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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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切包茎需要多少钱
切包茎费用受地区、医院等级、手术方式影响，一线城市等费用有差异，不同等级医院收费不同，不同手术方式收费有别，特殊人群如儿童手术需谨慎要综合多因素选合适医院和方式。 一、不同地区的差异 1.一线城市：在经济发达的一线城市，由于医疗成本较高，包括医疗场地租赁、人员薪资等，切包茎的费用相对会高一些，一般可能在2000-5000元左右。这是因为一线城市的医疗资源相对集中，各项运营成本都处于较高水平。 2.二线城市：二线城市的费用会比一线城市稍低，通常在1500-3000元左右。其医疗成本相对一线城市有所降低，但仍能保证较好的医疗服务质量。 3.三线及以下城市：三线及以下城市的费用相对较低，可能在1000-2000元左右。这些地区的医疗成本相对较低，收费标准也会相应调整。 二、医院等级的影响 1.三甲医院：三甲医院的技术水平和医疗设备相对更先进，医生的专业水平也较高，所以切包茎的费用可能会偏高，一般在2500-5000元左右。三甲医院在人员培训、设备更新等方面投入较大，这也反映在收费上。 2.二甲医院：二甲医院的费用会低于三甲医院，大概在1500-3000元左右。二甲医院也具备开展切包茎手术的能力，但其各项成本相对三甲医院较低。 3.社区医院或私立医院：社区医院的费用相对较低，可能在1000-2000元左右，但需要注意选择正规的私立医院，确保医疗安全。不过私立医院的收费可能会因医院的定位和营销等因素有所不同。 三、手术方式的不同 1.传统包皮环切术：传统的包皮环切术费用相对较低，一般在1000-2000元左右。这种手术方式相对成熟，但术后恢复时间可能稍长，伤口外观可能相对不太美观。 2.包皮环切吻合器手术：使用包皮环切吻合器的手术费用会高一些，大概在1500-3000元左右。这种手术方式相对传统手术来说，手术时间较短，术后恢复相对较快，伤口外观也比较整齐。 3.包皮环切激光手术：激光手术的费用通常在2000-4000元左右。激光手术具有出血少、术后疼痛相对较轻等优点，但也需要根据具体情况选择合适的手术方式。 对于特殊人群，比如儿童，如果需要进行切包茎手术，要选择正规的儿童医院或有经验的儿科医生进行操作。儿童的身体处于发育阶段，手术需要更加谨慎，要充分考虑儿童的心理和生理特点，选择合适的手术时机和手术方式，以确保手术的安全和效果，同时要注意术后的护理，避免感染等并发症的发生。在选择手术医院和方式时，要综合考虑各方面因素，权衡费用、效果和安全性等，做出合适的决策。
2025-11-28 12:33:52 -
怎样去除肾结石
肾结石的治疗方法包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗。观察等待适用于特定肾结石；药物治疗有止痛和溶石药物；体外冲击波碎石适用于特定大小结石但儿童等需谨慎；手术治疗包括输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术和开放性手术，不同手术有适用情况及各年龄段患者需注意的方面。 一、观察等待 对于直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻及感染的肾结石，部分患者可通过大量饮水、适度运动等方式，促使结石自行排出。大量饮水每日饮水量应保持在2000-3000毫升以上，以增加尿量，冲刷尿路，促进结石排出；适度运动如跳绳、跳跃等有助于结石移动。不同年龄人群需注意饮水量的调整，儿童应根据体重合理安排饮水量，避免过量饮水增加肾脏负担。对于有基础疾病如糖尿病的患者，大量饮水需注意对血糖的影响，可在医生指导下调整饮水方案。 二、药物治疗 止痛药物：当肾结石引起疼痛时，可使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛。对于儿童患者，应避免使用可能影响骨骼发育等不适合的止痛药物，优先选择对儿童相对安全的止痛方式。 溶石药物：某些特定成分的结石可使用溶石药物，如尿酸结石可使用别嘌醇等抑制尿酸生成，枸橼酸氢钾钠等碱化尿液药物有助于尿酸结石溶解。但药物溶石起效较慢，且需根据结石成分选择合适药物，使用过程中要监测尿液酸碱度等指标。 三、体外冲击波碎石 利用体外冲击波聚焦于结石，将其击碎成细砂，然后随尿液排出体外。适用于直径≤2厘米的肾结石及输尿管上段结石。对于不同年龄患者，需调整冲击波能量等参数。