贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 肾结石3毫米,怎么治疗呢

    3毫米肾结石通常无需手术,多数可通过保守治疗排出。建议先观察1-2周,期间大量饮水(每日2000-3000ml),配合适度运动(如跳跃),同时调整饮食结构,减少高草酸食物摄入。若出现疼痛或血尿,需及时就医。1.保守观察与非药物干预多数3毫米结石可自行排出,成功率约70%-80%。需每日饮水2000-3000ml,保持尿量2000ml以上,促进结石移动。避免久坐,适当进行跳跃、爬楼梯等运动,帮助结石下移。2.饮食调整与生活方式限制高草酸食物(菠菜、杏仁、巧克力),减少高盐、高嘌呤饮食。增加膳食纤维摄入(如全谷物、新鲜蔬果),控制体重。若有基础疾病(如甲状旁腺功能亢进),需优先控制原发病。3.特殊人群注意事项儿童:需在医生指导下补水,避免脱水,优先通过自然排石。孕妇:保守治疗为主,避免药物影响胎儿,及时监测结石位置。老年人:合并肾功能不全者需谨慎补水,防止容量负荷过重。4.药物辅助与医疗干预疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。若结石停留超过4周未排出,或出现梗阻、感染,需就医评估碎石或手术。药物排石需在医生指导下进行,避免盲目用药。5.预防复发建议定期复查泌尿系超声,监测结石变化。结石排出后,建议分析成分,针对性调整饮食(如尿酸结石需低嘌呤饮食)。高风险人群(如反复结石者)需长期预防,必要时服用枸橼酸钾等药物。

    2026-08-24 19:12:11
  • 肾结石4mm怎么治疗最好的方法

    4mm肾结石若无症状且无并发症,优先通过保守治疗(1~2周内)观察自然排出,多数可通过药物辅助(如α受体阻滞剂)、大量饮水(每日2~3L)及适度运动促进排出。若出现疼痛、感染或梗阻风险,需结合影像学检查(CT/MRI)评估后选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石。一、无症状且无并发症优先保守治疗:每日饮水2000~3000ml,保持尿量2000ml以上,配合跳跃、爬楼梯等运动。药物可选用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石下移。二、有轻微症状(如腰部隐痛)建议2周内复查超声,若结石未排出或疼痛加重,可考虑体外冲击波碎石(ESWL),单次碎石能量需根据结石硬度调整,避免反复碎石损伤肾脏。三、合并尿路感染(发热、尿频尿急)需先抗感染治疗(如喹诺酮类抗生素),待炎症控制后再评估治疗方案。若结石梗阻导致肾积水,建议输尿管镜微创取石,避免肾功能受损。四、特殊人群提示孕妇:优先保守治疗,避免碎石辐射,可适当增加左侧卧位促进结石下移。糖尿病患者:严格控糖,增加膳食纤维摄入(如燕麦、芹菜),降低结石复发风险。老年患者:若合并前列腺增生,需同步治疗排尿困难,减少结石排出障碍。五、预防复发建议饮食调整:减少高草酸(菠菜、杏仁)、高嘌呤(动物内脏)食物摄入。定期复查:每3~6个月做泌尿系超声,监测结石大小变化。尿液监测:若尿钙持续升高,可在医生指导下服用枸橼酸钾调节尿液pH值。

    2026-08-24 19:09:24
  • 肾结石微创手术的过程?

    肾结石微创手术通常包括术前准备、麻醉、经皮肾镜碎石取石或输尿管软镜碎石取石,术后需观察恢复情况。手术过程中医生会精准定位结石,清除结石并留置引流管,整个流程约1~2小时,具体步骤因术式而异。一、术前准备与麻醉术前需完善血常规、凝血功能、泌尿系超声等检查,确认结石位置、大小及肾功能状态。麻醉方式通常为全身麻醉(儿童常用)或椎管内麻醉(成人常用),麻醉后患者处于无痛状态。二、手术核心操作流程经皮肾镜碎石取石术:在超声引导下经皮肤穿刺建立通道,用输尿管镜或肾镜进入肾盂,直视下用激光/气压弹道碎石,将结石击碎后用取石钳取出或负压吸出。输尿管软镜碎石取石术:通过尿道、膀胱、输尿管进入肾脏,利用可弯曲软镜到达结石部位,用激光将结石击碎后随尿液排出。三、术后处理与恢复术后常规留置输尿管支架管(双J管)引流尿液,1~3周后复查拔除。术后需多饮水(每日2000~3000ml),遵医嘱服用排石药物或抗生素,多数患者术后1~2天可下床活动,住院3~7天左右。四、特殊情况处理儿童患者需注意麻醉剂量调整及术后镇痛管理,避免过度活动导致出血。合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需术前控制血糖、血压至安全范围。参考文献:[1]中国医师协会内镜医师分会.中国泌尿外科内镜诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-328.[2]吴阶平泌尿外科医学部.微创泌尿外科手术学[M].北京:人民卫生出版社,2021:156-178.

