
-
擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
展开-
衣原体龟头炎的症状
衣原体龟头炎主要表现为龟头部轻微红肿、瘙痒或灼热感,伴有少量稀薄分泌物,症状易被忽视或与其他炎症混淆。一、典型局部症状表现分泌物异常:早期可能出现少量透明或淡黄色稀薄分泌物,晨起时尿道口或龟头表面可见"糊口"现象(分泌物干涸后形成痂皮)。黏膜刺激症状:龟头及冠状沟处黏膜充血发红,触碰时有轻微疼痛或瘙痒感,部分患者会出现局部皮肤干燥脱屑。二、伴随症状特点排尿不适:排尿时可能有轻微灼热感或尿频,但通常无明显尿急、尿痛(与淋菌性尿道炎不同)。全身症状:单纯衣原体感染极少引起全身症状,若合并其他感染可能出现低热(37.5~38℃)、腹股沟淋巴结肿大等。三、特殊人群表现差异儿童患者:婴幼儿可能表现为包皮红肿、排尿哭闹,成人女性伴侣感染后多无症状,易成为传染源。免疫低下者:合并糖尿病或长期使用激素者症状可能加重,分泌物增多呈黏液脓性,病程延长至2周以上。四、鉴别诊断要点与念珠菌性龟头炎区分:后者分泌物呈白色豆腐渣样,瘙痒更明显,真菌镜检可发现菌丝。与生殖器疱疹区分:疱疹表现为簇集性小水疱,破溃后形成浅溃疡,疼痛明显。衣原体龟头炎需通过尿道分泌物涂片、核酸检测确诊,严禁自行服用抗生素,性伴侣需同时检查治疗以避免交叉感染。建议及时前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,规范治疗1~2周后复查。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-10.[2]王千秋,李若瑜.性传播疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2019:45-52.
2026-09-28 14:22:37 -
龟头经常在外面露,这是否正常啊
龟头经常外露(医学称“包皮外露”)是否正常,需根据年龄、包皮状态和是否伴随症状综合判断。儿童期生理性包茎可能随发育自然改善,成年后包皮可外翻且无不适者多为正常现象,反之则需警惕病理因素。一、生理性外露:发育成熟的正常表现成年男性若包皮可轻松翻开(包皮口无狭窄),龟头长期外露且无红肿、疼痛、分泌物增多等不适,属于正常生理状态。这种情况多见于包皮长度适中、无包茎或包皮过长的人群,外露龟头可减少细菌滋生风险,降低包皮炎发生率。二、病理性外露:需警惕的异常信号若包皮无法自然翻开(包茎),强行外露后出现疼痛、水肿、排尿困难或反复感染,可能提示病理性包茎或包皮嵌顿。此类情况需及时就医,避免因血液循环障碍导致龟头缺血坏死。此外,包皮口狭窄者长期外露可能引发排尿不畅,需通过手术干预(如包皮环切术)解决。三、儿童期外露:需区分生理性包茎婴幼儿包皮通常包裹龟头(生理性包茎),随年龄增长(3~5岁后)逐渐自然退缩。若儿童5岁后仍持续包茎,或包皮无法翻开且伴随排尿困难、反复尿路感染,需排查病理性包茎。家长应避免强行上翻包皮,以防损伤,建议在儿科或泌尿外科医生指导下评估处理。四、日常护理建议1.清洁方式:外露龟头者每日用温水冲洗即可,无需过度清洁;包皮过长者需定期翻开清洗,避免包皮垢堆积。2.避免刺激:减少紧身内裤摩擦,避免频繁使用刺激性清洁剂,防止龟头皮肤敏感。3.及时就医指征:出现红肿、溃疡、分泌物异常、排尿疼痛或性交不适时,应尽快就诊。参考文献:[1]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018年,第247-250页。[2]国家卫生健康委员会.《中国男性健康指南》,2020年,第32-35页。
2026-09-28 14:21:00 -
什么才算包皮
包皮是男性阴茎前端包裹阴茎头的皮肤组织,正常情况下可自然滑动露出龟头,兼具保护、调节敏感度等功能。一、包皮的生理结构与功能包皮分为内外两层,外层为皮肤组织,内层为黏膜组织,两者在阴茎头处形成环形皱襞。包皮可随阴茎勃起自然退缩,露出龟头及冠状沟,既保护阴茎头免受机械损伤,又能减少摩擦带来的敏感度。二、生理性与病理性包皮的区分新生儿及婴幼儿包皮多处于包裹状态,随生长发育逐渐退缩,至青春期前约90%可自然露出龟头,此为生理性包皮过长(注意:生理性包皮过长≠病理异常,无需过早干预)。若成年后仍无法露出龟头,或勃起时出现明显疼痛、排尿困难,则为病理性包茎或包皮过长,需及时就医评估。三、包皮的日常护理与健康意义日常需每日用温水清洁包皮内侧,避免包皮垢堆积(包皮垢:皮脂腺分泌物与上皮脱屑混合形成,长期堆积可能诱发炎症)。包皮环切术(包皮环切术:切除多余包皮的外科手术)主要用于治疗反复感染、排尿梗阻等病理情况,健康人群无需常规手术。四、常见误区与科学认知部分家长误认为儿童包皮过长必须手术,实则6岁前包皮无法自然退缩属正常生理现象(包茎:包皮口狭窄无法翻开,需警惕)。成人若包皮可轻松翻开,注意清洁即可,无需过度焦虑。任何包皮异常(如红肿、溃疡、排尿异常)均需及时就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1543-1545.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:556-558.
