贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 前列腺炎怎么检查

    前列腺炎的检查方法包括直肠指检,可了解前列腺大小、质地等;前列腺液检查,通过指标如白细胞、卵磷脂小体、pH值等判断;尿常规检查,排除泌尿系统其他疾病;必要时的精液检查,评估合并精囊炎情况;超声检查,观察前列腺形态等排除其他前列腺疾病,不同人群检查表现有差异。 一、直肠指检 1.操作方式:医生戴上手套或指套,涂抹润滑剂后缓慢将手指插入直肠,触摸前列腺。 2.意义:可了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况,是前列腺炎初步检查的重要项目。不同年龄、性别、生活方式的人群前列腺表现可能有差异,例如老年男性前列腺增生时质地可能较硬,而前列腺炎患者前列腺可能有压痛等改变。 二、前列腺液检查 1.标本采集:通过直肠指检按摩前列腺,收集前列腺液。 2.指标及意义 白细胞:正常前列腺液中白细胞<10个/高倍视野,若白细胞>10个/高倍视野,同时卵磷脂小体减少,高度提示前列腺炎。不同年龄人群前列腺液中白细胞正常范围可能略有差异,一般成年男性如此标准。 卵磷脂小体:正常前列腺液中卵磷脂小体丰富,前列腺炎时卵磷脂小体减少,甚至消失。 pH值:正常前列腺液pH值为6.3-6.5,前列腺炎时pH值可升高。 三、尿常规检查 1.操作方式:留取尿液进行常规检查。 2.意义:可帮助排除尿路感染等其他泌尿系统疾病,前列腺炎患者尿常规一般无明显异常,但合并尿路感染时可有白细胞、红细胞等异常。不同性别在留取尿液时需注意清洁等事项,女性留取尿液时要避免月经血污染等。 四、精液检查(必要时) 1.操作方式:通过手淫等方式采集精液。 2.意义:对于合并精囊炎的前列腺炎患者,精液检查可能出现红细胞、白细胞增多等异常,有助于全面评估病情。不同年龄男性精液参数有正常范围,如精子密度、活力等指标随年龄有一定变化规律。 五、超声检查 1.检查方式:常用经腹或经直肠超声检查前列腺。 2.意义:可观察前列腺的形态、大小、结构等,帮助排除前列腺结石、前列腺增生、前列腺囊肿等其他前列腺疾病。不同生活方式人群如长期久坐者前列腺超声可能有不同表现,如前列腺回声不均匀等情况。对于儿童前列腺炎,超声检查需谨慎操作,注意避免过度检查带来的辐射等影响。

    2025-10-15 13:39:01
  • 按摩前列腺伤身吗

    按摩前列腺是否伤身分情况,正规医疗场景下特定疾病诊断治疗时规范操作一般不伤身,非正规或不当按摩可能损伤前列腺组织、引发感染风险,对老年人及本身有前列腺疾病基础人群不良影响更大,有相关问题应到正规医疗机构由专业医生操作。 一、正规医疗场景下的前列腺按摩 适用于特定疾病诊断与治疗:在严格遵循无菌操作等规范的情况下,对于某些疾病,如慢性前列腺炎,前列腺按摩是一种有临床应用的方法。例如,通过前列腺按摩可以获取前列腺液进行化验,帮助明确慢性前列腺炎的诊断,同时也可能促进前列腺液的排出,缓解前列腺充血等症状,这种情况下正规的前列腺按摩一般不会伤身,且是基于临床治疗需求的操作。 操作规范要点:进行前列腺按摩时,医生会采用正确的手法,从前列腺两侧向中间沟,自上而下依次按摩,每次按摩时间和力度等都有严格把控。在这种规范操作下,能最大程度保证安全性。 二、非正规或不当的前列腺按摩 可能带来的危害 损伤前列腺组织:如果按摩者手法不熟练、用力不当或过于粗暴,可能会造成前列腺组织的损伤,引起出血、疼痛等症状。比如按摩力度过大超出前列腺所能承受的范围,就可能导致前列腺腺体内血管破裂出血,进而出现血尿等情况,还可能引起前列腺局部的炎症反应加重等。 引发感染风险:不正规的按摩环境或操作过程中消毒不严格等,容易引入细菌等病原体,引发前列腺感染,加重病情。例如在非无菌的环境下进行前列腺按摩,外界的细菌可能通过按摩途径进入前列腺,导致细菌性前列腺炎的发生或加重原有感染。 对特殊人群的不良影响 老年人:老年男性前列腺组织本身可能存在一定的退行性变化,前列腺组织相对脆弱,不当按摩更容易造成损伤,如引发前列腺出血、感染等问题,而且恢复相对较慢。 本身存在前列腺疾病基础的人群:如已经患有较为严重前列腺炎且前列腺充血水肿较明显的患者,不当按摩会进一步加重局部充血水肿,导致症状加剧,出现更明显的疼痛、排尿异常等表现。 总之,正常情况下规范的医疗性前列腺按摩是有其临床意义且相对安全的,但非正规或不当的前列腺按摩则可能会对前列腺造成伤害,因此如果有前列腺相关问题需要按摩等操作,一定要到正规的医疗机构,由专业医生进行操作。

