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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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包皮系带位置不正
包皮系带位置不正可能是先天发育异常或后天外伤导致，多数人无明显症状，但若伴随勃起疼痛、系带过短或反复撕裂出血，需及时干预。一、先天发育性位置异常解剖变异类型：常见为系带过短（系带长度不足）或位置偏移（偏离阴茎腹侧中线），多因胚胎期包皮与系带融合异常所致。流行病学调查显示，约15%男性存在不同程度系带发育变异，但多数不影响功能。生理性特征：部分儿童随青春期发育，系带会自然拉长并居中，无需特殊处理。家长需注意观察儿童是否伴随排尿困难或局部红肿，若持续歪斜超过2年未改善需就医评估。二、病理性位置异常表现勃起疼痛或撕裂风险：系带过短或瘢痕牵拉会导致勃起时阴茎弯曲，疼痛评分达3分以上（VAS疼痛量表），严重者可引发系带撕裂出血，反复撕裂可能形成慢性炎症。排尿与性生活影响：严重偏移者可能出现排尿方向改变，性生活时因牵拉感导致快感下降，长期心理压力可能诱发性功能障碍。需通过专科检查（如阴茎勃起状态超声）明确解剖结构异常程度。三、临床干预与治疗原则保守观察：无症状者无需治疗，日常注意清洁即可。青少年患者建议每半年复查，观察发育动态变化。手术指征：当出现反复出血、勃起疼痛持续超过3个月，或弯曲角度＞30°时，需行系带延长术或位置调整术。手术方式包括直接切断缝合、Z字形成形术等，术后需配合局部冷敷（48小时内）及抗生素软膏预防感染。儿童特殊处理：婴幼儿系带过短导致排尿困难时，可在局麻下行系带切开术，术后需定期扩张尿道外口预防狭窄。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-589.[2]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南（2021版）[J].中华男科学杂志，2021，27(5)：385-392.[3]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，1999：1456-1458.
2026-09-28 17:58:14 -
前列腺挂什么科室好
前列腺疾病需根据症状和病因选择科室，常见挂泌尿外科（针对西医诊疗）或男科（针对男性生殖系统疾病），儿童前列腺问题可挂儿科，中医辨证论治可挂中医科。一、前列腺疾病的常见科室选择1.成年男性首选泌尿外科或男科泌尿外科：针对前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等西医范畴疾病，如排尿困难、尿频尿急、血精等症状，需通过超声、PSA检测等明确诊断。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，泌尿外科对前列腺疾病的手术和药物治疗有系统诊疗方案。男科：若以性功能障碍（如阳痿、早泄）伴随前列腺症状为主，或需进行生殖健康评估，可选择男科，其诊疗更侧重男性生殖系统整体健康管理。2.儿童前列腺问题挂儿科儿童前列腺疾病罕见，多为先天性发育异常或感染，需儿科医生结合生长发育情况综合判断，避免成人科室过度检查。3.中医辨证论治可挂中医科前列腺炎属中医“精浊”范畴，前列腺增生属“癃闭”范畴，中医科通过望闻问切辨证分型，采用中药（如癃闭舒胶囊等）或针灸调理，严禁自行服用，必须面诊辨证。二、科室选择的关键原则症状导向：急性前列腺炎伴发热、脓尿挂急诊泌尿外科；慢性症状（如长期尿频）可先挂泌尿外科排查器质性病变。年龄因素：儿童前列腺疾病需儿科专业评估，老年男性前列腺增生优先泌尿外科或男科。中西医结合：若同时存在排尿症状和疲劳、失眠等全身症状，可中西医联合诊疗，需先明确西医诊断再配合中医调理。三、注意事项首次就诊建议提前准备症状日记（记录排尿频率、伴随症状），便于医生快速判断。避免盲目更换科室，若西医检查无异常但症状持续，可转诊中医科进一步辨证。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-330.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
2026-09-28 17:56:40 -
为什么遗精总是晚上
遗精多发生在夜间，主要因睡眠时交感神经兴奋性降低，生殖器官自主充血，精囊腺与前列腺分泌活动增强，叠加梦境刺激等因素共同作用。这种生理现象与人体昼夜节律、神经调节及生殖系统发育状态密切相关。一、睡眠周期与激素波动的协同作用夜间睡眠进入快速眼动期（REM）时，大脑对生殖器官的神经调控减弱，睾丸分泌的睾酮水平相对稳定但夜间代谢产物积累，可能触发精囊充盈后的自然排精反射。《中医诊断学》指出"肾藏精，主封藏"，夜间阳气入里，阴精易失固摄，导致生理性遗精。二、膀胱充盈与神经抑制的双重影响夜间膀胱充盈刺激膀胱壁神经，通过脊髓反射弧抑制盆底肌肉收缩，同时交感神经对尿道括约肌的控制减弱，可能间接诱发生殖器官的收缩。现代医学研究表明，夜间膀胱容量达300~500ml时，这种神经反射会增强生殖系统的兴奋性，形成"夜间遗精-膀胱充盈-再次遗精"的循环模式。