贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 憋尿憋的肚子疼怎么办

    憋尿导致的肚子疼多因膀胱过度充盈引发,核心处理措施包括立即排尿、腹部放松、必要时就医。 一、立即缓解措施 1. 及时排尿:膀胱过度充盈时,尿液排出可快速降低膀胱内压,缓解胀痛。建议尽快至卫生间,避免因紧张导致排尿困难,可尝试轻柔按摩下腹部促进膀胱收缩。 2. 腹部放松处理:若排尿后疼痛未完全缓解,可用温毛巾热敷下腹部(温度以40℃~45℃为宜),或顺时针轻柔按摩,每次5~10分钟,帮助放松膀胱逼尿肌,改善局部血液循环。 二、明确危害与就医指征 1. 长期憋尿的健康风险:膀胱持续扩张会降低肌肉弹性,增加尿液反流至输尿管、肾脏的概率,长期可引发尿路感染、膀胱炎,甚至肾盂肾炎。临床研究表明,长期憋尿者尿路感染发生率是非憋尿者的3.2倍。 2. 需就医的典型症状:若出现疼痛持续超过6小时不缓解,伴随血尿、排尿时灼热感、尿频尿急加重、发热(体温≥37.3℃),或排尿困难(尿线细、尿流中断),提示可能存在感染、结石或前列腺问题,需尽快至泌尿外科就诊,通过尿常规、超声检查明确病因。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童群体:儿童膀胱容量较小(学龄前约300~500ml),长时间憋尿易引发膀胱功能障碍及排尿控制问题。家长应每2~3小时提醒排尿,避免孩子因玩耍忽略尿意,尤其3岁以下儿童若频繁憋尿伴随腹痛,需排查先天性排尿系统发育异常。 2. 孕妇群体:孕中晚期子宫增大压迫膀胱,易出现生理性憋尿,建议每2~3小时主动排尿,避免因子宫压迫导致尿液残留,降低孕期尿路感染风险(孕期尿路感染发生率约10%~15%,高于非孕期)。 3. 老年男性:前列腺增生患者易因排尿困难引发憋尿,若伴随排尿费力、尿等待、尿流细弱,需警惕前列腺问题加重,建议定期监测前列腺指标,避免因憋尿诱发急性尿潴留。 四、日常预防策略 1. 建立规律排尿习惯:工作或学习中设置手机提醒,每2~4小时主动排尿,避免因专注任务忽略尿意。 2. 优化饮水与生活方式:每日饮水量控制在1500~2000ml(夏季或运动后适当增加),避免一次性大量饮水,睡前1小时减少液体摄入。久坐办公者每30~40分钟起身活动,促进膀胱血液循环。

    2025-12-24 11:28:20
  • 非淋菌性尿道炎

    非淋菌性尿道炎是由淋球菌以外病原体引发的尿道黏膜炎症,主要病原体为沙眼衣原体、解脲脲原体等,性行为是主要传播途径,好发于性活跃青中年,男性有尿道刺痒、灼痛等表现,女性症状相对较轻,诊断依据病史、临床表现及实验室检查(衣原体核酸检测、支原体培养),治疗采用抗生素足疗程规范用药且性伴侣需同时检查治疗,孕妇感染需谨慎选安全抗生素并监测母婴情况,儿童因间接接触污染物品感染需注意个人卫生用低毒适合剂型,有基础病史患者要控制基础病并监测血糖确保治疗效果。 一、定义与病原体 非淋菌性尿道炎是指由淋球菌以外的其他病原体引起的尿道黏膜炎症,主要病原体包括沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)等,性行为是主要传播途径,好发于性活跃的青、中年人群。 二、临床表现 男性患者:多有尿道刺痒、灼痛,可伴尿频、尿急,尿道分泌物少且稀薄,晨起可见尿道口有少量黏液性分泌物或痂膜封口。 女性患者:症状相对较轻,可表现为尿道不适、白带增多,部分患者无明显症状易被忽视。 三、诊断方法 1.病史与临床表现:有不洁性行为史,结合尿道或宫颈分泌物异常等表现。 2.实验室检查: 衣原体核酸检测:通过PCR等方法检测尿道或宫颈标本中的衣原体核酸,是常用检测手段。 支原体培养:培养尿道或宫颈标本中的支原体,可明确病原体类型。 四、治疗原则 主要采用抗生素治疗,根据病原体选择相应药物,常用药物有四环素类(如多西环素)、大环内酯类(如阿奇霉素)等,需遵循足疗程、规范用药原则,治疗期间避免性行为,性伴侣需同时检查治疗。 五、特殊人群注意事项 孕妇:感染后需谨慎用药,避免使用对胎儿有潜在风险的药物,应在医生指导下选择相对安全的抗生素,如阿奇霉素等,并密切监测母婴情况。 儿童:儿童非淋菌性尿道炎多因间接接触污染物品感染,需注意个人卫生,避免与他人共用私人物品,用药时需选择低毒、适合儿童的药物剂型,严格遵循儿科用药剂量标准,避免滥用抗生素。 有基础病史患者:合并其他基础疾病(如糖尿病)的患者,需控制基础疾病,因高血糖环境利于病原体滋生,治疗过程中需监测血糖并调整基础病治疗方案,确保非淋菌性尿道炎治疗效果。

