贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 前列腺增生手术后多久恢复正常

    前列腺增生手术后恢复正常的时间与手术方式、个体差异等有关,经尿道前列腺电切术一般1-2周基本恢复排尿等功能,1个月左右身体状况明显改善,完全恢复需3-6个月;年龄、生活方式、病史等个体差异会影响恢复时间,老年患者、有基础病史等恢复更慢,术后需注意监测基础疾病、保持会阴部清洁、遵循康复指导锻炼 一、手术方式与恢复时间的关系 前列腺增生手术主要有经尿道前列腺电切术等常见术式。经尿道前列腺电切术一般来说,术后1-2周可基本恢复排尿等基本功能,多数患者在术后1个月左右身体状况能有较明显改善,基本恢复正常生活,但完全恢复正常可能需要3-6个月。这是因为手术创面的愈合需要一定时间,经尿道前列腺电切术的创面相对在尿道内,其愈合过程受尿道环境等因素影响,一般早期恢复排尿等基本功能,而完全恢复正常的组织修复等过程需要较长时间。 二、个体差异对恢复时间的影响 年龄因素:年轻患者身体修复能力相对较强,恢复时间可能会相对短一些,通常3-4个月左右可能接近正常;而老年患者身体机能下降,尤其是存在基础疾病如糖尿病等情况时,恢复时间可能会延长,有的可能需要6个月甚至更久。例如,60岁以下身体状况良好且无基础疾病的患者,经尿道前列腺电切术后3个月左右多数可基本恢复正常;而70岁以上合并糖尿病的患者,由于糖尿病会影响创面愈合等,恢复时间可能延长。 生活方式因素:术后保持健康生活方式的患者恢复更快。例如,术后保持充足睡眠、合理饮食(保证蛋白质等营养摄入以利于组织修复)、避免久坐等不良生活方式的患者,恢复时间可能较那些术后仍熬夜、酗酒、长期久坐的患者短。长期久坐会影响局部血液循环,不利于手术创面恢复,而充足睡眠和合理饮食能为身体修复提供良好的物质基础。 病史因素:若患者术前存在严重的心肺疾病等基础病史,会影响术后整体恢复。比如术前有严重冠心病的患者,术后恢复过程中心肺功能的恢复会相对缓慢,进而影响前列腺手术创面的恢复,可能使恢复正常的时间延长。因为心肺功能不佳会影响全身的血液循环等,不利于手术创面的愈合等一系列修复过程。 特殊人群方面,老年男性是前列腺增生的主要发病人群,对于老年患者,术后要特别注意监测基础疾病,如高血压、糖尿病等,严格控制基础疾病指标,以促进恢复。同时,要注意保持会阴部清洁,预防感染,因为老年患者抵抗力相对较弱,感染可能会影响恢复。另外,术后要遵循医生的康复指导进行适当的康复锻炼,如凯格尔运动等,但要注意适度,根据自身恢复情况逐渐增加锻炼强度,避免过度劳累影响恢复。

    2025-10-13 11:37:49
  • 包茎怎么办

    包茎是包皮口狭小不能上翻露出阴茎头,分先天性和后天性,有增加局部感染风险、影响阴茎发育、提高阴茎癌发病风险等危害,治疗有观察等待和包皮环切术,儿童和成年患者各有注意事项,需根据情况及时处理避免不良后果。 包茎的危害 局部感染风险增加:由于包皮内皮脂腺分泌的皮脂和尿液等容易积聚在包皮下,形成包皮垢,为细菌等病原体提供了良好的滋生环境,容易引发阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病。例如,有研究表明,包茎患者发生阴茎头炎的概率明显高于包皮能够上翻的人群。 影响阴茎发育:在儿童时期,如果存在包茎且未得到及时处理,可能会影响阴茎的正常发育,导致阴茎发育短小等情况。这是因为过长的包皮包裹着阴茎头,限制了阴茎的正常伸展。 增加阴茎癌的发病风险:长期的慢性炎症刺激是阴茎癌发生的高危因素之一,包茎患者由于包皮垢长期刺激,阴茎癌的发病风险较包皮正常者显著升高。 包茎的治疗方法 观察等待:对于新生儿及小婴儿的生理性包茎,可先采取观察等待的方法,部分儿童随着生长发育可自行缓解。但要注意保持局部清洁,家长可在洗澡时尝试轻柔地上翻包皮,帮助清洁,但动作一定要轻柔,避免引起损伤。 包皮环切术 手术时机:对于先天性包茎中包皮口狭窄明显、反复发生阴茎头包皮炎或影响阴茎发育的患儿,应考虑手术治疗。一般来说,儿童时期5-10岁左右是比较合适的手术时机,此时患儿能够较好地配合手术,且术后恢复相对较快。对于成年人的包茎,一旦确诊,也建议行包皮环切术,以避免上述各种危害的发生。 手术方式:常见的包皮环切术有传统的包皮环切术、器械辅助包皮环切术等。传统包皮环切术是通过手术刀切除多余的包皮;器械辅助包皮环切术则是利用特定的器械来完成包皮的切割和缝合,具有手术时间短、出血少、术后恢复相对较快等优点。 特殊人群的注意事项 儿童患者:家长要密切关注儿童包茎情况,在日常生活中要注意保持孩子阴茎局部的清洁卫生,洗澡时轻柔处理包皮。如果发现孩子阴茎头有红肿、疼痛、分泌物增多等情况,应及时就医。同时,手术前后都要按照医生的要求进行护理,术后要注意避免孩子剧烈活动,防止阴茎勃起影响伤口愈合。 成年患者:成年男性如果发现自己有包茎问题,应及时到正规医院就诊,根据自身情况选择合适的治疗方式。在手术前要注意保持局部清洁,手术前一天要洗澡,清洁阴茎局部。术后要按照医生的嘱咐进行伤口护理,定期换药,观察伤口愈合情况,如有异常及时复诊。 总之,对于包茎问题,要根据具体情况采取相应的措施,及时处理以避免各种不良后果的发生。

