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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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怎样检查是否有睾丸炎
睾丸炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查观察阴囊症状表现并触诊睾丸；实验室检查有血常规、尿液等病原体检查；影像学检查主要是超声检查，可观察睾丸附睾形态结构等情况，不同年龄患者检查有相应特点及差异。 一、体格检查 1.查看症状表现：医生会先观察阴囊部位是否有红肿、坠胀等异常情况，睾丸炎患者通常会有阴囊皮肤红肿，睾丸部位有疼痛、肿胀等表现，不同年龄、性别患者可能因个体差异在症状表现程度上略有不同，但基本的红肿、疼痛等特征是关键。比如成年男性可能能较明确表述疼痛位置和程度，儿童可能通过哭闹等表现提示睾丸区域不适。 2.触诊检查：医生会轻柔触摸睾丸，了解睾丸的大小、质地等情况。正常睾丸质地中等，而睾丸炎时睾丸可能会肿大，质地较硬，有明显触痛。不同年龄人群睾丸大小有正常范围，儿童处于生长发育阶段，睾丸大小与成人不同，医生会依据儿童正常睾丸大小范围来判断是否异常。 二、实验室检查 1.血常规检查：通过抽取外周血进行血常规化验，查看白细胞计数、中性粒细胞百分比等指标。如果是细菌感染引起的睾丸炎，血常规通常会显示白细胞总数升高，中性粒细胞百分比增高。不同年龄患者血常规正常参考值有差异，儿童的白细胞计数正常范围与成人不同，医生会根据儿童的正常范围来解读结果。 2.病原体检查 尿液检查：如果怀疑有泌尿系统感染引发睾丸炎，会进行尿液检查，查看尿液中是否有细菌等病原体。比如可通过尿培养等方法检测尿液中是否存在导致睾丸炎的病原体，不同性别患者尿液检查的正常标准有一定差异，但主要是查看是否有异常病原体存在。 精液检查：对于一些情况复杂的睾丸炎患者，可能会进行精液检查，了解精液中是否有异常，协助判断睾丸功能等情况，但这不是常规检查项目。 三、影像学检查 1.超声检查：超声检查是常用的检查方法之一。通过超声可以清晰观察睾丸、附睾的形态、结构等情况，判断是否有睾丸肿大、内部回声是否均匀等。超声检查可以发现睾丸炎时睾丸组织的病变情况，比如睾丸实质内是否有异常回声等。不同年龄患者进行超声检查时的操作和观察重点有一定不同，儿童进行超声检查时需要轻柔操作，避免对儿童造成不必要的伤害，同时医生会根据儿童睾丸的超声表现来判断是否异常。
2025-10-13 10:52:12 -
膀胱膨出的高发人群有哪些
膀胱膨出的发生与经产妇、绝经后女性、盆腔手术史患者等人群的多种因素相关，经产妇因分娩次数多、产后过早重体力劳动或既往慢性咳嗽等致盆底损伤风险高；绝经后女性因雌激素下降、长期便秘或吸烟等使盆底支持减弱风险增；盆腔手术史患者因手术损伤盆底结构、术后未康复或肥胖等致膀胱膨出几率大。 生活方式与病史：部分经产妇产后过早从事重体力劳动，会增加腹压，进一步加重盆底组织的损伤，从而促进膀胱膨出的发生。同时，若经产妇既往有慢性咳嗽等增加腹压的疾病史，也会使膀胱膨出的发生风险升高。因为长期慢性咳嗽会导致腹压持续增高，对盆底支持结构产生持续的压力，逐渐破坏盆底组织的正常结构和功能，使得膀胱容易发生膨出。 绝经后女性 年龄与生理变化：绝经后女性体内雌激素水平显著下降。雌激素对维持盆底组织的弹性和完整性具有重要作用，雌激素缺乏会导致盆底支持组织萎缩、变薄，韧性降低。随着年龄的增长，绝经后的时间越长，雌激素缺乏的影响越明显，盆底组织的支持功能逐渐减弱，膀胱膨出的发生风险增加。研究发现，绝经10年以上的女性发生膀胱膨出的几率明显高于绝经时间较短的女性。 生活方式与其他病史：绝经后女性如果存在长期便秘的情况，排便时需要用力屏气，这会增加腹压，对盆底组织造成压力，进而促进膀胱膨出的发生。