    2026-08-24 19:07:12
  • 尿的原因

    尿的原因:尿(排尿)是人体排泄代谢废物、调节体液平衡的生理过程,正常情况下与饮水、饮食、泌尿系统功能及整体健康状态相关。异常排尿(如尿频、尿急、尿色异常等)可能提示泌尿系统感染、代谢异常或其他疾病,需结合具体表现判断。一、生理性排尿异常饮水过多或摄入利尿食物(如咖啡、西瓜)会增加尿量,通常无其他不适,减少相关摄入后可恢复。二、病理性排尿异常1.泌尿系统感染:细菌入侵尿道或膀胱引发炎症,常伴随尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊,需及时就医检查尿常规并遵医嘱治疗。2.糖尿病:血糖过高导致尿糖增加,引起渗透性利尿,表现为多尿、口渴,需通过血糖检测确诊并规范控糖。3.肾脏疾病:如慢性肾炎、肾功能不全,会影响尿液浓缩功能,出现尿量减少或夜尿增多,需结合肾功能指标评估。三、特殊人群注意事项婴幼儿:排尿频繁可能与尿布更换不及时、尿路感染或先天性泌尿系统结构异常有关,家长应注意清洁并观察排尿情况。老年人:前列腺增生可能导致排尿困难、尿流变细,伴随残余尿量增加,需定期进行泌尿系统检查。妊娠期女性:子宫压迫膀胱易出现尿频,若伴随尿痛、发热需警惕尿路感染,建议多饮水并保持外阴清洁。四、处理建议1.生理性多尿:调整饮水习惯,避免过量摄入刺激性饮品。2.持续性异常:及时就医,通过尿常规、肾功能等检查明确病因。3.日常预防:保持规律饮水,注意个人卫生,避免憋尿,降低泌尿系统感染风险。

    2026-08-24 19:04:39
  • 男人阴茎多长才算标准正常?

    男人阴茎长度的正常范围存在个体差异,疲软状态下约4~10厘米,勃起后约7~16厘米,长度受遗传、体型等因素影响,并非越长越好。一、科学测量与标准定义阴茎长度测量需在非勃起状态下从根部到顶端,勃起状态下从根部到龟头顶端。研究显示,中国成年男性疲软状态平均长度约6.5厘米,勃起后约12厘米,医学上以勃起长度≥7厘米为正常范围,无需盲目追求过长尺寸。二、影响长度的关键因素遗传与发育:青春期激素水平(如睾酮)影响发育,肥胖者因脂肪堆积可能使视觉长度缩短。测量误差:紧张或测量角度偏差会导致数据失真,建议在温暖环境下、放松状态下测量。心理因素:焦虑或自卑可能放大对长度的担忧,临床中约80%的"短小"是主观感受。三、异常情况的判断标准若勃起长度<7厘米且伴随第二性征发育不良(如无胡须、喉结不明显),或疲软状态下<2.5厘米,可能提示性腺功能减退等疾病,需及时就医检查激素水平。四、常见误区与健康建议误区:盲目服用"增大药物"或手术风险高,目前唯一公认有效的延长方式是阴茎延长术(仅适用于病理性短小)。健康管理:保持规律作息、适度运动可维持激素平衡,肥胖者减重后视觉长度可能增加1~2厘米。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性阴茎长度与性健康调查报告[J].中华男科学杂志,2020,26(5):401-406.[2]吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2019:1123-1125.

    2026-08-24 19:03:01
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