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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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小便失禁的治疗方法是什么
小便失禁治疗需结合行为干预、药物、康复训练、手术及病因控制，根据类型（压力性/急迫性等）个体化选择方案。 一、行为干预与生活方式调整 盆底肌训练（凯格尔运动）为一线基础方法，通过规律收缩盆底肌增强控尿能力，多项随机对照试验证实可提升50%以上患者症状改善率；配合定时排尿（每2-3小时1次）、控制咖啡因/酒精摄入，减少膀胱刺激；产后女性需尽早进行盆底肌康复训练，避免长期腹压增加（如便秘、提重物）。 二、药物治疗 急迫性尿失禁首选抗胆碱能药物（托特罗定、索利那新）或β3受体激动剂（米拉贝隆），可抑制膀胱过度收缩；压力性尿失禁可选度洛西汀（调节尿道括约肌张力）。药物需严格遵医嘱使用，可能出现口干、便秘等副作用，老年或认知障碍者慎用。 三、物理康复与生物反馈 生物反馈疗法通过仪器监测盆底肌活动，帮助患者掌握正确收缩技巧；电刺激治疗（经阴道/体表）适用于神经损伤或肌力弱患者，可改善盆底肌血液循环；针灸对慢性尿失禁有效，研究显示每周2次穴位刺激（关元、三阴交等）可提升盆底肌力30%。 四、手术治疗 压力性尿失禁首选尿道中段悬吊术（如TVT-O、TOT），术后控尿成功率达85%-95%，尤其适合中重度患者；保守无效的急迫性尿失禁可考虑膀胱扩大术（需严格评估膀胱容量及并发症风险）；术前需筛查感染、凝血功能及全身状况，术后注意排尿困难或感染预防。 五、病因控制与特殊人群管理 泌尿系统感染引发的急迫性尿失禁需优先抗感染治疗；糖尿病神经病变导致的尿失禁需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）；老年患者避免多药联用（防副作用叠加），使用防滑尿垫预防跌倒；认知障碍患者需配合家属定时提醒排尿，必要时短期导尿。
2026-01-12 14:54:47 -
隐睾只有手术才可以吗
隐睾并非只有手术一种治疗方式，具体方案需结合患儿年龄、睾丸位置及发育情况综合判断。手术是主要干预手段，但婴幼儿期可通过观察或药物治疗尝试保守干预，而成人隐睾无论位置均需手术评估。 一、手术治疗为核心干预手段 ①手术时机：多数研究建议1-2岁内完成睾丸固定术，18月龄后未下降睾丸生精小管发育不良比例达65%，需尽早手术。 ②手术方式：腹腔镜手术适用于高位隐睾，开放手术适用于低位或腹股沟管内睾丸，腹腔镜术后恢复快，住院时间短于开放手术。 二、药物治疗作为辅助手段 ①促性腺激素释放激素（GnRH）：适用于6月龄至1岁隐睾患儿，短期治疗可使15%-20%患儿睾丸自行下降，需连续用药1-2周评估效果。 ②人绒毛膜促性腺激素（HCG）：仅推荐用于GnRH无效者，单次剂量1000-2000IU，每周2次，疗程不超过3个月，长期使用可能导致性早熟。 三、观察等待适用于特定低风险病例 ①适用人群：早产儿（纠正胎龄＜37周）及低体重儿（＜1500g），可观察至纠正胎龄4-6个月； ②观察标准：6月龄后睾丸未降至阴囊者，结合超声检查，睾丸体积＜2ml或位置持续高位时需启动干预。 四、特殊人群治疗需个体化调整 ①新生儿期（＜1个月）：隐睾发生率约30%，80%可在3个月内自行下降，无需干预； ②成人隐睾：无论是否有症状均需手术探查，单侧隐睾患者睾丸癌发生率较正常者高20-50倍，术后需长期监测肿瘤标志物。 五、术后管理与长期随访 ①短期护理：术后避免剧烈活动2周，观察伤口渗血、阴囊水肿，异常及时就医； ②随访计划：术后1个月复查超声确认睾丸位置，1-2年复查精液分析（成人），青春期前每年监测睾酮水平及睾丸体积。
2026-01-12 14:53:49 -
小便龟头刺痛什么原因
