贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 憋尿做b超喝多少水

    憋尿做B超(如膀胱、前列腺、妇科经腹等检查)通常建议检查前1小时饮用500-800ml温水,使膀胱适度充盈以清晰显示结构,具体饮水量需结合检查部位和个体差异调整。 饮水量的科学依据与标准 膀胱充盈不足会导致图像模糊,无法清晰显示病变(如结石、肿瘤);过量饮水可能使膀胱过度扩张,压迫周围器官影响观察。临床研究表明,500-800ml温水可使膀胱壁充分舒展,膀胱内尿量达300-400ml时为最佳充盈状态,此时能最清晰显示膀胱及周围结构。 饮水时机与方法 建议检查前1小时开始分次饮水,每15-20分钟饮用100-150ml,持续至检查前30分钟。避免一次性快速饮用或饮用咖啡、酒精等利尿饮品,以免干扰膀胱充盈效果。 不同检查部位的饮水量差异 经腹妇科/产科B超:需800-1000ml(经腹部脂肪层观察子宫、卵巢等); 经阴道妇科B超:无需大量饮水(探头直接进入阴道,减少腹部干扰); 前列腺/膀胱经腹B超:建议500-700ml(充盈膀胱以清晰显示前列腺包膜及膀胱壁)。 特殊人群注意事项 心/肾功能不全者:大量饮水可能加重心脏负担或引发水肿,建议减量至300-500ml,或由医生评估检查方式; 糖尿病患者:需监测血糖,避免因饮水过多导致血糖波动,建议分次少量饮用; 孕妇:孕晚期子宫增大时,可适当减少饮水量至600ml以内,避免过度充盈压迫盆腔。 充盈效果不佳的应对 若饮水后膀胱仍不充盈,可排尿后重新饮用200-300ml温水,或在医生指导下适当走动促进膀胱蠕动。检查前避免排尿,若中途有尿意,可少量排尿后继续饮水至适宜充盈度。

    2026-01-26 13:05:34
  • 右肾隐隐作疼怎么回事

    右肾隐隐作痛可能与肾脏及邻近组织器官病变相关,具体原因包括以下几类。 1 肾结石 结石在肾盂或输尿管内移动时,可刺激尿路黏膜引发隐痛或钝痛,疼痛多为间歇性,常在活动后加重,部分患者伴随镜下血尿或肉眼血尿。流行病学研究显示,高钙饮食、长期脱水或尿液pH值偏酸者更易形成草酸钙结石,女性因雌激素波动可能增加结石风险。 2 肾盂肾炎 细菌(以大肠杆菌为主)逆行感染肾盂引发炎症,典型症状为腰部隐痛、发热(体温常≥38℃)、尿频尿急。女性因尿道短且毗邻肛门,尿路感染风险较高,糖尿病患者因免疫力下降更易诱发感染。 3 肾囊肿 单纯性肾囊肿多见于成年人,直径<5cm时多无症状,囊肿增大至压迫周围组织可出现腰部胀痛。超声检查显示圆形无回声区,CT增强扫描可明确囊壁及分隔情况,多数为良性病变。 4 肾积水 尿路梗阻(如输尿管结石、前列腺增生)导致尿液排出受阻,肾盂扩张积水,表现为持续性隐痛。老年男性因前列腺增生引发的梗阻占比约23%,长期积水可导致肾功能下降,需通过CTU或IVP明确梗阻部位。 5 非肾脏来源的牵涉痛 腰肌劳损(长期久坐或姿势不良)、腰椎间盘突出(压迫神经根)等,疼痛位置常随体位变化,按压肾区无明显压痛,活动或按摩后可缓解。 特殊人群需注意:孕妇因子宫增大压迫输尿管,肾积水发生率增加20%~30%;糖尿病患者合并肾区疼痛需排除酮症酸中毒或感染;儿童出现肾区痛需警惕先天性尿路畸形(如输尿管狭窄)或肾结核。建议出现持续疼痛或伴随发热、血尿时及时就医,优先通过超声或CT明确病因,非药物干预(如充分饮水、调整饮食结构)可作为基础治疗。

    2026-01-26 13:04:25
  • 男人下面有点痒是怎么回事

    男性生殖器部位瘙痒多与局部皮肤刺激、感染、过敏或卫生问题相关,需结合伴随症状及诱因综合判断。 一、皮肤疾病因素 常见皮肤疾病包括股癣(由皮肤癣菌感染引起,表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒夜间加重)、湿疹(局部潮湿、过敏刺激可诱发,皮疹呈多形性,伴渗液或结痂)及接触性皮炎(接触过敏原后1-2天内出现红斑、丘疹,瘙痒明显)。 二、感染性病因 感染性病因需警惕:念珠菌性龟头炎(白色豆腐渣样分泌物伴瘙痒)、细菌性毛囊炎(毛囊红肿、疼痛性丘疹)、性传播疾病(如淋病早期尿道口瘙痒,生殖器疱疹初期灼热瘙痒感)。若伴随异常分泌物或溃疡,需及时就医排查病原体。 三、过敏与刺激反应 接触性过敏较常见:避孕套润滑剂、肥皂、内裤染料或化纤材质可引发接触性荨麻疹,表现为突发红斑风团;部分男性对精液或伴侣分泌物过敏,需排查近期接触史。过敏者应尽快脱离过敏原,避免抓挠加重刺激。 四、卫生习惯相关 清洁过度或不足均可能诱发瘙痒:过度清洁破坏皮肤屏障易继发感染,清洁不足则汗液、皮脂堆积刺激皮肤;久坐、紧身裤导致局部闷热潮湿,细菌真菌滋生加速瘙痒。建议每日温水清洗,穿宽松棉质内裤,避免刺激性清洁用品。 五、全身性疾病关联 糖尿病患者因血糖升高导致皮肤含糖量增加,易继发念珠菌感染;前列腺炎患者可伴随会阴部或肛周瘙痒,需结合尿频尿急等症状判断。免疫力低下者(如长期使用激素者)瘙痒症状可能更顽固,需加强抗感染治疗。 注意事项:瘙痒持续超1周、伴随发热/溃疡/异常分泌物时,需及时就医。特殊人群(糖尿病、免疫功能低下者)应优先控制基础疾病,避免搔抓,防止继发感染。