    2025-10-13 11:36:15
  • 夫妻多久同房一次算正常

    性生活频率受年龄阶段影响,年轻人相对高、中年降低、老年个体差异大,还受个体健康状况(如有无慢性病等)和生活方式(如压力、节奏、运动饮食等)影响,关键是夫妻双方性生活后身心愉悦且不影响日常工作健康,若有不适则需调整。 一、年龄因素影响的频率差异 (一)年轻人阶段(20-30岁左右) 此阶段身体机能处于较好状态,性激素分泌旺盛,性生活频率相对较高,一般每周1-2次较为常见,但这也存在个体差异,部分身体状况极佳、生活节奏相对轻松的人群可能频率会略高,但只要不导致次日疲劳、精神不济等不适情况,通常可视为正常。 (二)中年阶段(30-50岁左右) 随着年龄增长,身体各项机能开始出现一定程度的变化,工作压力、生活负担等因素也会产生影响,性生活频率较年轻人有所降低,一般每周1次左右较为多见,部分人群因工作劳累等原因频率可能更低,但只要夫妻双方均无不适感,且不影响日常的工作、生活和健康,就属于正常范围。 (三)老年阶段(50岁以上) 老年人的身体状况差异较大,受性激素水平下降、身体机能衰退等因素影响,性生活频率个体差异更为明显。部分身体较为健康、心态积极的老年人可能每月仍有几次性生活,而身体状况较差或有基础疾病的老年人,性生活频率可能较低甚至很少有性生活,只要尊重个体身体情况,以不引起身体过度疲劳等不适为原则,均属于正常范畴。 二、个体健康与生活方式的影响 (一)健康状况的影响 若夫妻双方身体较为健康,无慢性疾病等困扰,性生活频率可能更接近上述年龄阶段的常规范围;若其中一方存在慢性疾病,如高血压、糖尿病等,性生活时需根据身体耐受情况调整频率,以避免因性生活导致身体过度劳累或引发病情波动,此时应在医生指导下结合自身身体状况合理安排性生活频率。 (二)生活方式的影响 长期处于高压力工作状态、生活节奏极快的夫妻,性生活频率往往会降低;而生活方式较为规律、注重身心放松的夫妻,性生活频率可能相对更稳定。此外,适度运动、合理饮食等健康的生活方式有助于维持较好的性功能,从而可能对性生活频率产生积极影响。 三、以双方感受为核心的正常标准 夫妻多久同房一次并没有绝对统一的数值标准,关键在于夫妻双方在性生活后均感觉身心愉悦,且不影响日常生活、工作和身体健康。若性生活后一方或双方出现明显疲劳、精神萎靡、身体不适等情况,则可能需要适当调整性生活频率,以保证双方的身心健康和生活质量。总之,应尊重个体差异,以夫妻双方的共同感受和健康状况作为判断性生活频率是否正常的主要依据。

