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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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肾结石有哪些东西不能吃
菠菜、苋菜等高草酸食物、动物内脏等高嘌呤食物、咸菜等高盐食物、糖果等高糖食物均易增加肾结石风险，不同年龄人群受其影响各异，儿童和老年人需尤其注意控制这些食物摄入以保护肾脏健康。 一、高草酸食物 1.具体食物及原因：菠菜、苋菜、甜菜、巧克力、浓茶等属于高草酸食物。草酸在人体内容易与钙结合形成草酸钙结石，增加肾结石形成风险。例如，有研究表明，长期大量摄入高草酸食物的人群，尿液中草酸排泄量明显升高，使得草酸钙结晶更容易在肾脏内沉积。对于不同年龄阶段的人群，儿童如果长期食用高草酸食物，会影响其肾脏的正常代谢功能，增加结石发生几率；成年人长期摄入也会加重肾脏负担；老年人本身肾脏功能有所减退，高草酸食物的摄入会进一步干扰肾脏内环境稳定。 2.特殊人群注意事项：儿童正处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，应严格控制高草酸食物的摄入；老年人肾脏功能逐渐衰退，也要避免大量食用高草酸食物，以保护肾脏健康，降低肾结石发生风险。 二、高嘌呤食物 1.具体食物及原因：动物内脏（如猪肝、猪肾等）、海鲜（如沙丁鱼、凤尾鱼等）、肉汤等属于高嘌呤食物。嘌呤代谢的终产物是尿酸，尿酸过高会导致尿酸盐结石形成。研究发现，高嘌呤饮食会使人体血尿酸水平升高，当血尿酸浓度超过其在尿液中的溶解度时，尿酸盐就容易在肾脏等部位沉积，进而引发肾结石。不同年龄人群中，年轻人如果经常大量食用高嘌呤食物，可能会过早出现尿酸代谢异常情况；老年人本身嘌呤代谢能力下降，食用高嘌呤食物后更易出现尿酸潴留，增加肾结石风险。 2.特殊人群注意事项：儿童应避免高嘌呤食物的过多摄入，防止影响其正常的代谢功能发育；老年人由于身体机能衰退，更要严格限制高嘌呤食物，维持尿酸的正常代谢，保护肾脏健康。 三、高盐食物 1.具体食物及原因：各种腌制食品（如咸菜、咸鱼等）、腊肉等属于高盐食物。高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄增加，同时导致尿液浓缩，使得尿液中结石相关成分的浓度升高，促进肾结石形成。对于不同年龄人群，儿童长期高盐饮食可能会影响肾脏对钠和钙的调节功能；成年人长期高盐摄入会加重肾脏排泄负担，干扰肾脏内环境；老年人肾脏对钠的调节能力下降，高盐饮食更容易导致尿液中钙等成分异常，增加肾结石发生可能性。 2.特殊人群注意事项：儿童的肾脏功能还在发育，应减少高盐食物摄入，培养健康的饮食习惯；老年人要控制盐的摄入量，每天盐的摄入量应限制在5克以下，以维护肾脏的正常功能，降低肾结石风险。 四、高糖食物 1.具体食物及原因：糖果、含糖饮料等属于高糖食物。过多摄入高糖食物会使胰岛素分泌增加，进而促进肾脏对钙的重吸收，同时导致尿液中柠檬酸浓度降低，柠檬酸具有抑制结石形成的作用，柠檬酸减少则有利于结石形成。不同年龄人群中，儿童长期高糖饮食可能影响其代谢平衡，增加肾脏代谢负担；成年人长期高糖摄入会干扰肾脏的酸碱平衡和矿物质代谢；老年人本身代谢功能减退，高糖食物的摄入会进一步扰乱肾脏内环境，增加肾结石发生几率。 2.特殊人群注意事项：儿童应避免过多食用高糖食物，防止影响肾脏等器官的正常发育和代谢；老年人要控制高糖食物的摄取，保持健康的血糖水平，间接保护肾脏功能，降低肾结石风险。
2025-10-13 13:08:16 -
膀胱炎要多久才能痊愈