此外，绝经后女性如果有长期吸烟的不良生活习惯，烟草中的有害物质会影响盆底组织的血液循环和代谢，也可能增加膀胱膨出的发生风险。 盆腔手术史患者 手术对盆底组织的影响：曾接受过盆腔手术的患者，手术过程中可能会直接或间接损伤盆底的肌肉、筋膜等支持结构。例如，子宫切除术等盆腔手术，会破坏盆底原有的解剖结构和支持关系，使得膀胱的正常位置和功能受到影响，增加膀胱膨出的发生风险。即使手术已经痊愈，盆底组织的修复可能不完全，在术后长期的生活过程中，膀胱膨出逐渐显现。 术后恢复与其他因素：盆腔手术后患者如果恢复过程中没有进行适当的盆底康复训练，盆底组织的功能恢复不佳，也容易发生膀胱膨出。同时，如果患者术后存在其他可能增加腹压的情况，如肥胖等，会进一步加重膀胱膨出的发生几率。肥胖会使腹部脂肪堆积，增加腹压，对盆底组织产生持续的压力，影响盆底支持结构对膀胱的正常支撑作用。
2025-10-13 10:51:13 -
射精后尿道口刺痛是什么原因
射精后尿道口刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿道结石等引起，各病症有不同病因机制与症状表现，出现该情况需及时就医检查，明确病因后采取相应治疗，同时保持良好生活方式等有助于预防，特殊人群有不同关注要点。 一、尿道炎 1.病因及机制：细菌等病原体感染尿道引发炎症，性生活不卫生、局部卫生差等易诱发。细菌在尿道内繁殖，刺激尿道黏膜，射精时尿道肌肉收缩等可能导致刺痛。各年龄段均可发病，男性女性因生理结构不同感染风险有差异，性生活活跃人群相对更易患。 2.症状表现：除射精后尿道口刺痛外，还可能有尿道分泌物，初始为黏液性，后可有脓性分泌物，尿频、尿急等膀胱刺激症状。 二、前列腺炎 1.病因及机制：多种因素可致前列腺炎，如病原体感染、尿液反流、免疫异常等。前列腺发炎后，射精时前列腺等组织参与收缩等活动，炎症刺激可引起尿道口刺痛，好发于中青年男性，不良生活方式如久坐、酗酒、长期憋尿等会增加患病风险。 2.症状表现：除射精后尿道口刺痛外，可伴有尿频、尿急、尿不尽，会阴部、下腹部等部位疼痛不适，部分人还可能出现性功能障碍等。 三、精囊炎 1.病因及机制：多由大肠杆菌等病原体感染精囊引起，常与前列腺炎同时发生，经尿道逆行感染等是常见途径。精囊发炎，射精时精囊收缩等导致局部刺激出现刺痛，青壮年男性多见，过度性生活、频繁手淫等可诱发。 2.症状表现：射精后尿道口刺痛，还可有血精，即精液中带血，下腹部、会阴部隐痛等。 四、尿道结石 1.病因及机制：尿道狭窄、感染等可致尿液中晶体物质沉积形成结石，结石刺激尿道黏膜，射精时尿道蠕动等可能引发刺痛，各年龄段都可能发生，男性尿道较长且有狭窄部位，相对更易长结石。 2.症状表现：射精后尿道口刺痛，可伴有排尿困难、点滴状排尿，有时可见血尿。 当出现射精后尿道口刺痛情况时，应及时就医，进行相关检查如尿常规、尿道分泌物检查、前列腺液检查、超声等以明确病因，根据不同病因采取相应治疗措施。同时，保持良好生活方式，注意局部卫生，避免高危性行为等有助于预防此类情况发生。特殊人群如老年人要更关注自身身体变化，及时发现异常及时就诊；儿童一般较少出现此类情况，若有相关异常表现需高度重视，排查特殊病因。
2025-10-13 10:49:52 -
吻合器割了包皮水肿多久恢复正常
吻合器割包皮后水肿恢复时间一般在1-4周左右，受个人身体状况（年龄、基础疾病等）和术后护理（局部清洁、减少摩擦、体位调整等）影响，年轻人、身体状况好且护理得当者恢复快，反之则慢，需遵医嘱护理促水肿消退。 一、正常情况的恢复时长 一般来说，吻合器割包皮后水肿多数在1-4周左右恢复正常，但具体恢复时间存在个体差异。这主要与个人的身体状况、术后护理等因素有关。通常年轻人身体代谢较快，恢复相对会快一些，可能1-2周水肿就明显消退；而年龄稍大的人或者身体状况稍差的人，恢复时间可能会延长，可能需要2-4周甚至更长时间。 二、影响恢复时间的因素及应对 1.