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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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大便时尿道口滴白色分泌物是怎么回事
大便时尿道口滴白色分泌物可能由前列腺炎、尿道炎等原因引起，成年男性中前列腺炎较常见，年轻人等尿道炎易感，需进行前列腺液、尿常规及尿道分泌物等检查，发现异常应及时就医，同时成年男性和女性注意调整生活方式，儿童和老年男性出现该情况需特殊对待。 一、可能的原因 （一）前列腺炎 1.成年男性常见病因：前列腺炎是导致大便时尿道口滴白色分泌物较常见的原因之一。当前列腺发生炎症时，前列腺液分泌增多，在排便等腹压增加的情况下，前列腺液可能会从尿道口溢出。例如，一些长期久坐、酗酒、性生活不规律的成年男性更容易患上前列腺炎，炎症刺激会影响前列腺的正常分泌和排泄功能。 2.对不同年龄性别影响：成年男性不论年龄大小都可能患病，而女性一般较少患前列腺炎，因为女性的解剖结构与男性不同，前列腺相关疾病主要发生在男性群体中。 （二）尿道炎 1.病因及表现：尿道炎也可能引起这种症状，特别是淋菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎。淋球菌或支原体、衣原体等病原体感染尿道后，会导致尿道黏膜炎症，出现分泌物增多的情况，在大便时腹压变化可能促使分泌物从尿道口滴出。比如有不洁性生活史的人群就容易感染尿道炎相关病原体。 2.年龄性别差异：各个年龄段的人群都可能发生尿道炎，但年轻人由于性生活相对活跃等因素，感染风险可能相对较高。男性和女性都可能患病，但女性尿道短而直，相对男性更易发生尿道炎。 二、需要进行的检查 （一）前列腺液检查 1.检查目的：通过前列腺液检查可以了解前列腺液中白细胞、卵磷脂小体等指标情况，有助于诊断前列腺炎。如果前列腺液中白细胞增多，卵磷脂小体减少，往往提示存在前列腺炎。 2.检查方法：医生会通过直肠指检按摩前列腺，获取前列腺液进行化验分析。 （二）尿常规及尿道分泌物检查 1.尿常规检查：可以了解尿液中是否有白细胞、红细胞等异常，帮助判断是否存在泌尿系统感染等情况。如果尿常规中白细胞明显升高，提示可能有泌尿系统炎症。 2.尿道分泌物检查：对于怀疑尿道炎的患者，进行尿道分泌物检查可以明确是否有病原体感染，如找到淋球菌或支原体、衣原体等病原体，就能确诊相应的尿道炎。 三、应对建议 （一）及时就医 一旦发现大便时尿道口滴白色分泌物的情况，应及时前往正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查以明确病因，避免延误病情。特别是对于有不洁性生活史的人群，更要高度重视，尽快就医检查。 （二）注意生活方式调整 1.成年男性：要避免久坐，定时起身活动；尽量减少酗酒等不良生活习惯；保持规律的性生活，既不要过度频繁也不要长期禁欲。 2.女性：要注意保持外阴清洁卫生，尤其是在性生活前后要清洗外阴，预防尿道炎等疾病的发生。 （三）特殊人群提示 1.儿童：儿童一般很少出现大便时尿道口滴白色分泌物的情况，如果出现这种异常，可能是一些先天性泌尿系统畸形等罕见情况，需要及时带儿童到儿科及泌尿外科进行详细检查，因为儿童身体各方面机能尚未发育完全，需要谨慎对待，明确病因后进行针对性处理。 2.老年男性：老年男性若出现这种情况，要警惕前列腺增生合并炎症等情况，需要全面评估身体状况，综合考虑治疗方案，同时要注意观察是否有其他伴随症状，如排尿困难等，以便更好地制定诊疗计划。
2025-10-11 13:55:47 -
前列腺结石影响生育吗
