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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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前列腺psa比值低一定是肿瘤吗
前列腺PSA比值低不一定是肿瘤，可能由年龄因素、良性前列腺疾病（如前列腺增生、前列腺炎）等非肿瘤因素导致，不过若存在前列腺癌家族史等高危因素时需警惕前列腺癌，不同人群前列腺相关疾病发生概率和表现不同，男性尤其是老年男性及有高危因素人群应重视前列腺健康，定期筛查，有高危因素者需进一步完善检查明确诊断。 一、可能导致PSA比值低的非肿瘤因素 年龄因素：随着年龄增长，前列腺组织会发生一些生理性变化，可能影响PSA水平。例如老年男性可能因前列腺增生等良性疾病导致PSA产生和代谢情况改变，进而使PSA比值出现异常但并非肿瘤所致。一般来说，老年男性前列腺增生的发生率较高，这是一种常见的良性疾病，会对PSA相关指标产生影响。 良性前列腺疾病： 前列腺增生：前列腺增生是中老年男性常见疾病，增生的前列腺组织会使前列腺体积增大，其上皮细胞和间质细胞的功能改变可能影响PSA的分泌与清除。研究表明，约50%的前列腺增生患者PSA水平会轻度升高，当然也有部分患者PSA比值会出现降低情况，但这是由前列腺增生这一良性疾病引起。 前列腺炎：急慢性前列腺炎时，前列腺组织处于炎症状态，局部组织充血、水肿等病理改变会影响PSA的代谢等过程。有临床研究发现，前列腺炎患者在炎症发作期，PSA相关指标可能会出现波动，包括比值降低，但这与肿瘤无关，是炎症导致的局部微环境变化引起。 二、肿瘤相关情况需综合判断 虽然PSA比值低不一定是肿瘤，但如果存在其他高危因素时仍需警惕前列腺癌可能。比如有前列腺癌家族史的人群，即使PSA比值低，也需要进一步完善相关检查，如直肠指诊、前列腺穿刺活检等以明确诊断。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准，通过获取前列腺组织进行病理检查来确定是否存在肿瘤细胞。 对于不同年龄、性别人群，其前列腺相关疾病的发生概率和表现有所不同。男性随着年龄增加，需更加关注前列腺健康状况，定期进行PSA检测等筛查项目。而对于有前列腺癌高危因素的人群，无论PSA比值情况如何，都应积极进行规范的检查评估，以便早期发现可能存在的前列腺癌等疾病，做到早诊断、早治疗。
2025-10-13 10:34:43 -
什么是阴茎硬结症，有哪些表现
阴茎硬结症是一种结缔组织疾病，主要病理特征是阴茎白膜纤维化病变致出现单个或多个纤维性硬结，多见于40-60岁男性，表现为阴茎硬结或斑块、勃起时弯曲、勃起疼痛及勃起功能障碍，这些表现会影响性生活质量并可能带来心理问题。 一、阴茎硬结症的定义 阴茎硬结症是一种结缔组织疾病，主要病理特征是阴茎白膜的纤维化病变，导致阴茎海绵体白膜出现单个或多个纤维性硬结。 二、阴茎硬结症的表现 （一）阴茎硬结或斑块 年龄与性别因素：多见于40-60岁的男性，发病机制可能与年龄增长导致的组织修复能力下降、胶原蛋白代谢异常等有关。 具体表现：患者可在阴茎背侧或外侧发现单个或多个硬结或斑块，硬结大小不一，小的如米粒，大的可累及较大范围的白膜。这些硬结质地较硬，触摸时可感觉到明显的异常。 （二）阴茎弯曲 生活方式与病情发展：随着硬结的逐渐增大和纤维化程度加重，阴茎在勃起时会出现弯曲畸形。弯曲的程度可轻可重，轻度弯曲可能对性生活影响不大，但严重的弯曲会显著影响阴茎的正常勃起和性交功能。例如，部分患者阴茎弯曲角度较大，在勃起时会因疼痛或无法正常插入阴道而影响性生活质量。 