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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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肾结石出现血尿的原因
肾结石出现血尿的核心原因是结石移动或滞留时,对尿路黏膜造成机械性损伤、梗阻或合并感染,导致局部血管破裂出血。 机械性黏膜损伤:结石在尿路内移动(如从肾盏进入肾盂、输尿管)时,表面粗糙,摩擦、挤压尿路黏膜(肾盂、输尿管、膀胱),造成黏膜上皮破损、血管破裂,表现为镜下血尿或肉眼血尿(尿液呈淡红至鲜红色),常伴肾绞痛或腰腹部隐痛。 尿路梗阻与压力升高:结石嵌顿于输尿管狭窄处(如肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处),导致尿路梗阻,上方尿液淤积,管腔内压力升高,黏膜受压缺血、充血水肿,严重时黏膜破裂出血。长期梗阻可继发肾积水、感染,加重血尿程度。 合并尿路感染:结石作为异物易滋生细菌,引发肾盂肾炎、输尿管炎或膀胱炎,炎症刺激使黏膜充血、水肿、糜烂,甚至小血管炎性破裂。此时血尿常伴尿频、尿急、尿痛、发热,需结合尿常规、尿培养明确病原体,针对性抗感染治疗。 特殊人群风险差异:老年人因感觉迟钝,可能仅表现为无痛性肉眼血尿,易延误诊断;糖尿病患者免疫力低下,感染风险高,结石合并出血可能与尿糖升高、感染加重相关;长期卧床或活动量少者,结石移动缓慢但黏膜损伤持续,血尿可能呈间歇性或镜下血尿,需结合影像学动态观察。 其他影响因素:尿酸结石或胱氨酸结石因溶解度低、易反复形成,长期刺激黏膜可导致慢性炎症,增加出血风险;双肾结石或孤立肾结石患者,梗阻合并出血时可能因单侧肾功能受损,表现为轻度或持续性血尿,需优先评估梗阻程度。
2026-01-21 13:13:17 -
小孩子有包皮包茎怎么办
小儿包皮包茎多为生理性(随年龄增长多数可自愈),需根据症状严重程度(如排尿情况、反复感染)决定干预方式,3-5岁前优先保守观察,必要时由医生评估是否手术。 一、区分生理性与病理性包茎 新生儿至3岁内,多数儿童因包皮与龟头生理性粘连无法翻开,属正常现象;5岁后若包皮口仍狭窄、无法翻开露出龟头,或反复出现排尿困难、包皮红肿、分泌物等,需警惕病理性包茎,及时就医明确诊断。 二、生理性包茎的日常护理 3-5岁前无感染、排尿正常时,可定期轻柔上翻包皮清洁(动作需轻柔,避免暴力),但不可强行翻开;日常保持外阴清洁,用温水冲洗即可,避免使用肥皂等刺激性清洁剂,防止局部皮肤损伤。 三、病理性包茎的干预指征 若5岁后包皮口仍狭窄、无法翻开,或出现排尿困难(尿流细、包皮鼓起)、反复包皮炎/龟头炎、嵌顿包茎(包皮上翻后无法复位),需及时就诊,由医生评估是否需包皮环切术或包皮扩张术。 四、手术方式与术后护理 常用术式:包皮环切术(彻底解决包茎,适用于中重度包茎)和包皮扩张术(轻中度、无感染者),需在正规医院由儿科/泌尿外科医生操作;术后注意伤口清洁(用碘伏消毒),避免剧烈活动,遵医嘱复诊,无需常规口服抗生素。 五、特殊情况与注意事项 婴幼儿假性包茎(包皮过长但可翻开)无需手术,随年龄增长可能自愈;合并糖尿病、免疫功能低下者,需提前告知医生评估手术风险;术后若出现出血不止、伤口裂开等异常,立即复诊。
2026-01-21 13:12:10 -
按摩棒可以按摩前列腺吗