    2025-10-13 11:35:00
  • 包皮长的影响

    包皮过长会带来多方面不良影响,包括局部清洁困难增加感染风险,影响性生活质量(导致早泄风险增加、引发性交不适),增加阴茎癌发生风险,还可能对女性健康产生潜在影响,如增加女性患妇科炎症风险。 一、局部清洁困难增加感染风险 包皮过长时,包皮内板会分泌皮脂腺,若包皮过长则容易积聚形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖,可能引发阴茎头炎、包皮炎等感染性疾病。例如,有研究表明,包皮过长者发生阴茎头炎的概率显著高于包皮正常者。对于儿童来说,包皮过长导致的局部清洁问题若未妥善处理,可能影响生殖器的正常发育,且增加感染的反复发生风险,影响孩子的生活质量。成年男性若存在包皮过长情况,也会因局部感染风险增加,出现阴茎局部红肿、疼痛、瘙痒等不适症状,影响日常的生活和工作。 二、影响性生活质量 1.导致早泄风险增加:过长的包皮包裹阴茎头,使其敏感性相对较高。在性生活过程中,阴茎头受到的刺激可能较为强烈,容易过早达到射精阈值,从而引发早泄。相关研究发现,包皮过长的男性早泄发生率明显高于包皮正常的男性群体。对于年轻男性而言,这可能会对其自信心和性生活满意度产生负面影响,进而影响夫妻关系。 2.引发性交不适:性生活时,过长的包皮可能会产生牵扯感,甚至可能导致包皮嵌顿,引起剧烈疼痛,严重影响性生活的顺利进行。这种不适不仅会影响当下的性生活体验,还可能使双方对性生活产生抵触情绪,长期下来不利于夫妻间的情感交流和性生活的和谐。 三、增加阴茎癌发生风险 虽然阴茎癌的发生是多种因素综合作用的结果,但包皮过长被认为是一个重要的危险因素。长期的包皮垢慢性刺激,会增加阴茎癌的发病几率。有流行病学调查显示,包皮过长的人群中阴茎癌的发生率高于包皮正常者。对于男性来说,尤其是有包皮过长且不注意局部清洁的男性,需要密切关注生殖器的健康状况,定期进行检查,以便早期发现可能出现的异常情况。儿童时期若存在包皮过长问题,家长应重视孩子的生殖器卫生护理,随着孩子成长,必要时可在合适年龄考虑进行包皮环切手术等干预措施,降低未来阴茎癌的发生风险。 四、对女性健康的潜在影响 男性包皮过长可能会将细菌等病原体带入女性阴道内,增加女性患妇科炎症的风险,如阴道炎、宫颈炎等。因为包皮垢中的细菌等微生物容易在性生活中传播给女性伴侣,长期如此会影响女性的生殖健康,导致反复出现阴道瘙痒、分泌物异常等症状,进而影响女性的生活质量和身体健康。所以男性包皮过长不仅关乎自身健康,也与伴侣的生殖健康密切相关,男性应予以重视。

    2025-10-13 11:34:20
  • 尿道结石怎么治疗

    尿道结石治疗方法包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗适用于特定直径、表面光滑且无尿道梗阻的患者,需大量饮水和适当运动,儿童和女性有不同需注意之处;药物治疗用促进输尿管平滑肌舒张药物且需遵医嘱;手术治疗有尿道外口切开取石术(适用于尿道外口结石,儿童和女性有特殊考虑)、尿道内视镜取石术(适用于前尿道特定结石情况,儿童和女性有相关注意事项)、耻骨上膀胱切开取石术(适用于特定复杂情况,手术前后需注意相关人群状况及女性切口护理)。 一、保守治疗 适用情况:对于直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿道无梗阻的患者,可采用保守治疗。大量饮水是重要的保守治疗措施,每日饮水量应在2000-3000ml以上,以增加尿量,促进结石自行排出。同时,可适当运动,如跳绳、跳跃等,有助于结石的排出。对于儿童患者,要鼓励其多饮水,家长需监督孩子的饮水情况,因为儿童尿道相对狭窄,保守治疗时更需注重水分摄入以促进结石排出。 年龄与性别影响:儿童由于自我控制饮水能力较差,家长需格外关注其饮水量和排尿情况;女性尿道较短宽,相对男性更有利于小结石的自行排出,但也需根据个体情况判断是否适合保守治疗。 二、药物治疗 药物种类及作用:可以使用一些促进输尿管平滑肌舒张的药物,如α受体阻滞剂等,有助于结石的排出。但药物治疗需在医生指导下进行,不同年龄、性别患者的药物选择和剂量需谨慎考虑,儿童应避免使用不适合的药物,女性在特殊生理期等情况使用药物也需权衡。 三、手术治疗 尿道外口切开取石术 适用情况:适用于位于尿道外口的结石,可在局部麻醉下进行,将尿道外口切开后取出结石。 特殊人群考虑:儿童进行该手术时,要注意手术操作的精细程度,减少对尿道的损伤;女性患者在手术前后需注意会阴部的清洁卫生,防止感染。 尿道内视镜取石术 适用情况:对于前尿道结石较大、嵌顿较紧的情况,可采用尿道内视镜取石术。通过尿道镜找到结石后,用取石钳等器械将结石取出。 年龄与性别因素:儿童进行尿道内视镜取石术时,要选择合适规格的尿道镜,避免损伤尿道黏膜;女性患者在手术过程中要配合医生保持正确体位,确保手术顺利进行。 耻骨上膀胱切开取石术:适用于结石较大、尿道狭窄等无法通过尿道镜取出结石的情况。对于合并有膀胱结石等情况的患者可能会选择该手术。在手术前后,要注意患者的全身状况,尤其是老年患者,需评估其心肺功能等,以确保手术安全。女性患者进行该手术时,要注意手术切口的护理,防止术后发生切口感染等并发症。

    2025-10-13 11:33:01
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