    2025-12-24 11:27:12
  • 附睾炎有哪些症状

    附睾炎分急性与慢性,急性起病急,阴囊突感剧痛并向腹股沟及下腹放射,迅速肿胀,附睾明显肿大、触痛剧烈,部分阴囊皮肤红肿发热,附睾与睾丸界限渐不清,还常伴全身感染症状,有发热、寒战;慢性症状较缓和,表现为阴囊隐痛、坠胀感,附睾轻度肿大、变硬,按压轻度压痛,疼痛间断发作、时轻时重,一般全身症状不明显,少数急性发作时可有轻度发热;儿童患附睾炎症状不典型,常以哭闹传达不适,阴囊若有红肿、孩子抗拒触摸需及时就医以防影响生殖系统发育;成年男性附睾炎症状相对典型,不过不同个体炎症反应有差异,总体都应及时就医诊断治疗。 一、局部症状 (一)急性附睾炎症状 急性附睾炎起病较急,患者阴囊会突然出现疼痛,疼痛程度较为剧烈,可向腹股沟及下腹部放射。同时,阴囊迅速肿胀,附睾部位明显肿大,用手触摸时触痛非常明显,部分患者阴囊皮肤会出现红肿发热的表现,随着病情发展,附睾与睾丸的界限可能会变得不清。 (二)慢性附睾炎症状 慢性附睾炎症状相对缓和,多表现为阴囊部位隐痛、坠胀感,附睾轻度肿大、变硬,按压时有轻度压痛,疼痛可间断发作,病情时轻时重,部分患者阴囊局部可能仅有轻度不适感。 二、全身症状 (一)急性附睾炎全身表现 急性附睾炎常伴有全身感染症状,患者可出现发热,体温可达到38℃~40℃,还可能伴有寒战,这是因为炎症刺激机体引发全身的免疫反应。 (二)慢性附睾炎全身表现 慢性附睾炎一般全身症状不明显,少数患者可能在病情急性发作时出现轻度发热等表现,但通常不如急性附睾炎明显。 三、特殊人群表现 (一)儿童附睾炎 儿童患附睾炎时,症状可能不太典型,除了阴囊部位可能出现的红肿、疼痛外,可能会以哭闹等异常表现来传达身体不适,家长需密切观察儿童阴囊部位的情况,如发现阴囊红肿、孩子抗拒触摸阴囊等情况,应及时就医,因为儿童附睾炎若不及时处理可能会影响生殖系统发育等。 (二)成年男性附睾炎 成年男性患附睾炎时,上述局部和全身症状表现相对较为典型,但不同个体对炎症的反应可能存在差异,比如有的患者疼痛症状可能更为剧烈,而有的患者全身症状相对较轻,但总体都应遵循及时就医诊断和治疗的原则。

