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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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女性尿路感染要吃多久的药
女性尿路感染用药时长因病情而异，急性单纯性膀胱炎疗程通常3-7天，急性肾盂肾炎需10-14天，妊娠期、老年女性用药时长有特殊考虑，生活方式如多饮水、保持会阴部清洁等会影响用药时长，配合辅助措施利于恢复。 急性单纯性膀胱炎 病因及特点：多由大肠埃希菌等常见细菌感染引起，起病较急，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 用药时长依据：对于无复杂因素的急性单纯性膀胱炎，使用敏感抗生素治疗，一般口服药物3-7天即可。例如，使用呋喃妥因等药物，短疗程疗法能有效清除尿路病原体，缓解症状。但如果患者存在一些复杂因素，如合并糖尿病等基础疾病，可能需要适当延长用药时间，但总体一般不超过10天。 急性肾盂肾炎 病因及特点：除了膀胱内的细菌可能逆行感染肾盂外，也可能由血行感染等途径引起，患者除了有膀胱刺激症状外，还常伴有发热、腰痛等全身症状。 用药时长依据：急性肾盂肾炎病情相对较重，一般需要静脉使用抗生素治疗，初始治疗后可根据患者的临床反应调整为口服抗生素，总疗程通常为10-14天。如果治疗不彻底，容易复发。 不同人群的注意事项 妊娠期女性：妊娠期女性发生尿路感染需要谨慎用药，因为某些药物可能对胎儿产生影响。用药时需选择对胎儿影响小的抗生素，且用药时长需要在医生严密监测下确定，一般用药时间可能会根据病情适当调整，但总体遵循确保母体感染控制，同时最大程度保障胎儿安全的原则，通常用药时长可能在7-14天左右，具体需根据病情严重程度和药物选择来定。 老年女性：老年女性由于机体免疫力相对较低，且常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗尿路感染时，用药时长可能需要适当延长，同时需要密切监测药物不良反应以及基础疾病的变化。一般用药时间可能在10-14天甚至更长时间，在用药过程中要定期复查尿常规等相关指标，根据病情调整治疗方案。 生活方式对用药时长的影响及辅助措施 生活方式影响：如果女性在治疗期间不注意多饮水，每天尿量少于1500ml，会影响尿液对尿路的冲刷作用，不利于感染的恢复，可能需要适当延长用药时间。而如果能保证每天多饮水，勤排尿，促进尿液排出，有助于缩短用药时长，一般建议每天饮水量在2000ml以上，通过增加排尿次数来冲洗尿道，帮助清除病原体。 辅助措施：除了规范用药外，女性在尿路感染治疗期间还可以配合一些辅助措施，如保持会阴部清洁卫生，每天用温水清洗会阴部，避免细菌滋生。同时，要注意休息，避免过度劳累，增强机体免疫力，这也有助于加快感染的恢复，可能间接影响用药时长，一般经过规范的生活方式调整和药物治疗，感染能更快得到控制。
2025-10-11 12:28:21 -
肾上长肿瘤部分切除需多长时间
肾上长肿瘤部分切除所需时间受多种因素影响，一般单纯手术切除过程大致在1-3小时左右，肿瘤相关因素如大小、位置，患者自身因素如年龄、身体一般状况，手术医生因素如经验都会影响时间，特殊人群如老年、儿童患者术后恢复等也各有特点。 肿瘤大小：肿瘤体积较小的时候，手术操作相对简单，所需时间可能较短；如果肿瘤体积较大，手术中需要更精细地分离、切除肿瘤组织，避免损伤周围重要结构，那么手术时间会相应延长。例如，直径小于5厘米的肾脏肿瘤部分切除手术时间通常可能在1-2小时左右；而直径大于5厘米甚至更大的肿瘤，手术时间可能延长到2-3小时，甚至更久。 肿瘤位置：肿瘤生长在肾脏的不同位置，手术难度不同。如果肿瘤位于肾脏的边缘部位，相对容易操作，手术时间可能较短；但如果肿瘤靠近肾门等重要结构区域，手术中需要格外小心，避免损伤肾动脉、肾静脉等重要血管，这会增加手术的复杂性和时间，可能使手术时间延长到2-3小时或更久。 患者自身因素 年龄：年轻患者身体状况相对较好，脏器功能更完整，手术耐受性相对较好，手术过程中出现意外情况的概率相对较低，手术时间可能相对稳定在1-2.5小时左右；而老年患者可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术中需要更多时间来监测和维持患者的生命体征稳定，同时手术操作也需要更加谨慎，所以手术时间可能会延长，有的可能达到2-3小时甚至更久。 