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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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怎么治疗前列腺炎早泄
前列腺炎合并早泄时,需以控制前列腺炎为核心,结合药物干预、生活方式调整及心理疏导,必要时辅以针对性康复训练。 明确病因类型,规范前列腺炎治疗 前列腺炎分急性/慢性、细菌性/非细菌性,慢性非细菌性占多数(约占90%)。若为细菌感染,需用敏感抗生素(如左氧氟沙星);慢性非细菌性前列腺炎可选用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)缓解排尿不适,同时配合植物制剂(如锯叶棕果实提取物),消除炎症以减少早泄诱因。 早泄症状的药物干预 针对早泄可短期使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(达泊西汀),按需服用以延长射精潜伏期;或局部麻醉剂(利多卡因凝胶)降低龟头敏感度。药物需医生评估后使用,避免自行滥用或长期服用。 生活方式与心理调节 避免久坐、憋尿(每1小时起身活动),减少前列腺压迫;规律作息(避免熬夜),戒烟限酒;适度进行凯格尔运动(收缩肛门-会阴肌群)锻炼盆底肌,增强控精能力。心理压力大时,可通过伴侣支持或心理咨询缓解焦虑,改善早泄。 特殊人群需个体化管理 老年患者需排查前列腺增生合并前列腺炎,优先治疗增生;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免高血糖影响前列腺愈合;孕妇/哺乳期女性伴侣用药需遵医嘱,避免药物通过精液影响胎儿/婴儿。 综合康复与长期随访 温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)可辅助改善前列腺血液循环;性技巧训练(如“动停法”)延长射精潜伏期。治疗后每3个月复查前列腺液、尿常规,避免久坐、憋尿等诱因反复感染,降低复发风险。
2026-01-12 14:28:43 -
前列腺炎分几种类型,分别怎么治疗
前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征及无症状炎性前列腺炎四型,治疗需依据类型精准选择方案,以抗感染、对症支持及综合管理为核心。 分型特征 Ⅰ型(急性细菌性)起病急骤,伴高热、尿频尿急、会阴部疼痛;Ⅱ型(慢性细菌性)反复发作尿路感染,尿培养持续阳性;Ⅲ型(慢性非细菌性)最常见(占90%),表现为慢性骨盆疼痛、排尿异常,无明确病原体;Ⅳ型(无症状炎性)有前列腺液炎症指标但无临床症状,仅需观察。 Ⅰ型治疗 必须使用敏感抗生素(如左氧氟沙星、头孢曲松),疗程4周;高热予物理降温,疼痛明显者加用非甾体抗炎药;合并前列腺脓肿需穿刺引流;治疗期间多饮水、避免久坐及憋尿,以防感染扩散。 Ⅱ型治疗 抗生素疗程4-6周,根据尿培养及药敏试验选药(如氟喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑);反复发作者可长期低剂量抑菌治疗(每晚1次,疗程6-12个月);同时处理结石、尿道梗阻等诱因,降低复发风险。 Ⅲ型治疗 禁用抗生素,以α受体阻滞剂(坦索罗辛)改善排尿困难及疼痛;非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解局部炎症;物理治疗包括温水坐浴(40℃,每次15分钟)、规律排精(每周1-2次);生活方式调整(忌久坐、酒精及辛辣),合并焦虑抑郁者需心理干预。 Ⅳ型及特殊人群 Ⅳ型无需治疗,每年复查前列腺液及尿常规;孕妇哺乳期禁用喹诺酮类,老年患者慎用降压α受体阻滞剂(如特拉唑嗪);糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),减少急性发作风险。
2026-01-12 14:27:39 -
慢性非细菌性前列腺炎能治愈吗
