贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 胆管结石必须手术治疗吗

    胆管结石并非必须手术治疗,需结合结石大小、症状及并发症风险综合判断。无症状、直径<0.5cm的小结石可先观察,定期复查。 **有症状或并发症的结石**:若出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状,或合并胆管梗阻、胆源性胰腺炎,需手术干预,常用术式包括腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石等。 **特殊人群需谨慎**:老年患者及合并心肺功能不全者,手术耐受性差,优先考虑内镜取石或药物溶石(如熊去氧胆酸);儿童患者应优先保守治疗,避免过度手术影响发育。 **药物辅助治疗**:仅适用于急性胆管炎发作时,可短期使用抗生素(如头孢类)控制感染,溶石药物需长期服用且效果有限,需严格遵医嘱。 **预防复发关键**:饮食控制高胆固醇、高脂肪食物,规律饮食,肥胖者需减重。定期超声检查可早期发现结石变化,及时调整治疗方案。

    2026-03-16 22:38:45
  • 肝内胆管结石必须手术吗?

    肝内胆管结石并非必须手术,多数无症状或轻微症状者可通过保守管理,而出现并发症或严重梗阻时需手术干预。 **无症状或轻度症状者**:若结石较小、无明显梗阻或感染,可定期(每6~12个月)复查超声或CT,观察结石变化及肝功能。日常需规律饮食,避免高脂、高胆固醇食物,控制体重,预防结石增大或恶化。 **反复发作或并发症风险者**:若结石位于肝内胆管主要分支、反复引发胆管炎(发热、腹痛、黄疸),或已造成肝内胆管扩张、肝功能异常,建议尽早手术。手术方式包括胆管切开取石、肝叶切除(适用于局限于一叶肝内的结石)等,具体需结合影像学评估决定。 **特殊人群注意**:老年患者或合并糖尿病、心脏病者,手术耐受性降低,需术前全面评估身体状况。儿童患者需优先保守治疗,仅在严重梗阻或反复感染时考虑手术,避免过度干预影响生长发育。 **术后与长期管理**:无论手术与否,均需定期复查,监测结石复发。术后患者应遵循医嘱调整饮食结构,避免暴饮暴食,必要时服用利胆药物辅助排石。若出现右上腹疼痛、发热等症状,需立即就医排查是否为结石梗阻或感染复发。

    2026-03-16 22:38:43
  • 肝胆管结石是什么情况

    肝胆管结石是指发生在肝内胆管系统的结石,主要由胆红素钙盐等成分构成,好发于亚洲地区,与胆道感染、胆汁淤积等因素相关。 **肝胆管结石的分类** 1. 原发性肝胆管结石:多位于肝内胆管,常因胆汁成分异常、胆道梗阻等导致结石形成,常见于青壮年,女性发病率略高于男性。 2. 继发性肝胆管结石:多由胆囊结石排入胆总管后,经Oddi括约肌嵌顿或胆道狭窄等因素滞留肝内胆管形成,多见于中老年患者,常合并胆囊切除史。 **临床表现与诊断** 患者可能出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状,严重时可引发胆管炎、胆汁性肝硬化等并发症。诊断主要依靠超声、CT、MRCP等影像学检查,结合肝功能、血常规等实验室指标综合判断。 **治疗原则** 1. 无症状患者:定期随访观察,避免高脂饮食、酗酒等诱发因素,适当运动。 2. 有症状患者:优先考虑手术治疗,如胆管切开取石术、胆肠吻合术等;药物治疗以缓解症状、预防感染为主,如[解痉药]、[抗生素]等。 **特殊人群注意事项** 儿童患者需谨慎用药,避免使用可能影响肝功能的药物;孕妇患者应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方案;老年患者需加强术后护理,预防感染及并发症。

    2026-03-16 21:42:04
  • 骑自行车对前列腺有影响吗

    骑自行车对前列腺的影响因骑行时长、座椅设计及个体差异而异。适度骑行(每周≤3小时)通常无显著不良影响,甚至可能改善前列腺血液循环;但长期高强度骑行(每周>5小时)或使用不合适座椅,可能增加前列腺受压风险,需科学调整骑行习惯。 一、适度骑行对前列腺的潜在益处 适度骑行(如每周3~5次,每次≤1小时)可促进盆腔血液循环,研究显示能降低慢性前列腺炎的发病率。对于久坐办公人群,骑行作为替代运动,有助于改善盆底肌功能,间接保护前列腺健康。 二、长期高强度骑行的潜在风险 每周骑行超过5小时且座椅高度/角度不当,可能导致前列腺持续受压,增加局部充血风险。有研究表明,长期过度骑行者中,约15%出现轻微排尿不适症状,如尿频或尿流细弱,通常休息后可缓解。 三、骑行习惯的科学调整建议 选择人体工学座椅(带尾椎减压设计),调整座椅高度至膝盖微弯(约45°),每次骑行间隔≤1小时,避免连续久坐。骑行前充分热身,骑行中注意变换姿势,减少前列腺局部压力。 四、特殊人群的注意事项 中老年男性或有前列腺病史者,建议先咨询医生评估骑行耐受性。急性前列腺炎发作期应暂停骑行,改用温和运动如散步。青少年骑行需避免过度负重,保护盆底发育。 五、替代运动方案推荐 若骑行不适,可选择游泳、快走或凯格尔运动(盆底肌训练),既能改善前列腺健康,又能避免局部压迫。运动后及时补充水分,促进代谢废物排出,降低前列腺负担。

    2026-03-06 16:07:34
  • 小便次数多,而切还尿不尽

    小便次数多且尿不尽(尿频伴尿不尽感)可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、前列腺增生(男性)、糖尿病、神经源性膀胱等,需结合年龄、性别、病史及症状持续时间判断。 一、泌尿系统感染 细菌感染尿道、膀胱等部位时,炎症刺激使膀胱敏感性升高,产生频繁尿意但尿量少,同时可能伴随尿急、尿痛。女性因尿道短、性生活频繁等更易发生,儿童需注意卫生习惯。 二、前列腺增生(男性) 中老年男性常见,增生的前列腺压迫尿道,导致排尿阻力增加,出现尿流细弱、尿不尽感,夜间排尿次数增多。长期可能引发尿潴留,需定期检查前列腺特异性抗原。 三、糖尿病 血糖过高时,肾脏滤过液中葡萄糖含量增加,渗透性利尿作用使尿量增多,同时高血糖可能损伤神经,影响膀胱功能。需监测血糖并控制饮食,避免低血糖风险。 四、神经源性膀胱 神经系统疾病(如脊髓损伤、糖尿病神经病变)或手术损伤支配膀胱的神经,导致膀胱逼尿肌与括约肌协调障碍,出现尿频、尿不尽甚至尿失禁。需通过尿流动力学检查明确病因。 五、特殊人群注意事项 孕妇因子宫增大压迫膀胱,或老年女性因雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩,均可能出现类似症状。儿童若频繁憋尿、饮水过多也可能诱发,需培养良好排尿习惯,避免久坐。 建议及时就医检查尿常规、泌尿系超声及血糖等指标,明确病因后针对性治疗。日常注意多饮水(每日1500~2000ml)、避免辛辣刺激饮食,保持规律排尿习惯。

    2026-03-06 16:07:09
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