小便时龟头刺痛多由泌尿系统或生殖系统感染、炎症或刺激引起，常见于尿道炎、龟头炎、前列腺炎等疾病，也可能与性传播疾病相关，需结合病史与检查明确病因。 泌尿系统感染 细菌（如大肠杆菌）或支原体、衣原体等病原体侵袭尿道黏膜，引发炎症反应，表现为排尿时龟头或尿道口刺痛、灼热感，伴随尿频、尿急，严重时可见尿道分泌物（如黏液或脓性物）。需通过尿常规及尿培养明确病原体。 包皮龟头炎 局部卫生不佳、包皮过长或包茎易导致污垢堆积，继发细菌（如葡萄球菌）、真菌（如念珠菌）或滴虫感染，或因避孕套润滑剂、洗涤剂等化学刺激引发炎症。症状为龟头红肿、瘙痒、刺痛，真菌性感染常伴白色豆腐渣样分泌物，需保持局部清洁并排查感染类型。 前列腺炎 男性常见，尤其慢性前列腺炎，炎症刺激可放射至尿道及龟头区域，表现为排尿不适（尿道刺痛、滴沥）、会阴部或腰骶部坠胀，部分患者晨起可见尿道“滴白”（前列腺液溢出）。需结合前列腺液检查与超声明确诊断。 性传播疾病 高危性行为后需警惕淋病（淋球菌感染）、衣原体/支原体感染、生殖器疱疹等。早期表现为尿道刺痛、黄绿色脓性分泌物，生殖器疱疹可见簇集性小水疱或溃疡，梅毒硬下疳也可能伴随尿道不适，需及时就医排查病原体。 特殊人群与其他因素 糖尿病患者因免疫力低下易反复感染；长期使用抗生素或免疫抑制剂者感染风险升高；尿路结石、尿道狭窄或导尿管等异物刺激可损伤尿道黏膜，引发机械性刺痛。女性若因阴道炎、外阴炎刺激尿道口，也可能放射至尿道产生类似症状，需与龟头病变区分。 提示：出现症状应及时就医，避免自行用药掩盖病情，尤其伴随分泌物、发热或高危性行为史时，需优先排查感染或性传播疾病。
2026-01-12 14:52:36 -
膀胱炎多久能好
急性膀胱炎规范治疗后，3-7天症状显著缓解，疗程一般为7-14天；特殊人群或合并慢性感染时，恢复时间可能延长至2-4周。 一、标准治疗疗程与症状缓解规律 细菌性膀胱炎以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）为主，3-5天内尿频、尿急等症状明显减轻，7-14天完成疗程后复查尿培养转阴即临床治愈。非细菌性膀胱炎（如间质性）需结合免疫调节治疗，症状缓解需5-10天，总疗程2-4周。 二、影响恢复的核心因素 感染类型：大肠杆菌等常见菌感染恢复较快，耐药菌或混合感染需更敏感药物，疗程延长至14天以上。 治疗时机：发病48小时内干预可缩短病程至7天内，延误治疗易转为慢性，恢复需1-2个月。 个体免疫：免疫力正常者3-7天症状缓解，糖尿病、免疫缺陷者需14天以上，且复发风险高。 三、特殊人群恢复特点 孕妇：禁用喹诺酮类，首选头孢类，疗程10-14天，需产科与泌尿外科联合评估。 老年人：常合并前列腺增生，需同步治疗基础病，疗程延长至14天，停药前必须尿培养阴性。 儿童：疗程通常7-10天，需家长监督足量服药，避免因漏服导致复发。 四、生活护理对恢复的关键作用 饮水与排尿：每日饮水1500-2000ml，避免憋尿，排尿后清洁外阴减少细菌滋生。 饮食管理：忌辛辣刺激食物，增加富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），增强免疫力。 避免诱因：治疗期间暂停性生活，经期勤换卫生巾，减少交叉感染风险。 五、需警惕的异常情况及就医指征 若出现症状持续7天无缓解、高热（＞38.5℃）、腰痛、肉眼血尿或尿液浑浊伴异味，提示可能进展为肾盂肾炎或慢性膀胱炎，需立即就医排查并发症。
2026-01-12 14:51:25 -
男生做完爱下面有些疼说明什么
阴茎疼痛原因包括摩擦过度致局部组织受损、感染因素（细菌性尿道炎、龟头炎等及其他病原体感染）、过敏反应（对安全套材质等过敏）、基础疾病（如前列腺炎等刺激引发），青少年性发育阶段需注重性行为适度卫生，成年人留意性生活细节，基础疾病人群性生活前可咨询医生排查疼痛原因。 一、摩擦过度所致 性行为中若时间过长、动作过于粗暴，会使阴茎、阴囊等部位的皮肤、黏膜受到过度摩擦，导致局部组织受损，从而引发疼痛，此情况与性行为的强度、持续时间密切相关，青少年因性经验不足易出现此类情况，需注意控制性行为的适度性。 二、感染因素引发 1.细菌性感染：如细菌性尿道炎、龟头炎等，性生活过程中可能使病原体侵入尿道或龟头部位，原有感染也可能因性生活刺激而加重，表现为阴茎疼痛，常伴有局部红肿、分泌物增多等症状，有不安全性行为史或个人卫生不佳者需警惕。 2.其他病原体感染：如真菌感染等，也可能在性生活后引发局部疼痛，伴随瘙痒等表现。 三、过敏反应导致 部分男生可能对安全套材质、润滑剂等过敏，接触相关物质后在性生活后出现过敏反应，表现为阴茎部位疼痛、瘙痒、皮疹等，有明确过敏物质接触史时需考虑该因素。 四、基础疾病影响 若男生本身存在前列腺炎等基础疾病，性生活时前列腺充血等情况可能刺激炎症部位，从而引发阴茎、会阴等部位疼痛，有既往基础疾病史者需关注性生活对病情的影响。 特殊人群提示 青少年处于性发育阶段，性行为需注重适度与卫生，避免因过度刺激导致损伤；成年人应留意性生活中的细节，如使用不过敏的安全套等；有基础疾病的人群，如前列腺炎患者，性生活前可咨询医生，评估性生活对病情的影响，必要时及时就医排查疼痛原因。
2026-01-12 14:49:55
