贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 肾萎缩很严重吗

    肾萎缩是否严重需综合多方面判断,要结合病因,如急性肾损伤致肾萎缩经及时治疗部分可改善,慢性肾脏病致肾萎缩多不可逆且严重,还需从肾脏功能角度分析其对滤过、内分泌等功能的影响,不同病因如先天性、后天疾病(高血压肾损害、狼疮性肾炎等)导致的肾萎缩情况不同,患者均需积极就医明确病因并保护剩余肾功能,不同人群如儿童、老年患者也有相应需关注的点。 从肾脏功能角度分析 当肾萎缩发生时,肾脏的基本功能会受到影响。肾小球滤过功能下降,不能有效过滤血液中的代谢废物,如肌酐、尿素氮等会在体内蓄积,导致患者出现恶心、呕吐、乏力等不适症状。如果肾小球滤过率严重降低,进入尿毒症阶段,还需要依赖透析等替代治疗来维持生命,这会对患者的生活造成极大的不便,严重影响生活质量。 肾脏的内分泌功能也会受到损害,比如肾脏不能正常分泌促红细胞生成素,会导致患者出现肾性贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌等;还会影响维生素D的活化,导致钙磷代谢紊乱,引起骨质疏松、骨痛等问题。 不同病因导致肾萎缩的情况 先天性肾萎缩:部分人可能天生一侧肾脏较小,但如果对侧肾脏功能正常,一般不会对身体健康造成明显影响,这种情况相对不严重。但需要定期监测肾脏功能和对侧肾脏的情况。 后天疾病导致的肾萎缩:像高血压肾损害,长期高血压会使肾脏小动脉硬化,肾实质缺血,逐渐导致肾萎缩,随着病情进展,会出现蛋白尿、肾功能减退等,若不积极控制血压和治疗肾脏病变,病情会逐渐加重,比较严重;再比如狼疮性肾炎引起的肾萎缩,狼疮是自身免疫性疾病,会累及肾脏,若病情控制不佳,肾萎缩会进行性发展,引发多种严重并发症,情况较为严重。 对于肾萎缩患者,无论是哪类人群,都需要积极就医,明确病因,针对病因进行治疗,同时要注意保护剩余肾功能,避免加重肾脏损害的因素,如合理控制血压、血糖、避免使用肾毒性药物等。对于儿童患者,家长要密切关注孩子的生长发育情况,因为肾萎缩可能会影响儿童肾脏功能的正常发育,导致生长迟缓、贫血等问题;对于老年患者,要更加注重整体健康状况的管理,预防并发症的发生,提高生活质量。

    2025-10-13 10:29:28
  • 割包皮后线吸收了但是线结没掉怎么办

    割包皮后线结未掉需分情况处理,若为可吸收线线结,儿童和成人无感染迹象时可观察等待其自行脱落,注意保持局部清洁;若为不可吸收线线结,儿童和成人都需就医由医生拆除,拆除后注意局部清洁等,且无论儿童还是成人,若局部有感染表现需及时就医,同时要保持良好生活方式。 一、线结未掉的可能情况及处理原则 割包皮后线吸收但线结未掉,首先要明确线结的类型,常见的有可吸收线的线结和不可吸收线的线结。如果是可吸收线的线结,一般不需要特殊处理,随着时间推移可能会逐渐自行脱落;如果是不可吸收线的线结,可能需要就医由医生进行处理。 二、可吸收线线结未掉的情况 (一)儿童情况 儿童身体代谢相对较快,可吸收线的吸收和线结的脱落时间可能会相对短一些,但也存在个体差异。一般来说,只要局部没有红肿、渗液等感染迹象,可继续观察。要注意保持儿童阴茎局部的清洁卫生,每天用温水轻柔清洗,避免尿液等污染,减少局部刺激,等待线结自然脱落。 (二)成人情况 成人可吸收线线结未掉时,同样先观察局部状况。若局部无异常,也可等待线结自行脱落。但要注意避免性生活、剧烈运动等,防止线结受到牵拉等导致不适或影响恢复。 三、不可吸收线线结未掉的情况 (一)儿童情况 如果是不可吸收线的线结,儿童局部如果没有感染等情况,需由专业医生进行处理。医生会在严格消毒的情况下,用无菌器械将线结拆除。在操作过程中要特别轻柔,避免损伤儿童的阴茎组织,术后要注意保持局部清洁,防止感染。 (二)成人情况 成人不可吸收线线结未掉时,也需要就医由医生处理。医生会根据线结的具体情况进行拆除操作。拆除后要注意保持阴茎局部的清洁干燥,短期内避免性生活、手淫等,防止局部受到摩擦等影响恢复,同时要观察局部有无红肿、渗液等感染迹象,如有异常及时就医。 四、特殊注意事项 无论是儿童还是成人,在整个过程中都要密切关注阴茎局部的情况。如果发现局部有红肿、疼痛、渗液等感染表现,不管线结是否脱落,都要及时就医。同时,要让患者保持良好的生活方式,如清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物等,有助于局部的恢复。