膀胱炎痊愈时间受感染病原体类型、患者自身状况（年龄、性别、生活方式、病史）等因素影响，治疗包括药物治疗及非药物治疗（多饮水、注意个人卫生等），特殊人群如儿童、老年、女性膀胱炎患者治疗有各自需注意的方面，一般单纯性膀胱炎规范治疗1-2周左右可能痊愈，特殊情况时间不同。 感染病原体类型：如果是由大肠埃希菌等常见细菌引起的急性单纯性膀胱炎，在使用敏感抗生素治疗后，多数患者1周左右症状可明显改善，2周内可痊愈。但如果是由特殊病原体，如结核分枝杆菌引起的膀胱炎，治疗时间则会显著延长，可能需要数月甚至更长时间，因为结核分枝杆菌感染的治疗疗程通常较长，且治疗方案复杂。 患者自身状况 年龄：儿童膀胱炎相对成人可能恢复较快，因为儿童机体的修复能力相对较强，且如果是由单纯细菌感染引起，规范使用抗生素后，一般1-2周可痊愈。而老年患者由于机体免疫力较低，且常合并有其他基础疾病，如糖尿病等，膀胱炎痊愈时间可能延长，有时需要2-4周甚至更长时间，因为基础疾病会影响机体对感染的抵抗力和恢复能力。 性别：一般来说，男性膀胱炎痊愈时间可能相对成人女性稍长一些，尤其是男性如果存在前列腺增生等下尿路梗阻性疾病时，膀胱炎容易反复发作，痊愈时间会延长。女性由于尿道短等生理特点，单纯性膀胱炎相对容易治疗，但如果是频繁复发的膀胱炎，痊愈时间也会受到影响。 生活方式：保持良好生活方式的患者痊愈时间相对较短。例如，患病期间大量饮水，每日饮水量保持在2000-3000ml左右，多排尿，可起到冲刷尿道的作用，有助于膀胱炎的恢复，一般1-2周可痊愈。而那些患病期间仍长期熬夜、吸烟、酗酒的患者，机体免疫力会受到影响，可能导致膀胱炎痊愈时间延长，有时需要2周以上甚至更久。 病史：既往有膀胱炎反复发作病史的患者，再次患病时痊愈时间可能相对较长。因为这类患者可能存在一些潜在的易感因素未被纠正，如存在泌尿系统畸形、膀胱结石等情况，需要先处理这些基础问题才能使膀胱炎顺利痊愈，所以痊愈时间会比首次患病的患者长。 膀胱炎的治疗及促进痊愈的措施 药物治疗：对于细菌感染引起的膀胱炎，主要使用抗生素治疗，如左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，一般用药后1-3天症状可有所缓解，但为了彻底清除病原体，通常需要连续用药1-2周。 非药物治疗 多饮水：前面提到每日保证2000-3000ml的饮水量，这有助于稀释尿液，减少细菌在尿路中的停留时间，促进炎症消退，一般坚持多饮水1-2周左右配合药物治疗可促进痊愈。 注意个人卫生：保持会阴部清洁，女性排便后应从前向后擦拭，防止粪便污染尿道；男性要保持包皮垢的清洁，这有助于减少细菌感染的机会，促进膀胱炎恢复。 对于特殊人群，如儿童膀胱炎患者，在治疗时更应注重非药物干预，因为儿童肝肾功能发育尚未完全，应优先选择对肝肾功能影响小的治疗方式，同时要保证儿童充足的休息和营养摄入，以促进机体恢复；老年膀胱炎患者如果合并有糖尿病，要积极控制血糖，因为高血糖会影响机体的免疫功能和伤口愈合等，只有血糖控制平稳，膀胱炎才更有利于痊愈；女性膀胱炎患者如果是在月经期患病，要特别注意经期的卫生护理，及时更换卫生巾等，防止炎症加重或迁延不愈。
2025-10-13 13:07:05 -
小便浑浊如米泔怎么回事
小便浑浊如米泔可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括饮食因素（大量食用含磷酸盐等食物）和尿液浓缩（老年人肾功能减退、饮水少等，儿童长时间未补水）；病理性原因有泌尿系统感染（细菌、真菌感染）、乳糜尿（丝虫感染）、肾脏疾病（肾小球肾炎、肾病综合征）、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生），发现小便浑浊如米泔应及时就医检查并采取相应治疗措施，同时要保持良好生活习惯。 一、生理性原因 （一）饮食因素 当大量食用含有磷酸盐或碳酸盐的食物时，可能会导致小便浑浊如米泔。例如，长期大量摄入菠菜、竹笋等富含草酸盐的食物，在体内代谢后，相关成分可能通过尿液排出，使尿液成分改变，出现浑浊现象。这种情况在各年龄段人群中均可能发生，一般调整饮食结构后可改善。 （二）尿液浓缩 老年人由于肾功能相对减退，或者饮水过少、出汗过多等情况，可使尿液浓缩。尿液中各种成分浓度升高，可能导致小便浑浊如米泔。儿童若长时间未及时补充水分，也可能因尿液浓缩出现类似情况。比如高温环境下劳作的成年人，因出汗多而饮水少，尿液浓缩后可能出现此现象。 二、病理性原因 （一）泌尿系统感染 细菌感染：大肠杆菌等细菌感染泌尿系统时，细菌在尿液中大量繁殖，同时会产生一些代谢产物，使尿液成分发生变化，导致小便浑浊如米泔。儿童泌尿系统感染相对常见，女孩因尿道短等生理特点更易发生。成年人若不注意个人卫生，也容易引发泌尿系统细菌感染。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，不同年龄段均可发病。 真菌感染：白色念珠菌等真菌引起的泌尿系统感染也可能导致小便浑浊。