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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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前列腺结石要怎么办?
前列腺结石需根据结石大小、症状及是否合并感染等情况,采取观察随访、药物治疗或手术干预等方法,日常可通过多喝水、规律排尿等方式辅助预防。一、无症状结石:定期观察随访多数前列腺结石无明显症状,通常在体检时偶然发现。若结石较小(直径<5mm)且无排尿不适、反复感染等问题,可每1~2年做一次前列腺超声检查,监测结石变化。若结石持续增大或出现钙化灶增多,需及时就医评估。二、合并症状:针对性治疗干预感染相关结石:若伴随尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状,需通过尿常规、尿培养明确病原体,遵医嘱使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢类药物)控制感染。严禁自行服用,必须面诊辨证。排尿困难:若结石阻塞尿道或压迫前列腺导致排尿不畅,可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解尿道平滑肌痉挛,必要时需手术取出结石。三、日常预防:降低结石复发风险饮水与饮食:每日饮水1500~2000ml,保持尿液稀释状态;减少高草酸食物(如菠菜、动物内脏)摄入,避免过量蛋白质和钙盐沉积。生活习惯:避免久坐憋尿,规律排尿;适度运动促进前列腺血液循环,降低结石形成概率。前列腺结石多数无需过度治疗,关键在于定期监测与生活方式调整。若出现排尿异常、发热等症状,应尽快到正规医院泌尿外科就诊,切勿自行用药或延误就医。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1567-1570.[2]中华医学会男科学分会.中国前列腺结石诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):417-420.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-236.
2026-09-28 14:34:11 -
专家你好,慢性前列腺炎是大病吗?
慢性前列腺炎不是危及生命的大病,但会显著影响生活质量,需科学管理。多数患者通过规范治疗和生活方式调整可有效控制症状,关键在于避免过度焦虑和盲目用药。一、疾病性质与危害程度慢性前列腺炎属于男性常见的泌尿系统炎症,主要分为慢性细菌性和非细菌性两类,后者占比超90%。其危害主要体现在排尿不适(如尿频、尿不尽)和盆腔区域疼痛,部分患者伴随性功能下降或焦虑情绪,但极少引发恶性病变(如前列腺癌)。二、常见误解与科学认知部分患者因症状反复而过度焦虑,误认为"慢性=严重"。实际上,约30%~50%患者症状可自行缓解,病情进展缓慢且极少影响生育。研究表明,长期精神压力反而会加重症状,形成"焦虑-症状加重-更焦虑"的恶性循环。三、规范诊疗与生活管理治疗需遵循"个体化方案"原则,抗生素仅适用于明确细菌感染的病例,严禁自行服用。非细菌性前列腺炎可采用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、植物制剂或物理治疗(温水坐浴)。生活中需避免久坐、憋尿,规律作息,适度运动(如凯格尔运动),同时减少辛辣饮食和酒精摄入。四、特殊人群注意事项青少年患者需警惕因频繁手淫或久坐导致的盆底肌紧张;中老年男性若伴随排尿困难加重,应排查前列腺增生等其他疾病。家长需注意,前列腺炎不会通过日常接触传染,无需过度隔离。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-393.[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:1245-1258.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.前列腺炎诊疗专家共识(2022)[J].临床泌尿外科杂志,2022,37(8):641-648.
2026-09-28 14:29:18 -
假性包皮过长需要手术吗?
假性包皮过长是否需要手术取决于症状严重程度,多数轻度患者无需手术,仅需日常清洁护理即可,严重影响生活质量时可考虑手术干预。一、假性包皮过长的判断标准假性包皮过长指包皮覆盖龟头但可手动翻开,勃起或刺激后可自然露出,与真性包皮过长(无法翻开或翻开后狭窄)不同。青少年因阴茎发育不完善可能出现暂时性假性过长,成年后多随发育改善。二、无需手术的情况无症状者:包皮可轻松翻开,清洁无残留,无反复炎症或排尿异常。轻度发育阶段:青春期前男性若包皮稍长,随阴茎发育可能逐渐自愈,家长无需过度干预。可保守护理者:通过每日温水清洗、轻柔外翻锻炼(需循序渐进),改善包皮过紧情况。三、建议手术的情况反复感染:包皮垢堆积引发包皮炎、龟头炎,或伴侣出现妇科炎症关联者。排尿/性生活受影响:排尿时包皮鼓起、尿流细弱,或勃起时疼痛、性交不适。保守治疗无效:坚持清洁护理6~12个月仍有包茎/嵌顿风险,或合并包皮口纤维化。四、术后注意事项恢复期护理:术后1~2周避免剧烈运动,保持伤口干燥,遵医嘱消毒换药。功能康复:术后3个月内避免性生活,逐步恢复包皮外翻能力,预防瘢痕挛缩。并发症观察:若出现持续出血、红肿热痛或排尿困难,需及时就医。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人男性外生殖器发育异常诊疗指南(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-406.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:213-215.[3]吴阶平泌尿外科学(第三版)[M].人民卫生出版社,2019:543-545.