前列腺结石可通过干扰前列腺结构功能、引起炎症反应等机制影响生育，轻度结石影响相对较轻，重度结石会明显降低生育概率，不同人群如年轻男性、已有生育史男性、合并其他疾病男性受其影响情况不同，需分别重视并综合处理相关问题以保障生育功能。 一、前列腺结石对生育可能产生的影响机制 前列腺结石的存在可能通过多种机制影响生育。首先，前列腺是男性生殖系统的重要附属腺，前列腺内形成结石后，可能会干扰前列腺的正常结构和功能。前列腺液是精液的重要组成部分，正常的前列腺液对于精子的存活、运动能力等有重要作用。当有结石存在时，可能会导致前列腺液的分泌、成分等发生改变，例如影响精子存活所需的营养物质供应、酸碱平衡等。其次，前列腺结石可能引起前列腺的炎症反应，慢性炎症状态下，局部的微环境不利于精子的生存和活动，炎症细胞的浸润等也可能对精子造成损伤，进而影响生育能力。 二、具体影响情况分析 1.轻度前列腺结石对生育的影响：如果前列腺结石较小且数量少，对前列腺功能的影响相对较轻。此时，前列腺液的分泌及成分改变可能不明显，对精子的影响也相对较小，这种情况下对生育的影响可能不大，但仍需要密切关注前列腺的状况，因为随着结石的发展可能会出现更严重的影响。例如一些研究发现，部分轻度前列腺结石患者的精子参数在一定时间内可能还能维持在相对正常的范围，但需要定期进行精液常规等检查监测。 2.重度前列腺结石对生育的影响：当前列腺结石较大且数量较多时，可能会严重影响前列腺的正常功能。前列腺液的分泌量减少、成分显著异常，精子在这样的精液环境中生存困难，运动能力下降，受精能力降低，从而明显降低生育的概率。例如有研究表明，重度前列腺结石患者中，精液不液化、精子活力低下等情况的发生率明显高于无前列腺结石的人群，这大大增加了不育的风险。 三、不同人群的特殊情况考虑 1.年轻男性：年轻男性如果患有前列腺结石，由于生育潜力较大，更需要重视前列腺结石对生育的影响。应及时就医，进行详细的检查，如前列腺超声、精液分析等，以便早期发现问题并采取相应的治疗或干预措施。例如，对于年轻且有生育计划的男性，一旦发现前列腺结石，需要综合评估结石情况和生育相关指标，必要时积极治疗前列腺结石，改善前列腺功能，为生育创造良好条件。 2.已有生育史的男性：对于已有生育史但发现前列腺结石的男性，也不能掉以轻心。虽然已经有过生育，但前列腺结石可能会逐渐影响前列腺的长期功能，进而对未来的生殖健康产生潜在影响。仍需要定期监测前列腺相关指标，如出现前列腺相关症状加重等情况，应及时处理，避免对后续可能的生育需求产生不良影响。 3.合并其他疾病的男性：如果前列腺结石患者还合并有其他影响生育的疾病，如精索静脉曲张、附睾炎等，那么前列腺结石对生育的不利影响可能会被进一步放大。此时需要综合治疗相关疾病，在治疗前列腺结石的同时，也要对其他影响生育的疾病进行干预，以最大程度保障生育功能。例如，对于同时患有前列腺结石和精索静脉曲张的男性，可能需要在治疗前列腺结石的基础上，根据精索静脉曲张的严重程度采取相应的治疗措施，如轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整等，重度可能需要手术治疗等，以改善生育状况。
2025-10-11 13:54:55 -
龟头炎都有什么症状
龟头炎是由外伤、刺激或感染等引起，不同类型症状有别，急性浅表性龟头炎有局部红斑、肿胀、疼痛、糜烂渗出等；环状溃烂性龟头炎可见环状红斑、溃疡形成；念珠菌性龟头炎有红斑丘疹、白色分泌物、瘙痒；浆细胞性龟头炎表现为暗红色斑块、质地改变，不同人群患病症状有差异。 急性浅表性龟头炎 局部红斑：多在阴茎勃起、清洗等刺激后出现，龟头部位出现边界清晰的红斑，初期可能颜色鲜红，随着病情发展颜色可能会加深。例如，患者在性生活后或长时间勃起后，可能发现龟头局部出现红斑，这是因为局部受到摩擦、充血等刺激引发炎症反应导致。 肿胀：炎症刺激会使龟头组织液渗出增多，导致龟头肿胀，严重时可能影响排尿，出现排尿不适的感觉。比如儿童患者如果发生急性浅表性龟头炎，可能会因龟头肿胀而在排尿时出现哭闹、排尿费力等表现。 疼痛：炎症部位受到刺激时会产生疼痛，在摩擦、排尿时疼痛可能会加重。成年男性可能会感觉龟头有刺痛、灼痛等不适，而儿童患者可能会因为疼痛表现出躁动不安等情况。 糜烂、渗出：病情进一步发展，红斑部位可能出现糜烂，有渗出液，若继发感染还可能出现脓性分泌物。 环状溃烂性龟头炎 环状红斑：龟头和包皮上可见环状红斑，红斑逐渐扩大，边缘清晰，红斑中心部位皮肤可能正常或稍显苍白。这种环状红斑具有一定的特征性，例如有的患者龟头部位会出现一圈红色的环状皮疹，随着时间推移，环状可能会有变化，但始终保持环状的基本形态。 