    2025-10-15 13:35:56
  • 尿无力怎么治疗

    尿无力的治疗因病因而异,常见治疗方法包括生活方式调整、治疗基础疾病、药物治疗、盆底肌训练、尿道扩张术及中医治疗等。 1.生活方式调整: 增加水分摄入:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少对尿道的刺激。 避免憋尿:及时排尿,避免憋尿,防止尿液反流引起感染。 控制体重:过重可能会增加腹部压力,对排尿产生影响,适当控制体重有助于改善尿无力症状。 戒烟:吸烟会影响血管健康,可能导致排尿问题,戒烟对改善尿无力有一定帮助。 2.治疗基础疾病: 前列腺疾病:如果尿无力是由前列腺疾病引起,如前列腺增生、前列腺炎等,治疗方法包括药物治疗(如α受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂等)、物理治疗(如前列腺按摩、热敷等)或手术治疗(如前列腺电切术等),具体治疗方案应根据病情严重程度选择。 神经系统疾病:神经系统疾病如脑卒中、帕金森病等可能导致尿无力,治疗重点在于针对原发病进行治疗,同时进行康复训练,以帮助恢复排尿功能。 糖尿病:糖尿病患者如果出现尿无力,可能与血糖控制不佳有关,积极控制血糖是关键。此外,还需注意预防糖尿病并发症的发生。 3.药物治疗: M受体拮抗剂:可用于治疗膀胱过度活动症引起的尿无力,如托特罗定、索利那新等。 α受体阻滞剂:适用于前列腺增生引起的尿无力,如坦索罗辛、多沙唑嗪等。 其他药物:根据具体病情,医生可能会开具其他药物,如抗生素(用于治疗感染)、营养神经药物等。 4.其他治疗方法: 盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉,增强盆底肌肉的力量,有助于改善尿无力症状。 尿道扩张术:对于尿道狭窄引起的尿无力,尿道扩张术可以扩大尿道管径,改善排尿情况。 中医治疗:中医可能会采用针灸、中药等方法治疗尿无力,但需要在专业中医师的指导下进行。 需要注意的是,治疗尿无力应根据具体病因进行个体化治疗。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查。如果尿无力症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便调整治疗方案。此外,对于老年人、患有慢性疾病的人群,治疗尿无力时需要更加谨慎,应综合考虑多种因素,避免药物不良反应的发生。如果对尿无力的治疗有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗机构。