病理机制：硬结的存在破坏了阴茎白膜的正常结构和力学平衡，在勃起时，海绵体充血膨胀，由于硬结部位的纤维组织限制了海绵体的正常扩张，导致阴茎向对侧弯曲。 （三）勃起疼痛 病史与疼痛特点：部分患者在勃起时会感到疼痛，疼痛程度因人而异。有些患者是轻微的隐痛，而有些患者则疼痛较为剧烈，严重影响勃起功能和性生活。疼痛的发生与硬结对阴茎勃起时组织结构的牵拉、压迫等有关。例如，硬结所在部位在勃起时受到牵拉，刺激周围神经，从而引发疼痛。 （四）勃起功能障碍 综合因素影响：由于阴茎硬结、弯曲、疼痛等多种因素的综合作用，患者可能出现勃起功能障碍。病情较轻的患者可能只是勃起硬度有所下降，而病情较重的患者可能完全无法勃起。这不仅影响患者的性生活，还可能对患者的心理造成负面影响，导致焦虑、抑郁等情绪问题。例如，长期无法正常进行性生活的患者，可能会因为自信心受挫而出现心理障碍，进一步加重勃起功能障碍的情况。
2025-10-13 10:33:10 -
肾萎缩很严重吗
肾萎缩是否严重需综合多方面判断，要结合病因，如急性肾损伤致肾萎缩经及时治疗部分可改善，慢性肾脏病致肾萎缩多不可逆且严重，还需从肾脏功能角度分析其对滤过、内分泌等功能的影响，不同病因如先天性、后天疾病（高血压肾损害、狼疮性肾炎等）导致的肾萎缩情况不同，患者均需积极就医明确病因并保护剩余肾功能，不同人群如儿童、老年患者也有相应需关注的点。 从肾脏功能角度分析 当肾萎缩发生时，肾脏的基本功能会受到影响。肾小球滤过功能下降，不能有效过滤血液中的代谢废物，如肌酐、尿素氮等会在体内蓄积，导致患者出现恶心、呕吐、乏力等不适症状。如果肾小球滤过率严重降低，进入尿毒症阶段，还需要依赖透析等替代治疗来维持生命，这会对患者的生活造成极大的不便，严重影响生活质量。 肾脏的内分泌功能也会受到损害，比如肾脏不能正常分泌促红细胞生成素，会导致患者出现肾性贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等；还会影响维生素D的活化，导致钙磷代谢紊乱，引起骨质疏松、骨痛等问题。 不同病因导致肾萎缩的情况 先天性肾萎缩：部分人可能天生一侧肾脏较小，但如果对侧肾脏功能正常，一般不会对身体健康造成明显影响，这种情况相对不严重。但需要定期监测肾脏功能和对侧肾脏的情况。 后天疾病导致的肾萎缩：像高血压肾损害，长期高血压会使肾脏小动脉硬化，肾实质缺血，逐渐导致肾萎缩，随着病情进展，会出现蛋白尿、肾功能减退等，若不积极控制血压和治疗肾脏病变，病情会逐渐加重，比较严重；再比如狼疮性肾炎引起的肾萎缩，狼疮是自身免疫性疾病，会累及肾脏，若病情控制不佳，肾萎缩会进行性发展，引发多种严重并发症，情况较为严重。 对于肾萎缩患者，无论是哪类人群，都需要积极就医，明确病因，针对病因进行治疗，同时要注意保护剩余肾功能，避免加重肾脏损害的因素，如合理控制血压、血糖、避免使用肾毒性药物等。对于儿童患者，家长要密切关注孩子的生长发育情况，因为肾萎缩可能会影响儿童肾脏功能的正常发育，导致生长迟缓、贫血等问题；对于老年患者，要更加注重整体健康状况的管理，预防并发症的发生，提高生活质量。
2025-10-13 10:29:28 -
割包皮后线吸收了但是线结没掉怎么办
