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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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肾结石手术对人的影响
肾结石手术对人体的影响因术式、结石特征及个体差异而异，短期可能出现疼痛、感染等并发症，长期需关注肾功能恢复及结石复发风险。 术后短期不适反应 术后1-3天内常见腰部隐痛或钝痛，多伴随镜下血尿或少量肉眼血尿，系手术创伤或结石碎片刺激尿路所致。多数疼痛可通过非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类镇痛药（如曲马多）缓解，持续1周内逐渐减轻。 感染风险及预防 术前合并尿路感染或手术中尿路黏膜损伤可能增加术后感染风险，表现为发热（体温＞38.5℃）、寒战、尿频尿急等。临床常预防性使用抗生素（如头孢三代或喹诺酮类），术后需监测血常规及尿培养，感染征象出现需立即就医。 肾功能短期波动 经皮肾镜取石术等侵入性术式可能短暂影响肾功能，表现为术后1-2天血肌酐轻度升高（通常＜基础值150%），多因集合系统水肿或肾实质轻微挫伤。术前肾功能不全者需延长监测周期，术后3个月复查肾功能及尿常规。 结石复发风险 手术仅解决当前结石，约50%患者5年内可能复发。代谢性结石（如尿酸、胱氨酸结石）需针对性药物治疗（尿酸结石用别嘌醇，胱氨酸结石用D-青霉胺），草酸钙结石患者需增加液体摄入并碱化尿液（枸橼酸氢钾钠）。术后3-6个月复查结石成分分析。 特殊人群注意事项 老年患者需加强营养支持及早期活动，预防感染及血栓；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）以促进愈合；肾功能不全者优先选择输尿管软镜等微创术式；孕妇需多学科评估后选择体外冲击波碎石或保守治疗，避免胎儿辐射风险。
2026-01-21 13:31:39 -
输尿管结石疼痛缓解
输尿管结石疼痛缓解需结合药物止痛、解痉排石、有创治疗及生活管理，特殊人群需个体化调整方案。 药物止痛与解痉 轻度疼痛可口服非甾体抗炎药（双氯芬酸），中重度疼痛需短期使用阿片类镇痛药（哌替啶），同时加用解痉药（山莨菪碱）松弛输尿管平滑肌。药物选择需根据疼痛分级，避免长期用阿片类药物成瘾。孕妇、肾功能不全者需医生评估后用药。 保守排石辅助 对直径＜0.6cm、表面光滑的结石，可口服α受体阻滞剂（坦索罗辛）促进排石。用药期间需每日饮水2000-3000ml，避免脱水，同时监测结石位置变化，若结石下移至输尿管下段可适当运动（如跳跃）辅助排出。 有创治疗干预 药物及保守治疗无效（疼痛剧烈、合并感染或梗阻）时，需行体外冲击波碎石（ESWL）或输尿管镜碎石术。治疗后可能出现血尿、肾绞痛，需观察24小时内症状，特殊人群（孕妇、凝血障碍者）禁用有创治疗。 生活管理与监测 大量饮水（每日2000ml以上）、低钙低草酸饮食（减少菠菜、动物内脏），避免久坐。每日尿量保持＞2000ml，监测体温、尿色，若出现发热、腰痛加重，提示感染或梗阻加重，需立即就医。 特殊人群注意事项 孕妇：优先非药物方法（体位调整、冷敷），必要时用对乙酰氨基酚（短期）； 老年人：控制液体入量（防心衰），避免肾毒性药物； 肾功能不全者：禁用肾毒性药物，优先保守治疗，定期监测肾功能。 输尿管结石疼痛需综合处理，药物需遵医嘱，保守无效时及时就医，特殊人群必须由医生评估调整方案。
2026-01-21 13:30:37 -
前列腺癌术后注意事项
