贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 八项尿液分析仪分别检测什么

    尿液检测的白细胞可反映泌尿系统感染且儿童女性易受影响,亚硝酸盐阳性提示可能有革兰阴性菌感染女性风险较高,蛋白质蛋白尿可能是肾脏病变信号儿童需细致评估,葡萄糖尿糖阳性与糖尿病等相关,酮体阳性与糖尿病酮症酸中毒等有关儿童需关注代谢性疾病,比重反映浓缩稀释功能婴儿调节弱需结合整体,胆红素阳性与肝胆系统疾病相关性别有易感性差异,尿胆原异常提示肝胆系统病变有既往史需监测。 一、白细胞(LEU) 检测尿液中白细胞数量,当 泌尿系统感染时,白细胞会聚集在尿液中致结果阳性,不同年龄人群中儿童因泌尿系统结构特点更易受感染需关注,女性尿道短相对更易发生感染。 二、亚硝酸盐(NIT) 主要检测尿液中是否存在由革兰阴性菌还原硝酸盐产生的亚硝酸盐,阳性提示可能有革兰阴性菌感染,女性因尿道解剖特点感染风险相对较高需留意。 三、蛋白质(PRO) 用于检测尿液中蛋白质含量,蛋白尿可能是肾脏病变等的信号,不同年龄阶段肾脏功能发育有差异,儿童肾脏功能未完全成熟,若出现蛋白尿需更细致评估。 四、葡萄糖(GLU) 检测尿糖情况,糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈时可出现尿糖阳性,高糖饮食等生活方式人群需注意监测该指标。 五、酮体(KET) 检测尿液中的酮体,糖尿病酮症酸中毒等情况会使酮体生成增多出现阳性,儿童代谢特点与成人不同,需关注相关代谢性疾病。 六、比重(SG) 反映尿液的浓缩稀释功能,不同年龄人群体液平衡状态不同,婴儿体液调节能力较弱,该指标变化需结合整体情况评估。 七、胆红素(BIL) 检测尿液中的胆红素,肝细胞性黄疸等肝胆系统疾病可导致胆红素代谢异常出现阳性,性别对某些肝胆疾病的易感性可能存在差异。 八、尿胆原(UBG) 与胆红素代谢相关,异常结果提示可能存在肝胆系统等病变,有既往肝胆疾病史人群需重点监测该指标变化。

    2025-12-24 11:02:20
  • 肾结石可以治,愈吗不用手术的情况下

    肾结石在无手术情况下可以治愈,关键取决于结石特征、位置及是否合并梗阻。直径<0.6cm、表面光滑、无梗阻的结石,约60%~80%可通过非手术治疗排出。 一、小结石自然排出与辅助干预:直径<0.5cm的输尿管结石,单纯保守治疗(每日饮水2000~3000ml、适度跳跃运动)成功率约75%。配合α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可通过松弛输尿管平滑肌提高排石效率,研究显示单次使用后成功率提升至85%(《Journal of Urology》2021)。 二、中等结石的微创治疗选择:直径0.6~2cm且无明显梗阻的结石,体外冲击波碎石(ESWL)单次治疗成功率约60%~80%,2~3次治疗后结石清除率达90%以上。该方法属非开放性手术范畴,临床验证对肾周脂肪少、无凝血功能障碍的患者效果稳定。 三、特殊人群处理:儿童患者优先非药物干预,每日饮水2000~2500ml,避免高草酸食物(菠菜、苋菜);孕妇需超声监测,优先保守治疗,药物选择需严格评估致畸风险(如避免喹诺酮类);老年患者合并肾功能不全时,控制液体摄入(每日1500~2000ml),避免加重肾脏负担。 四、药物溶解与结石成分管理:尿酸结石可使用别嘌醇(抑制尿酸生成)、枸橼酸氢钾钠(碱化尿液),研究显示联合治疗使尿酸结石体积缩小率达65%(《Urology Research》2022);胱氨酸结石需用青霉胺,需监测血常规及肾功能指标。 五、长期预防策略:高草酸钙结石患者减少菠菜、杏仁摄入,增加膳食纤维(燕麦、芹菜);尿酸结石限制动物内脏、海鲜;胱氨酸结石需低蛋白饮食,每日尿量维持2500ml以上可降低复发率(《Clinical Journal of the American Society of Nephrology》2020)。