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力下降，更容易发生真菌感染。老年人若长期使用抗生素等，也可能引发真菌性泌尿系统感染。 （二）乳糜尿 丝虫感染是引起乳糜尿的常见原因，丝虫寄生在淋巴系统，导致淋巴管阻塞，淋巴液反流进入尿液中，使尿液中含有乳糜微粒，从而出现小便浑浊如米泔的现象。这种情况在丝虫病流行地区较为常见，各年龄段均可能发病，以中青年多见。 （三）肾脏疾病 肾小球肾炎：各种原因引起的肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能异常，尿液中蛋白质等成分增多，使尿液浑浊。儿童患急性肾小球肾炎相对较多见，起病前往往有上呼吸道感染等前驱病史。成年人也可发病，病情容易迁延不愈。 肾病综合征：大量蛋白尿是肾病综合征的典型表现之一，尿液中蛋白质含量过高，会使尿液变得浑浊。各年龄段均可发病，患者除了小便浑浊外，还常伴有水肿、低蛋白血症等表现。 （四）前列腺疾病 前列腺炎：多见于成年男性，细菌等病原体感染前列腺，或者非感染性因素导致前列腺炎症，可引起前列腺液分泌异常，混入尿液中使小便浑浊如米泔。久坐、饮酒、长期憋尿等不良生活方式容易诱发前列腺炎。 前列腺增生：老年男性常见疾病，前列腺增生导致尿路梗阻，尿液排出不畅，容易滋生细菌等，也可能出现小便浑浊情况。随着年龄增长，发病率逐渐升高。 如果发现小便浑浊如米泔，应及时就医，进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，适量饮水，注意个人卫生等。
2025-10-13 13:05:51 -
尿路感染一同房就复发怎么治疗
尿路感染同房后复发与性生活相关细菌引入、局部黏膜损伤等因素有关，急性发作期需用敏感抗生素治疗、多饮水多排尿，预防复发要注意性生活前后清洁、调整频率方式、治疗基础疾病，特殊人群如女性、男性、老年患者有不同注意事项。 一、明确病因及相关因素 尿路感染同房后复发可能与以下因素有关： 性生活相关细菌引入：性生活过程中，可能将外部细菌带入尿道，女性尿道短而直，更易受影响。例如，有研究表明，性生活是女性尿路感染复发的重要诱因之一，约30%的女性尿路感染复发与性生活有关，性生活时会阴部及尿道口周围的细菌容易被挤入尿道引发感染。 局部黏膜损伤：同房时可能导致尿道黏膜轻微损伤，为细菌入侵创造条件。 二、治疗措施 急性发作期治疗 抗生素治疗：根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素，常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。例如，对于大肠埃希菌感染引起的尿路感染，左氧氟沙星通常是较为有效的选择，其通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，从而发挥杀菌作用，但需注意药物可能存在的胃肠道反应等副作用。 多饮水多排尿：每日饮水量应在2000ml以上，通过增加尿量冲洗尿道，减少细菌在尿道停留时间。无论是男性还是女性，多饮水多排尿都是简单有效的预防和治疗尿路感染的方法，一般每2-3小时排尿一次，可降低细菌在尿路定植的风险。 预防复发措施 性生活前后清洁：性生活前男女双方都应清洗外生殖器，女性应特别注意清洗会阴部，减少细菌数量。性生活后立即排尿，也有助于将尿道内的细菌冲洗出体外。 调整性生活频率及方式：避免过度频繁的性生活，同时注意性生活的力度等，减少对尿道黏膜的损伤。对于女性患者，还可考虑在性生活后短期内（如1-2天内）预防性服用小剂量抗生素，但需在医生指导下进行，因为长期滥用抗生素可能导致耐药菌产生。 治疗基础疾病：如果患者合并有糖尿病等基础疾病，应积极控制血糖。糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，有利于细菌生长繁殖，更容易发生尿路感染且复发率高。一般将血糖控制在空腹血糖<7mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L左右，可降低尿路感染复发风险。 三、特殊人群注意事项 女性患者：除上述一般措施外，由于女性生理结构特点，更易发生尿路感染复发。