按摩棒可辅助前列腺按摩,但需满足医用规范操作及适用人群筛选条件,非专业使用存在明确风险。 一、按摩棒类型与适用场景。医用专业按摩棒(如硅胶材质、球形/锥形头设计)符合前列腺生理位置与操作需求,适用于慢性前列腺炎患者(非急性发作期)的辅助治疗;非医用按摩棒(如普通手持按摩器)因尺寸、硬度不匹配,易导致尿道或前列腺组织损伤,不建议自行使用。 二、适用人群与禁忌。适用人群为确诊慢性前列腺炎(非急性期)且经医生评估需按摩辅助治疗者;禁忌人群包括急性前列腺炎、前列腺肿瘤、严重前列腺增生(伴尿潴留风险)、尿道损伤史、急性尿路感染患者,此类人群使用可能加重病情。 三、非专业使用的风险。自行操作时,因缺乏专业知识易导致手法错误(如角度偏差、力度过大),造成前列腺组织挫伤、包膜损伤,引发出血或感染扩散;非无菌环境下使用可能导致细菌逆行感染,加重炎症;按摩后若出现排尿困难、血尿等症状需立即就医,避免延误治疗。 四、专业指导下的正确操作及特殊人群注意事项。操作需在泌尿外科医生指导下进行,操作前排空膀胱,采用膝胸位或侧卧位,按摩力度以患者无疼痛为标准,沿前列腺方向(自外向内、自下向上)轻柔按压,每次5-10分钟,每周1-2次;老年男性(年龄>50岁)需经医生评估前列腺增生程度,避免过度按摩加重梗阻;儿童(<14岁)禁止使用,因前列腺未发育且易造成尿道损伤;合并糖尿病、免疫功能低下者需由医生调整方案,降低感染风险。
2026-01-21 13:10:53 -
包皮过长手术后该怎么处理
包皮过长手术后处理以预防感染、促进愈合为核心,需做好伤口清洁、控制勃起、规范用药及定期复诊。 一、伤口清洁护理 每日用生理盐水或碘伏轻柔冲洗伤口,去除分泌物与结痂;避免使用刺激性清洁剂,清洁后用无菌纱布轻拍吸干水分;保持伤口干燥,洗澡时可用防水敷料保护伤口,避免沾水;若渗液较多,及时联系医生更换敷料,勿自行剥离结痂。 二、控制勃起与疼痛管理 睡前减少饮水,避免憋尿诱发勃起;穿宽松内裤减少摩擦,避免久坐或骑行;勃起时可冷敷阴囊或听舒缓音乐转移注意力;疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬,不擅自加大剂量;禁止剧烈活动或负重,以防伤口裂开。 三、敷料与活动规范 术后初期包扎敷料需保持固定,渗血较多时立即就医;术后1-2天轻微渗血属正常,持续出血或敷料浸透需紧急处理;避免久坐、深蹲或长时间站立,可轻度散步促进愈合;穿宽松棉质内裤,减少摩擦与闷热。 四、药物使用原则 预防性抗生素(如头孢克肟)需遵医嘱使用,疗程3-5天;外用消毒选用碘伏或聚维酮碘,每日1-2次涂抹伤口周围;糖尿病患者需控糖并提前告知医生;过敏体质者禁用青霉素类抗生素,勿擅自停药或换药。 五、特殊人群与复诊要求 糖尿病患者需严格控血糖,观察伤口愈合速度;儿童需家长约束,避免抓挠;老年患者监测血压、血糖,预防感染;术后3-7天首次复诊,评估伤口红肿、渗液情况,必要时拆除缝线;合并基础病者需提前告知医生,调整护理方案。
2026-01-21 13:08:01 -
尿分叉是什么原因引起的
尿分叉的常见原因及应对建议 尿分叉是尿液排出时出现的间歇性或持续性分叉现象,多数为生理性暂时现象,少数由前列腺疾病、尿道病变等病理性因素引起。 生理性因素 常见于晨起首次排尿(夜间尿液浓缩、膀胱压力变化)、性生活后尿道充血、饮酒或咖啡因摄入后短暂刺激,此类情况通常无伴随症状,无需特殊处理,排尿后恢复正常。 前列腺疾病 中老年男性高发,前列腺炎或前列腺增生可导致尿道受压、狭窄,表现为尿流分叉、尿线变细,常伴尿频、尿急、会阴部不适;前列腺癌虽少见,但需警惕老年男性不明原因尿分叉并体重下降者。 尿道结构异常 尿道狭窄(外伤、手术史或先天发育异常)、尿道结石、膀胱颈梗阻等,机械性阻碍尿液排出,分叉多持续存在,可能伴排尿疼痛、血尿,需影像学检查(B超、CT)明确病因。 泌尿系统感染 尿道炎、膀胱炎等炎症刺激尿道黏膜充血水肿,排尿时黏膜肿胀导致尿流分叉,常伴尿痛、尿急、尿液浑浊,尿常规可见白细胞升高,需抗感染治疗(如左氧氟沙星)。 特殊人群风险 孕妇因子宫增大压迫尿道,糖尿病患者易合并尿路感染或神经源性膀胱,长期憋尿者膀胱压力骤增影响排尿形态;此类人群需控糖、避免憋尿,必要时导尿或药物干预(需医生评估)。 注意事项:若尿分叉持续超2周、伴血尿/排尿困难/体重下降,应及时就医,排查前列腺超声、尿常规等,避免延误前列腺增生、尿道肿瘤等疾病诊治。
2026-01-21 13:06:44