身体一般状况：如果患者身体一般状况良好，没有严重的心肺功能障碍等情况，手术过程相对顺利，时间可能在1-2小时；但如果患者存在心肺功能不全等情况，手术中需要麻醉科、外科等多学科协作，密切监测患者的呼吸、循环等功能，这会使手术时间延长，可能需要2-3小时或更长时间。 手术医生因素 医生经验：经验丰富的手术医生对肾脏肿瘤部分切除手术的操作更加熟练，能够更快速、精准地进行肿瘤切除，避免不必要的组织损伤，从而缩短手术时间。例如，对于有多年肾脏肿瘤手术经验的医生，处理一般的肾脏肿瘤部分切除手术可能在1-2小时内完成；而经验相对欠缺的医生，手术时间可能会延长。 特殊人群方面，比如老年患者，由于其身体机能下降，术后恢复相对年轻患者可能会更慢一些，需要更加密切地观察生命体征、肾功能等情况，加强术后护理；对于儿童患者，肾脏肿瘤相对较少，但如果发生，手术需要更加精细，因为儿童肾脏处于生长发育阶段，要尽量保留更多有功能的肾组织，手术时间可能会根据具体病情和医生操作熟练度等有所不同，但总体原则是在保证肿瘤完整切除的前提下，最大程度保护肾脏功能，术后也需要特别关注儿童的生长发育和肾功能恢复情况。
2025-10-11 12:26:24 -
同房后尿频怎么回事
同房后尿频可能由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括过度紧张和液体摄入过多；病理性因素有泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）、泌尿系统结石（如膀胱结石、尿道结石）、女性妇科疾病（如阴道炎、盆腔炎）；特殊人群中孕期女性可能因子宫压迫膀胱及同房刺激加重尿频，老年人群可能因前列腺增生或尿道黏膜变薄等出现尿频，若尿频持续不缓解或伴严重不适需及时就医检查并采取相应治疗。 一、生理性因素 （一）过度紧张导致 同房时精神高度紧张，可能会使支配膀胱的神经功能紊乱，从而出现尿频症状。一般这种情况在情绪平稳后会逐渐缓解，不伴随其他异常体征，对日常生活影响较小。 （二）液体摄入过多 同房前大量饮水、喝茶或喝酒等，会使进入体内的液体增多，肾脏生成尿液也会相应增加，进而导致同房后尿频。这种情况通过控制液体摄入可改善。 二、病理性因素 （一）泌尿系统感染 1.膀胱炎：女性尿道短而直，同房时容易将细菌等病原体带入尿道，进而引发膀胱炎。除了尿频，还可能伴有尿急、尿痛，尿液外观可能浑浊，可伴有异味。 2.尿道炎：无论是男性还是女性，同房都可能引起尿道炎。男性尿道炎可能由不洁同房等因素导致，女性同理。患者会出现尿频、尿道灼热感，尿道口可能有分泌物。 （二）泌尿系统结石 1.膀胱结石：如果本身有泌尿系统结石，同房过程中的体位变化等可能会刺激结石，导致膀胱黏膜受到刺激，出现尿频症状，还可能伴有排尿困难、血尿等表现。 2.尿道结石：同房时结石位置移动，刺激尿道黏膜，引起尿频，同时可能有排尿疼痛、尿线变细等情况。 （三）妇科疾病（女性） 1.阴道炎：女性阴道与尿道距离较近，同房时容易使阴道炎加重，炎症刺激尿道导致尿频，还可能伴有阴道分泌物增多、瘙痒等症状。 2.盆腔炎：严重的盆腔炎在同房后可能会累及泌尿系统，出现尿频，同时伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛等表现。 三、特殊人群情况 （一）女性孕期 孕期女性由于子宫增大压迫膀胱，本身就可能有尿频情况，而同房可能会加重这种刺激，导致尿频加重。同时要警惕孕期泌尿系统感染等情况，孕期用药需谨慎，非药物干预如多喝水、注意外阴清洁等很重要。 （二）老年人群 老年男性可能因前列腺增生等原因，本身就有排尿相关问题，同房后可能诱发尿频加重。老年女性可能因雌激素水平下降等导致尿道黏膜变薄，容易发生泌尿系统感染，从而出现尿频，要注意保持会阴部清洁，必要时及时就医检查。 如果同房后尿频持续不缓解或伴有其他严重不适症状，如血尿、剧烈腹痛等，应及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-10-11 12:24:23 -
小肚子胀痛老是想小便怎么回事