儿童进行体外冲击波碎石需特别谨慎，要充分评估风险，因为儿童肾脏等组织对冲击波的耐受能力与成人不同。同时，有出血性疾病、严重心脑血管疾病等患者需慎用。 四、手术治疗 输尿管镜取石术：经尿道插入输尿管镜，找到结石后用套石篮取出或用激光等击碎结石后取出。适用于中下段输尿管结石及一些较小的肾结石。对于老年患者，要考虑其心肺功能等全身状况，评估手术耐受性；对于小儿患者，手术操作需更加精细，避免对尿路造成过度损伤。 经皮肾镜取石术：通过腰部穿刺建立通道，进入肾脏取出结石。适用于较大的肾结石，如直径≥2厘米的结石。该手术创伤相对较大，不同年龄患者术后恢复情况不同，老年患者术后恢复可能较慢，需加强护理；小儿患者术后要密切观察有无出血、感染等并发症。 开放性手术：目前已较少采用，主要用于一些复杂的肾结石，如结石非常大、合并严重尿路畸形等情况。手术创伤大，术后恢复时间长，各年龄段患者均需在术后精心护理，注意预防感染等并发症。
2025-11-28 12:32:24 -
前例腺炎吃什么药
前列腺炎分为细菌性和非细菌性，急性细菌性前列腺炎常见致病菌为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，用喹诺酮类等抗生素治疗，儿童需谨慎选药；慢性细菌性前列腺炎按病原菌选敏感抗生素，疗程长，老年患者用药要考虑基础疾病等；炎症性非细菌性前列腺炎可能与支原体、衣原体有关，用大环内酯类抗生素，需避免久坐、饮酒等，年轻男性要加强健康生活方式教育；非炎症性非细菌性前列腺炎一般不用抗生素，采取综合治疗，女性类似症状需排查其他疾病，前列腺炎用药要综合多因素达最佳疗效。 一、细菌性前列腺炎 （一）急性细菌性前列腺炎 主要由细菌感染引起，常见致病菌为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。治疗常选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如喹诺酮类药物（环丙沙星等），此类药物在前列腺组织中能达到较高浓度，可有效杀灭致病菌。对于儿童患者，需谨慎选择药物，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，要避免使用可能对其造成不良影响的药物，应根据儿童的体重等情况在医生指导下选择合适的抗菌药物。 （二）慢性细菌性前列腺炎 同样由细菌感染导致，治疗需根据病原菌类型选用敏感抗生素。一般疗程较长，可能需要4-6周甚至更长时间。对于老年患者，由于其可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，在用药时要考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响，需更加谨慎地选择抗生素，并密切监测患者的肝肾功能等指标。 二、非细菌性前列腺炎 （一）炎症性非细菌性前列腺炎 可能与支原体、衣原体等病原体感染有关。对于支原体、衣原体感染引起的，可选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。在生活方式方面，这类患者需要注意避免久坐、饮酒等不良生活习惯，因为久坐会导致前列腺局部血液循环不畅，饮酒会刺激前列腺，加重炎症。对于年轻男性患者，由于其社交活动较多，可能更容易接触到不良生活方式的影响，需要加强健康生活方式的教育。 （二）非炎症性非细菌性前列腺炎 病因较为复杂，可能与盆底肌肉功能失调等有关。一般不使用抗生素治疗，而是采取综合治疗措施。对于有焦虑、抑郁等心理因素的患者，可能需要进行心理疏导等干预。女性一般较少患前列腺炎，但如果女性出现类似前列腺炎的盆腔不适等症状，需要从其他妇科等相关疾病角度进行排查。对于有基础心理疾病的患者，在处理相关症状时要更加关注其心理状态对病情的影响，必要时联合心理科等多学科进行治疗。 总之，前列腺炎的用药需根据具体的类型、病因等综合判断，在选择药物时要充分考虑患者的年龄、基础疾病等多方面因素，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果。
2025-11-28 12:31:28 -
尿路感染能自愈吗