2026-09-28 14:17:57 -
阴茎海绵体损伤症状是什么
阴茎海绵体损伤后会出现局部疼痛、肿胀、阴茎弯曲或勃起功能障碍,严重时可能伴随皮下淤血或排尿困难。一、典型症状表现1.疼痛与肿胀损伤后局部会出现持续性疼痛,触碰时疼痛加剧,同时阴茎海绵体区域(阴茎两侧)会迅速肿胀,皮肤可能因淤血呈现青紫色或暗红色。疼痛程度与损伤程度相关,轻度损伤可能仅为隐痛,重度撕裂伤则剧痛难忍。2.阴茎形态异常勃起时阴茎可能出现异常弯曲(如向损伤侧弯曲),或勃起后硬度不均匀,这是由于海绵体结构受损导致血流分布异常。若损伤累及白膜(包裹海绵体的坚韧包膜),可能出现勃起后局部隆起或凹陷。3.勃起功能障碍损伤影响海绵体血管或神经时,会导致勃起困难或勃起维持时间缩短。部分患者在受伤后数小时至数天内无法正常勃起,或勃起时疼痛明显,被迫中断性生活。4.排尿异常严重损伤可能伴随尿道损伤,出现排尿疼痛、尿液外渗(表现为阴茎周围皮肤湿润)或排尿困难,尿液可能分叉或滴沥。二、需要警惕的紧急情况若出现以下情况,需立即就医:①阴茎明显变形且持续加重;②大量出血或伤口裂开;③排尿困难超过2小时;④伴随发热或局部皮肤破溃感染。三、损伤原因与预防损伤多由外力撞击(如性行为不当、运动外伤)、医源性操作(如穿刺活检)或长期勃起异常(如痛性勃起)引起。日常需注意性行为安全,避免暴力行为,运动时做好防护,有勃起功能障碍需及时规范治疗。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:223-225.[2]国家卫生健康委员会.阴茎异常勃起诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):890-893.
2026-09-28 14:11:38 -
膀胱炎做什么检查能看出来
膀胱炎可通过尿常规、尿培养、超声检查及膀胱镜检查等明确诊断,其中尿常规是初步筛查的关键手段。一、尿常规检查1.白细胞计数:尿液中白细胞(WBC)明显升高(正常参考值<5个/高倍视野)提示泌尿系统感染,膀胱炎时白细胞常>10个/高倍视野。2.红细胞计数:肉眼可见血尿或镜下红细胞增多(正常<3个/高倍视野)可能提示黏膜充血或出血。3.尿蛋白与亚硝酸盐:膀胱炎时尿蛋白常为微量(±~+),亚硝酸盐阳性提示细菌感染可能性大,但特异性较低。二、尿培养及药敏试验1.细菌培养:若尿常规异常,需进一步做尿细菌培养+药敏试验,明确致病菌(如大肠杆菌、变形杆菌等)及敏感抗生素,指导精准用药。2.适用人群:反复感染、发热或症状持续超过3天的患者建议做此检查,儿童、孕妇及糖尿病患者需重点排查。三、影像学检查1.超声检查:经腹部或经尿道超声可观察膀胱壁厚度、有无结石、残余尿量及上尿路(肾、输尿管)情况,排除梗阻或结构异常。2.CT/MRI:仅在怀疑复杂感染(如肾积脓、膀胱憩室)或肿瘤时使用,不作为常规检查。四、特殊检查1.膀胱镜检查:仅在诊断不明(如反复血尿)或怀疑膀胱病变时采用,可直接观察膀胱黏膜炎症、溃疡或异物。2.注意事项:检查前需排空膀胱,儿童需在麻醉下进行,检查后可能出现短暂血尿或不适,需多饮水。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人膀胱炎诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):897-900.[2]吴欣娟,主编.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.
2026-09-28 14:08:18

