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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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前列腺炎能自愈吗有自愈的办法吗
部分前列腺炎有自愈可能,如轻度非细菌性前列腺炎和心理因素相关的前列腺炎,但细菌性前列腺炎、症状明显的前列腺炎、老年人群及儿童人群的前列腺炎一般需干预,大多数前列腺炎患者尤其是症状明显或持续不缓解者建议及时就医由专业医生制定方案,前列腺炎能否自愈需综合病情类型、身体状况等多因素判断。 一、部分前列腺炎有自愈可能 1.轻度非细菌性前列腺炎:对于一些轻度的非细菌性前列腺炎,在调整生活方式后有自愈的可能。例如,一些年轻男性因生活作息不规律、长时间久坐等因素引发轻度前列腺炎,通过改变久坐的习惯,增加适量运动,保持规律的作息,避免过度劳累,同时注意饮食清淡、避免辛辣刺激食物、戒烟戒酒等,部分患者的症状可自行缓解甚至自愈。这是因为良好的生活方式有助于改善身体的整体状况,增强机体的抵抗力,从而使前列腺的炎症反应减轻。 2.心理因素相关的前列腺炎:部分患者因精神紧张、焦虑等心理因素导致的前列腺炎,在通过心理调节,如进行心理疏导、适当放松心情、减轻压力等措施后,也有可能自愈。心理因素可能会影响机体的神经内分泌系统,进而对前列腺的功能产生影响,当心理状态改善后,这种影响得以缓解,炎症也可能随之减轻。 二、需要干预的情况及方法 1.细菌性前列腺炎:细菌性前列腺炎一般不能自愈,需要进行治疗。因为细菌感染引起的炎症,细菌会在前列腺内繁殖,导致炎症持续存在并可能进一步加重。此时需要使用抗生素等药物进行治疗,但具体用药需遵循专业医生的指导,患者不可自行随意用药。 2.症状明显的前列腺炎:即使是有一定自愈倾向的前列腺炎,如果患者症状较为明显,如出现明显的尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状,也需要进行干预。可以通过温水坐浴等物理方法来缓解症状,温水坐浴可以促进前列腺局部的血液循环,减轻炎症水肿,缓解疼痛等不适。但坐浴时要注意水温适中,时间不宜过长,一般15-20分钟左右即可。对于一些慢性前列腺炎患者,还可以在医生的指导下进行前列腺按摩等辅助治疗方法,但按摩需由专业医护人员进行操作,避免自行盲目按摩造成损伤。 3.特殊人群情况 老年人群:老年男性的前列腺炎相对复杂,若出现前列腺炎相关症状,由于老年人机体抵抗力相对较弱,自我修复能力不如年轻人,一般更需要积极干预。因为老年前列腺炎患者可能同时合并有其他基础疾病,如糖尿病等,炎症若不及时控制可能会影响整体健康状况,需要及时就医,在医生的评估下进行合适的治疗或干预措施。 儿童人群:儿童前列腺炎相对较少见,但一旦发生也不能等待自愈。儿童前列腺炎多与感染等因素相关,需要及时就医明确病因,进行针对性治疗。因为儿童处于生长发育阶段,炎症若不及时处理可能会对生殖系统等的正常发育产生不良影响。 总之,前列腺炎是否能自愈需要根据具体的病情类型、患者的身体状况等多方面因素来判断。对于大多数前列腺炎患者,尤其是症状明显或持续不缓解的患者,建议及时就医,由专业医生进行评估并制定合适的治疗或干预方案。
2025-10-11 13:20:22 -
包皮手术后龟头发黑是怎么回事
