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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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8岁孩子睾丸一个大一个小怎么回事
8岁孩子睾丸一个大一个小可能是正常生理差异,也可能由疾病因素(如睾丸鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤)或外伤等其他因素引起,家长发现后应及时带孩子就医,通过相关检查明确原因,若是生理性差异且无异常一般无需特殊处理,若是疾病因素则要根据具体疾病治疗,同时要关注孩子伴随症状,定期体检保障孩子生殖系统健康。 疾病因素 睾丸鞘膜积液:是较为常见的引起睾丸大小不一的原因。鞘膜腔内积聚的液体过多,可导致一侧阴囊内睾丸明显增大。患儿一般无明显疼痛等不适,但可观察到阴囊一侧肿大如球。超声检查可明确鞘膜腔内积液情况,通过穿刺抽液等方式可进一步明确诊断并进行相应处理。 附睾炎:一侧附睾发生炎症时,可影响到睾丸,导致睾丸肿大、疼痛,伴有阴囊红肿等表现。多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。患儿可能会有局部触痛明显,发热等症状,血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常。 睾丸扭转:多见于青春期前儿童,但也有少数8岁孩子可能发生。睾丸扭转是由于精索扭转,导致睾丸血液供应受阻,出现一侧睾丸突然肿大、疼痛,疼痛较为剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。这是一种泌尿外科急症,如不及时处理,可导致睾丸缺血坏死,需紧急就医进行超声等检查以明确诊断并尽快手术复位。 睾丸肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致一侧睾丸肿大。睾丸肿瘤多为无痛性肿大,可伴有睾丸质地变硬等表现。需要通过超声、肿瘤标志物等检查进一步明确诊断。 其他因素 外伤:如果孩子一侧睾丸曾受到外伤,可能导致局部肿胀、淤血,从而出现一侧睾丸大一侧小的情况。有明确的外伤史,受伤局部可能有淤血、红肿等表现。 当发现8岁孩子睾丸一个大一个小时,家长应及时带孩子就医,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确原因。如果是生理性差异且无其他异常一般无需特殊处理;如果是疾病因素则需根据具体疾病进行相应的治疗。同时要注意观察孩子有无其他伴随症状,如疼痛、发热、阴囊红肿等,以便医生准确判断病情。对于孩子的生殖系统健康要给予关注,定期进行健康体检,保障孩子的生长发育正常。
2025-10-13 10:22:31 -
女人为什么会尿路感染
女性尿路感染受多种因素影响,包括尿道解剖生理特点(短直且毗邻阴道肛门易让细菌侵入)、性生活相关因素(不注意卫生或频繁性生活易致感染)、月经卫生不良(经血为细菌培养基,卫生棉条使用过长或卫生巾更换不及时易引发)、尿路梗阻(先天性畸形或绝经后因素致尿液排出不畅滋生细菌)、机体免疫力低下(糖尿病等基础疾病或长期用免疫抑制剂易感染)以及长期憋尿、过度清洁外阴等其他因素。 性生活相关因素 性生活时会将周围细菌挤入尿道,尤其是不注意性生活卫生时。例如,性生活前后不清洗外生殖器,男性生殖器携带的细菌容易被带入女性尿道引发感染。另外,频繁性生活会改变阴道和尿道的菌群环境,使局部防御能力下降,增加尿路感染风险。对于育龄期女性,性生活是尿路感染的常见诱发因素之一。 月经卫生不良 女性月经期间,经血是细菌良好的培养基,若使用卫生棉条时间过长或卫生巾更换不及时,会导致会阴部细菌滋生,细菌可沿尿道上行引起感染。比如,长时间不更换卫生巾,会使局部细菌大量繁殖,增加尿路感染发生几率。 