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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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男人小便有血怎么回事
男人小便有血可能由多种原因引起，如泌尿系统结石，其因结石移动损伤黏膜致出血，常伴肾区或腹部疼痛、恶心呕吐等；泌尿系统感染，因病原体感染致黏膜炎症出血，常伴膀胱刺激症状及全身感染症状；泌尿系统肿瘤，肿瘤坏死破溃致出血，不同肿瘤伴不同伴随症状；外伤，下腹部外伤致泌尿系统器官受损出血，有明确外伤史及受伤部位表现；凝血功能障碍，因凝血功能障碍致泌尿系统出血，常伴身体其他部位出血表现，发现男人小便有血应及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、泌尿系统结石 1.成因及机制：尿路结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，导致黏膜出血，从而出现小便有血的情况。例如，肾结石、输尿管结石等都可能引发这种症状。不同年龄层人群都可能患病，男性相对女性更易患泌尿系统结石，这与男性的生理结构等因素有关。长期饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等生活方式因素会增加泌尿系统结石的发生风险。有泌尿系统基础疾病的人群患病概率也会更高。 2.伴随症状：除了小便带血外，还常伴有肾区或腹部的疼痛，疼痛程度可轻可重，有的呈绞痛样发作，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。 二、泌尿系统感染 1.成因及机制：细菌等病原体感染泌尿系统，会引起尿路黏膜的炎症反应，使黏膜充血、水肿，容易导致出血，出现小便有血现象。各年龄段男性都可能发生泌尿系统感染，性生活不注意卫生、长期留置导尿管等生活方式或情况会增加感染风险。有糖尿病等基础疾病的男性，由于身体抵抗力相对较低，更容易发生泌尿系统感染。 2.伴随症状：常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可能有发热、寒战等全身感染症状（如病情较重时）。 三、泌尿系统肿瘤 1.成因及机制：如肾癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤，肿瘤组织生长不规则，容易发生坏死、破溃，从而引起出血，导致小便有血。随着年龄的增长，泌尿系统肿瘤的发病风险会增加，男性相对女性患泌尿系统肿瘤的概率也有一定差异。长期吸烟等不良生活方式会增加泌尿系统肿瘤的发病风险，有泌尿系统肿瘤家族史的人群患病风险也会升高。 2.伴随症状：除小便带血外，肾癌可能伴有腰痛、腹部肿块等症状；膀胱癌可能伴有排尿困难等症状。 四、外伤 1.成因及机制：男性下腹部受到外伤，如撞击等，可能导致泌尿系统器官受损，引起出血，出现小便有血情况。不同年龄男性都可能因外伤导致泌尿系统出血，比如从事某些高危职业的男性，工作中发生外伤的概率相对较高。外伤的严重程度不同，对泌尿系统的损伤程度也不同。 2.伴随症状：有明确的外伤史，受伤部位可能有疼痛、肿胀等表现。 五、凝血功能障碍 1.成因及机制：当人体存在凝血功能障碍时，如患有某些血液系统疾病等，容易出现全身多部位的出血倾向，泌尿系统也可能受累，出现小便有血。各年龄段都可能发生，一些基础疾病如肝病等可能导致凝血功能障碍。有血液系统疾病病史的人群更易出现这种情况。 2.伴随症状：除小便带血外，可能伴有身体其他部位的出血表现，如皮肤瘀斑、鼻出血等。 如果发现男人小便有血，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-10-11 13:43:30 -
阴茎长度13厘米正常吗