慢性非细菌性前列腺炎虽难以彻底根治,但通过科学规范的综合管理可有效控制症状、改善生活质量。 一、病因与治疗特点 CNP病因复杂,与盆底肌功能失调、免疫异常、神经调节紊乱及心理因素相关,无明确细菌感染证据,抗生素治疗无效。临床研究显示,约70%患者症状与焦虑、抑郁等情绪障碍相关,需结合多维度干预。 二、核心治疗目标与方法 治疗以缓解排尿困难、盆腔疼痛等症状为核心,方法包括:①生活方式调整:避免久坐(每小时起身活动5分钟)、规律作息、适度凯格尔运动;②物理治疗:40℃温水坐浴(每次15分钟)、每周1-2次前列腺按摩;③药物与心理干预:α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等,伴随焦虑者需心理疏导。 三、对症药物治疗 药物以缓解症状为主,需医生评估后个体化使用:①α受体阻滞剂(特拉唑嗪、坦索罗辛):松弛盆底肌,改善排尿;②非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布):短期缓解疼痛;③植物制剂(锯叶棕提取物、沙巴棕提取物):长期抗炎;④抗抑郁药(舍曲林、帕罗西汀):改善伴随情绪障碍。 四、特殊人群注意事项 老年患者慎用特拉唑嗪(防体位性低血压);糖尿病患者需严格控糖(血糖<7.0mmol/L可降低复发风险);孕妇/哺乳期女性禁用非甾体抗炎药;合并抑郁者建议转诊心理科,避免自行用药。 五、长期管理与随访 CNP易复发,需长期坚持健康管理:每3-6个月复查尿常规、前列腺液;避免久坐、饮酒及辛辣饮食;复发时及时就医调整方案,多数患者经规范管理可维持症状稳定。
2026-01-12 14:26:54 -
连续三天左右,小便难受,有时候尿血,怎么办呢
连续三天出现排尿不适伴血尿,可能提示泌尿系统感染、结石或肾脏疾病,需立即就医明确病因并规范治疗。 一、紧急处理与初步措施 立即前往医院泌尿外科或肾内科就诊,避免自行服用止痛药或抗生素(可能掩盖症状或致耐药);每日饮水1500-2000ml,促进尿液排出;注意休息,避免剧烈运动;饮食清淡,忌辛辣刺激及酒精;保持外阴清洁,暂停性生活,减少继发感染风险。 二、常见病因分析 临床以尿路感染(如膀胱炎、尿道炎,伴尿频尿急尿痛)、尿路结石(腰腹痛、排尿中断或血尿)、肾小球肾炎(水肿、高血压)、泌尿系肿瘤(中老年无痛性血尿)为多见。特殊人群如糖尿病患者易因血糖升高诱发感染,需警惕合并症。 三、关键检查项目 需完成:①尿常规+尿沉渣(明确红细胞、白细胞、蛋白);②尿培养+药敏(指导抗生素选择);③泌尿系超声(排查结石、占位);④肾功能(评估肾脏损伤);必要时行CTU或膀胱镜(复杂病变或肿瘤筛查)。 四、药物治疗原则 仅列举常用药物(需医生诊断后开具):尿路感染用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢类;结石用α受体阻滞剂(坦索罗辛);碱化尿液可短期用碳酸氢钠。特殊人群:孕妇禁用氨基糖苷类,肾功能不全者禁用肾毒性药物(如万古霉素),老年患者需调整剂量。 五、生活护理与预防 日常多饮水,避免憋尿;注意个人卫生,勤换内裤;糖尿病患者严格控糖,免疫力低下者加强防护;饮食避免高草酸食物(如菠菜);恢复期间监测症状,高热、尿量骤减、血尿加重需立即复诊。
2026-01-12 14:25:55 -
为什么会长肾结石呢
肾结石形成的核心机制是尿液中钙、草酸、尿酸等成分过饱和,或抑制结晶物质不足,导致晶体析出并逐渐聚集形成结石。 尿液成分失衡 尿液中钙、草酸、尿酸等过饱和是主因。高钙尿(如甲状旁腺功能亢进、长期卧床)、高草酸尿(过量摄入菠菜、坚果等高草酸食物)、高尿酸尿(痛风、高嘌呤饮食)及胱氨酸代谢异常(先天性胱氨酸尿症)均会直接促进结石形成。 尿液浓缩状态 饮水不足、长期憋尿、高温高湿环境等导致尿量减少,尿液浓缩使晶体易析出。特殊人群如孕妇(活动受限、代谢需求增加)、老年人(饮水习惯改变)需每日饮水1500-2000ml,保持尿量2000ml以上。 尿路梗阻与感染 尿路狭窄、前列腺增生、肾盂积水等梗阻会致尿液淤积,细菌感染(如尿素分解菌)改变尿液pH值,促进磷酸镁铵等感染性结石形成。糖尿病患者免疫力低下,更易合并尿路感染性结石。 代谢疾病与药物影响 甲状旁腺功能亢进引发高钙血症及高钙尿;痛风患者尿酸排泄异常;长期服用氨苯蝶啶、硅酸盐、乙酰唑胺等药物可能增加结石风险。特殊人群(如甲亢、痛风患者)需严格控制基础病,定期监测尿成分。 生活方式与饮食因素 高动物蛋白饮食(尿酸升高)、高盐饮食(钙排泄增加)、低纤维饮食(草酸吸收异常)及肥胖、缺乏运动均为危险因素。老年人、糖尿病患者需优化饮食,减少动物内脏、高草酸蔬菜摄入,避免久坐。 注:肾结石形成与遗传、基础病及生活习惯密切相关,高危人群需定期检查尿常规及泌尿系超声,早发现早干预。
2026-01-12 14:24:47

