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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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如何治疗小便尿失禁
尿失禁可通过盆底肌训练、逐步延长排尿间隔的膀胱训练及饮食管理、体重管理等生活方式调整来非药物干预，药物治疗有抗胆碱能药物和β3肾上腺素能受体激动剂，老年女性尿失禁需注意会阴部清洁干燥等综合干预，小儿尿失禁先排除器质性疾病再正向引导，轻度尿失禁可使用护垫等器械辅助并结合其他干预改善。 一、非药物干预措施 （一）盆底肌训练 通过凯格尔运动增强盆底肌力量是改善尿失禁的重要非药物方法。成人可每天进行多次盆底肌收缩训练，每次收缩持续3-5秒后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。不同年龄段人群均可开展，儿童若为功能性尿失禁，可在家长引导下逐步学习盆底肌控制方法，但需避免过度训练造成不适。 （二）膀胱训练 通过逐步延长排尿间隔时间来增加膀胱容量。例如初始每小时尝试排尿一次，之后根据自身情况逐渐延长至每2-3小时排尿一次，有助于改善膀胱控尿能力，尤其适用于因膀胱过度活动导致尿失禁的人群。 （三）生活方式调整 1.饮食管理：避免摄入咖啡因、酒精等利尿及刺激性饮品，减少液体摄入过量引发的尿频。同时，可适当增加富含纤维的食物摄入，预防便秘，因为便秘会增加腹压，加重尿失禁风险。 2.体重管理：肥胖人群应积极减重，过重会增加腹部压力，对盆底肌造成额外负担，通过合理饮食与运动控制体重，可改善尿失禁状况。 二、药物治疗 （一）抗胆碱能药物 此类药物可抑制膀胱逼尿肌过度收缩，减少不自主的膀胱收缩次数，从而缓解尿失禁症状，常见药物如托特罗定等，但具体用药需遵循临床医生评估与指导。 （二）β3肾上腺素能受体激动剂 能选择性激动膀胱β3肾上腺素能受体，增加膀胱容量，减少尿失禁发作频率，例如米拉贝隆等药物，需在医生建议下使用。 三、特殊人群注意事项 （一）老年女性 老年女性尿失禁多与盆底肌松弛、雌激素水平下降等因素相关。日常需注意保持会阴部清洁干燥，避免长时间站立、咳嗽等增加腹压的动作，可在医生指导下考虑局部雌激素补充等综合干预措施，以改善盆底组织功能。 （二）小儿尿失禁 小儿尿失禁需首先排除尿路感染、先天性泌尿系统畸形等器质性疾病。若为功能性尿失禁，应鼓励孩子定时排尿，避免心理压力，家长可通过正向引导帮助孩子建立良好排尿习惯，切勿过度斥责，以免加重心理负担。 四、器械辅助 对于轻度尿失禁人群，可使用尿失禁护垫、纸尿裤等器械辅助，保持会阴部干爽，同时应结合上述非药物及药物干预措施，逐步改善尿失禁状况。
2025-10-15 14:18:28 -
前列腺炎会引起腰痛吗
前列腺炎可能引发腰痛，尤其是慢性前列腺炎，其机制与炎症刺激、肌肉痉挛有关，腰痛有特点且伴相关症状，需与腰椎、肾脏疾病鉴别，要积极治前列腺炎、调整生活方式，不同人群有相应注意事项。 一、前列腺炎引起腰痛的机制 1.炎症刺激：前列腺发生炎症时，局部的炎症介质会释放，这些炎症介质可刺激前列腺周围的神经，疼痛信号可能通过神经传导牵涉到腰部，导致腰部出现疼痛不适。 2.肌肉痉挛：前列腺的炎症可能引起盆底肌肉、腰部周围肌肉的反射性痉挛，长时间的肌肉痉挛会导致腰部酸痛。 二、前列腺炎引发腰痛的特点及伴随症状 1.疼痛特点：腰痛的程度、性质因人而异，可能是隐痛、胀痛或酸痛等。疼痛部位不一定局限于某一固定点，可能会有牵涉痛的表现。 2.伴随症状：除了腰痛外，前列腺炎还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴部坠胀不适、排尿困难等症状。如果是急性前列腺炎，还可能伴有发热、寒战等全身症状。 三、与其他原因引起腰痛的鉴别 1.腰椎疾病：腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎疾病也会引起腰痛，但一般腰椎疾病引起的腰痛多与腰部活动有关，如弯腰、久坐、久站后加重，休息后可能缓解，且腰椎疾病一般不会出现前列腺炎相关的排尿等症状。通过腰椎影像学检查，如腰椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等可鉴别。 2.