贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 阴茎上突然有根筋似的

    阴茎上突然出现条索状或筋状结构,可能是浅表静脉显露、阴茎浅筋膜条索或局部血管异常,多数为良性生理现象,少数需警惕病理改变。一、生理性表现浅表静脉显露:阴茎皮肤较薄,皮下静脉在充血或体位变化时更明显,表现为蓝色或青色条索,无疼痛或压痛,属于正常解剖结构显现。阴茎浅筋膜条索:阴茎浅筋膜(Colles筋膜)的纤维束可能因皮肤牵拉或脂肪分布不均形成条索感,尤其在勃起时更明显,无需特殊处理。二、病理性可能阴茎硬结症:阴茎白膜或海绵体间结缔组织增生形成硬结,可伴条索状斑块,勃起时疼痛或弯曲,需通过超声或MRI确诊,严禁自行服用任何药物,需泌尿外科就诊。静脉血栓或栓塞:长期压迫、外伤或高凝状态可能导致皮下静脉血栓,表现为局部红肿、疼痛、条索变硬,需抗凝治疗,必须立即就医。三、鉴别与处理自查要点:观察条索是否随勃起消失、有无红肿/疼痛/排尿异常,若短期内增大或伴随症状需警惕。日常护理:避免久坐、穿过紧内裤,减少局部刺激;若怀疑静脉显露,无需特殊干预,注意观察即可。四、就医指征出现以下情况需及时就诊:条索持续增大、勃起疼痛或弯曲、局部皮肤温度升高/红肿、排尿困难或血精。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1523-1525.[2]中华医学会男科学分会.阴茎硬结症诊疗指南(2020)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):421-425.

    2026-09-28 12:45:47
  • 大人晚上尿床吃什么药?

    大人晚上尿床(医学称“成人遗尿症”)可在医生指导下服用去氨加压素(抗利尿激素类似物)、丙米嗪(三环类抗抑郁药)等药物,同时需结合行为疗法和病因治疗。一、西药治疗核心药物去氨加压素:通过减少夜间尿量发挥作用,需在睡前1小时服用,可能引起头痛、恶心等副作用,禁用于高血压、冠心病患者。三环类抗抑郁药:如丙米嗪,可增强膀胱控制能力,但可能导致口干、便秘等,有心脏病史者慎用。二、中药辅助调理方案缩泉丸:由乌药、益智仁、山药组成,适用于肾虚型遗尿(表现为夜间多尿、腰膝酸软),严禁自行服用,必须面诊辨证。桑螵蛸散:含桑螵蛸、人参等,适用于心脾两虚型(伴随乏力、面色苍白),需在中医师指导下配伍使用。三、行为干预与生活调整定时排尿训练:每晚固定时间起床排尿,逐渐延长间隔至3~4小时。睡前限水:睡前2小时避免饮水,减少夜间膀胱负担。盆底肌锻炼:每日进行凯格尔运动(收缩肛门动作),增强控尿能力。四、病因治疗关键泌尿系统检查:排查尿路感染、前列腺增生、糖尿病等器质性疾病。心理评估:长期精神压力或焦虑需结合心理咨询,避免药物依赖。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科分会.成人遗尿症诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:189-192.