割包皮后线结未掉需分情况处理，若为可吸收线线结，儿童和成人无感染迹象时可观察等待其自行脱落，注意保持局部清洁；若为不可吸收线线结，儿童和成人都需就医由医生拆除，拆除后注意局部清洁等，且无论儿童还是成人，若局部有感染表现需及时就医，同时要保持良好生活方式。 一、线结未掉的可能情况及处理原则 割包皮后线吸收但线结未掉，首先要明确线结的类型，常见的有可吸收线的线结和不可吸收线的线结。如果是可吸收线的线结，一般不需要特殊处理，随着时间推移可能会逐渐自行脱落；如果是不可吸收线的线结，可能需要就医由医生进行处理。 二、可吸收线线结未掉的情况 （一）儿童情况 儿童身体代谢相对较快，可吸收线的吸收和线结的脱落时间可能会相对短一些，但也存在个体差异。一般来说，只要局部没有红肿、渗液等感染迹象，可继续观察。要注意保持儿童阴茎局部的清洁卫生，每天用温水轻柔清洗，避免尿液等污染，减少局部刺激，等待线结自然脱落。 （二）成人情况 成人可吸收线线结未掉时，同样先观察局部状况。若局部无异常，也可等待线结自行脱落。但要注意避免性生活、剧烈运动等，防止线结受到牵拉等导致不适或影响恢复。 三、不可吸收线线结未掉的情况 （一）儿童情况 如果是不可吸收线的线结，儿童局部如果没有感染等情况，需由专业医生进行处理。医生会在严格消毒的情况下，用无菌器械将线结拆除。在操作过程中要特别轻柔，避免损伤儿童的阴茎组织，术后要注意保持局部清洁，防止感染。 （二）成人情况 成人不可吸收线线结未掉时，也需要就医由医生处理。医生会根据线结的具体情况进行拆除操作。拆除后要注意保持阴茎局部的清洁干燥，短期内避免性生活、手淫等，防止局部受到摩擦等影响恢复，同时要观察局部有无红肿、渗液等感染迹象，如有异常及时就医。 四、特殊注意事项 无论是儿童还是成人，在整个过程中都要密切关注阴茎局部的情况。如果发现局部有红肿、疼痛、渗液等感染表现，不管线结是否脱落，都要及时就医。同时，要让患者保持良好的生活方式，如清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物等，有助于局部的恢复。
2025-10-13 10:27:45 -
为什么要做包皮手术
包皮手术有多方面益处，可预防感染，减少泌尿生殖系统感染发生率，对儿童可防泌尿系统感染；有助于青春期前阴茎正常发育，降低阴茎癌风险；能改善性生活质量，降低因包皮过长致的早泄等问题；还可减少对性伴侣的影响，降低交叉感染致女性妇科炎症的风险。 一、预防感染方面 包皮过长时，包皮内板可分泌大量皮脂，这些皮脂不能及时清除，就会和尿液中的沉积物等混合形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，容易引发包皮炎、龟头炎等感染性疾病。通过包皮手术切除过长的包皮，可减少包皮垢的积聚，降低感染的发生风险。例如，有研究表明，包皮环切术后，男性泌尿生殖系统感染的发生率明显降低。对于儿童来说，过长的包皮可能会影响局部的清洁，增加泌尿系统感染的几率，及时进行包皮手术有助于预防这类感染。 二、提高生殖器官健康水平 过长的包皮可能会对阴茎的正常发育产生一定影响。在青春期前进行包皮手术，有助于阴茎的正常生长发育，使其达到正常的形态和尺寸。此外，包皮手术还可以降低阴茎癌的发生风险。虽然阴茎癌的发病率相对较低，但包皮过长是阴茎癌的危险因素之一，切除过长包皮后，阴茎癌的发生概率会显著降低。对于成年男性而言，保持生殖器官的健康状态对于自身的生活质量和性功能等方面都有着重要意义。 三、改善性生活质量 部分男性由于包皮过长可能会出现早泄等性功能问题。通过包皮手术切除过长的包皮后，龟头外露，与外界接触增多，敏感度会逐渐降低，从而有助于延长性生活时间，改善性生活质量。对于有性生活的男性来说，这是提升生活满意度的一个重要方面。同时，良好的生殖器官健康状况也有利于夫妻间的性生活和谐，避免因生殖器官相关问题导致的性生活不和谐等情况。 四、减少对性伴侣的影响 包皮过长引发的感染等问题，不仅会影响自身健康，还可能通过性生活传染给性伴侣，导致女性出现妇科炎症等疾病。进行包皮手术可以减少这种交叉感染的风险，保障性伴侣的生殖健康。例如，男性包皮垢中的细菌等可能会在性生活中带入女性阴道，引发阴道炎等妇科疾病，而包皮手术可以有效减少这种情况的发生。
2025-10-13 10:23:50