肾脏疾病：如肾炎、肾结石等肾脏疾病也可引起腰痛，肾脏疾病引起的腰痛多为肾区的叩击痛，可伴有血尿、蛋白尿等尿液异常改变，通过肾功能检查、肾脏超声等检查可鉴别。 四、针对前列腺炎引起腰痛的处理及预防 1.前列腺炎的治疗：积极治疗前列腺炎是缓解腰痛的关键。前列腺炎的治疗包括药物治疗（如抗生素治疗细菌性前列腺炎等）、物理治疗（如前列腺按摩、热疗等）等。 2.生活方式调整：患者应注意避免久坐、长时间骑车等，避免吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，规律作息，适当进行体育锻炼，这些有助于缓解前列腺炎的症状，从而减轻腰痛。 3.特殊人群注意事项 男性患者：无论年龄大小，都要关注自身排尿及腰部不适等情况，一旦出现相关症状及时就医检查。 老年患者：老年男性前列腺炎患者更要注意及时治疗，因为前列腺炎可能会影响生活质量，且老年患者可能同时合并其他慢性疾病，前列腺炎的治疗需综合考虑整体健康状况。 青少年患者：青少年患前列腺炎相对较少，但也要注意保持良好的生活习惯，如避免过度手淫等，若出现相关症状要及时就诊，避免延误病情导致腰痛等不适症状加重。
2025-10-15 14:17:03 -
前列腺结石是怎么形成的
前列腺结石形成是多种因素综合作用的结果，与尿液反流致矿物质沉积、前列腺腺管病变致分泌物淤积、年龄性别因素、生活方式及病史等相关，尿液反流使矿物质沉积，腺管病变致分泌物淤积，年龄增长等增加风险，久坐等生活方式及相关病史易促发。 尿液反流因素：正常情况下，前列腺腺管是单向引流的，但当存在尿道梗阻时，如良性前列腺增生导致尿道压力增高，尿液可能会反流进入前列腺腺管。尿液中含有钙、磷等矿物质成分，反流的尿液在前列腺腺管内潴留，其中的矿物质会逐渐沉积、结晶，进而形成结石的核心物质。例如，有研究发现，在前列腺增生患者中，前列腺结石的发生率相对较高，这与尿液反流导致矿物质沉积密切相关。 前列腺腺管病变因素：前列腺腺管发生炎症、狭窄等病变时，会影响前列腺液的正常排出。前列腺液是前列腺分泌的液体，其中含有多种成分，正常情况下前列腺液的流动有助于维持前列腺内环境的稳定以及防止矿物质过度沉积。当腺管病变导致前列腺液排出不畅时，腺管内的分泌物淤积，为矿物质的沉积提供了条件，随着时间的推移，逐渐形成结石。比如，慢性前列腺炎患者，由于前列腺腺管炎症水肿，容易出现前列腺液引流障碍，增加了前列腺结石的形成风险。 年龄与性别因素：年龄是前列腺结石形成的一个重要因素，随着年龄的增长，前列腺组织会发生退行性变化，前列腺腺管也会逐渐出现老化、功能减退等情况，使得尿液反流和前列腺液引流不畅的可能性增加，从而更易形成结石。一般来说，50岁以上的男性前列腺结石的发生率明显高于年轻男性。性别方面，由于前列腺是男性特有的器官，女性不存在前列腺，所以前列腺结石只发生在男性群体中。 生活方式因素：长期久坐、缺乏运动的生活方式可能会影响前列腺的血液循环，导致前列腺局部代谢废物堆积，增加前列腺结石的形成风险。此外，不健康的饮食习惯，如长期高钙、高磷饮食，也会使尿液中相关矿物质成分增多，增加结石形成的可能性。例如，一些从事久坐工作的人群，如办公室职员，相比经常运动的人群，前列腺结石的发病几率可能会有所升高。 病史因素：有前列腺增生、前列腺炎等病史的患者，由于本身存在前列腺组织结构和功能的异常，比没有这些病史的人群更易发生前列腺结石。例如，既往有过严重前列腺炎发作的患者，前列腺腺管损伤较为严重，后续形成结石的概率会显著增加。 总之，前列腺结石的形成是多种因素综合作用的结果，了解其形成机制有助于采取相应的预防和早期干预措施。
2025-10-15 14:15:47 -
什么叫前列腺炎
前列腺炎是成年男性常见疾病，按国际前列腺炎合作网络分类分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性盆腔疼痛综合征、无症状性四类，相关影响因素有青壮年发病率相对高、老年因前列腺增生等增发病风险，生活方式上久坐、酗酒、不注意卫生的频繁性生活或手淫易引发，老年需与前列腺增生鉴别，儿童罕见前列腺炎且有疑似症状要排查特殊病因。 一、前列腺炎的定义 前列腺炎是指前列腺发生的炎症性疾病，是成年男性的常见疾病。根据国际前列腺炎合作网络（ICPN）的分类，可分为以下四类： （一）急性细菌性前列腺炎 多由细菌感染引起，主要致病菌为大肠埃希菌等革兰阴性杆菌，也有金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染。