在妊娠期女性，尿路感染复发需谨慎用药，应选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢类抗生素，因为妊娠期用药需考虑药物对胎儿的安全性，如喹诺酮类药物可能影响胎儿软骨发育，应避免使用。 男性患者：男性尿路感染相对较少见，但如果发生同房后复发，需排查是否存在前列腺相关疾病，如前列腺炎等。若合并前列腺炎，治疗会更复杂，除使用抗生素外，可能还需结合物理治疗等方法，同时要注意性生活对前列腺局部的影响，避免过度刺激加重炎症。 老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗尿路感染时，选择抗生素需考虑药物对其他基础疾病的影响。例如，某些抗生素可能对肾功能有一定影响，而老年患者肾功能可能有所减退，应选择对肾功能影响较小的药物，如阿莫西林等，并密切监测肾功能变化。同时，老年患者自身抵抗力较弱，要加强营养支持，提高机体免疫力，有助于预防尿路感染复发。
2025-10-13 13:04:18 -
包皮上长小疙瘩是怎么回事
以下是对上述内容的概括：多种男性阴茎相关病症包括珍珠状阴茎丘疹、阴茎皮脂腺异位症、尖锐湿疣、包皮龟头炎、阴茎硬结症。珍珠状阴茎丘疹多见于20-40岁男性，病因不明，一般无需治疗；阴茎皮脂腺异位症男性多见，青春期后常见，无特殊处理；尖锐湿疣由HPV感染引起，性活跃青中年多发，需就医治疗；包皮龟头炎可由多种因素引起，男性各年龄段均可发病，不良生活方式易诱发；阴茎硬结症病因不明，40-60岁男性多发，依病情处理，注意避免阴茎外伤等。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.基本情况：多见于20-40岁左右的男性，病因尚不明确，可能与局部刺激、生理发育变异等有关。表现为阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，互不融合，沿冠状沟排列成一行或数行。一般无自觉症状，对健康没有影响，通常不需要治疗，注意保持局部清洁卫生即可。 2.与年龄性别关系：好发于性发育成熟后的男性，儿童一般不会出现。 3.生活方式影响：局部卫生状况较差可能会有一定影响，保持局部清洁干燥有助于预防其进一步变化。 二、阴茎皮脂腺异位症 1.基本情况：是由于皮脂腺生理变异而发生在阴茎部位的异常增生。表现为阴茎皮肤上出现无明显隆起的、针头大小的黄白色小丘疹，多发生于阴茎体、龟头等部位。一般无不适症状，也不需要特殊处理。 2.与年龄性别关系：男性多见，青春期后较为常见。 3.生活方式影响：局部摩擦等刺激可能不会造成本质影响，但保持局部清洁可减少继发感染风险。 三、尖锐湿疣 1.基本情况：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。好发于性活跃的青、中年人群。初期为细小淡红色丘疹，之后逐渐增大增多，形态多样，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，表面凹凸不平，湿润柔软。发病部位多在包皮、龟头、冠状沟等部位。需要及时就医治疗，可采用物理治疗（如激光、冷冻等）或药物治疗等方法。 2.与年龄性别关系：多见于性活跃的男女，男性相对常见。 3.生活方式影响：不安全性行为是主要的危险因素，保持单一性伴侣、使用安全套等健康的生活方式有助于预防。 四、包皮龟头炎 1.基本情况：可由感染、局部刺激等多种因素引起。炎症刺激下，包皮上可能出现小疙瘩，同时还伴有包皮和龟头红肿、疼痛、瘙痒、红斑、渗出等症状。如果是感染因素引起，需要根据病原体类型选择相应的治疗药物；如果是局部刺激引起，要避免刺激因素，保持局部清洁。 2.与年龄性别关系：男性均可发病，各年龄段都可能发生，不注意局部卫生的男性更易患病。 3.生活方式影响：不注意包皮局部清洁、穿过紧的内裤等不良生活方式容易诱发包皮龟头炎，养成每天清洗包皮、穿着宽松内裤等良好生活方式有助于预防。 五、阴茎硬结症 1.基本情况：病因不明，可能与创伤、遗传、炎症等因素有关。表现为阴茎海绵体白膜处的纤维性硬结，可导致阴茎勃起时疼痛、弯曲。多见于40-60岁的男性，需要根据病情严重程度进行相应处理，轻者可观察，重者可能需要手术治疗等。 2.与年龄性别关系：主要发生于男性，中老年男性相对高发。 3.生活方式影响：外伤等因素可能诱发，注意避免阴茎局部外伤等有助于降低发病风险。
2025-10-13 13:03:43
