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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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小便后总有尿意
小便后持续尿意(尿不尽感)可能提示泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱功能异常或全身性疾病影响,需结合伴随症状及检查明确病因。 泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎) 细菌感染(如大肠杆菌)致膀胱黏膜充血敏感,典型表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血,女性因尿道短更易发病。建议查尿常规+尿培养明确感染,急性期遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星),同时多饮水促进排尿,避免憋尿。 男性前列腺疾病 中青年男性常见前列腺炎(急慢性),伴会阴部坠胀、尿后滴沥;老年男性多为前列腺增生,因腺体压迫尿道出现排尿困难、尿流变细。需查前列腺液(前列腺炎)或前列腺B超(增生),感染性前列腺炎用抗炎药,增生可短期用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解梗阻。 膀胱过度活动症(OAB) 以尿急为核心,伴尿频、夜尿,逼尿肌不稳定是主因,女性患病率较高。可通过“定时排尿训练”“凯格尔运动”改善症状,药物可选M受体拮抗剂(如托特罗定),需排除糖尿病、感染等器质性病变后使用。 全身性疾病或药物影响 糖尿病神经病变(高血糖损伤膀胱神经)、妊娠期子宫压迫、利尿剂/降压药(如呋塞米、美托洛尔)可致尿意异常。特殊人群(孕妇需减少久坐,糖尿病患者严格控糖),药物调整需咨询医生,避免自行停药。 心理性或功能性因素 长期焦虑、压力引发躯体化症状,反复检查无器质性病变。需先排除感染、前列腺等问题,必要时心理疏导(认知行为疗法)或短期抗焦虑治疗(如舍曲林),避免过度关注排尿行为加重不适。 提示:若症状持续超1周、伴发热/血尿/排尿困难或老年男性,建议尽早就医,明确病因后规范治疗。
2026-01-26 12:58:06 -
女性小便时疼痛是为什么怎么治疗呢
女性排尿时疼痛(尿痛)多因泌尿系统感染、结石或局部刺激所致,需结合症状及检查明确病因后规范治疗。 一、常见病因分类 尿痛主要分为感染性与非感染性两类。感染性以泌尿系统感染为主,如膀胱炎(最常见,多伴尿频尿急)、尿道炎(排尿灼热感明显)、肾盂肾炎(伴发热腰痛);非感染性包括泌尿系结石(疼痛剧烈,可放射至腰腹)、妇科炎症(如阴道炎刺激尿道)、尿道黏膜损伤或雌激素水平下降(老年女性常见)。 二、典型症状提示 尿痛伴随症状可初步判断病因:尿频尿急+尿痛多为下尿路感染;尿液浑浊/带血可能提示感染或结石;排尿困难、疼痛加剧伴腰腹部绞痛需警惕结石梗阻;持续发热、恶心呕吐可能为肾盂肾炎;老年女性反复尿痛需排查雌激素缺乏导致的尿道黏膜脆弱。 三、建议检查项目 就医后需完善尿常规(明确白细胞、细菌)、尿培养(确定病原体及药敏)、泌尿系B超(排查结石/结构异常);怀疑妇科炎症者需加做妇科检查(如白带常规);糖尿病或免疫低下者需排查血糖及免疫功能。 四、治疗原则与药物 感染性疾病以抗生素为主(如左氧氟沙星、头孢类、呋喃妥因),需遵医嘱足疗程服用;非感染性如结石可使用排石药物(如坦索罗辛)或体外碎石;日常多饮水(每日1500-2000ml)、避免辛辣刺激;必要时口服碳酸氢钠碱化尿液缓解症状。 五、特殊人群注意事项 孕妇需优先选择青霉素类/头孢类抗生素(避免致畸风险);糖尿病患者需严格控糖(血糖<7mmol/L可降低感染风险);老年女性可局部涂抹低浓度雌激素软膏修复尿道黏膜;合并免疫缺陷者需排查基础疾病(如HIV、自身免疫病)。
2026-01-26 12:57:02 -
勃起不坚,中途疲软,需要做活检吗
