吗

    过期的眼药水不建议使用。即使外观无明显变化,其有效成分可能已降解,还可能滋生细菌或产生有害物质,增加眼部感染或刺激风险,需谨慎处理。 未开封过期眼药水的安全性:未开封且在保质期内的眼药水可正常使用,但超过有效期后,药物稳定性下降,如人工泪液可能因渗透压改变刺激眼表,抗生素类药物可能因菌群失衡引发眼部感染风险,无论过期多久均不建议使用。 不同类型眼药水的过期风险差异:抗生素类(如左氧氟沙星滴眼液)过期后不仅药效失效,还可能产生降解杂质,增加眼内炎风险;激素类(如地塞米松滴眼液)过期后残留物质可能破坏眼表屏障;人工泪液过期后可能因成分分解导致眼部干涩或过敏。 特殊人群使用禁忌:儿童(眼组织发育未成熟,低龄儿童禁用,因眼表黏膜敏感,过期药物刺激风险更高);孕妇(眼部用药可能通过角膜吸收影响胎儿,孕期需避免使用任何过期眼药水);老年患者(眼部血管脆弱,肝肾功能下降增加药物代谢负担,误用风险叠加)。 误用后的应急处理与正确丢弃方式:若不慎使用过期眼药水,出现眼痛、红肿、视力模糊等症状,需立即用生理盐水冲洗眼部并尽快就医;过期眼药水应分类投入有害垃圾桶,不可随意丢弃污染环境;使用前务必检查有效期及溶液性状(浑浊、变色或出现沉淀者禁用)。

    2026-02-02 15:18:24
  • 急性角膜炎怎么办

    急性角膜炎需尽快就医明确病因,通过针对性抗感染治疗、科学眼部护理及生活调整控制病情,避免角膜瘢痕或视力损伤。 一、及时就医明确病因 急性角膜炎多由细菌、病毒、真菌或免疫因素引发,需通过裂隙灯检查、分泌物培养等明确类型(如细菌性多伴脓性分泌物,病毒性常伴水样分泌物),避免盲目用药延误治疗。 二、针对性抗感染治疗 细菌性角膜炎首选抗生素类药物(如左氧氟沙星滴眼液),病毒性需用抗病毒药(如阿昔洛韦),真菌性需抗真菌药(如那他霉素),用药需遵医嘱按疗程使用,不可自行停药或调整剂量。 三、科学眼部护理 保持眼部清洁,可用生理盐水轻柔冲洗分泌物;避免揉眼及接触污染物,防止二次感染;急性期冷敷(每次10分钟)缓解充血,慢性期可热敷促进修复。糖尿病患者需加强卫生,避免接触隐形眼镜。 四、生活习惯调整 保证充足休息,避免熬夜;饮食清淡,补充维生素C、维生素B族增强免疫力;暂时停戴隐形眼镜、美瞳,避免眼部刺激或损伤加重。 五、特殊人群注意事项 儿童、老年人及孕妇需24-48小时内就医,避免延误致角膜瘢痕;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L);免疫功能低下者(如长期激素使用者)需加强防护,避免交叉感染。

    2026-02-02 15:08:24
  • 眼睛弱视怎么治

    眼睛弱视治疗需早期干预(6岁前为黄金期),通过光学矫正屈光不正、遮盖优势眼、阿托品药物辅助及视觉训练等方法提升视力,治疗效果与年龄相关,儿童干预需长期坚持(每日1-2小时训练),成人以维持视功能为主。 一、光学矫正 需先通过散瞳验光明确屈光状态(远视、近视、散光),佩戴合适眼镜(全矫或部分矫正),儿童每3-6个月复查调整度数,婴幼儿佩戴后观察有无头晕、眼痛,避免镜片不适影响依从性。 二、遮盖疗法 遮盖优势眼(正常视力眼)强制弱视眼注视,适用于中心注视性弱视(占比70%),遮盖时长每日2-6小时(遵医嘱),低龄儿童需家长协助并安抚情绪,避免因遮盖产生心理抵触,训练期间定期监测弱视眼视力变化。 三、药物治疗 阿托品眼膏(1%或0.5%)局部应用,抑制优势眼调节功能,辅助提升弱视眼视力,适用于中重度弱视(矫正视力<0.6)或戴镜后提升不佳者,使用需医生评估,婴幼儿慎用(避免瞳孔散大影响屈光),每2周复查眼压。 四、视觉训练 通过精细训练(穿珠、描图)、红光闪烁训练、后像疗法等提升弱视眼视功能,需个体化选择方案(如幼儿侧重图形配对,学龄儿童增加字母识别),与遮盖疗法联合使用,每日训练1小时以上,家长监督并记录训练时长。

    2026-02-02 15:00:41
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