成年男性阴茎勃起长度13厘米属正常范围，其正常范围受年龄、遗传、生活方式、疾病等因素影响，正常长度一般不直接影响性功能与生育能力，但部分男性可能因阴茎长度有心理担忧，青少年阴茎发育关键期家长需关注异常，成年男性有疑虑可咨询专业医生，有心理困扰可求心理医生帮助。 一、阴茎长度的正常范围及影响因素 1.正常范围界定：成年男性阴茎在疲软状态下长度一般为4-10厘米，勃起状态下长度通常为8-18厘米，13厘米的阴茎长度在正常勃起长度范围内，属于正常情况。这一范围是基于大量的临床统计数据得出的，涵盖了不同种族、地域男性的生理特征。 2.影响因素 年龄：青春期前阴茎发育较为缓慢，长度相对较短；进入青春期后，随着性激素水平的升高，阴茎会迅速发育增长；成年后，阴茎长度基本趋于稳定。 遗传因素：家族遗传对阴茎长度有一定影响，父母的阴茎形态和长度可能会在一定程度上遗传给子女。 生活方式：例如长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会影响阴茎的血液供应等，进而对阴茎发育产生一定潜在影响，但这种影响相对较小。不过健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动等有助于维持身体正常的内分泌和血液循环，对生殖系统的正常发育和功能维持有益。 疾病因素：某些疾病如内分泌疾病（甲状腺功能减退等）可能会影响性激素的分泌，从而影响阴茎的发育；阴茎本身的先天性发育异常等疾病也可能导致阴茎长度异常，但这种情况相对较少见。 二、与阴茎长度相关的健康关注点 1.性功能与生育能力：阴茎长度在正常范围内通常不会对性功能和生育能力产生直接的不良影响。只要阴茎能够正常勃起、完成性交过程，并且精液质量正常，就具备正常的生育潜力。正常的勃起功能主要依赖于阴茎海绵体的充血功能以及神经、血管等的正常调节，而阴茎长度并非是决定性功能和生育能力的关键因素。 2.心理因素：部分男性可能会对自己的阴茎长度存在过度担忧的心理，这可能会影响其心理健康和性生活质量。这种心理状态可能源于社会文化因素的影响等。对于这类人群，需要进行正确的心理疏导，让其了解阴茎长度的正常范围以及阴茎功能的关键所在，避免因过度焦虑而产生心理障碍。例如，通过专业的心理咨询等方式，帮助男性正确认识自身生殖器官的正常情况，缓解不必要的心理压力。 三、特殊人群情况提示 1.青少年人群：青少年处于阴茎发育的关键时期，家长应关注其第二性征发育情况，但不要过度焦虑阴茎长度。如果发现青少年阴茎发育明显异于同龄人，如过度短小或异常增大等情况，应及时带其就医检查，排查是否存在内分泌疾病等异常情况。同时，要引导青少年养成健康的生活方式，保证充足的睡眠、合理的饮食等，促进身体正常发育。 2.成年男性：成年男性如果对自己的阴茎长度仍有疑虑，可以通过专业的男科医生进行评估。医生会综合考虑多种因素，如阴茎的勃起功能、外观等进行全面判断。如果因阴茎长度问题导致心理困扰，可寻求心理医生的帮助来缓解焦虑情绪。 总之，阴茎长度13厘米在正常勃起长度范围内，属于正常情况，但如果存在相关的心理困扰或其他异常表现，应及时寻求专业医疗人员的帮助进行评估和处理。
2025-10-11 13:41:43 -
阴茎太短怎么办
阴茎正常长度有范围，受多种因素影响，非手术干预中青春期要保证营养、睡眠，保持健康生活方式；手术干预有适应证且存在风险，特殊人群如儿童青少年和成年男性有不同情况，阴茎太短需先明确正常范围，再依情况采取相应应对措施，非手术干预为基础，手术干预要谨慎评估。 一、阴茎长度的正常范围 正常成人阴茎在疲软状态下长度一般为4~8厘米，勃起状态下长度一般为8~18厘米。阴茎长度存在个体差异，受遗传、种族、营养状况等多种因素影响。一般来说，只要勃起长度能满足正常性生活需求，且不影响排尿等生理功能，就属于正常范围。 二、非手术干预情况 （一）青春期发育影响 对于处于青春期的男性，要保证均衡的营养摄入，包括充足的蛋白质、维生素（如维生素A、C、E等）、矿物质（如锌等）摄入，这有助于正常的生长发育，其中也包括生殖系统的正常发育。例如，蛋白质是身体组织细胞的重要组成部分，维生素和矿物质参与多种生理代谢过程，对激素合成等有重要作用。同时，要保证充足的睡眠，因为生长激素在睡眠中分泌旺盛，对青春期的身体发育至关重要。 （二）生活方式调整 保持健康的生活方式，适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。运动可以促进血液循环，改善身体的整体健康状况，对生殖系统的血液供应等也有积极影响。避免长期久坐，长期久坐会影响会阴部的血液循环，可能对生殖系统产生不利影响。同时，要避免吸烟和过度饮酒，吸烟中的尼古丁等有害物质会影响血管收缩舒张功能，饮酒过度可能干扰激素平衡等，这些都可能对阴茎发育及功能产生不良影响。 三、手术干预情况 （一）手术适应证 当阴茎短小严重影响性生活质量，经评估符合一定医学指征时可考虑手术。例如，阴茎勃起长度不足5厘米，且伴有心理障碍等情况。但手术有严格的适应证，需要由专业医生进行全面评估，包括身体状况、心理状况等。 （二）手术方式及风险 目前常见的阴茎延长手术等有一定的技术要求和风险。手术是通过松解附着在耻骨上的阴茎悬韧带等方式来延长阴茎，但手术存在出血、感染、阴茎勃起功能障碍等风险。而且手术效果也不是绝对理想，术后恢复需要一定时间，并且不同患者对手术的反应和预后不同。 四、特殊人群情况 （一）儿童及青少年 对于儿童和青少年，家长要密切关注其生殖系统发育情况，如果发现明显异于同龄人的情况，应尽早带孩子到正规医院儿科或泌尿外科就诊，由专业医生判断是否存在发育异常等问题，避免因忽视而延误可能的干预时机。同时，要注意避免儿童接触可能影响内分泌的不良因素，如不当的保健品等。 （二）成年男性 成年男性如果对自己阴茎长度有担忧，应先到正规医院男科等相关科室进行全面检查，明确自身情况。如果是因疾病等因素导致的阴茎短小，需要针对原发病进行治疗，同时再考虑是否需要手术等干预措施。并且在考虑手术等有创干预时，要充分了解手术的风险和可能的预后，与医生充分沟通后再做决定。 总之，对于阴茎太短的情况，首先要明确正常范围，然后根据不同情况采取相应的应对措施，非手术干预是基础且重要的方面，手术干预需谨慎评估风险和收益。
2025-10-11 13:40:35 -
女性老人小便失禁是什么原因
女性老人小便失禁由多种因素导致，包括肌肉功能衰退、神经系统病变、泌尿系统疾病、药物、肥胖、心理因素等，需及时就医检查明确原因并采取干预措施，同时要关注生活护理和心理支持以改善生活质量。 一、肌肉功能衰退相关原因 女性老人随着年龄增长，盆底肌肉等控制排尿的相关肌肉会出现衰退。盆底肌肉支撑着膀胱、尿道等器官，当盆底肌肉松弛时，就可能导致小便失禁。例如，多次分娩的女性老人，孕期和分娩过程对盆底肌肉的损伤积累，更容易出现盆底肌肉功能下降，进而引发小便失禁。这是因为盆底肌肉的松弛使得尿道的闭合能力减弱，无法有效控制尿液的排出。 二、神经系统病变因素 1.脑卒中：老年女性老人若发生脑卒中，病变可能影响到控制排尿的神经中枢或神经传导通路。脑卒中会导致大脑对膀胱排尿的调控功能出现障碍，使得膀胱不能正常感知充盈程度以及无法协调排尿肌肉的收缩舒张，从而引起小便失禁。研究表明，约有一定比例的脑卒中患者会出现不同程度的排尿功能障碍，其中小便失禁是常见表现之一。 2.帕金森病：帕金森病会影响神经系统的正常功能，包括对排尿相关神经的调节。该病导致的神经系统病变会使得排尿反射的调节出现紊乱，使得老人难以自主控制排尿，出现小便失禁的情况。患者除了有运动方面的症状外，排尿功能障碍也是其常见的非运动症状之一。 三、泌尿系统疾病影响 1.膀胱炎：老年女性老人由于机体抵抗力下降等因素，容易发生膀胱炎。膀胱受到炎症刺激时，会出现频繁的收缩，导致尿急，进而可能引发小便失禁。膀胱炎时膀胱黏膜处于充血、敏感状态，稍微的尿液刺激就会引起强烈的排尿意愿，而老人可能无法及时到达厕所，就会出现小便失禁现象。 2.前列腺增生（女性虽发病率低但也有相关情况）：女性老人也可能存在尿道周围腺体增生等情况，虽然发病率相对男性低，但同样会引起尿道梗阻，影响尿液的正常排出，长时间膀胱内尿液潴留，当膀胱压力超过尿道阻力时，就会出现小便失禁，表现为充溢性小便失禁。 四、药物因素 一些老年女性老人服用的药物可能会导致小便失禁。例如，某些利尿剂，其作用是增加尿液生成，会使老人排尿次数增多，如果不能及时到达厕所，就容易发生小便失禁；还有一些治疗精神类疾病的药物等，可能会影响神经系统对排尿的调控，从而引发小便失禁。 五、其他因素 1.