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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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前列腺炎吃什么消炎药效果好
前列腺炎的治疗需根据类型选择消炎药,以下为不同类型对应的药物及特殊人群注意事项。 一、前列腺炎类型与消炎药选择 1. 急性细菌性前列腺炎:需及时使用抗生素,常用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢曲松)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑)等,疗程2~4周。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成或干扰蛋白质合成发挥作用,需根据病原菌药敏试验调整。 2. 慢性细菌性前列腺炎:首选与前列腺组织穿透性良好的抗生素,如氟喹诺酮类(疗程4~6周)、大环内酯类(如阿奇霉素)、四环素类(如多西环素),避免长期滥用广谱抗生素,以防菌群失调。 3. 慢性非细菌性前列腺炎:一般无需长期抗生素治疗,主要采用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、植物制剂(如锯叶棕果实提取物)等,若前列腺液白细胞升高,可短期试用抗生素,需严格遵医嘱。 二、特殊人群用药注意 1. 儿童:18岁以下罕见,确诊需在儿科医生指导下使用,禁用喹诺酮类(影响软骨发育),首选阿莫西林克拉维酸钾(需皮试)。 2. 老年患者:合并基础病者需注意药物相互作用,大环内酯类避免与抗凝药联用,氟喹诺酮类监测肾功能,优先选无肾毒性的头孢类。 3. 孕妇及哺乳期女性:禁用喹诺酮类、四环素类,青霉素类需皮试阴性,用药期间暂停哺乳。 4. 肝肾功能不全者:磺胺类、大环内酯类需减量,氨基糖苷类避免使用(肾毒性),用药前检测肝肾功能。 5. 过敏体质:对青霉素类过敏者禁用,改用大环内酯类;对磺胺类过敏者慎用复方磺胺甲噁唑。 治疗期间需结合生活方式调整,避免久坐、饮酒,保持规律作息,特殊人群用药前必须经专科医生评估。
2026-01-12 14:41:13 -
女性尿路感染九大症状小便时有疼痛感,而且还流血
女性尿路感染典型症状及应对 女性尿路感染以排尿疼痛、血尿、尿频尿急为核心表现,需及时识别并规范治疗,避免感染上行引发肾盂肾炎等严重并发症。 典型排尿症状 排尿时尿道刺痛或灼热感为首要表现,疼痛多位于尿道外口或会阴部,排尿过程中加重,结束后可短暂缓解。尿液中可见淡红、鲜红或“洗肉水色”(肉眼血尿),或仅显微镜下发现红细胞(镜下血尿),部分患者伴随排尿后尿道口黏液分泌物。 尿频尿急与排尿异常 伴随明显尿频(每日排尿>8次)、尿急(突发强烈尿意难以忍耐),严重时出现排尿中断或尿不尽感。排尿间隔缩短,白天频繁如厕,夜间因憋醒影响睡眠,部分患者因疼痛不敢排尿,导致尿液潴留。 尿液外观改变 尿液浑浊如淘米水,静置后有絮状沉淀,散发氨味或腐臭味。肉眼血尿患者尿液颜色随出血量增加从淡红转为鲜红,严重时可见血块,需警惕感染扩散或合并结石、肿瘤等问题。 下腹部及腰部不适 下尿路感染(膀胱炎)表现为下腹部隐痛、坠胀感,按压时有轻压痛;上尿路感染(肾盂肾炎)可出现单侧或双侧腰部酸痛,疼痛沿输尿管放射至下腹部,常伴随发热(体温≥38℃)、寒战、恶心等全身症状。 特殊人群与就医提示 孕妇、糖尿病患者、老年女性因免疫力低下或黏膜脆弱,症状可能不典型(如仅轻微尿频),易延误诊治。出现高热(>38.5℃)、持续腰痛、血尿加重或尿液中出现白色絮状物时,需立即就医,避免发展为脓毒症或肾功能损害。 提示:尿路感染需通过尿常规、尿培养明确诊断,常用抗生素如头孢类、喹诺酮类可有效治疗,但需遵医嘱规范用药,避免自行停药或滥用药物。
2026-01-12 14:39:49 -
男性精索静脉曲张怎么办