包皮手术后龟头发黑有多种原因及特殊人群注意事项。正常术后反应可能因局部血液循环暂时改变致龟头发黑,会随恢复改善;感染因素包括细菌感染(伴伤口红肿疼痛脓性分泌物等,发生率2%-5%)和真菌感染(伴瘙痒白色分泌物增多等,占比约1%);局部组织坏死可能由手术操作不当(血管处理不当致缺血坏死)或个体差异(如基础疾病患者易出现)引起;儿童患者家长要密切观察保持局部清洁,老年患者需综合考虑基础疾病影响控制病情并关注龟头发黑变化。 一、正常术后反应导致的龟头发黑 包皮手术后龟头发黑可能是局部血液循环暂时改变引起。在手术过程中,会对局部组织的血管造成一定影响,导致血液回流暂时受阻,出现淤血现象,从而表现为龟头发黑,这种情况一般会随着术后恢复逐渐改善。例如,一些小规模的临床观察发现,大部分患者在术后1-2周内,随着局部血液循环的逐渐恢复,龟头发黑的情况会有所减轻。 二、感染因素导致的龟头发黑 1.细菌感染:如果术后伤口护理不当,细菌侵入伤口,引发感染。感染可能导致局部组织炎症反应加重,影响血液循环,进而出现龟头发黑。细菌感染通常还会伴有伤口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等表现。研究表明,术后伤口感染的发生率约为2%-5%,其中金黄色葡萄球菌等常见细菌是导致感染的主要病原体之一。 2.真菌感染:若患者本身有易感因素或者术后使用抗生素不当等情况,可能会引起真菌感染。真菌感染也会影响局部组织的正常代谢和血液循环,导致龟头发黑,同时可能伴有局部瘙痒、白色分泌物增多等症状。有研究显示,真菌感染在包皮术后感染中的占比约为1%左右。 三、局部组织坏死导致的龟头发黑 1.手术操作因素:手术中如果对包皮组织的血管处理不当,造成较大范围的血管损伤,导致局部组织缺血坏死,就可能出现龟头发黑。比如,血管结扎不牢固,术后出现继发出血,进一步加重组织缺血坏死。一般这种情况相对较少见,但一旦发生,需要及时处理。 2.个体差异因素:不同患者的局部组织对手术创伤的耐受程度不同,部分患者可能由于自身血管条件较差等个体差异,在术后更容易出现局部组织坏死,表现为龟头发黑。例如,一些有糖尿病等基础疾病的患者,由于血管病变,术后发生局部组织坏死的风险相对较高。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童包皮术后出现龟头发黑时,家长要更加密切观察。儿童的组织修复能力虽然较强,但对感染等情况的耐受相对较弱。要注意保持儿童阴茎局部的清洁,避免尿液等污染伤口,一旦发现龟头发黑情况加重或伴有其他异常症状,如发热等,应及时就医。因为儿童不会准确表达不适,所以家长的观察至关重要。 2.老年患者:老年患者往往伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在包皮术后出现龟头发黑时,需要综合考虑基础疾病对血液循环和组织修复的影响。老年患者术后恢复相对较慢,要注意控制基础疾病,如严格控制血糖水平等,以促进局部组织的恢复,同时密切关注龟头发黑情况的变化,必要时及时进行相应处理。
2025-10-11 13:19:00 -
不割包皮有什么影响吗
不割包皮在不同时期会产生多方面影响,儿童时期易致局部炎症、增加泌尿系统感染风险等;成年时期会持续引发局部炎症,还可能与阴茎癌发生有关,对性生活中自身及性伴侣均有不良影响;婴幼儿及儿童时期一般不建议过早割包皮但特殊情况需处理;青少年及成年男性不割包皮可能影响身体发育、心理健康或性生活质量等;老年男性更易出现包皮垢积聚等问题且恢复较慢,需综合个人情况考虑是否采取干预措施。 一、局部清洁卫生方面的影响 儿童时期:对于儿童来说,若不割包皮,由于阴茎头被包皮覆盖,容易积聚包皮垢。包皮垢是由皮脂腺分泌物和脱落的上皮细胞等组成的,长期积聚可能会引发局部炎症,表现为阴茎头和包皮红肿、疼痛等,还可能增加泌尿系统感染的风险,如尿道炎等,因为细菌等容易在包皮垢的环境中滋生繁殖。而且儿童时期不注意清洁,可能会影响孩子对自身生殖器官卫生的认知和习惯养成。 成年时期:成年男性不割包皮,同样面临包皮垢积聚的问题,这会持续增加局部炎症发生的几率,如包皮龟头炎等,患者会出现阴茎头瘙痒、刺痛、红斑等症状,影响生活质量。同时,包皮垢长期刺激还可能与阴茎癌的发生有一定关联,虽然这种关联不是绝对的,但流行病学研究发现,未割包皮的男性患阴茎癌的风险相对较高。 