    2025-12-24 11:26:18
  • 前列腺炎该吃什么药

    前列腺炎用药需综合病情、年龄、性别、病史等选合适药物,抗生素要依药敏试验选敏感药儿童用需谨慎,α受体阻滞剂老年用要防体位性低血压,非甾体抗炎镇痛药有消化道溃疡史者慎用,植物制剂注意个体差异过敏体质需警惕过敏,用药要监测疗效和不良反应并及时调整方案。 前列腺炎若由细菌感染引起,常用抗生素治疗。如左氧氟沙星,它对多种革兰阴性及阳性菌有抗菌作用,能有效针对前列腺炎常见致病菌发挥杀菌功效,帮助消除炎症。不过,使用抗生素需遵循药敏试验结果选择敏感药物,以保证疗效并减少耐药发生风险。对于儿童患者,由于其生理特点特殊,使用抗生素更需谨慎,要严格依据体重等因素计算合适剂量,且密切观察用药后的反应,因为儿童肝肾功能发育尚未完全,药物代谢与成人不同,不当使用可能对其肝肾功能造成影响。 α受体阻滞剂 α受体阻滞剂可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,缓解排尿困难等症状。像坦索罗辛,能改善前列腺炎患者的排尿不适,提高生活质量。在老年男性前列腺炎患者中,使用该类药物时要注意其可能引起的体位性低血压等不良反应,用药过程中应指导患者缓慢改变体位,尤其是从卧位起身时要格外小心,防止因低血压导致跌倒等意外发生。 非甾体抗炎镇痛药 对于有疼痛症状的前列腺炎患者,非甾体抗炎镇痛药可起到抗炎、止痛作用。例如布洛芬,能缓解前列腺炎带来的盆腔疼痛等症状。但对于有消化道溃疡病史的患者,使用这类药物需特别谨慎,因为它可能会加重消化道溃疡病情,用药前应详细询问患者病史,用药过程中密切关注患者有无腹痛、黑便等消化道不适表现。 植物制剂 一些植物制剂也可用于前列腺炎的治疗,如锯叶棕果实提取物等,它们具有抗炎、减轻尿道水肿等作用。对于不同年龄、不同生活方式的患者,使用植物制剂时,一般来说,其安全性相对较高,但仍需注意个体差异,比如过敏体质的患者使用时要警惕过敏反应的发生,用药期间一旦出现皮疹、瘙痒等过敏表现应立即停药并就医。 总之,前列腺炎的用药需综合患者的具体病情、年龄、性别、病史等多方面因素来选择合适药物,并且在用药过程中要密切监测疗效和不良反应,根据患者的具体情况及时调整治疗方案。

    2025-12-24 11:25:24
  • 右侧肾区疼痛怎么办啊

    右侧肾区疼痛可能由多种原因引起,如肾结石、肾盂肾炎、肾周感染或邻近器官病变等,需结合疼痛特点、诱因及伴随症状分步骤应对。 一、初步判断疼痛性质与诱因 突然发作的腰腹部绞痛伴恶心呕吐,可能提示肾结石嵌顿;持续隐痛伴发热、尿频尿急,可能为肾盂肾炎;若有明确撞击史或弯腰时疼痛加重,可能是腰肌拉伤。需结合近期是否有憋尿、脱水、高蛋白饮食(易引发结石)、糖尿病史(感染风险高)等诱因综合判断,儿童需警惕先天性泌尿系统结构异常。 二、非药物紧急处理措施 立即停止剧烈活动,取舒适体位卧床休息,避免加重疼痛或诱发呕吐。若怀疑结石或轻度积水,可饮用温水(每日1500~2000ml,儿童需适当减量)促进尿液排出。伴随发热时,可采用温毛巾擦拭额头、腋窝等物理降温,禁用酒精擦浴。孕妇出现疼痛需避免自行服用任何药物,优先采用左侧卧位减轻子宫对右侧肾脏的压迫。 三、需立即就医的情况 疼痛持续超过6小时无缓解或进行性加重,伴随肉眼血尿、高热(体温≥38.5℃)、单侧腰部叩击痛明显、恶心呕吐无法进食,或有明确外伤史(如撞击、挤压)时,需尽快前往医院。老年患者或合并高血压、糖尿病者,即使疼痛轻微也应及时排查肾脏损伤或感染进展风险。 四、针对性病因处理原则 经影像学检查(如超声、CT)确诊为肾结石时,直径<6mm且无梗阻者可通过药物排石(需由医生评估选择α受体阻滞剂等药物),直径>10mm或合并梗阻时需手术干预。肾盂肾炎患者需通过尿常规、尿培养明确病原菌后,使用抗生素(如喹诺酮类抗生素)控制感染,避免发展为脓肾。腰肌劳损或外伤导致的疼痛,可在急性期冷敷(48小时内)、恢复期热敷缓解症状,必要时采用理疗促进修复。 五、特殊人群注意事项 儿童需严格禁止使用非甾体抗炎药(如布洛芬),以免掩盖病情或损伤肾功能,建议优先通过超声排查是否存在先天发育异常。孕妇在孕早期及孕晚期应避免使用造影检查,采用无创超声或磁共振检查明确病因,疼痛发作时可在医生指导下通过左侧卧位减轻子宫对右侧肾脏的压迫。老年患者若存在前列腺增生,需监测尿量,避免因尿液潴留加重肾盂积水。

    2025-12-24 11:23:18
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