2026-09-28 14:25:58 -
衣原体龟头炎的症状
衣原体龟头炎主要表现为龟头部轻微红肿、瘙痒或灼热感,伴有少量稀薄分泌物,症状易被忽视或与其他炎症混淆。一、典型局部症状表现分泌物异常:早期可能出现少量透明或淡黄色稀薄分泌物,晨起时尿道口或龟头表面可见"糊口"现象(分泌物干涸后形成痂皮)。黏膜刺激症状:龟头及冠状沟处黏膜充血发红,触碰时有轻微疼痛或瘙痒感,部分患者会出现局部皮肤干燥脱屑。二、伴随症状特点排尿不适:排尿时可能有轻微灼热感或尿频,但通常无明显尿急、尿痛(与淋菌性尿道炎不同)。全身症状:单纯衣原体感染极少引起全身症状,若合并其他感染可能出现低热(37.5~38℃)、腹股沟淋巴结肿大等。三、特殊人群表现差异儿童患者:婴幼儿可能表现为包皮红肿、排尿哭闹,成人女性伴侣感染后多无症状,易成为传染源。免疫低下者:合并糖尿病或长期使用激素者症状可能加重,分泌物增多呈黏液脓性,病程延长至2周以上。四、鉴别诊断要点与念珠菌性龟头炎区分:后者分泌物呈白色豆腐渣样,瘙痒更明显,真菌镜检可发现菌丝。与生殖器疱疹区分:疱疹表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅溃疡,疼痛明显。衣原体龟头炎需通过尿道分泌物涂片、核酸检测确诊,严禁自行服用抗生素,性伴侣需同时检查治疗以避免交叉感染。建议及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,规范治疗1~2周后复查。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-10.[2]王千秋,李若瑜.性传播疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2019:45-52.
2026-09-28 14:22:37 -
龟头经常在外面露,这是否正常啊
龟头经常外露(医学称“包皮外露”)是否正常,需根据年龄、包皮状态和是否伴随症状综合判断。儿童期生理性包茎可能随发育自然改善,成年后包皮可外翻且无不适者多为正常现象,反之则需警惕病理因素。一、生理性外露:发育成熟的正常表现成年男性若包皮可轻松翻开(包皮口无狭窄),龟头长期外露且无红肿、疼痛、分泌物增多等不适,属于正常生理状态。这种情况多见于包皮长度适中、无包茎或包皮过长的人群,外露龟头可减少细菌滋生风险,降低包皮炎发生率。二、病理性外露:需警惕的异常信号若包皮无法自然翻开(包茎),强行外露后出现疼痛、水肿、排尿困难或反复感染,可能提示病理性包茎或包皮嵌顿。此类情况需及时就医,避免因血液循环障碍导致龟头缺血坏死。此外,包皮口狭窄者长期外露可能引发排尿不畅,需通过手术干预(如包皮环切术)解决。三、儿童期外露:需区分生理性包茎婴幼儿包皮通常包裹龟头(生理性包茎),随年龄增长(3~5岁后)逐渐自然退缩。若儿童5岁后仍持续包茎,或包皮无法翻开且伴随排尿困难、反复尿路感染,需排查病理性包茎。家长应避免强行上翻包皮,以防损伤,建议在儿科或泌尿外科医生指导下评估处理。四、日常护理建议1.清洁方式:外露龟头者每日用温水冲洗即可,无需过度清洁;包皮过长者需定期翻开清洗,避免包皮垢堆积。2.避免刺激:减少紧身内裤摩擦,避免频繁使用刺激性清洁剂,防止龟头皮肤敏感。3.及时就医指征:出现红肿、溃疡、分泌物异常、排尿疼痛或性交不适时,应尽快就诊。参考文献:[1]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018年,第247-250页。[2]国家卫生健康委员会.《中国男性健康指南》,2020年,第32-35页。
2026-09-28 14:21:00