肥胖：老年女性老人若体型肥胖，腹部脂肪堆积较多，会增加腹压，对膀胱等盆腔器官产生压迫，影响其正常功能，容易导致小便失禁。肥胖带来的腹压增加会干扰盆底肌肉对尿道的支撑作用，使得尿道闭合压力降低，引发小便失禁。 2.心理因素：部分老年女性老人可能因为小便失禁而产生焦虑、抑郁等心理问题，而这些心理因素又可能进一步影响排尿功能，形成恶性循环。例如，焦虑情绪可能会加重尿急的症状，导致小便失禁情况更加频繁。 对于女性老人小便失禁情况，应及时就医，进行详细的检查，如泌尿系统超声、尿动力学检查等，以明确具体原因，并采取相应的干预措施。同时，要关注老人的生活护理，保持皮肤清洁干燥，避免发生压疮等并发症，给予老人心理上的关怀和支持，帮助其改善生活质量。
2025-10-11 13:38:53 -
睾丸有点疼怎么办
对于睾丸有点疼的情况，需先初步判断疼痛程度、持续时间及伴随症状，外伤因素可先局部冷敷但严重时要就医；感染因素如附睾炎或睾丸炎要保持清洁并及时就医用药；精索静脉曲张轻度可观察，严重需评估手术。出现睾丸疼痛剧烈不缓解、高热、阴囊明显红肿淤血、排尿困难血精及儿童睾丸疼痛等情况应尽快就医。 一、初步判断与观察 1.疼痛程度与持续时间：首先要留意睾丸疼痛的程度，是轻微隐痛还是剧烈疼痛，以及疼痛持续的时间是短暂发作还是持续存在。如果是短暂的轻微不适，有可能是一些轻微刺激引起；但如果疼痛较剧烈且持续不缓解，需要高度重视。不同年龄人群疼痛表现可能有差异，儿童睾丸疼痛可能表达不清晰，需仔细观察其行为变化。 2.是否伴随其他症状：观察是否伴有阴囊红肿、发热、排尿异常（如尿频、尿急、尿痛）、血精等症状。例如，若同时出现阴囊红肿、发热，可能提示有感染性疾病；若伴有排尿异常，可能涉及泌尿系统相关问题影响到睾丸。 二、可能的原因及应对建议 1.外伤因素 情况分析：如果有阴囊部位受到撞击、骑跨伤等外伤史，可能导致睾丸疼痛。对于儿童，要询问是否有玩耍时的意外碰撞等情况。 应对建议：首先要让患者尽量休息，减少活动。如果是轻度外伤引起的轻微疼痛，可先进行局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，以减轻肿胀和疼痛。但如果外伤后疼痛剧烈、阴囊明显肿胀淤血，甚至出现恶心、呕吐等症状，需立即就医，可能需要进行超声等检查来明确睾丸是否有破裂等严重损伤。 2.感染因素 附睾炎或睾丸炎： 情况分析：细菌、病毒等感染可引起附睾炎或睾丸炎。常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌等。青少年和成年男性较易发生，儿童也可能因泌尿系统感染等蔓延导致。 应对建议：如果考虑感染，要保持局部清洁。对于成年患者，可适当抬高阴囊以缓解疼痛。但需及时就医，医生可能会根据情况进行血常规、阴囊超声等检查。如果是细菌感染，可能会使用抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱。儿童感染时更要谨慎处理，及时带儿童就医，因为儿童感染可能发展较快，需要专业评估和治疗。 3.精索静脉曲张 情况分析：精索内静脉回流受阻等原因可导致精索静脉曲张，多见于青壮年。可能表现为阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部等部位。 应对建议：轻度精索静脉曲张且无明显不适的患者可定期观察，避免长时间站立。但如果疼痛明显或影响生育等情况，需就医评估，可能需要进一步的检查如超声等，严重时可能需要手术治疗。不同年龄人群中，青壮年是精索静脉曲张的高发群体，需根据具体病情采取合适措施。 三、及时就医的情况 当出现以下情况时应尽快就医： 1.睾丸疼痛剧烈且持续不缓解。 2.伴有高热（体温超过38.5℃）。 3.阴囊明显红肿、淤血严重。 4.出现排尿困难、血精等严重伴随症状。 5.儿童出现睾丸疼痛，无论疼痛程度如何，都应及时就医，因为儿童病情变化可能较快，需要排除严重疾病。 总之，对于睾丸有点疼的情况，首先要通过观察疼痛相关表现初步判断可能原因，然后根据具体情况采取相应措施，必要时及时寻求医疗专业人员的帮助。
2025-10-11 13:37:18
