戴惟葭

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。展开
个人擅长
擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。展开
  • 小孩流眼泪眼屎多是什么原因

    小孩流眼泪眼屎多多由眼部感染(如结膜炎)、鼻泪管阻塞或过敏刺激引起,需结合伴随症状判断病因,及时清洁眼部并避免揉眼。一、新生儿泪囊炎(鼻泪管阻塞)表现:出生后1~2周出现单侧眼分泌物增多,黄色黏稠眼屎,眼泪汪汪。机制:鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液淤积滋生细菌。需就医进行泪囊按摩(拇指沿鼻梁向下按压),多数6个月内自愈。二、急性细菌性结膜炎(红眼病)症状:双眼或单眼突然发红,眼屎呈黄色脓状,晨起睫毛常被粘住,伴眼痒或异物感。诱因:接触感染源(如共用毛巾)或免疫力下降时细菌入侵。治疗需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如妥布霉素),严禁自行服用任何抗生素或中成药。三、过敏性结膜炎表现:双眼痒明显,眼屎呈透明黏液状,常伴打喷嚏、揉鼻子,尤其春秋季发作。应对:避免接触花粉、尘螨等过敏原,冷敷缓解不适,必要时用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠)。用药需遵医嘱。四、鼻泪管堵塞合并感染高危因素:早产儿、有家族史儿童更易发生。表现为持续流泪、分泌物多,按压内眼角有黏液溢出。处理:先保守治疗(按摩+抗生素),无效需手术探通泪道。切勿挤压眼部,以免感染扩散。若症状持续超过3天、伴随发热/眼痛/视力下降,或分泌物呈黄绿色、带血丝,需立即就医排查角膜炎、泪囊炎等严重情况。日常注意儿童手卫生,避免共用毛巾,减少眼部刺激。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-22 21:46:46
  • 结膜结石怎么引起的?

    结膜结石主要由结膜表面脱落的上皮细胞、黏液及代谢废物堆积后钙化形成,常伴随慢性炎症刺激或眼表微环境改变。一、慢性炎症刺激是主因长期眼部慢性炎症(如慢性结膜炎、睑缘炎)会导致结膜上皮细胞代谢异常,脱落细胞与黏液蛋白混合后,在结膜表面干燥浓缩形成结石核心,钙盐逐渐沉积其中。儿童若频繁揉眼或不注意眼部卫生,易引发慢性炎症,增加结石风险。二、眼表微环境失衡泪液分泌不足或泪液成分异常时,结膜表面润滑度下降,上皮细胞易受损脱落,形成代谢废物堆积。长期佩戴隐形眼镜者泪液循环受阻,或老年人群泪腺功能退化,均可能导致眼表环境改变,诱发结石形成。三、睑板腺功能障碍相关睑板腺分泌油脂异常时,会影响泪膜稳定性,造成眼表干燥。干燥环境下结膜上皮细胞更新减慢,脱落细胞无法及时清除,逐渐形成钙化结石。青少年油脂分泌旺盛者或长期熬夜人群,睑板腺功能易紊乱,需特别注意。四、不良用眼习惯诱发长时间近距离用眼、频繁使用电子屏幕导致眨眼次数减少,眼表自净能力下降,代谢废物滞留结膜表面。此外,用脏手揉眼、共用毛巾等行为可能带入病原体,加重眼表炎症反应,间接促进结石形成。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南眼科学分册[J].人民卫生出版社,2013,23(1):45-47.[2]赵桂秋.眼科学[M].人民卫生出版社,2021,8(2):67-69.[3]中国防盲协会.眼表疾病诊疗共识[J].中华眼科杂志,2020,56(3):567-570.结膜结石通常无明显症状,但若结石突出结膜表面摩擦角膜,会引发异物感、刺痛等不适。预防需注意眼部卫生,避免揉眼,定期清洁睑缘;若出现眼部不适,应及时就医,由医生判断是否需剔除结石。请勿自行用针挑刺或挤压结石,以免继发感染。