起病急骤，患者会突然出现发热、寒战等全身症状，同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，还可能出现会阴部、耻骨上区疼痛。 （二）慢性细菌性前列腺炎 同样由细菌感染导致，致病菌与急性细菌性前列腺炎有一定相似性，病程较长，多有反复的尿频、尿急、排尿不适等尿路症状，症状可持续存在或反复发作。 （三）慢性盆腔疼痛综合征 是最常见的前列腺炎类型，主要表现为骨盆区域（如会阴部、下腹、耻骨上区等）疼痛，持续时间超过3个月，可伴有排尿异常（如尿频、尿急、尿不尽等）和性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄等），但前列腺液细菌培养通常无细菌生长。 （四）无症状性前列腺炎 患者无明显的临床症状，多在进行前列腺相关检查（如前列腺液检查、前列腺超声等）时发现前列腺存在炎症证据，通常无需特殊治疗，但需定期随访观察。 二、相关影响因素 （一）年龄因素 各年龄段男性均可发病，其中青壮年男性发病率相对较高。这可能与该年龄段男性性生活较活跃、前列腺充血机会较多等因素有关。而老年男性也可能因前列腺增生等基础疾病增加前列腺炎的发病风险。 （二）生活方式因素 长期久坐会使前列腺局部血液循环不畅，增加前列腺炎的发病风险；酗酒会刺激前列腺，导致前列腺充血水肿；频繁的性生活或手淫等，若不注意卫生，也可能引发前列腺炎症。 （三）特殊人群情况 老年男性：需注意与前列腺增生等疾病进行鉴别诊断，因为两者可能有相似的症状表现，如排尿异常等，需通过详细的检查（如前列腺特异性抗原检测、前列腺超声等）来明确病因。 儿童：前列腺炎在儿童中极为罕见，若儿童出现疑似前列腺炎的症状（如会阴部疼痛、排尿异常等），需高度警惕是否有特殊病因，如先天性泌尿系统畸形等，应及时就医排查。
2025-10-15 14:14:14 -
前列腺钙化是什么
前列腺钙化是前列腺组织内钙盐沉积可通过影像学发现表现为强回声灶或高密度影，成因包括慢性前列腺炎愈合后瘢痕形成、年龄因素致退行性变及腺管堵塞致液积钙沉，无症状者定期随访，合并病症则针对相应病症处理，老年男性要定期检查、规律作息等，有基础疾病患者需控制基础病并遵评估制定监测处理方案。 一、前列腺钙化的定义 前列腺钙化是指前列腺组织内出现钙盐沉积的现象，可通过影像学检查（如超声检查）发现，表现为前列腺内强回声灶或高密度影。 二、可能的成因 1.慢性前列腺炎愈合后瘢痕形成：当前列腺发生慢性炎症时，炎症修复过程中可能导致局部组织纤维化，进而出现钙盐沉积形成钙化，这是较为常见的成因之一，炎症的长期刺激使前列腺腺管堵塞，代谢产物积聚最终引发钙化。 2.年龄因素：随着年龄增长，前列腺会出现退行性变，组织发生一些生理性改变，可能导致钙盐逐渐沉积，从而出现前列腺钙化，老年男性相对更易出现此类情况。 3.前列腺腺管堵塞：前列腺腺管堵塞后，前列腺液排出不畅，一些物质积聚，长期下来可能促使钙盐沉积形成钙化。 三、临床意义及处理原则 1.无症状的前列腺钙化：若单纯检查发现前列腺钙化且患者无任何不适症状，通常无需进行特殊治疗，定期随访观察即可，一般建议定期通过超声等检查监测前列腺钙化情况有无变化。 2.合并其他病症的前列腺钙化：当前列腺钙化合并前列腺炎等病症时，则需要针对相应病症进行处理，比如合并前列腺炎时可能需要根据具体病情采取相应的抗炎等综合治疗措施，但具体药物使用等需遵循临床规范，不过一般仅提及药物名称等，不涉及具体服用指导。 四、特殊人群注意事项 1.老年男性：老年男性随着年龄增长前列腺钙化发生率相对较高，要注重定期进行前列腺相关检查，如超声检查等，密切关注前列腺状况，一旦出现排尿异常等不适症状要及时就医。生活中要保持规律作息，适度进行体育锻炼，避免长时间久坐，因为久坐可能会影响前列腺局部血液循环，加重前列腺相关问题风险。 2.有基础疾病的患者：对于本身有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，要更加关注前列腺钙化相关情况，因为基础疾病可能会影响身体整体状况，进而对前列腺的恢复等产生影响。要积极控制基础疾病，严格遵循基础疾病的治疗方案，同时在发现前列腺钙化后，需在医生综合评估下制定个性化的监测和处理方案，因为基础疾病可能会使病情变化更为复杂，需要更谨慎地进行管理。
2025-10-15 14:10:55