    2025-10-15 13:33:49
  • 龟头好多白色豆腐渣怎么治疗

    龟头出现好多白色豆腐渣样物质多为念珠菌性龟头炎,明确病因后,一般治疗要保持局部清洁、避免刺激;药物治疗可外用或口服抗真菌药;有基础疾病如糖尿病要控制血糖;儿童患者家长勿自行用药应及时就诊,成人患者要治疗基础病、遵医嘱并防交叉感染。 一、明确病因 龟头出现好多白色豆腐渣样物质通常是念珠菌性龟头炎的典型表现,念珠菌属于条件致病菌,当局部环境适宜其繁殖时就会发病,比如局部卫生状况差、长期使用抗生素或糖皮质激素、患有糖尿病等基础疾病时容易引发。 二、一般治疗 保持局部清洁:每天用温水清洗龟头和包皮,清除白色豆腐渣样分泌物,保持局部干燥。对于儿童患者,家长要协助做好清洁工作,动作要轻柔,避免损伤皮肤;成年男性要养成良好的个人卫生习惯,勤换内裤。 避免刺激:患病期间应避免性生活,减少局部摩擦和刺激,防止病情加重。如果是儿童,要注意避免其搔抓局部。 三、药物治疗 抗真菌药物:可外用抗真菌药膏,如克霉唑乳膏等,抑制念珠菌生长。对于成人患者,按照说明书正确涂抹;儿童患者使用时需谨慎,最好在医生指导下选择合适的药物及剂型,因为儿童皮肤娇嫩,药物吸收和耐受性与成人不同。如果感染较严重或外用药物效果不佳,可能需要口服抗真菌药物,但儿童一般不优先选择口服抗真菌药,需严格评估利弊后在医生指导下使用。 四、基础疾病治疗 控制糖尿病:如果患者伴有糖尿病,要积极控制血糖水平,通过饮食控制、运动锻炼以及必要时的药物治疗等,将血糖控制在合理范围,从根本上减少念珠菌感染的诱因。儿童糖尿病患者要在医生和家长的共同管理下,严格遵循糖尿病饮食和治疗方案。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现龟头白色豆腐渣样改变时,家长不要自行用药,应及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊,因为儿童念珠菌性龟头炎可能与尿布更换不及时、局部潮湿等因素有关,医生会根据具体情况进行诊断和处理,要特别注意避免使用不恰当的药物对儿童皮肤造成不良影响。 成人:成年男性如果有基础疾病如糖尿病等,要积极治疗基础病,同时在治疗过程中严格遵循医嘱,按时用药,定期复查,观察病情变化。如果性伴侣也有相关症状,应同时进行检查和治疗,避免交叉感染。

    2025-10-15 13:32:32
  • 包茎

    包茎是包皮口狭窄或与阴茎头粘连致包皮不能上翻露阴茎头,分先天性(含生理与病理,胚胎发育粘连未吸收等致)和后天性(继发阴茎头包皮炎症致瘢痕挛缩),先天性因胚胎发育粘连未吸收等,后天性由阴茎头包皮炎症致纤维组织增生,临床表现有新生儿多有、小儿无症状或影响发育、后天性有包皮口狭小等,诊断靠视诊,治疗分非手术和手术,并发症有阴茎头炎等,儿童生理性包茎需日常清洁,病理性或成人及时处理,糖尿病成人先控血糖再手术。 一、定义 包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,致使包皮不能上翻露出阴茎头的状态。 二、分类 1.先天性包茎:包括生理性与病理性,生理性者系出生时包皮与阴茎头存在轻度上皮粘连,随生长发育多可自行分离;病理性者则因粘连未被吸收致包皮口狭窄。 2.后天性包茎:多继发于阴茎头包皮炎症,炎症使包皮口形成瘢痕性挛缩。 三、病因 先天性包茎:胚胎发育过程中包皮内板与阴茎头表面轻度上皮粘连,正常生长发育时粘连渐被吸收,若未吸收则形成包茎。 后天性包茎:阴茎头包皮炎症引发局部纤维组织增生,导致包皮口瘢痕性狭窄。 四、临床表现 先天性包茎:新生儿多存在,小儿常无症状,部分随生长可逐渐改善,若持续不改善则可能影响阴茎发育。 后天性包茎:包皮口狭小,排尿时包皮膨起,可伴阴茎头疼痛,感染时出现包皮红肿、脓性分泌物等。 五、诊断 通过视诊即可明确,观察包皮能否上翻露出阴茎头,若不能上翻则可诊断为包茎。 六、治疗 1.非手术治疗:儿童生理性包茎可尝试轻柔上翻包皮清洁局部,但需避免暴力操作,以防损伤;同时注意保持局部清洁,预防感染。 2.手术治疗:为主要治疗方式,如包皮环切术,适用于反复感染、包皮口狭窄严重、影响阴茎发育等情况。 七、并发症 可能引发阴茎头炎、尿道外口狭窄、包皮结石等,长期包茎还可能影响阴茎正常发育。 八、特殊人群注意事项 儿童:生理性包茎一般无需特殊干预,重点在于日常清洁护理,避免因暴力上翻造成损伤;若为病理性包茎且影响发育,需及时评估手术时机。 成人:需及时就医评估,考虑手术治疗以降低感染、影响性功能等风险;糖尿病患者包茎易合并感染,需先控制血糖再行手术。

    2025-10-15 13:31:24
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