    2026-09-28 12:42:50
  • 前列腺微创手术一般几天能出院

    前列腺微创手术一般术后3~7天可出院,具体时间因手术方式、患者体质及恢复情况而异。腹腔镜手术恢复较快,经尿道手术可能需稍长时间。一、手术方式影响出院时间经尿道前列腺电切术(TURP)是传统术式,术后需观察膀胱冲洗情况,若无明显出血或并发症,通常3~5天可出院。腹腔镜前列腺剜除术(如HoLEP)创伤较小,多数患者术后2~4天即可出院。机器人辅助手术(RARP)因精准度高,平均住院时间约4~6天。二、患者个体差异的影响老年患者或合并糖尿病、高血压者,可能因伤口愈合较慢延长住院时间至7天左右。术后出现尿路感染、尿失禁等并发症时,需适当延长观察期。年轻健康患者若术后24小时内恢复自主排尿、无明显出血,可提前至3天出院。三、术后护理对出院时间的作用术后需保持导尿管通畅,医生会根据尿液颜色调整冲洗速度。出院前需完成尿常规检查,确认无感染迹象。患者需遵循医嘱:避免剧烈活动、保持大便通畅、控制血压血糖。这些措施可减少术后并发症,缩短住院周期。四、出院后的注意事项出院后1个月内避免提重物、久坐,3个月内禁止性生活。需定期复查尿常规及残余尿量,监测尿流率恢复情况。若出现发热、血尿或排尿困难加重,应及时就医。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1654-1662.

    2026-09-28 12:32:01
  • 前列腺增生检查方法

    前列腺增生的检查方法包括前列腺指诊、超声检查、PSA检测等,需结合症状选择合适方式,明确病因和病情程度。一、前列腺指诊检查检查方式:医生通过直肠指检触摸前列腺,判断大小、质地、有无结节。临床意义:可初步评估前列腺增生程度,正常大小约栗子大小,增生时会增大、表面光滑。二、超声检查经直肠超声:将超声探头插入直肠,清晰显示前列腺结构,测量体积,观察有无结节。经腹部超声:需憋尿后检查,可评估残余尿量,判断膀胱是否有尿液潴留。三、前列腺特异性抗原(PSA)检测检测方法:抽血检查血液中PSA水平,分总PSA和游离PSA。临床意义:筛查前列腺癌风险,若PSA>4ng/ml需进一步检查,排除前列腺增生合并癌变可能。四、尿流动力学检查检查内容:通过仪器测量尿流率、膀胱压力等参数。适用情况:判断排尿功能障碍程度,评估是否存在逼尿肌功能异常或尿道梗阻。五、其他辅助检查尿常规:排查尿路感染、血尿等并发症。肾功能检查:评估长期梗阻对肾脏的影响,必要时做静脉肾盂造影。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1623-1635.

    2026-09-28 12:29:19
  • 包皮长粉刺咋回事

    包皮上出现类似粉刺的小疙瘩,多数是皮脂腺堵塞、局部炎症或生理变异引起,少数可能与感染或性传播疾病相关,需结合具体表现判断。一、生理性皮脂腺增生或堵塞男性包皮内侧分布大量皮脂腺,皮脂分泌旺盛时易形成白色或淡黄色小颗粒,类似粉刺,通常无红肿疼痛。青春期激素水平波动或清洁不足可能加重,表现为孤立或散在小丘疹,表面光滑,挤压可见皮脂栓。二、包皮龟头炎或毛囊炎细菌性毛囊炎:局部皮肤受摩擦、潮湿刺激,细菌感染毛囊引发红色小疙瘩,伴轻微疼痛或瘙痒,严重时可化脓。念珠菌感染:念珠菌性包皮炎表现为白色豆腐渣样分泌物,小疙瘩融合成片状,瘙痒明显,多见于免疫力低下或长期使用抗生素者。三、珍珠状阴茎丘疹(需与粉刺鉴别)冠状沟或包皮边缘出现排列整齐的珍珠状小疙瘩,直径1~3mm,肤色或白色,长期无变化,属于良性生理变异,无需治疗,与包皮过长导致局部潮湿有关。四、性传播疾病风险提示若伴随以下情况需警惕:疙瘩迅速增多、破溃或出血;出现脓性分泌物、排尿疼痛或发热;有不洁性接触史。需及时就医排查生殖器疱疹、尖锐湿疣等,此类疾病由病毒感染引起,需抗病毒治疗。日常护理建议:每日温水清洗包皮内侧,避免过度搓擦;穿宽松透气内裤,减少局部闷热;若确诊炎症,可在医生指导下使用莫匹罗星软膏(细菌性)或克霉唑乳膏(真菌性),用药需坚持至症状消失后1周。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊明确诊断。

    2026-09-28 12:23:24
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