二、性生活方面的影响 对男性自身:不割包皮可能会导致性生活时出现不适,例如包皮过长可能在性交过程中引起疼痛,尤其是当包皮口狭窄时,强行性交可能导致包皮撕裂等情况。而且包皮垢的存在可能会降低性生活的舒适度,还可能通过性生活将细菌等传染给性伴侣。 对性伴侣:女性性伴侣可能会因为男性不割包皮而增加患妇科炎症的风险,如阴道炎等,因为男性包皮垢中的细菌等容易在性生活中进入女性阴道,破坏阴道的微生态环境,引发炎症反应。 三、不同人群的特殊情况 婴幼儿及儿童:新生儿和小婴儿的包皮通常与阴茎头是粘连的,这是正常的生理现象,一般不建议过早进行包皮切割。但随着年龄增长,如果包皮过长导致反复感染、排尿困难等情况,就需要考虑是否进行包皮环切术。例如,当孩子到了3-4岁后,如果仍然存在严重的包皮口狭窄,影响排尿,尿液在包皮内积聚,可能会引起感染等问题,就需要及时处理。 青少年及成年男性:青少年时期如果包皮过长且不注意清洁,可能会影响身体发育和心理健康,比如因为阴茎外观与他人不同而产生自卑心理等。成年男性如果包皮过长影响性生活质量或者反复出现炎症等情况,就需要根据自身情况考虑是否进行包皮环切术来改善生活状况。 老年男性:老年男性不割包皮,除了面临上述局部炎症、性生活等方面的问题外,还可能因为身体机能下降,清洁难度增加,更容易出现包皮垢积聚等情况,而且老年男性的免疫力相对较低,一旦发生炎症等问题,恢复可能相对较慢。 总之,不割包皮可能在局部清洁卫生、性生活等多方面产生不同程度的影响,具体情况需要根据个人的年龄、健康状况等综合判断,必要时可咨询医生的建议来决定是否需要进行包皮环切术等干预措施。
2025-10-11 13:18:25 -
肾结石激光碎石后一般休息几天可以上班工作
肾结石激光碎石后休息上班时间受个体差异(年龄、性别)、术后恢复情况(症状缓解、结石残留)影响,术后休息需注意适当多饮水、观察异常、适度活动,特殊人群(老年、孕期、哺乳期)有相应注意事项,一般身体好、工作轻松1-2周可上班,重体力等工作需2-4周甚至更久,恢复中要关注各方面情况保障恢复。 个体差异方面 年龄因素:年轻且身体素质较好的患者,恢复相对较快,可能休息1周左右就可以考虑从事一些轻度工作;而老年患者身体机能相对较差,恢复时间可能会延长,可能需要休息2-3周甚至更久。例如,年轻患者在激光碎石后,身体各器官的修复能力较强,代谢也相对较快,所以恢复相对迅速;老年患者可能存在一些基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些基础疾病会影响身体的恢复进程,从而需要更长时间休息。 性别因素:一般来说,性别对休息上班时间的直接影响相对较小,但女性在特殊生理时期,如孕期、哺乳期等,身体状态不同,恢复情况也会有所差异。例如,孕期女性本身身体负担较重,激光碎石后恢复可能相对缓慢,需要根据身体实际恢复情况来确定上班时间;哺乳期女性需要考虑自身恢复以及对婴儿的影响等因素,可能需要适当延长休息时间。 术后恢复情况方面 术后症状缓解情况:如果激光碎石后患者很快就没有明显的腰痛、血尿等症状,身体恢复良好,那么可以相对早一些上班;但如果术后仍有明显的腰痛、血尿,或者出现发热等感染症状,说明恢复不佳,需要继续休息,直到症状完全缓解。例如,有些患者激光碎石后很快血尿停止,腰痛减轻,那么恢复上班的时间就可以相对提前;而如果患者术后持续血尿,并且伴有腰痛加重和发热,就需要继续住院治疗或者在家休息,等待感染控制和身体进一步恢复。 结石残留情况:如果激光碎石后结石残留较少,身体恢复相对顺利;但如果结石残留较多,可能需要再次进行治疗或者恢复时间会延长。因为结石残留可能会导致尿路梗阻、感染等并发症,影响身体恢复,所以这种情况下需要更长时间休息来促进身体恢复和处理可能出现的并发症。 术后恢复中的注意事项 休息期间的注意事项:在休息期间,患者要注意适当多饮水,保证每天的尿量在2000-3000ml左右,这样可以通过尿液冲刷尿道,减少结石复发的风险。