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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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龟头边缘长有一排小肉刺
龟头边缘长一排小肉刺可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣或包皮龟头炎等问题，需结合具体表现判断，建议及时就医明确诊断。一、常见原因分析1.珍珠状阴茎丘疹（良性生理变异）特征：环绕龟头边缘的白色/肤色小丘疹，排列整齐如珍珠状，直径1~3mm，互不融合，长期无变化。诱因：可能与包皮过长、局部卫生状况差或生理发育变异有关，属于良性病变，无需特殊治疗。2.尖锐湿疣（性传播疾病）特征：初期为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大呈菜花状、乳头状，表面粗糙，可能伴随瘙痒或出血。传播途径：主要通过性接触传播，需尽早治疗，拖延可能扩散至尿道、肛周等部位。3.包皮龟头炎（炎症反应）特征：肉刺状突起可能伴随红肿、疼痛、分泌物增多，常因细菌/真菌感染或过敏刺激引发。高危因素：包皮过长、卫生习惯不良、性生活频繁或伴侣有妇科炎症。二、鉴别要点与处理建议自查方法：观察丘疹是否随时间增大、增多，是否伴随疼痛/出血，可通过醋酸白试验（5%醋酸涂抹后3~5分钟变白提示尖锐湿疣）初步筛查。处理原则：生理性丘疹：保持清洁，无需治疗；炎症性肉刺：外用抗菌/抗真菌药膏（如莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏），严禁自行服用；尖锐湿疣：需由医生采用激光、冷冻或光动力治疗，必须遵医嘱。三、注意事项生活护理：每日温水清洗外阴，穿宽松透气内裤，避免过度摩擦刺激；伴侣同治：若确诊性传播疾病，性伴侣需同时检查治疗，治疗期间避免性生活；及时就医：若丘疹短期内明显增多、破溃或伴随排尿异常，应尽快前往正规医院泌尿外科或皮肤科就诊。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12):899-903.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018:556-558.
2026-10-13 02:48:59 -
输尿管扩张后会自愈吗？
输尿管扩张能否自愈取决于病因和程度，轻度生理性扩张或短期梗阻（如结石排出后）可能自行恢复，病理性扩张（如狭窄、肿瘤压迫）通常需医学干预。一、生理性扩张：部分可自愈短期梗阻缓解：因结石、炎症等引起的暂时性输尿管受压，在梗阻因素解除后（如结石排出、炎症消退），输尿管可逐渐恢复正常管径。儿童常见的先天性肾盂输尿管连接部轻度狭窄，若无明显肾积水且肾功能正常，部分可随生长发育自行改善。二、病理性扩张：需针对性治疗先天性结构异常：如输尿管狭窄、重复肾畸形等，通常无法自愈，需通过手术（如腹腔镜输尿管成形术）纠正解剖结构。婴幼儿患者若肾功能未受影响，可先观察至3~6个月，持续扩张则需干预。后天性梗阻：尿路结石、肿瘤、外部压迫（如妇科肿瘤）等导致的梗阻，需通过碎石取石、支架置入或肿瘤切除等治疗，单纯等待无法解决根本问题。三、特殊情况需警惕儿童与成人差异：儿童输尿管壁较薄、弹性好，轻度扩张可能随生长发育恢复；成人输尿管管径相对固定，持续扩张多提示器质性病变，需尽早排查。慢性炎症与反复感染：长期尿路感染引发的输尿管纤维化，需抗感染治疗（如抗生素~疗程）并结合扩张程度评估，避免瘢痕加重。四、检查与随访建议影像学评估：通过超声、CTU或静脉肾盂造影明确扩张程度和病因，轻度扩张（管径＜1cm）且无积水者可每3~6个月复查。动态监测指标：若出现腰腹部疼痛、血尿、发热或肾功能下降，需立即就医，不可自行判断自愈。参考文献：[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社，2021：123-125.[2]《小儿外科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2020：345-347.[3]EuropeanAssociationofUrology.Guidelinesonureteralobstruction[J].EuropeanUrology，2022，81(3)：356-368.
2026-10-13 02:44:54 -
按摩可以治疗前列腺炎吗
按摩不能直接治疗前列腺炎，但可作为辅助手段缓解症状。临床研究表明，前列腺按摩能促进腺管通畅，帮助排出炎性分泌物，改善局部血液循环，对慢性前列腺炎患者的尿频、盆腔不适等症状有一定缓解作用。但需注意，急性细菌性前列腺炎禁用按摩，且需由专业医护人员操作。一、按摩对前列腺炎的辅助作用机制前列腺按摩通过轻柔按压前列腺，可促进腺管内炎性分泌物排出，减少局部淤积，同时改善前列腺血液循环，帮助药物渗透。《中国慢性前列腺炎诊疗指南（2021版）》指出，对慢性非细菌性前列腺炎患者，每周1~2次前列腺按摩可作为综合治疗的一部分，配合药物治疗能提升疗效。但需注意，按摩力度和频率需严格控制，过度刺激可能加重症状。二、适用与禁忌人群适用情况：慢性前列腺炎（非急性期）患者，尤其适合伴随盆腔坠胀、会阴部不适等症状者。禁忌情况：急性细菌性前列腺炎（可能导致感染扩散）、前列腺结核、前列腺肿瘤患者，以及前列腺明显肿大或质地过硬者。孕妇、儿童及对疼痛敏感者需谨慎评估。三、正确按摩方法与注意事项按摩前需排空膀胱，取胸膝位或侧卧位，由专业人员操作。按摩时应轻柔按压会阴部前列腺区域，避免用力过猛。按摩后若出现发热、尿频加重或血精，需立即停止并就医。日常可配合温水坐浴（40℃左右温水，每次15~20分钟），促进前列腺局部血液循环，增强按摩效果。四、综合治疗建议前列腺炎治疗需以药物（如α受体阻滞剂、非甾体抗炎药）、生活方式调整（避免久坐、规律作息）为主，按摩仅为辅助手段。患者应避免自行操作，需在泌尿外科或男科医生指导下进行。同时，注意饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入，避免饮酒，保持规律性生活（非禁欲或过度纵欲），综合管理才能有效控制症状。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：419-428.[2]吴阶平，马永江.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：1056-1062.