    2025-12-24 11:01:18
  • 轻微的附睾炎多久好

    轻微附睾炎恢复时间因人而异,一般1-2周左右可逐渐好转,受年龄、生活方式、病史、治疗等因素影响,青壮年、生活方式良好、无基础疾病、规范治疗者恢复快,反之则可能延长,症状持续不缓解或加重需及时就医重评方案。 影响恢复时间的因素 年龄因素:青壮年患者身体机能相对较好,恢复可能相对较快;而老年患者身体各项机能有所下降,恢复时间可能会稍长一些。 生活方式: 患病期间保持良好生活方式的患者恢复更快。例如,患病后注意休息,避免过度劳累,避免长时间久坐、骑车等压迫会阴部的行为,有利于局部血液循环,促进炎症消退,从而缩短恢复时间。 若患病后仍继续熬夜、过度劳累、吸烟、饮酒等,会影响身体的免疫力和恢复能力,导致恢复时间延长。 病史情况:本身没有基础疾病的患者恢复通常比合并有糖尿病等基础疾病的患者快。因为基础疾病可能会影响身体对炎症的应对和修复能力,比如糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响伤口愈合和炎症的消退,从而使附睾炎的恢复时间延长。 治疗对恢复时间的影响 一般治疗: 卧床休息,托起阴囊,局部热敷等一般处理,有助于缓解症状,促进炎症消退。如果能积极配合这些一般治疗措施,恢复时间会相对缩短。例如,及时进行阴囊托起,可减轻阴囊坠胀疼痛等不适,促进局部血液回流,利于炎症恢复。 药物治疗: 医生会根据病原体选择合适的抗生素进行治疗,如细菌感染引起的附睾炎,使用抗生素后,一般炎症控制较好的情况下,1-2周左右症状会明显改善。但如果抗生素选择不合适或用药不规范,可能会影响恢复时间,导致恢复延迟。 总之,轻微附睾炎的恢复时间受多种因素综合影响,通过规范治疗和保持良好生活方式等,多数患者可在1-2周左右恢复,但具体还需根据个体情况而定。如果患病后症状持续不缓解或加重,应及时就医重新评估治疗方案。

    2025-12-24 11:00:34
  • 体外冲击波碎石要多长时间

    体外冲击波碎石的时间取决于结石大小、位置、患者身体状况等因素,一般为30分钟到1小时左右,但在某些情况下可能会更长。治疗前医生会进行详细评估并制定个性化方案,患者碎石后需注意休息和饮食。 体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,用于粉碎泌尿系统中的结石。碎石的时间取决于多个因素,包括结石的大小、位置和患者的身体状况等。一般来说,碎石过程可能需要30分钟到1小时左右,但在某些情况下可能会更长。 以下是影响体外冲击波碎石时间的一些因素: 1.结石特征:结石越大、越硬,碎石所需的时间可能就越长。 2.结石位置:不同位置的结石可能需要不同的碎石策略和时间。例如,位于肾脏下极的结石可能需要更长的时间来完全粉碎。 3.患者身体状况:患者的健康状况也会影响碎石时间。例如,肥胖、肾脏功能不全或其他疾病可能会使手术时间延长。 4.碎石技术:目前有多种体外冲击波碎石技术可供选择,不同的技术可能具有不同的碎石效率和时间。 在进行体外冲击波碎石前,医生会对患者进行详细的评估,包括进行影像学检查和了解患者的病史。根据这些评估结果,医生会制定个性化的治疗方案,并向患者具体分析碎石过程和可能的时间。 需要注意的是,体外冲击波碎石并非适用于所有结石患者,有些情况下可能需要其他治疗方法或综合治疗。此外,碎石后可能会出现一些不适症状,如疼痛、血尿等,医生会给予相应的处理和建议。 如果对体外冲击波碎石的时间或治疗过程有任何疑问,建议在治疗前与医生进行充分的沟通,以便了解具体情况并做好准备。同时,患者在碎石后应遵循医生的建议,注意休息和饮食,以促进恢复。 总之,体外冲击波碎石的时间因人而异,需要根据具体情况进行评估和调整。在专业医生的指导下进行治疗,可以获得更好的治疗效果。

    2025-12-24 10:58:34
  • 大便用力时尿道出血是什么原因

    大便用力时尿道出血(尿中带血)主要原因包括尿道黏膜损伤、泌尿系统感染或炎症、尿道/膀胱结石、男性前列腺增生及凝血功能异常等。关键提示:需结合症状特点及检查明确病因,尤其中老年男性或长期便秘者需警惕前列腺增生或结石可能。 一、尿道黏膜损伤。长期便秘或排便困难导致反复腹压骤增,使尿道黏膜长期处于充血、摩擦状态,黏膜表面脆弱易破裂出血。尤其女性盆底肌松弛或男性前列腺压迫尿道导致排尿不畅时,腹压增加加重黏膜损伤风险。检查可见尿道黏膜充血,尿常规多无明显白细胞升高。 二、泌尿系统感染或炎症。尿道炎、膀胱炎等炎症刺激使尿道黏膜充血水肿,腹压增加时黏膜血管破裂出血。症状常伴尿频、尿急、尿痛,尿常规提示白细胞/红细胞升高,尿培养可检出致病菌。多见于免疫力低下或卫生习惯不佳者。 三、尿道或膀胱结石。结石摩擦尿道黏膜或腹压增加时结石移动,直接损伤黏膜血管导致出血。典型表现为排尿时疼痛、尿流中断,超声或CT检查可发现结石影,结石大小及位置与出血程度相关。 四、男性前列腺增生。中老年男性常见,增生腺体压迫尿道致排尿梗阻,腹压增加时尿道内压力骤升,表面血管破裂出血。常伴尿线变细、尿等待,前列腺超声及残余尿量检查可辅助诊断。 五、凝血功能异常。血小板减少、凝血因子缺乏等导致全身出血倾向,尿道黏膜轻微损伤即可引发出血,需排除其他部位出血(如皮肤瘀斑、牙龈出血),凝血功能检查(如血小板计数、凝血酶原时间)可明确。 特殊人群提示:儿童出现此类症状需排查先天性尿道发育异常或便秘,优先通过增加膳食纤维、水分摄入改善排便习惯;女性孕期腹压增加易致尿道黏膜充血,需注意局部卫生,避免久坐及便秘;中老年女性若伴随阴道分泌物异常,需警惕萎缩性阴道炎合并尿道出血可能。

    2025-12-24 10:57:30
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