尿路感染能否自愈分情况，轻度单纯性尿路感染部分体质好、感染轻者在保证饮水、休息、清洁会阴部下有一定自愈可能，儿童、老人、男性自愈可能低，复杂性尿路感染因多种因素几乎不可能自愈，糖尿病患者、妊娠期女性发生尿路感染也难自愈需积极就医。 一、轻度单纯性尿路感染 1.自身状况与自愈可能性：对于部分体质较好、感染程度较轻的单纯性尿路感染患者，在保证充足水分摄入（每日饮水量建议在1500-2000ml左右，以增加尿量，起到冲刷尿道的作用）、注意休息、保持会阴部清洁的情况下，有一定自愈的可能。例如，一些年轻、无基础疾病且感染病原体毒力较弱的女性，通过上述生活方式的调整，可能依靠自身免疫系统清除病原体，使尿路感染症状缓解甚至消失。但需要密切观察症状变化，如果症状无改善甚至加重，应及时就医。 2.年龄因素影响：儿童发生尿路感染时自愈的可能性相对较低，因为儿童的泌尿系统生理结构相对稚嫩，免疫系统功能也不如成人完善，且感染后可能因无法准确表达不适而延误病情。而老年人由于机体免疫力下降、可能存在基础疾病（如糖尿病等），发生尿路感染后自愈的概率更低，更易导致感染扩散等严重后果。 3.性别差异影响：女性尿道短而直，相对男性更易发生尿路感染，且女性在生理期、妊娠期等特殊时期，自身抵抗力会有所变化，一般情况下女性单纯性轻度尿路感染有一定自愈可能，但仍需关注症状变化，而男性尿路感染相对较少见，一旦发生自愈概率相对更低，因为男性尿道长，感染相对不易自行缓解。 二、复杂性尿路感染 1.自身状况与自愈可能性：复杂性尿路感染通常是由多种因素引起，如存在泌尿系统结构异常（如结石、畸形等）、伴有基础疾病（如糖尿病、艾滋病等）或免疫力低下等情况，这种情况下几乎不可能自愈。例如，泌尿系统存在结石的患者，结石会阻碍尿液排出，为细菌滋生提供了有利环境，感染难以自行消除，反而会逐渐加重，导致尿频、尿急、尿痛等症状加剧，还可能引起发热、腰痛等全身症状。 2.特殊人群情况 糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体免疫力下降，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，发生尿路感染后自愈几率极低，还容易并发肾盂肾炎等严重并发症，需积极就医治疗，控制血糖的同时进行抗感染等处理。 妊娠期女性：妊娠期女性发生尿路感染后也较难自愈，因为妊娠期间生理变化会使泌尿系统压力改变等，若不及时治疗可能影响胎儿健康，需要在医生指导下进行合适的治疗，一般会选择对胎儿影响较小的抗生素等药物，但必须严格遵循医疗规范。
2025-11-28 12:30:16 -
男性尿道癌该如何治疗
尿道癌治疗根据肿瘤部位分期选手术方式，放疗分术前辅助、术后辅助、姑息性且方案精准，化疗用于晚期或转移性患者用顺铂联合5-氟尿嘧啶等方案需评估身体状况，多数采用综合治疗模式，老年患者要评估耐受性及脏器功能，有基础病患者需控制基础疾病，年轻患者注重保留功能等生活质量。 一、手术治疗 根据肿瘤的部位、分期等选择不同手术方式。早期局限于尿道黏膜的肿瘤可考虑局部切除；若肿瘤累及范围较广，可能需行阴茎部分切除术、尿道部分切除术甚至全尿道切除术加尿流改道术。例如，肿瘤位于前尿道且分期较早时，可行尿道部分切除术，尽量保留阴茎功能；若肿瘤分期晚且累及范围大，可能需行全尿道切除并构建新的尿流通道。手术需彻底切除肿瘤组织，同时充分考量患者的功能保留及生活质量。 二、放射治疗 1.术前辅助放疗：可缩小肿瘤体积，使原本不可切除的肿瘤变为可切除，降低手术切缘阳性风险。 2.术后辅助放疗：针对术后存在高危复发因素（如切缘阳性、肿瘤分期晚等）的患者，降低局部复发几率。 3.姑息性放疗：对于不能手术的晚期患者，通过放疗缓解局部疼痛、出血等症状，改善生活质量。放疗方案需依据肿瘤范围、患者身体状况等精准制定，常采用外照射放疗等方式。 三、化学治疗 多用于晚期或转移性尿道癌患者。可采用全身化疗，常用化疗药物有顺铂联合5-氟尿嘧啶等方案，通过抑制肿瘤细胞生长与扩散发挥作用。但化疗可能引发不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等，需评估患者身体状况以确定是否适合化疗，尤其要关注老年患者及有基础疾病患者的耐受情况。 四、综合治疗 多数尿道癌患者采用综合治疗模式，依据患者具体病情，如肿瘤分期、身体状况等，将手术、放疗、化疗等相结合。例如，对于中晚期患者，先通过新辅助化疗缩小肿瘤，再行手术切除，术后辅以放疗巩固疗效，以提高治疗效果与患者预后。 五、特殊人群注意事项 老年患者：需评估身体耐受性，手术风险、放化疗不良反应等更需谨慎考量，治疗前应充分评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，选择相对温和且能兼顾疗效与安全的治疗方案。 有基础疾病患者：如合并心脏病、糖尿病等，需在治疗前积极控制基础疾病，保障治疗过程中基础疾病稳定，降低治疗相关风险。例如，糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，以利于手术切口愈合及放化疗顺利进行。 年轻患者：除关注治疗效果外，更注重保留性功能、排尿功能等生活质量相关方面，在手术方案选择上尽量兼顾肿瘤根治与功能保留，如前尿道肿瘤手术尽量保留阴茎外观与部分功能。
2025-11-28 12:29:18