溃疡形成：红斑基础上可发生溃疡，溃疡表面可能有渗出物或结痂。儿童患者发生环状溃烂性龟头炎时，由于皮肤修复能力相对较强，但如果不及时治疗，溃疡也可能逐渐形成，影响局部皮肤健康。 念珠菌性龟头炎 红斑、丘疹：龟头部位出现单个或多个红斑，红斑上可见散在的小丘疹，丘疹大小不等。对于婴幼儿来说，可能因diaper皮炎（尿布皮炎）未及时处理继发念珠菌感染，从而出现龟头部位的红斑、丘疹表现。 白色分泌物：包皮内板和龟头冠状沟处有白色奶酪样分泌物，这是念珠菌感染后产生的菌丝和孢子等形成的分泌物。如果是儿童患者，家长可能会发现孩子包皮内有白色的类似豆腐渣样的物质，这就是念珠菌性龟头炎的典型分泌物表现。 瘙痒：患者常感到局部瘙痒不适，儿童可能会通过搔抓等方式来缓解瘙痒，但搔抓可能会加重炎症反应。 浆细胞性龟头炎 暗红色斑块：龟头出现局限性、浸润性、暗红棕色斑片，边界清晰，表面光滑有光泽，有时可见有小斑点或糜烂。这种斑块一般不会自行消退，会持续存在并逐渐发展。例如成年男性可能发现龟头有一块暗红色的斑块，持续存在且没有明显消退迹象。 质地改变：斑块质地较硬，与周围正常皮肤有明显区别。儿童患者相对较少发生浆细胞性龟头炎，但如果发生，也会出现龟头局部质地的改变。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群患龟头炎时，症状可能会有一些差异。比如儿童患者由于卫生习惯相对较差，尿布更换不及时等因素容易引发龟头炎，症状可能更倾向于急性浅表性或念珠菌性龟头炎表现；成年男性如果有不洁净性生活史等情况，念珠菌性或环状溃烂性龟头炎的发生风险可能增加；而有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力下降，更容易发生龟头炎且症状可能相对较重，恢复也可能相对缓慢。
2025-10-11 13:53:36 -
同房后龟头起红点怎么回事
同房后龟头起红点的原因可分为感染因素和非感染因素。感染因素包括细菌、真菌、病毒感染，分别因不注意卫生、局部潮湿等及性接触等引发；非感染因素有过敏反应、机械性刺激及其他因素，如对安全套等过敏、同房时过度摩擦及龟头局部湿疹等皮肤疾病诱发或加重。出现该症状应及时就医检查，明确病因后针对性治疗，同时注意局部清洁卫生等。 一、感染因素 （一）细菌感染 1.原因：同房过程中若不注意卫生，局部皮肤黏膜破损，细菌容易侵入引发感染。例如金黄色葡萄球菌等感染，可导致龟头出现红点，常伴有局部的红肿、疼痛等症状。有过不洁性行为史且不注意个人卫生的人群更容易发生此类情况。 2.影响因素：男性自身局部皮肤屏障功能较弱时，如患有糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳会影响机体免疫力，增加细菌感染的易感性；性生活频繁或不注意性卫生会破坏局部微环境，为细菌感染创造条件。 （二）真菌感染 1.原因：常见的是白色念珠菌感染，多与局部潮湿、长期使用抗生素或糖皮质激素、免疫力低下等有关。同房时若对方有念珠菌性阴道炎，可交叉感染导致男性龟头起红点。本身有包皮过长或包茎的男性，局部清洁不易，更易滋生真菌。 2.影响因素：年龄方面，中老年男性可能因机体免疫力随年龄增长而下降，增加真菌感染风险；长期使用广谱抗生素会破坏阴道或龟头局部正常菌群平衡，导致真菌感染；患有免疫缺陷性疾病的人群，如艾滋病患者，免疫力低下，易反复发生真菌感染。 （三）病毒感染 1.原因：如单纯疱疹病毒感染，可引起龟头出现簇集性小水疱，破溃后形成红点、糜烂等。通过性接触传播，有不洁性生活史的人群感染风险较高。 2.影响因素：性生活活跃的中青年男性相对更易接触到病毒而感染；自身免疫力较低时，如长期熬夜、过度劳累等导致机体抵抗力下降，更容易发生病毒感染发病。 二、非感染因素 （一）过敏反应 1.原因：对安全套、女性阴道分泌物中的某些物质过敏，同房后可出现龟头红点，常伴有瘙痒等症状。有明确过敏物质接触史的人群易发生。 2.影响因素：过敏体质的人群发生过敏反应的概率更高；不同个体对过敏原的敏感程度不同，有些人可能对常见的安全套材质等过敏；性生活中接触到新的过敏原时，更容易引发过敏反应。 （二）机械性刺激 1.