勃起不坚、中途疲软多为勃起功能障碍(ED),多数情况无需活检,仅在怀疑生殖系统肿瘤或特殊组织病变时,才需由医生评估后决定是否检查。 一、ED常见病因与活检必要性 ED多由心理压力、血管病变(如动脉硬化)、内分泌异常(睾酮降低)、神经损伤等可逆性因素引起,活检并非常规检查手段。仅当阴茎出现不明肿块、溃疡或怀疑睾丸/阴茎肿瘤时,才需进一步评估。 二、活检的核心适用场景 活检多用于明确器质性病变:① 阴茎怀疑肿瘤(如菜花状肿块、长期不愈溃疡);② 睾丸活检排查无精子症或特殊病变(如纤维化);③ 怀疑海绵体纤维化(如阴茎硬结症导致的勃起异常)。但此类情况需结合影像学或病史综合判断。 三、常规检查流程优先于活检 临床先通过病史采集(如服药史、基础疾病)、体格检查(勃起硬度分级)、血液检测(睾酮、血糖、血脂)、阴茎超声(评估血流)、夜间勃起监测等明确病因,仅在初步检查无法确诊时,才考虑有创检查(如活检)。 四、特殊人群需警惕基础疾病 中老年ED患者常伴随心血管疾病(ED是冠心病早期信号),糖尿病患者需排查神经/血管病变,长期服用降压药、抗抑郁药者可能因药物影响ED。此类人群优先控制基础疾病,活检并非首选。 五、规范就医建议 建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,医生会结合症状特点(如病程、伴随症状)选择检查。活检有创,仅在明确指征(如阴茎/睾丸异常占位)时由医生评估实施,避免过度检查。ED多数可通过生活方式调整、基础病管理或药物(如PDE5抑制剂)改善,活检仅用于特定病变排查,需由专业医生评估决定,切勿自行判断。
2026-01-26 12:56:08 -
半夜老是上厕所是怎么回事
半夜频繁上厕所(夜尿增多)多由生理性习惯、疾病、药物或特殊生理状态引起,需结合具体诱因排查。 生理性因素 睡前饮水过量、摄入咖啡因/酒精等刺激性饮品是常见诱因。夜间饮水超过500ml或睡前3小时饮用咖啡、浓茶、酒精饮料,会增加尿量生成。此外,老年人肾小管浓缩功能下降,也可能导致生理性夜尿增多。 病理性因素 泌尿系统感染(如膀胱炎)、糖尿病、前列腺增生(男性)、肾功能不全等疾病会引发夜尿。感染时炎症刺激膀胱,产生尿频尿急;糖尿病因血糖升高致渗透性利尿,夜尿伴多饮多尿;男性前列腺增生压迫尿道,残余尿量增加,出现夜间排尿频繁。 睡眠与心理因素 焦虑、抑郁等精神状态异常或睡眠障碍也会导致夜尿。焦虑症患者交感神经兴奋,膀胱敏感性升高;失眠者因入睡困难,夜间频繁觉醒,主观感觉夜尿次数增加。 药物影响 部分药物(如利尿剂、降压药、抗抑郁药)可能引起夜尿。利尿剂(如呋塞米)直接增加尿量;硝苯地平等降压药可能扩张血管导致肾血流量增加;三环类抗抑郁药的抗胆碱能副作用会降低膀胱收缩功能。 特殊人群注意事项 老年人、孕妇、糖尿病患者、心功能不全者需特别关注。老年男性高发前列腺增生,夜尿是典型症状;孕妇子宫压迫膀胱导致容量减少,孕晚期夜尿增多;糖尿病肾病早期表现为肾小管浓缩功能下降,夜尿频繁;心功能不全患者平卧后回心血量增加,肾脏滤过率上升,也易出现夜尿。 若夜尿影响睡眠质量,建议先调整睡前饮水习惯,减少刺激性饮品摄入;持续超过2周或伴随尿痛、血尿、水肿等症状,应及时就医检查尿常规、血糖、肾功能等,明确病因后对症治疗。
2026-01-26 12:55:16 -
睾丸炎有什么症状,是怎样引起的
睾丸炎是睾丸组织的炎症性疾病,主要表现为睾丸疼痛、肿胀、触痛,严重时伴发热、阴囊肿胀,多由细菌或病毒感染引发,也可因外伤、梗阻或自身免疫异常诱发。 典型症状 急性睾丸炎起病急,睾丸突发疼痛、肿胀,触痛剧烈,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,常伴发热、寒战,睾丸红肿、质地变硬;慢性睾丸炎病程长,以睾丸隐痛、坠胀感为主,局部触痛较轻,症状迁延数月至数年。 常见病因 感染是主要原因,细菌(如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)经尿道逆行感染或血行播散,病毒(如腮腺炎病毒)通过血液感染睾丸,儿童多见;非感染因素包括睾丸外伤、尿道梗阻(如尿道狭窄)、自身免疫性疾病(如干燥综合征),免疫低下者风险更高。 诊断与就医 怀疑睾丸炎需及时就医,医生通过体格检查(睾丸触痛、肿胀)、血常规(白细胞升高)、尿常规、超声检查(睾丸血流增加、水肿)明确诊断;需排除睾丸扭转(急症)、附睾炎等,避免延误治疗。 治疗原则 细菌感染用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),病毒感染用抗病毒药(如利巴韦林),疼痛明显者短期用非甾体抗炎药(如布洛芬);形成脓肿需手术引流,严重睾丸坏死可能需睾丸切除,治疗需足量足疗程,避免复发。 特殊人群注意 儿童及青少年(尤其腮腺炎病毒感染后)若出现睾丸肿痛,需警惕睾丸炎,及时治疗可降低睾丸萎缩风险;老年人及免疫低下者症状隐匿,易进展为慢性炎症,可能影响生育或诱发附睾炎;合并糖尿病者需严格控制血糖,预防感染扩散。 提示:睾丸炎需及时就医,避免延误导致睾丸萎缩、不育等并发症,日常注意个人卫生、避免睾丸外伤可降低发病风险。
2026-01-26 12:54:42