同时,要注意观察尿液的颜色、性状等,如果出现血尿加重、发热等异常情况,要及时就医。另外,要注意休息,避免过度劳累,但也不是完全卧床不动,可以适当进行一些轻度活动,如散步等,促进身体恢复,但要避免剧烈运动。 特殊人群的注意事项:对于老年患者,要特别注意监测基础疾病的情况,如糖尿病患者要监测血糖,高血压患者要监测血压,确保基础疾病稳定,因为基础疾病不稳定可能会影响肾结石激光碎石后的恢复。对于孕期和哺乳期女性,孕期女性要在医生的指导下进行恢复,注意胎儿的情况;哺乳期女性要注意自身营养的补充,因为营养状况也会影响身体恢复以及乳汁的质量,同时要避免使用对婴儿有影响的药物(如果有需要用药的情况)。
2025-10-11 13:17:40 -
多囊肾的常见症状有哪些
多囊肾会引发腹部肿块、疼痛、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害等表现,腹部肿块约半数以上患者可触及,疼痛多为隐痛等且因人而异,血尿有镜下和肉眼之分,蛋白尿一般轻度但病情进展可能增加,高血压是常见并发症,后期可出现肾功能损害且不同年龄、人群表现有差异。 一、腹部肿块 出现情况:约半数以上患者可触及肿大的肾脏,两侧腹部可摸到球形肿块,随呼吸上下移动,肿块表面光滑,囊性感,无明显压痛。 影响因素:年龄方面,儿童和青少年患者中腹部肿块出现的概率可能因肾脏增大程度不同而有差异;生活方式上,若患者合并感染等情况可能影响肿块的触感及被触及的难易程度;病史方面,长期患病且肾脏明显增大的患者更易触及腹部肿块。 二、疼痛 腰部或腹部疼痛:多为隐痛、胀痛或钝痛,可因活动、劳累、行走、久坐等加重。疼痛原因主要是增大的肾脏牵拉肾包膜,压迫周围组织所致。 疼痛特点:疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较轻微,仅感腰部不适,而部分患者疼痛较为明显,甚至影响日常生活。年龄较小的患儿可能无法准确表述疼痛,但会表现出哭闹、躁动等异常表现;女性患者在月经周期等特殊时期,可能因身体整体状态变化使疼痛感受略有不同;有其他基础疾病或病史的患者,疼痛可能与基础疾病相互影响,加重不适。 三、血尿 表现形式:可为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现,肉眼血尿则可观察到尿液呈洗肉水样或血色。 发生机制:是由于囊肿壁血管破裂等原因引起。年龄因素会影响血尿的察觉,儿童患者血尿可能更易被忽视,因为其表达能力有限;女性患者在月经期等可能干扰血尿的判断;有凝血功能障碍等病史的患者,血尿可能更易发生且不易止住。 四、蛋白尿 程度表现:一般为轻度蛋白尿,24小时尿蛋白定量多在1g以下。但随着病情进展,蛋白尿可能会有所增加。 影响因素:不同年龄患者蛋白尿程度可能因肾脏受损程度不同而有差异;生活方式中高蛋白饮食等可能加重蛋白尿情况;病史方面,若合并其他肾脏相关疾病,可能使蛋白尿情况更复杂。 五、高血压 发病情况:是多囊肾常见的并发症之一,发生率较高。随着囊肿增大,肾实质受压,肾素-血管紧张素系统被激活等因素可导致血压升高。 特殊人群情况:儿童患者发生高血压相对较少,但随着病情发展到一定阶段也可能出现;女性患者在妊娠期等特殊生理时期,血压可能出现波动,需密切关注;有高血压家族史或本身存在其他心血管风险因素的患者,多囊肾合并高血压时病情可能更易恶化,需加强血压监测和管理。 六、肾功能损害 进展情况:疾病后期可出现肾功能减退,表现为肌酐清除率下降、血肌酐升高等。 年龄与肾功能损害:儿童患者肾功能损害进展相对缓慢,但随着年龄增长,病情可能逐渐加重;不同年龄阶段的患者对肾功能损害的耐受程度不同,老年患者可能更早出现肾功能不全相关的一系列症状,如乏力、恶心、呕吐等;女性患者在妊娠期等特殊时期,肾功能可能面临更大挑战,需密切监测肾功能变化。
2025-10-11 13:16:23