贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

展开
个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 时间短跟包皮长有关系吗

    时间短(早泄)可能与包皮过长存在一定关联,但并非所有性时间短都由包皮过长引起,需结合具体情况分析。一、包皮过长导致时间短的机制包皮过长时,龟头长期被包裹在包皮内,会导致其敏感度显著升高(类似「过度保护的神经末梢」)。在性生活中,这种高敏感度会使射精阈值降低,容易在较短时间内达到射精条件。临床研究显示,约15%~20%的早泄患者存在包皮过长问题,且部分患者通过包皮环切术后,敏感度下降,性生活时间明显延长[1]。二、其他常见病因分析心理因素:焦虑、紧张、压力过大等情绪问题会干扰射精控制,尤其在初次性生活或关系矛盾时更易发生。神经生理因素:大脑性兴奋阈值异常、5-羟色胺等神经递质失衡,可能导致射精反射过快。疾病因素:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,或甲状腺功能异常等内分泌问题,也可能间接影响性生活时间。三、鉴别与处理建议自我判断:若勃起时包皮完全覆盖龟头且无法上翻露出,或平时龟头颜色偏白、触感敏感,可能提示包皮过长。初步处理:日常注意清洁,避免包皮垢堆积引发炎症;可尝试「渐进式脱敏训练」(如逐步增加龟头摩擦)。医学干预:若确诊包皮过长且症状持续,建议泌尿外科就诊,评估是否需手术治疗;早泄患者可在医生指导下使用局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)或5-羟色胺再摄取抑制剂(需遵医嘱)。四、注意事项包皮环切术是成熟的外科小手术,安全性高,但需选择正规医疗机构。心理性早泄患者可结合心理咨询或行为疗法改善,避免盲目用药。若性生活时间持续<1分钟且影响双方体验,建议尽早就诊排查病因。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):1096-1102.

    2026-09-28 15:19:59
  • 包皮手术做那种好?

    包皮手术的选择需根据患者年龄、病情严重程度及健康需求综合判断,目前主流术式包括传统环切术、改良包皮环切术、激光辅助包皮环切术等,其中改良包皮环切术因出血少、恢复快等优势应用广泛。一、传统环切术(经典术式)原理:沿冠状沟环形切除过长包皮,用可吸收线缝合切口。优势:技术成熟,适用各类包皮过长/包茎,费用较低。注意事项:术后需1~2周愈合,可能出现短期水肿,需定期换药。二、改良包皮环切术(推荐术式)特点:采用切割吻合器或包皮环切缝合器,自动完成切割与缝合。优势:手术时间短(15~30分钟),出血少(<5ml),术后疼痛轻,并发症少。适用人群:青少年及成年患者,尤其适合包皮口狭窄、包皮粘连者。三、激光辅助包皮环切术技术:CO?激光精准切割,减少出血与感染风险。局限:设备成本高,对手术医生技术要求高,远期瘢痕形成风险略高。适用场景:对疼痛敏感、追求微创效果的成年患者。四、儿童包皮手术特殊考量年龄建议:3~10岁为适宜手术年龄段,可局麻下完成。术式选择:优先采用改良包皮环切术,避免影响阴茎发育。家长注意:需排除生理性包茎(随年龄增长可自愈),术前需评估是否合并排尿困难等症状。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1460.[3]国家卫生健康委员会.男性生殖健康诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.

    2026-09-28 15:16:09
  • 阴茎上面有个疙瘩

    阴茎上出现疙瘩可能由多种原因引起,如皮肤感染、囊肿、病毒感染或性传播疾病等,需结合疙瘩的外观、症状及病史综合判断,建议及时就医明确诊断。一、常见原因分类1.感染性疙瘩毛囊炎:毛囊被细菌感染引发,表现为红色小疙瘩,可能伴疼痛或瘙痒,挤压后可能有白色分泌物。日常需保持局部清洁干燥,避免挤压。生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染引起,初期为簇集性小水疱,逐渐破溃形成溃疡,常伴疼痛,需抗病毒治疗。2.皮肤良性增生皮脂腺异位症:皮脂腺异常增生,表现为针头大小的淡黄色或白色小疙瘩,无自觉症状,属于良性病变,无需特殊处理。珍珠状阴茎丘疹:环绕阴茎冠状沟的细小珍珠状丘疹,肤色或白色,排列整齐,无传染性,一般无需治疗。3.性传播疾病相关尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为菜花状、乳头状赘生物,需及时就医进行物理或药物治疗。梅毒硬下疳:一期梅毒表现为无痛性溃疡,伴局部淋巴结肿大,需通过梅毒血清学检查确诊并规范治疗。二、处理建议日常护理:保持局部清洁,避免搔抓和摩擦,穿宽松透气的内裤,减少局部刺激。避免自行用药:未明确诊断前,不要自行使用抗生素或激素类药膏,以免加重症状或掩盖病情。及时就医指征:疙瘩持续增大、破溃、出血、疼痛明显或伴随发热、淋巴结肿大等症状,应尽快前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。参考文献:[1]陈红,王雷,李敏,等.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-135.[2]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(12):1305-1310.