男性精索静脉曲张的处理需结合病情分级、症状及生育需求综合决策,以非手术干预为基础,必要时选择手术治疗。 一、明确诊断与病情分级:超声检查是诊断金标准,需结合曲张程度(亚临床型、Ⅰ度~Ⅲ度)及症状,如阴囊坠胀、精液质量异常等评估病情分级。无症状且精液正常的亚临床型患者通常无需干预,中重度曲张合并症状或精子活力下降者需优先干预。 二、非手术干预措施 1. 生活方式调整:避免久站久坐,每小时起身活动5-10分钟;穿着紧身阴囊托带或医用弹力袜;BMI维持在18.5~24.9之间,避免肥胖。 2. 药物辅助治疗:合并症状者可短期使用七叶皂苷类或黄酮类药物,改善静脉回流。 3. 物理干预:冷敷可缓解急性期局部不适,减少静脉充血。 三、手术治疗的适应症与术式选择 1. 手术指征:① 症状明显影响生活质量;② 精液质量异常(精子浓度<15×10^6/ml、活力<50%);③ Ⅲ度曲张合并反流。 2. 术式推荐:显微镜精索静脉结扎术创伤小、恢复快,优先推荐;有生育需求的中青年患者更适合此术式;合并腹腔疾病者可考虑腹腔镜手术。 四、特殊人群管理要点 1. 青少年患者:青春期前生理性曲张(发生率约15%)多随发育缓解,无症状者定期超声监测即可;18岁后仍有中重度曲张且合并症状,需评估生育潜能。 2. 合并基础疾病者:高血压、糖尿病患者需术前控制指标,减少手术风险;心血管疾病患者建议多学科评估手术耐受性。 五、长期生活方式优化:规律作息,避免熬夜;饮食增加维生素E、番茄红素摄入,减少高盐高脂;避免憋尿、便秘,减少腹压升高风险。
2026-01-12 14:38:50 -
手术后排尿的最快方法是什么
手术后排尿困难需结合生理恢复与心理调节,通过调整体位、物理诱导、药物辅助等综合措施促进排尿,必要时在医生指导下采用导尿,避免因自行处理延误病情。 一、调整排尿体位 术后卧床时避免长期仰卧,膀胱易受子宫、肠管压迫,可尝试半坐卧位(床头抬高30°-45°)或侧卧位(健侧肢体在下),利用重力与体位变化减轻膀胱压力,促进尿液顺利排出。临床研究显示,70%术后排尿困难患者通过体位调整可显著改善症状。 二、物理诱导排尿 利用条件反射与温热刺激激活排尿反射:①听流水声或轻柔水龙头滴水声,通过听觉-排尿神经反射弧促进逼尿肌收缩;②用40℃左右温水冲洗会阴部或热敷下腹部(每次15分钟),温热刺激可扩张局部血管、增强膀胱逼尿肌敏感性。 三、心理放松训练 术后焦虑、紧张会抑制排尿反射,可通过深呼吸(每分钟6-8次)、渐进式肌肉放松(从脚趾到头部依次绷紧-放松)降低交感神经兴奋,缓解尿道括约肌痉挛,同时配合轻声交流分散注意力,提升排尿成功率。 四、药物辅助治疗 必要时在医生评估后使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪、坦索罗辛),可松弛尿道平滑肌、降低排尿阻力。需注意:此类药物可能引起头晕、体位性低血压,禁用于对成分过敏者,且需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量。 五、特殊人群注意事项 老年男性(尤其前列腺增生者)、神经损伤(如脊髓麻醉)、糖尿病周围神经病变患者需加强监测:若上述方法无效(如术后6小时未排尿),应及时联系医护人员,避免因尿液潴留引发尿路感染或肾功能损伤,必要时采用无菌导尿(不可自行尝试挤压膀胱)。
2026-01-12 14:37:36 -
尿常规里上皮细胞高怎么回事
尿常规中上皮细胞高通常提示泌尿系统或生殖系统黏膜存在轻微损伤、炎症或生理性脱落增加,需结合其他指标及临床症状综合判断原因。 生理性或留取误差(非疾病因素) 留取尿液时未清洁外阴(尤其女性白带污染)、尿液标本被阴道/尿道分泌物混入,或剧烈运动后尿液浓缩可能导致上皮细胞短暂升高。此类情况通常无其他异常指标,需规范留取清洁中段尿复查。 泌尿系统炎症(需警惕感染) 尿道炎、膀胱炎等下尿路感染,或肾盂肾炎等上尿路感染时,炎症刺激尿路黏膜上皮细胞脱落增加。常伴随白细胞、细菌计数升高,可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,需结合症状及尿培养进一步明确病原体。 尿路结石或梗阻(物理刺激所致) 尿路结石(如肾结石、输尿管结石)摩擦黏膜,或前列腺增生、尿道狭窄等梗阻因素导致黏膜损伤,均可引起上皮细胞升高。若伴随腰痛、血尿或排尿困难,需结合超声或CT排查结石位置与梗阻情况。 生殖系统相关影响(性别差异) 男性前列腺炎、精囊炎等炎症,可导致尿道或前列腺上皮细胞混入尿液;女性阴道炎、宫颈炎分泌物污染尿液时,也会出现上皮细胞升高。需结合生殖系统症状(如尿频、下腹不适)及妇科/男科检查鉴别。 特殊人群注意事项 孕妇因激素变化及子宫压迫膀胱可能出现生理性上皮细胞升高;糖尿病患者(免疫力差易感染)、老年男性(前列腺增生风险高)需警惕上皮细胞升高合并感染风险。建议特殊人群定期复查,避免因基础病加重症状。 (注:上皮细胞升高≠疾病,需结合尿蛋白、管型、白细胞等指标及临床症状综合判断,必要时咨询泌尿外科或肾内科医生。)
2026-01-12 14:36:55