个人身体状况 年龄方面：儿童由于身体处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，吻合器割包皮后水肿恢复相对较快，一般1-2周左右水肿就能明显减轻。而老年人身体机能衰退，血液循环和组织修复能力下降，水肿恢复时间可能会延长，有时可能需要3-4周甚至更久。 基础疾病方面：如果患者本身有糖尿病等基础疾病，会影响伤口的愈合和水肿的消退。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致机体免疫力下降，血液循环也会受到一定影响，从而使吻合器割包皮后水肿恢复时间延长，可能需要积极控制血糖，待血糖控制平稳后水肿才会逐渐消退。 2.术后护理情况 局部清洁：术后保持阴茎局部清洁非常重要。如果清洁不当，容易引起感染，感染会加重水肿，并且延长恢复时间。所以要每天用清水轻轻清洗阴茎部位，保持局部干净。对于儿童患者，家长要协助做好局部清洁工作，动作要轻柔，避免损伤局部组织。 减少摩擦：术后应避免阴茎的过度摩擦，穿着宽松的内裤，减少阴茎与内裤之间的摩擦，防止水肿加重。无论是儿童还是成年人，都要注意这一点。比如儿童活泼好动，家长要给孩子选择合适的宽松内裤，限制孩子的剧烈活动，减少阴茎的摩擦。 体位调整：休息时可适当将阴茎抬高，这样有利于促进血液回流，减轻水肿。对于术后的患者，无论是儿童还是成人，都可以采取仰卧位，适当垫高臀部，使阴茎处于相对抬高的位置，促进血液回流，加快水肿消退。 总之，吻合器割包皮后水肿的恢复时间受多种因素影响，在术后要注意遵循医生的指导进行护理，以促进水肿的顺利消退，恢复正常的阴茎状态。
2025-10-13 10:48:21 -
小孩子隐睾是什么症状
隐睾是睾丸未按正常过程从腰部腹膜后降入阴囊，包括下降不全和异位。不同年龄段有不同症状，新生儿期阴囊内可能无睾丸，婴幼儿期患侧阴囊扁平、腹股沟可摸到睾丸，年长儿有局部不适等。隐睾会影响生育、增加恶变风险且可能致心理问题，家长发现应带孩子就医，采取相应治疗减少不良后果。 不同年龄段小孩子隐睾的常见症状 新生儿期：大多数新生儿隐睾可能没有明显的异常外观表现，但家长或医生检查时可发现阴囊内一侧或双侧没有睾丸。这是因为在胎儿发育过程中，睾丸正常应逐渐从腹腔通过腹股沟管下降至阴囊，部分胎儿可能出现下降异常。 婴幼儿期：患侧阴囊扁平，单侧隐睾者两侧阴囊不对称，患侧阴囊触诊时摸不到睾丸。有时可在腹股沟区摸到较小的睾丸，质地可能与正常睾丸相似或稍软。这是由于睾丸未正常降入阴囊，腹股沟区相对表浅的位置可能触及到未完全下降的睾丸。 年长儿期：年长儿可能会因为隐睾的位置异常而出现局部不适等情况，比如在活动较多时，腹股沟区的睾丸可能受到摩擦等刺激，孩子可能会用手去触碰腹股沟区域，表现出局部的异常反应。另外，隐睾因为位置偏高，温度相对腹腔内温度较高，长期处于不正常温度环境可能影响睾丸的生精功能等，虽然年长儿可能自身没有明显不适主诉，但从长远健康角度会有潜在风险。 隐睾可能带来的不良影响及相关情况关联 生育功能影响：隐睾会影响睾丸的生精功能，因为阴囊内的温度比腹腔内温度低，更适合睾丸生精，而未降入阴囊的睾丸处于相对高温环境，会导致生精细胞受损，从而影响日后的生育能力，单侧隐睾约60%-70%会影响生育，双侧隐睾几乎都会导致不育。 恶变风险：隐睾发生恶变的风险比正常阴囊内睾丸高得多，大约是正常睾丸的20-50倍。随着年龄增长，这种恶变的风险会逐渐增加，所以家长应重视小孩子隐睾情况，及时带孩子就医检查。 心理影响：如果年长儿发现自己阴囊与其他孩子不同，摸不到睾丸，可能会产生自卑等心理问题，对孩子的心理健康发展有一定影响。 如果家长发现小孩子可能存在隐睾情况，应及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊，通过超声等检查明确诊断，并根据孩子的具体情况（如年龄等）采取相应的治疗措施，如激素治疗或手术治疗等，以减少隐睾带来的不良后果。
2025-10-13 10:47:16