    2026-09-28 15:14:15
  • 割包茎怎么恢复的快

    割包茎术后恢复需从伤口护理、生活管理、药物使用三方面科学干预,通过保持清洁干燥、避免摩擦刺激、合理用药等措施可加速愈合。一、伤口护理是恢复关键清洁消毒:术后24~48小时内用生理盐水轻柔冲洗伤口,每日用碘伏棉签消毒1~2次,避免酒精等刺激性消毒剂。保持敷料干燥,若渗血较多可及时更换无菌纱布。避免摩擦:穿宽松棉质内裤,减少活动时伤口摩擦;术后1~2周避免剧烈运动(如跑步、打球),防止伤口裂开或水肿加重。二、科学生活管理促进愈合饮食调整:术后1周内清淡饮食,避免辛辣刺激食物,适当增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果)摄入,促进组织修复。排尿技巧:排尿时身体前倾,避免尿液溅湿伤口;若敷料粘连,可用无菌生理盐水浸湿后轻柔分离,不可强行撕扯。三、药物使用与异常处理常规用药:医生通常会开具非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,抗生素(如头孢类)预防感染,需遵医嘱服用,严禁自行服用。异常警惕:若出现伤口红肿加剧、流脓、持续高热(体温≥38.5℃),需立即就医。水肿严重时可冷敷(术后48小时内)或抬高阴茎促进回流。四、特殊人群注意事项儿童术后:家长需加强看护,防止孩子抓挠伤口;术后1~2周避免洗澡,可用温水擦拭身体其他部位。老年患者:合并糖尿病等基础病者需严格控制血糖,定期复查伤口,愈合周期可能延长至2~3周。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包茎/包皮过长诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):961-965.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1563-1570.

    2026-09-28 15:10:44
  • 输精管囊肿怎么回事?

    输精管囊肿是输精管管腔因分泌物潴留或梗阻形成的囊性病变,多为良性,常无明显症状,少数因压迫或感染出现阴囊坠胀等不适。一、常见形成原因先天性发育异常:胚胎期输精管芽发育异常,导致管腔狭窄或闭锁,分泌物无法正常排出,逐渐形成囊肿(先天性输精管囊肿)。后天性梗阻因素:如慢性前列腺炎、精囊炎等炎症引发输精管管腔粘连狭窄,或手术(如输精管结扎术)后局部瘢痕组织压迫管腔,造成远端分泌物淤积形成囊肿。二、典型临床表现多数无症状:囊肿较小时通常无自觉症状,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。局部不适:囊肿较大时可能出现患侧阴囊轻微坠胀感或隐痛,性生活时可能因牵扯产生短暂疼痛,极少数合并感染时会出现阴囊红肿、疼痛加剧。三、诊断与鉴别要点影像学检查:超声检查是首选方法,可清晰显示囊肿位置、大小及与周围组织关系,表现为边界清晰的无回声区。鉴别诊断:需与睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、附睾囊肿等鉴别,超声特征及病史可辅助区分,必要时结合MRI或CT检查明确诊断。四、处理原则与注意事项无症状者观察即可:直径小于2cm、无明显症状的囊肿无需特殊治疗,定期复查超声监测变化。有症状或并发症者:若囊肿持续增大或合并感染,可在医生指导下使用抗生素控制感染,严重时需手术切除囊肿或行输精管吻合术。生活方式调整:避免久坐、久站,减少阴囊局部压迫,注意个人卫生,预防生殖系统感染。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:593-595.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:593-595.

    2026-09-28 15:08:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询