尿路梗阻 女性可能存在先天性尿路畸形,如尿道瓣膜等,导致尿液排出不畅,尿液潴留容易滋生细菌。另外,绝经后女性由于雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,且可能合并尿道憩室等情况,也会造成尿路梗阻,引发尿路感染。例如,绝经后女性因尿道黏膜萎缩,尿液排出相对不顺畅,容易残留细菌引发感染。 机体免疫力低下 当女性机体免疫力低下时,如患有糖尿病等基础疾病,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时机体抵御细菌感染的能力下降。另外,长期使用免疫抑制剂的女性,自身免疫功能受到抑制,更容易发生尿路感染。比如,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,为细菌提供了良好的生长条件,从而增加尿路感染的发生风险。 其他因素 长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,细菌在膀胱内大量繁殖,容易逆行感染尿道。另外,一些女性过度清洁外阴,尤其是使用刺激性强的清洁剂,可能会破坏阴道正常菌群平衡,导致局部抵抗力下降,增加尿路感染的可能性。
2025-10-13 10:21:25 -
肾结石不治可以吗
肾结石一般不可不治,若不治会引发疼痛、损伤肾脏组织(局部损伤、梗阻性损伤)、引发感染、影响泌尿系统功能,所以一旦发现应及时就医采取相应治疗措施保障泌尿系统健康。 一、引发疼痛 肾结石在肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,导致剧烈的肾绞痛,疼痛往往难以忍受,严重影响患者的生活质量,无论是儿童还是成人,都会因这种疼痛而备受折磨,尤其是儿童可能无法准确表达疼痛,但会通过哭闹等方式表现出不适。 二、损伤肾脏组织 1.局部损伤:较小的结石可能会反复摩擦肾盂、输尿管黏膜,引起黏膜损伤、出血,长期如此会导致肾脏组织的慢性损伤,影响肾脏的正常结构和功能。对于儿童来说,肾脏还处于发育阶段,这种损伤可能会对其未来的肾脏功能产生更深远的影响。 2.梗阻性损伤:较大的结石或多个结石堆积可能会引起尿路梗阻,使尿液排出受阻,导致肾盂积水。随着时间的推移,肾盂积水会压迫肾实质,造成肾功能减退。如果是双侧尿路梗阻,还可能发展为肾衰竭,这对各个年龄段的人群都是严重的健康威胁,尤其是儿童和老年人,本身肾脏功能相对较弱,更容易受到影响。 三、引发感染 结石梗阻会导致尿液引流不畅,容易滋生细菌,引发尿路感染。轻者出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可导致肾盂肾炎、肾积脓等,甚至会引起败血症。儿童的免疫系统相对不完善,发生感染后更容易扩散;老年人由于机体抵抗力下降,感染后也更难控制。 四、影响泌尿系统功能 长期的肾结石问题会逐步影响整个泌尿系统的正常功能,导致排尿异常等情况,无论是儿童、青壮年还是老年人,都会因为泌尿系统功能的受损而出现生活上的诸多不便,例如夜间排尿次数增多等情况会影响睡眠质量,进而影响身体健康和日常生活。 总之,肾结石一般不可以不治,一旦发现肾结石,应及时就医,根据结石的大小、位置等情况采取相应的治疗措施,如保守治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等,以避免上述严重后果的发生,不同年龄、性别和健康状况的人群都需要重视肾结石的治疗,采取合适的医疗干预手段来保障泌尿系统的健康。
2025-10-13 10:19:43 -
龟头系带手术怎么做