三、心理压力与环境因素的叠加效应白天精神紧张或焦虑会使交感神经持续兴奋，夜间入睡后神经松弛时，大脑皮层对低级中枢的抑制作用减弱，易出现梦遗。卧室温度过高（>32℃）或被褥过厚会影响局部血液循环，也可能诱发遗精。青少年群体因性腺发育活跃，夜间激素波动更明显，遗精频率相对较高。四、生理节律与性发育阶段的关联青春期男性睾丸生精功能活跃，附睾、精囊腺持续产生精液，当精液量超过附睾储存能力时，夜间静息状态下更易发生排精。成年后规律性生活可减少遗精频率，未婚青年因性冲动未得到释放，夜间梦遗概率增加2~3倍。参考文献:[1]人民卫生出版社.《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].2021:124-126.[2]国家卫生健康委员会.《中国成年男性健康管理指南》[Z].2023:45-47.[3]《男性生殖系统解剖与生理学》(第8版)[M].科学出版社,2022:89-91.注：生理性遗精每周1~2次属正常生理现象，若频繁发作（>2次/周）或伴随腰酸乏力、尿频等症状，应及时就医。【内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱】
2026-09-28 17:53:14 -
肚子疼小便尿血是怎么回事女性
女性肚子疼伴随小便尿血，可能是泌尿系统感染、结石或妇科炎症等问题，需结合症状和检查明确病因，及时就医排查。一、泌尿系统感染（最常见原因）病原体感染：细菌（如大肠杆菌）或病毒侵袭尿道、膀胱或肾脏，引发炎症反应，导致黏膜充血水肿，出现尿频、尿急、尿痛及血尿。典型症状：疼痛多为下腹部坠胀感，尿液呈淡红色或洗肉水样，常伴发热、腰痛。二、尿路结石（输尿管或膀胱结石）结石刺激：结石在尿路移动时摩擦黏膜，造成局部损伤出血，同时阻塞尿液排出，引起肾盂或输尿管扩张，导致腰腹部剧烈疼痛。关键提示：疼痛可能向会阴部放射，尿液中可见细小结石颗粒，部分患者有既往结石病史。三、妇科炎症或邻近器官病变盆腔炎/附件炎：女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）炎症扩散至膀胱周围组织，刺激膀胱产生痉挛性疼痛，炎症波及尿道时可出现血尿。特殊情况：子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转等也可能引起类似症状，需结合月经史、白带性状鉴别。四、其他需警惕的情况急性肾小球肾炎：免疫反应导致肾小球滤过膜损伤，表现为血尿、蛋白尿及腰部隐痛，儿童及青年女性多见。药物或外伤影响：服用抗凝药物（如华法林）或近期有盆腔手术、外伤史，可能诱发非感染性血尿。出现上述症状应立即就医，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确诊断，严禁自行服用抗生素或止痛药。治疗需根据病因选择敏感药物（如抗生素、排石药）或手术干预，日常注意多饮水、避免憋尿，降低复发风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人泌尿系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5):321-326.[2]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:556-560.[3]中医药管理局.中医妇科常见病诊疗指南(2019版)[J].中国中医药信息杂志，2020，27(3):1-10.
2026-09-28 17:49:59 -
感觉睾丸比原来越来越小怎么回事？
感觉睾丸比原来越来越小可能与年龄增长导致的生理性萎缩、慢性疾病影响、内分泌失调或局部损伤有关，需结合具体症状判断原因并及时干预。一、生理性萎缩随着年龄增长（通常40岁后），睾丸组织会自然退化，体积逐渐缩小，质地变软，这是正常衰老现象，一般不伴随其他症状。二、慢性疾病影响慢性肾功能不全：长期肾脏疾病会导致雄激素代谢异常，影响睾丸功能。糖尿病：高血糖状态下微血管病变可损伤睾丸血供，造成组织萎缩。肝硬化：肝功能减退影响激素代谢，可能引发睾丸萎缩。三、内分泌紊乱睾酮水平下降：下丘脑-垂体-性腺轴功能减退时，睾丸分泌雄激素减少，导致生精小管萎缩。垂体瘤：垂体病变可能压迫促性腺激素分泌细胞，影响睾丸发育。四、局部损伤或手术史睾丸炎后遗症：既往严重睾丸炎或附睾炎可能遗留睾丸组织纤维化。精索静脉曲张：长期血液回流不畅导致睾丸慢性缺血萎缩。放疗/化疗：盆腔肿瘤治疗后可能损伤睾丸生精功能。五、自我鉴别要点若伴随性功能下降、勃起困难、精子数量减少等症状，需警惕病理性原因。单纯体积缩小无其他不适，可能为生理性衰老。建议及时就医检查性激素六项、睾丸超声及血糖肾功能等指标，明确病因后针对性治疗。严禁自行服用激素类药物，需在医生指导下规范干预。参考文献：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：587-590.[2]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志，2021，27(8)：689-695.[3]LevineLS，etal.Androgendeficiencyinagingmales：diagnosisandtreatment[J].JClinEndocrinolMetab，2015，100(12)：4481-4493.
2026-09-28 17:44:54