2026-10-13 02:42:00 -
尿路感染会出现小腹疼痛吗
尿路感染可能出现小腹疼痛，这主要与炎症刺激膀胱及周围组织有关，尤其在膀胱充盈时疼痛会更明显。一、小腹疼痛为何是尿路感染常见症状病理机制：细菌入侵尿道后上行至膀胱（或肾脏），引发黏膜充血水肿，炎症刺激膀胱三角区及逼尿肌，导致下腹部持续性或阵发性隐痛、坠胀感，排尿时疼痛可能加重。典型伴随症状：除小腹疼痛外，常伴有尿频（排尿次数增多）、尿急（突然想排尿且难以忍耐）、尿痛（排尿时尿道灼热或刺痛），严重时可见尿液浑浊、血尿或发热。二、不同人群的疼痛特点差异儿童患者：婴幼儿可能表现为哭闹、拒食、频繁尿布更换，而非明确表述疼痛；学龄儿童可描述小腹坠胀感，需家长观察排尿习惯变化。女性患者：因尿道短直，性生活后、经期或憋尿后易发病，疼痛多集中在下腹部正中，可能放射至腰骶部。老年患者：症状可能不典型，部分仅表现为乏力、食欲下降，需警惕无症状菌尿（尿液有菌但无明显不适）。三、需警惕的疼痛类型与就医提示剧烈绞痛：若疼痛突然加剧并向腰部放射，伴随恶心呕吐，可能提示输尿管结石或肾盂肾炎（肾脏感染），需立即就医。持续性疼痛：若小腹疼痛超过2天，或伴随高热、寒战，可能已发展为上尿路感染，需通过尿常规、血常规等检查明确诊断。尿路感染导致的小腹疼痛通常提示病情处于进展期，严禁自行服用抗生素，应及时就医进行尿培养及药敏试验，根据病原菌类型选择敏感药物治疗。日常需注意多饮水（每日1500~2000ml）、勤排尿、避免憋尿，女性尤其注意性生活前后清洁，以降低复发风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5):321-326.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021，第3版:89-92.[3]赵晓晏，王利.尿路感染诊疗进展[J].临床内科杂志，2023，40(3):189-192.
2026-10-13 02:39:55 -
前列腺体积增大并多发钙化是什么病
前列腺体积增大并多发钙化是中老年男性常见的前列腺良性病变，表现为前列腺组织细胞增生（体积增大）伴随钙盐沉积（钙化灶），多与慢性前列腺炎、年龄增长等因素相关。一、前列腺体积增大的本质前列腺是男性特有的性腺器官，随年龄增长（通常40岁后）会出现生理性增大，医学称"前列腺增生"，表现为腺体细胞增殖导致体积增加。若伴随排尿困难、尿频等症状，需警惕病理性增生。良性增生多与雄激素代谢异常、细胞增殖调控失衡有关。二、多发钙化的形成机制前列腺钙化是钙盐在腺管内沉积形成的微小结石或斑块，常继发于慢性前列腺炎（病原体感染或反复炎症刺激），导致腺管堵塞、分泌物潴留，钙盐逐渐沉积。少数为生理性退变（随年龄增长的代谢产物堆积），通常无明显症状，无需特殊处理。三、临床关联与风险提示慢性前列腺炎：炎症反复发作会同时引起腺体增生和钙化，表现为尿频、尿急、下腹坠胀等症状，需通过尿常规、前列腺液检查明确诊断。前列腺增生风险：50岁以上男性中，约50%会出现前列腺增生，钙化多为伴随病变，二者共存时可能加重排尿梗阻。恶性风险极低：单纯钙化极少提示前列腺癌，若伴随PSA升高（前列腺特异性抗原）需进一步穿刺活检排除恶性可能。四、日常管理建议生活方式：避免久坐、憋尿，规律排尿；适度运动（如快走、游泳）促进盆腔血液循环。饮食调整：减少辛辣刺激食物，增加新鲜蔬果摄入；适量补充锌元素（如牡蛎、坚果）可能有益前列腺健康。定期筛查：40岁以上男性建议每年进行前列腺超声检查，50岁以上加查PSA指标。参考文献：[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-328.[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社，2019：896-902.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[M].人民卫生出版社，2020：112-115.
2026-10-13 02:37:43