    2026-01-26 13:01:57
  • 无痛血尿怎么回事

    无痛血尿是指尿液中混有血液但无明显疼痛或不适,可能提示泌尿系统损伤、感染、结石、肿瘤或全身性疾病,中老年人群及特殊用药者需高度重视,建议及时就医明确病因。 泌尿系统感染或炎症:细菌侵袭泌尿系统黏膜可引发充血、水肿甚至糜烂,导致红细胞渗出形成无痛血尿。部分患者因感染早期或症状较轻,可能仅表现为尿色异常而无疼痛。建议及时进行尿常规+尿培养检查,明确病原体后规范抗感染治疗。 尿路结石:结石在肾盂、输尿管或膀胱内移动时,可能摩擦损伤尿路黏膜引发出血。多数结石患者伴随腰腹部绞痛,但少数结石较小、位置固定或表面光滑者可无疼痛症状。建议通过泌尿系超声或CT明确结石大小、位置,结合患者情况选择药物排石、体外碎石或手术治疗。 泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤早期常以无痛性肉眼血尿为首发症状,尤其中老年人群(尤其50岁以上男性)需高度重视。此类血尿多为间歇性发作,可自行缓解但反复发作,提示病变持续存在。建议尽早完善膀胱镜、泌尿系增强CT等检查,明确病变性质并及时干预。 肾小球源性疾病:肾脏滤过系统损伤(如IgA肾病、狼疮性肾炎)时,红细胞通过受损的肾小球基底膜漏出至尿液,形成镜下或肉眼血尿。典型表现为无痛性血尿伴蛋白尿、水肿或高血压,需进一步行肾功能检查、尿沉渣分析及肾穿刺活检以明确病理类型。 特殊人群与其他因素:剧烈运动(如长跑、高强度训练)后可能出现短暂无痛血尿,系肾脏血流动力学改变所致,通常休息1-3天可自行缓解;老年女性或长期服用抗凝药物(如华法林、阿司匹林)者,需警惕凝血功能异常引发的出血风险。建议此类人群及时就医排查病因,避免延误诊治。

    2026-01-26 13:00:27
  • 男人龟头溃烂是什么病

    男人龟头溃烂可能由感染(如细菌、病毒、真菌)、外伤、过敏或肿瘤等原因引起,需结合症状(如分泌物、疼痛程度)和病史(如不洁性生活史)初步判断,及时就医明确诊断是关键。 一、感染性因素 细菌性感染:多因卫生不佳或包皮过长引发,表现为红肿、脓性分泌物,溃疡边缘规整。性活跃男性需排查淋病、衣原体感染等性传播可能,糖尿病患者需同步控制血糖以促进愈合。 病毒性感染:以生殖器疱疹(HSV)为主,初期水疱破溃后形成浅表溃疡,疼痛明显,易反复发作,与性传播相关。有不洁性行为史者需检测病毒抗体,明确感染类型。 真菌性感染:念珠菌感染多见,伴白色分泌物、瘙痒,免疫力低下(如长期用抗生素)或糖尿病患者风险增加。建议保持局部干燥,避免滥用广谱抗生素。 二、外伤性因素 多与性生活粗暴、卫生用品刺激或外力撞击有关,溃疡形态不规则,疼痛明显。性活跃者需回顾近期行为细节,儿童因活动量大需注意尿布摩擦或意外损伤,避免自行涂抹药膏。 三、过敏性因素 接触避孕套润滑剂、肥皂等后突发红肿、瘙痒,破溃后形成溃疡。既往过敏史者需记录过敏原,停用可疑物品,及时就医抗过敏治疗,避免搔抓加重损伤。 四、肿瘤性因素 中老年男性(50岁以上)需警惕,溃疡超过2周不愈、边缘隆起不规则、伴出血或异味,需活检排查包皮癌等病变。此类情况进展缓慢但风险高,早发现早干预可降低恶变可能。 特殊人群提示:性活跃男性、有不洁性行为史者需优先排查性传播感染,糖尿病患者因免疫力低下,感染后愈合周期延长,需同步控制血糖;儿童龟头溃烂多为外伤或卫生问题,避免刺激性清洁用品,建议家长及时带至儿科或泌尿外科就诊。

    2026-01-26 12:59:06
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