前列腺癌术后康复需兼顾尿控恢复、肿瘤监测、内分泌管理、并发症预防及特殊人群个体化护理，以实现长期疗效与生活质量平衡。 一、尿控功能恢复与导尿管护理 术后导尿管通常留置1-2周，期间需保持尿道口清洁，避免感染；拔除后逐步进行盆底肌训练（凯格尔运动），每日3组，每组收缩-放松10次，促进控尿能力恢复；若出现持续性尿失禁，需短期使用尿垫并及时复诊评估。 二、定期复查与肿瘤监测 术后前2年每3-6个月复查血清PSA，必要时辅助盆腔MRI或骨扫描排查复发；PSA持续升高（＞0.2ng/ml）提示需进一步检查；治疗后2-5年可每6个月复查，5年后每年随访，动态监测病情变化。 三、内分泌治疗注意事项 术后辅助内分泌治疗（如戈舍瑞林、亮丙瑞林等）需长期坚持，药物去势可能引发潮热、骨质疏松、勃起功能减退等；需遵医嘱补充钙剂（1000mg/d）及维生素D（800IU/d），预防骨密度下降；定期监测血脂、肝肾功能及心理状态。 四、并发症预防与生活管理 保持伤口敷料清洁干燥，避免盆浴；每日饮水1500-2000ml（心肾功能正常者），减少尿路感染风险；饮食以低脂、高纤维为主，避免辛辣刺激；适当散步（每日30分钟）促进肠道蠕动，预防便秘。 五、特殊人群个体化护理 老年患者需严格控制高血压、糖尿病等基础病，避免抗凝药物与内分泌治疗冲突；合并心血管疾病者慎用激素类药物，需心内科联合评估；对内分泌治疗不耐受者（如严重骨质疏松），可与医生协商调整方案。
2026-01-21 13:27:20 -
右输尿管上段扩张并右肾轻度积液怎么回事
右输尿管上段扩张伴右肾轻度积液多提示尿路梗阻，尿液排出受阻导致肾盂扩张，需结合影像学明确梗阻部位及病因。 一、常见病因 梗阻多为输尿管管腔堵塞或狭窄所致：①输尿管结石（最常见，结石卡顿管腔引发梗阻）；②输尿管先天狭窄或后天炎症（如输尿管炎）导致管腔狭窄；③输尿管息肉、肿瘤等占位性病变；④外部压迫（如盆腔肿瘤、肿大淋巴结）。少数为术后粘连或先天性发育异常。 二、临床表现 多数患者无明显症状，或仅感患侧腰部酸胀、隐痛；若合并结石，可能突发腰腹部绞痛、肉眼血尿。轻度积液未压迫肾实质时，肾功能通常无显著损伤，需影像学检查确诊。 三、诊断方法 首选超声筛查，可初步评估积液程度及输尿管扩张范围；CT尿路成像（CTU）或静脉肾盂造影（IVP）可清晰显示梗阻部位、性质及肾功能状态；必要时行输尿管镜检查明确梗阻细节。 四、治疗原则 需针对病因治疗：①结石梗阻：药物辅助排石（坦索罗辛、排石颗粒），或体外碎石、输尿管镜碎石取石术；②狭窄/占位：输尿管狭窄可行球囊扩张或放置支架管，肿瘤需手术切除；③保守治疗无效者需手术干预，缓解梗阻。 五、特殊人群注意事项 孕妇：子宫压迫可能致生理性扩张，优先超声动态观察，避免有创检查； 老年人：需警惕输尿管癌等恶性病变，建议尽早行增强CT/MRI排查； 儿童：多为先天性梗阻（如重复肾、输尿管开口异位），需排查先天畸形。 （注：以上内容仅为科普，具体诊疗需遵医嘱，药物使用需在医生指导下进行。）
2026-01-21 13:26:00 -
阴囊出现了小白皮怎么办
阴囊出现小白皮多与皮肤干燥、真菌感染或湿疹等有关，建议先明确诱因，避免刺激，必要时及时就医排查。 皮肤干燥或摩擦刺激是常见诱因，表现为单纯脱屑、无明显红肿瘙痒。日常需用温水清洗阴囊，避免热水烫洗或肥皂刺激，穿宽松棉质内裤，保持局部透气。可外用医用润肤霜（如凡士林），每日1-2次涂抹，观察1-2周是否缓解。糖尿病患者因皮肤干燥风险更高，需同时控制血糖水平。 念珠菌等真菌感染常伴随红斑、瘙痒，脱屑呈白色鳞屑状，夏季或潮湿环境易发作。需保持阴囊干燥，避免搔抓加重症状，可外用克霉唑乳膏或咪康唑乳膏，每日1-2次，坚持2-4周。性伴侣若有类似症状需同时治疗，避免交叉感染。孕妇、哺乳期女性用药前需经医生评估。 过敏或刺激引发的湿疹表现为红斑基础上脱屑，伴明显瘙痒，可能与内裤材质、洗涤剂有关。应立即停用可疑物品，用清水冲洗局部，穿纯棉透气内裤，避免久坐。可短期外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），瘙痒明显时口服氯雷他定（成人）。儿童、老年人需在医生指导下用药，避免激素滥用。 若自行护理1-2周无改善，或出现红肿、渗液、疼痛、边界不清脱屑，需尽快就医。通过真菌镜检、皮肤镜检查明确病因，排除银屑病、二期梅毒等严重疾病。孕妇、免疫功能低下者建议优先就诊，避免延误治疗。 日常保持阴囊清洁干燥，每日温水清洗后轻拍擦干；选择宽松棉质内裤，避免化纤或紧身衣物；减少久坐，避免潮湿环境；饮食清淡，避免辛辣刺激；糖尿病患者需定期监测血糖，避免因高血糖诱发皮肤问题。
2026-01-21 13:24:43