    2026-09-22 21:44:50
  • 眼部怎么消肿

    眼部消肿需根据病因选择冷敷/热敷、药物干预、生活调整等方法,如过敏引起需抗过敏治疗,炎症需抗炎处理,睡前少饮水、避免揉眼可预防肿胀。一、紧急处理:冷敷与热敷的科学应用急性肿胀(如外伤、过敏)在48小时内用冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),通过低温收缩血管减少渗出;超过48小时或慢性肿胀(如眼睑松弛)改用热敷(40℃左右毛巾或蒸汽眼罩),促进血液循环加速消肿。需注意:热敷前确保眼部无开放性伤口,过敏急性期禁用热敷。二、针对性病因干预眼睑炎症(如麦粒肿、霰粒肿):早期可局部涂抹妥布霉素眼膏等抗生素软膏,配合温敷促进脓点成熟;严重时需就医切开排脓。严禁自行服用抗生素,需遵医嘱使用。过敏反应(如接触化妆品、花粉):立即脱离过敏原,用生理盐水冲洗眼睑,局部冷敷后可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液等抗过敏药物,严禁自行服用激素类药物。全身性因素(如熬夜、肾功能异常):保证7~8小时睡眠,睡前1小时减少饮水;晨起眼睑水肿可轻拍眼周促进循环,持续水肿需排查肾功能等问题。三、特殊人群护理要点儿童眼睑肿胀多因蚊虫叮咬或霰粒肿,可冷敷+局部涂抹炉甘石洗剂缓解;婴幼儿避免使用成人药物,需由儿科或眼科医生评估。孕妇、老年人需优先排查高血压、妊娠期水肿等基础疾病,消肿期间避免长时间低头或弯腰。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]WHO.BasicEyeCareGuidelines[R].2020:15-18.

    2026-09-22 21:41:19
  • 请问,香烟的烟灰进入眼睛内怎么办,已经用

    香烟烟灰进入眼睛后,应立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗,避免揉眼刺激,若冲洗后仍有异物感或红肿,需及时就医。一、紧急冲洗的正确操作立即冲洗:用流动清水或生理盐水(首选)持续冲洗眼睛,每次至少15~30秒,确保烟灰颗粒被冲出。冲洗时可轻轻翻开上下眼睑,转动眼球,让各个眼表都得到清洁。避免揉眼:烟灰可能划伤角膜上皮,揉眼会加重机械损伤,导致异物嵌入或引发炎症。若烟灰已黏附眼睑,可用干净棉签蘸生理盐水轻擦。二、冲洗后症状观察与处理轻微不适:冲洗后若仅残留轻微异物感,可闭眼休息5~10分钟,多数情况下症状会自行缓解。期间可滴用人工泪液(无防腐剂型)润滑眼表,促进修复。持续不适:若出现眼红、刺痛、畏光、视力模糊等症状,严禁自行使用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),需立即前往眼科就诊,排查是否存在角膜异物或化学损伤。三、特殊人群注意事项儿童防护:家长需全程陪同,用玩具转移注意力,避免孩子因哭闹加重眼部刺激。若儿童频繁揉眼,需警惕烟灰进入眼内可能。老年人/慢性病患者:糖尿病、高血压患者角膜修复能力较弱,烟灰刺激可能诱发角膜溃疡,建议尽快就医检查眼底情况。四、预防措施吸烟时防护:吸烟时尽量避免他人靠近,或使用带过滤嘴的香烟减少烟灰飞溅。儿童教育:通过安全教育让孩子了解烟灰入眼的危害,避免模仿成人吸烟行为。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.眼外伤诊疗指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]《临床诊疗指南·眼科学分册》编委会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京:人民卫生出版社,2015:45-48.

    2026-09-22 21:39:23
  • 眼睛被电焊打怎么办?很疼

    眼睛被电焊打后疼痛,多因电焊弧光中紫外线损伤角膜上皮(俗称“电光性眼炎”),需立即脱离刺激源,用冷敷缓解疼痛,24~48小时内角膜上皮可自行修复,期间可使用人工泪液或促进修复的眼药水。一、紧急处理:快速缓解疼痛与损伤立即脱离刺激环境:停止电焊作业,闭目休息,避免强光刺激。冷敷止痛:用干净毛巾包裹冰袋或冷毛巾轻敷眼部,每次15~20分钟,间隔1小时重复,可收缩血管减轻疼痛。避免揉眼:揉眼会加重角膜上皮损伤,可用无菌纱布轻盖眼部保护。二、药物辅助:促进修复与预防感染人工泪液:选择无防腐剂的人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每1~2小时滴1滴,保持眼表湿润,促进上皮愈合。抗生素眼药水:若疼痛持续超过24小时或出现分泌物,可在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液等预防感染。促进修复药物:如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(严禁自行服用,必须面诊辨证),加速角膜上皮再生。三、特殊人群注意事项儿童与孕妇:需由成人协助冷敷,避免自行用药,疼痛剧烈时及时就医。反复发作者:电焊作业时务必佩戴专业防护眼镜,减少眼部反复暴露风险。四、何时必须就医若出现以下情况,需立即前往眼科就诊:疼痛持续超过48小时无缓解,或视力明显下降。眼睛红肿、畏光、流泪加重,伴随头痛、恶心。角膜上皮大面积脱落(表现为视物模糊、有异物感)。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.[2]中国医师协会急诊医师分会.常见急症诊疗规范[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):654-657.

    2026-09-22 21:37:26
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