多种因素可导致小肚子胀痛、老是想小便等症状，不同人群和疾病情况各异。女性因尿道特点等更易泌尿系统感染，膀胱炎、尿道炎等有不同病因和症状表现，膀胱结石有排尿中断等典型表现，前列腺增生致男性排尿困难，怀孕女性和小儿也有相应特殊情况及注意事项。 一、泌尿系统感染 1.女性更常见的原因：女性尿道短而直，距离肛门较近，细菌容易逆行侵入尿道引发感染。性生活、经期卫生不良等是常见诱因。 2.感染后的表现：除小肚子胀痛、老是想小便外，还可能有尿急（突然有强烈的排尿欲望，很难控制）、尿痛（排尿时尿道或会阴部有灼痛），尿液可能浑浊、有异味，严重时可出现发热、寒战等全身症状。实验室检查可见尿液中白细胞、细菌等增多。 二、膀胱炎 1.病因：除细菌感染外，还可能与膀胱结石、异物等有关。长期留置导尿管的患者也易发生膀胱炎。 2.症状特点：主要表现为尿频（排尿次数明显增多）、尿急、尿痛，下腹部胀痛，部分患者尿液可带血。 三、尿道炎 1.非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体、支原体等感染引起，性接触是主要传播途径。除有小便频繁、小肚子胀痛外，尿道分泌物通常较少，呈稀薄黏液状。 2.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播，起病较急，尿道分泌物多为脓性，小肚子胀痛明显，可伴有尿频、尿急、尿痛。 四、膀胱结石 1.形成原因：可能与营养不良、下尿路梗阻等有关。 2.典型表现：排尿中断是其典型症状，同时可伴有小肚子胀痛、尿频、尿急、尿痛，疼痛可放射至会阴或阴茎头部。 五、前列腺增生（多见于男性） 1.发病机制：随着年龄增长，前列腺逐渐增生，压迫尿道，导致尿道梗阻，引起排尿困难，出现尿频（尤其夜尿增多）、尿急、尿不尽，下腹部胀痛等症状。 2.特殊人群情况：老年男性是高发人群，其排尿困难症状会随病情进展逐渐加重，严重时可导致尿潴留。 六、怀孕女性（特殊人群） 1.孕期生理变化影响：怀孕中晚期，增大的子宫压迫膀胱，可出现小肚子胀痛、老是想小便的情况，这是正常的生理现象，但也需排除泌尿系统感染等病理情况。 2.注意事项：要注意个人卫生，保持外阴清洁，多喝水，观察尿液情况。如果同时伴有尿痛、发热等异常，需及时就医排查感染等问题。 七、小儿情况（特殊人群） 1.小儿泌尿系统特点：小儿尿道短，容易发生泌尿系统感染，除小肚子胀痛、想小便外，可能还表现为哭闹不安、发热等。 2.护理要点：家长要注意小儿会阴部清洁，勤换尿布。如果小儿出现上述症状，需及时就医，避免延误病情，因为小儿泌尿系统感染若不及时治疗可能会向上蔓延引起更严重的感染。
2025-10-11 12:22:19 -
包皮龟头黏连怎么办
包皮龟头黏连与包皮龟头炎反复发作或先天性包皮发育异常有关，临床表现为包皮难以上翻等，可通过体格检查等诊断，轻度可局部清洁等非手术治疗，严重则行包皮粘连分离术或环切术，术后需护理，平时要注意清洁、规范治疗预防。 一、病因分析 包皮龟头黏连通常与包皮龟头炎反复发作有关，炎症导致局部组织出现渗出、纤维蛋白沉积等，进而引发黏连；另外，先天性包皮发育异常也可能是诱因之一。不同年龄段人群发病原因略有不同，儿童可能更多与先天因素相关，而成年人多因包皮龟头炎未规范治疗等后天因素引起。 二、临床表现 患者会出现包皮难以上翻，强行上翻时可能引起疼痛、出血等症状，局部还可能有红肿、异味等表现，严重时会影响排尿等功能。不同年龄患者表现可能有差异，儿童可能因表述不清而表现为局部不适、哭闹等，成年人则能较明确表述局部的异常感觉。 三、诊断方法 通过体格检查，医生可直接观察到包皮与龟头的黏连情况。还需结合患者病史，如是否有包皮龟头炎反复发作史等进行综合诊断。 四、非手术治疗 1.局部清洁：对于轻度黏连，可尝试每天用温水轻柔清洗阴茎局部，保持局部清洁，部分轻微黏连可能在清洁过程中逐渐松解，但要注意动作轻柔，避免加重损伤，尤其儿童皮肤娇嫩，更需注意力度。 2.药物辅助：若存在炎症，可在医生指导下使用温和的抗菌洗液等辅助清洁，但需严格遵循使用原则，儿童使用时更要谨慎选择合适的洗液及控制使用频率。 五、手术治疗 1.包皮粘连分离术：对于较严重的黏连，需行包皮粘连分离术。手术在局部麻醉下进行（儿童可能需全身麻醉，要充分评估麻醉风险），医生用器械将粘连的包皮与龟头逐步分离，分离后要注意局部护理，防止再次粘连。术后需保持局部清洁干燥，定期换药，儿童术后家长要更密切观察局部恢复情况，避免孩子抓挠手术部位。 2.包皮环切术：如果患者存在包皮过长且反复出现黏连情况，在分离粘连后可考虑行包皮环切术，彻底解决包皮过长导致的黏连等问题。但手术选择需综合评估患者情况，儿童行包皮环切术要谨慎考虑手术时机等因素。 六、术后护理与预防 1.术后护理：无论是分离术还是环切术，术后都要保持阴茎局部清洁，按照医生要求进行换药等处理。儿童术后要避免阴茎勃起，可通过减少刺激性信息接触等方式，家长要留意孩子术后反应，如出现异常红肿、出血不止等情况要及时就医。 2.预防措施：平时要注意保持阴茎局部清洁卫生，定期清洗；有包皮龟头炎等疾病要及时规范治疗，防止发展为黏连；儿童家长要关注孩子阴茎局部情况，如有异常及时就医，避免因忽视导致黏连加重等不良后果。
2025-10-11 12:19:31