原因：同房时过度摩擦、用力不当等可导致龟头局部组织损伤，出现红点。性生活频繁、动作粗暴的人群较易出现这种情况。 2.影响因素：性生活频率高的男性，龟头反复受到摩擦刺激，发生机械性损伤的可能性增加；不同个体的皮肤耐受程度不同，皮肤较娇嫩的男性在受到相同程度摩擦时更易出现红点。 （三）其他因素 1.原因：龟头局部的湿疹等皮肤疾病也可能在同房后诱发或加重，出现红点表现。有湿疹病史的男性，在同房等刺激下可能复发。 2.影响因素：精神因素如长期处于紧张、焦虑状态可能影响机体的免疫等功能，从而影响皮肤状态；气候因素，如炎热潮湿的环境易诱发湿疹等皮肤问题，进而可能导致龟头红点出现。 如果同房后龟头起红点，建议及时就医，进行相关检查，如分泌物涂片、病原体检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，暂停性生活，根据病因进行针对性处理。
2025-10-11 13:52:41 -
精囊炎症状是什么
精囊炎症状包括疼痛（下腹疼痛、射精疼痛）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛）、血精（精液外观改变）及其他症状（发热、寒战、乏力、消瘦），不同年龄男性表现有差异，生活方式等因素会影响症状，有相关病史者需结合病史综合判断。 疼痛 下腹疼痛：急性精囊炎患者下腹疼痛可牵涉到会阴和腹股沟，疼痛程度较为剧烈；慢性精囊炎则表现为耻骨上区隐痛，伴会阴部不适，疼痛症状时轻时重。不同年龄阶段的男性，对疼痛的感知和表述可能有所不同，一般来说，成年男性能够较清晰地描述疼痛的部位和性质，而儿童患者可能会通过哭闹等方式表现出身体的不适，但由于表述能力有限，需要家长密切观察。生活方式方面，长期久坐、过度劳累等可能会加重疼痛症状。有精囊炎病史的患者，疼痛可能会在身体抵抗力下降等情况下复发。 射精疼痛：无论是急性还是慢性精囊炎，射精时都会出现疼痛，这是因为精囊在射精过程中收缩，炎症刺激会导致疼痛加剧，影响患者的性生活质量，进而可能对心理产生负面影响，出现焦虑等情绪问题。 排尿异常 尿频、尿急：急性精囊炎时炎症刺激会导致尿道和膀胱黏膜受到影响，出现尿频、尿急症状，患者频繁地有尿意，难以控制排尿；慢性精囊炎也可出现类似症状，但相对急性来说程度可能较轻。不同年龄的男性，尿频、尿急的表现有所差异，儿童可能表现为排尿次数明显增加，而成年男性可能会更关注尿急时难以忍耐的情况。生活方式上，饮水过多可能会加重尿频症状，而不良的排尿习惯可能会影响病情。有泌尿系统基础疾病的患者，精囊炎合并排尿异常时需要更谨慎地对待。 尿痛：排尿时尿道有灼热感、疼痛感，急性精囊炎时尿痛症状较为明显，排尿过程中这种疼痛会让患者感到不适，慢性精囊炎的尿痛症状相对较轻，但也会影响患者的排尿体验。 血精 精液外观改变：精液呈粉红色、红色或带有血块，这是精囊炎较为特征性的表现之一。急性精囊炎引起的血精症状往往比较明显，精液颜色改变较为显著；慢性精囊炎的血精可能时有时无，精液外观变化可能不太容易被察觉，但通过精液检查可发现异常。不同年龄男性的血精对生活的影响不同，成年男性可能更关注对生育等方面的影响，儿童出现血精则需要高度重视，排查是否有其他严重疾病。生活方式中，过度性生活等可能会诱发血精发作。有生殖系统疾病史的患者，血精情况需要结合病史进行综合判断。 其他症状 发热、寒战：急性精囊炎患者可出现全身症状，如发热、寒战，体温可升高至38℃-39℃左右，这是身体对炎症的应激反应。儿童患者由于免疫系统尚未完全发育，发热时可能更容易出现高热惊厥等情况，需要密切监测体温变化。生活方式上，身体劳累、受凉等可能会促使急性精囊炎患者出现发热等全身症状。有感染病史的患者，在精囊炎发作时更容易出现全身炎症反应。 乏力、消瘦：慢性精囊炎患者由于病程较长，可能会出现乏力、消瘦等全身症状，这是因为炎症长期消耗身体能量，影响患者的营养状态和整体健康状况。不同年龄的男性，乏力、消瘦对生活的影响不同，成年男性可能会影响工作和生活质量，儿童则可能影响生长发育。生活方式中，营养不均衡、缺乏运动等可能会加重乏力、消瘦的症状。有慢性疾病基础的患者，精囊炎合并乏力、消瘦时需要综合治疗。
2025-10-11 13:51:51