龟头系带手术术前要进行患者准备和器械准备;术中包括麻醉、切开处理系带、缝合;术后一般护理要注意伤口护理和休息活动,特殊人群如儿童和成年患者有不同注意事项,具体操作因病情而异,术前医生会制定详细方案。 1.患者准备:患者需清洁外阴部,手术前通常会进行局部消毒等操作。要告知患者手术的目的、过程及可能的风险等,使其做好心理准备。对于不同年龄、性别等因素,要根据具体情况调整沟通方式和准备细节,比如儿童患者需要更温和的安抚,以减轻其紧张情绪。 2.器械准备:准备好手术所需的器械,如手术刀、缝合线等,确保器械处于良好的备用状态。 手术过程 1.麻醉:一般可采用局部麻醉。医生会将麻醉药物注射到龟头系带周围的组织中,使手术部位感觉麻木。对于儿童患者,要特别注意麻醉药物的剂量和安全性,严格遵循儿科安全护理原则。 2.切开与处理系带:使用手术刀等器械将过长或异常的龟头系带进行切开。根据具体病情,可能需要调整系带的长度和形态,以达到改善功能或外观的目的。在操作过程中要精细操作,避免损伤周围重要组织。 3.缝合:切开后通常需要进行缝合,可使用可吸收线或不可吸收线进行缝合。缝合时要保证对齐良好,以促进伤口的愈合。 术后注意事项 一般护理 1.伤口护理:术后要保持伤口清洁干燥,避免尿液等污染伤口。按照医生的要求定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗血等情况。不同年龄患者的护理难度不同,儿童患者需要家长更加细心地看护,防止其搔抓伤口。 2.休息与活动:患者术后需要适当休息,减少活动,避免剧烈运动,防止伤口裂开等情况发生。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:要密切关注儿童的情绪和伤口情况,家长要按照医生的指导做好护理工作,如给儿童穿宽松的内裤,减少对伤口的摩擦等。 2.成年患者:要告知成年患者术后短期内避免性生活等,按照医生的安排按时复诊,了解伤口愈合情况。 龟头系带手术的具体操作会因患者的具体病情等因素有所不同,手术前医生会根据患者的实际情况制定详细的手术方案。
2025-10-13 10:16:38 -
肾结石9mm*5mm可以自己排出来吗
肾结石9mm5mm自行排出可能性较小,其受结石自身因素(大小、形状、部位)和个体差异因素(年龄、性别、生活方式、病史)影响,可通过增加饮水量、适度运动促进排出,若保守治疗后未排出需考虑其他治疗方法,患者应据自身情况采取措施并关注病情变化及时调整方案。 影响自行排出的因素 结石自身因素:结石的大小、形状、部位等都会影响其能否自行排出。9mm5mm的结石相对较大,通过输尿管时可能会遇到阻碍。结石形状不规则的话,也会增加排出的难度。 个体差异因素 年龄:不同年龄段的人群身体机能不同。年轻人身体状况相对较好,泌尿系统蠕动等功能相对较强,可能比老年人更有希望排出结石;但老年人可能存在泌尿系统生理功能减退等情况,自行排出的难度会增加。 性别:一般来说,男性尿道相对较长且有生理性弯曲,女性尿道相对短而直,但这不是决定肾结石能否自行排出的绝对因素,不过在结石通过尿道时可能会对不同性别的人产生不同影响。 生活方式:饮水量不足会导致尿液浓缩,不利于结石的排出;而每日大量饮水(2000-3000ml以上)可以增加尿量,有助于冲刷结石,促进其排出。缺乏运动也不利于结石的排出,适度运动如跳绳、跑步等可以借助重力作用等帮助结石移动。 病史:如果患者有泌尿系统畸形等基础病史,会增加结石排出的难度;有过泌尿系统手术史的患者,泌尿系统结构可能发生改变,也会影响结石的自行排出。 促进结石排出的措施 增加饮水量:保证每日摄入足够的水分,使尿量维持在2000ml以上,以稀释尿液,促进结石的排出。 适度运动:可以进行跳绳、上下楼梯等运动,有助于结石借助重力作用等向尿道方向移动。但运动时要注意适度,避免过度劳累。 定期复查:密切关注结石的位置变化等情况,如果经过一段时间的保守治疗后结石仍未排出,可能需要考虑其他治疗方法,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。 对于肾结石9mm5mm的患者,应根据自身具体情况采取相应措施,并密切关注病情变化,必要时及时就医调整治疗方案。
2025-10-13 10:15:10