    2025-10-13 10:27:45
  • 为什么要做包皮手术

    包皮手术有多方面益处,可预防感染,减少泌尿生殖系统感染发生率,对儿童可防泌尿系统感染;有助于青春期前阴茎正常发育,降低阴茎癌风险;能改善性生活质量,降低因包皮过长致的早泄等问题;还可减少对性伴侣的影响,降低交叉感染致女性妇科炎症的风险。 一、预防感染方面 包皮过长时,包皮内板可分泌大量皮脂,这些皮脂不能及时清除,就会和尿液中的沉积物等混合形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,容易引发包皮炎、龟头炎等感染性疾病。通过包皮手术切除过长的包皮,可减少包皮垢的积聚,降低感染的发生风险。例如,有研究表明,包皮环切术后,男性泌尿生殖系统感染的发生率明显降低。对于儿童来说,过长的包皮可能会影响局部的清洁,增加泌尿系统感染的几率,及时进行包皮手术有助于预防这类感染。 二、提高生殖器官健康水平 过长的包皮可能会对阴茎的正常发育产生一定影响。在青春期前进行包皮手术,有助于阴茎的正常生长发育,使其达到正常的形态和尺寸。此外,包皮手术还可以降低阴茎癌的发生风险。虽然阴茎癌的发病率相对较低,但包皮过长是阴茎癌的危险因素之一,切除过长包皮后,阴茎癌的发生概率会显著降低。对于成年男性而言,保持生殖器官的健康状态对于自身的生活质量和性功能等方面都有着重要意义。 三、改善性生活质量 部分男性由于包皮过长可能会出现早泄等性功能问题。通过包皮手术切除过长的包皮后,龟头外露,与外界接触增多,敏感度会逐渐降低,从而有助于延长性生活时间,改善性生活质量。对于有性生活的男性来说,这是提升生活满意度的一个重要方面。同时,良好的生殖器官健康状况也有利于夫妻间的性生活和谐,避免因生殖器官相关问题导致的性生活不和谐等情况。 四、减少对性伴侣的影响 包皮过长引发的感染等问题,不仅会影响自身健康,还可能通过性生活传染给性伴侣,导致女性出现妇科炎症等疾病。进行包皮手术可以减少这种交叉感染的风险,保障性伴侣的生殖健康。例如,男性包皮垢中的细菌等可能会在性生活中带入女性阴道,引发阴道炎等妇科疾病,而包皮手术可以有效减少这种情况的发生。

    2025-10-13 10:23:50
  • 8岁孩子睾丸一个大一个小怎么回事

    8岁孩子睾丸一个大一个小可能是正常生理差异,也可能由疾病因素(如睾丸鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤)或外伤等其他因素引起,家长发现后应及时带孩子就医,通过相关检查明确原因,若是生理性差异且无异常一般无需特殊处理,若是疾病因素则要根据具体疾病治疗,同时要关注孩子伴随症状,定期体检保障孩子生殖系统健康。 疾病因素 睾丸鞘膜积液:是较为常见的引起睾丸大小不一的原因。鞘膜腔内积聚的液体过多,可导致一侧阴囊内睾丸明显增大。患儿一般无明显疼痛等不适,但可观察到阴囊一侧肿大如球。超声检查可明确鞘膜腔内积液情况,通过穿刺抽液等方式可进一步明确诊断并进行相应处理。 附睾炎:一侧附睾发生炎症时,可影响到睾丸,导致睾丸肿大、疼痛,伴有阴囊红肿等表现。多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。患儿可能会有局部触痛明显,发热等症状,血常规检查可见白细胞计数升高等炎症指标异常。 睾丸扭转:多见于青春期前儿童,但也有少数8岁孩子可能发生。睾丸扭转是由于精索扭转,导致睾丸血液供应受阻,出现一侧睾丸突然肿大、疼痛,疼痛较为剧烈,可伴有恶心、呕吐等症状。这是一种泌尿外科急症,如不及时处理,可导致睾丸缺血坏死,需紧急就医进行超声等检查以明确诊断并尽快手术复位。 睾丸肿瘤:虽然相对少见,但也可能导致一侧睾丸肿大。睾丸肿瘤多为无痛性肿大,可伴有睾丸质地变硬等表现。需要通过超声、肿瘤标志物等检查进一步明确诊断。 其他因素 外伤:如果孩子一侧睾丸曾受到外伤,可能导致局部肿胀、淤血,从而出现一侧睾丸大一侧小的情况。有明确的外伤史,受伤局部可能有淤血、红肿等表现。 当发现8岁孩子睾丸一个大一个小时,家长应及时带孩子就医,通过详细的体格检查、超声等相关检查明确原因。如果是生理性差异且无其他异常一般无需特殊处理;如果是疾病因素则需根据具体疾病进行相应的治疗。同时要注意观察孩子有无其他伴随症状,如疼痛、发热、阴囊红肿等,以便医生准确判断病情。对于孩子的生殖系统健康要给予关注,定期进行健康体检,保障孩子的生长发育正常。

    2025-10-13 10:22:31
  • 女人为什么会尿路感染

    女性尿路感染受多种因素影响,包括尿道解剖生理特点(短直且毗邻阴道肛门易让细菌侵入)、性生活相关因素(不注意卫生或频繁性生活易致感染)、月经卫生不良(经血为细菌培养基,卫生棉条使用过长或卫生巾更换不及时易引发)、尿路梗阻(先天性畸形或绝经后因素致尿液排出不畅滋生细菌)、机体免疫力低下(糖尿病等基础疾病或长期用免疫抑制剂易感染)以及长期憋尿、过度清洁外阴等其他因素。 性生活相关因素 性生活时会将周围细菌挤入尿道,尤其是不注意性生活卫生时。例如,性生活前后不清洗外生殖器,男性生殖器携带的细菌容易被带入女性尿道引发感染。另外,频繁性生活会改变阴道和尿道的菌群环境,使局部防御能力下降,增加尿路感染风险。对于育龄期女性,性生活是尿路感染的常见诱发因素之一。 月经卫生不良 女性月经期间,经血是细菌良好的培养基,若使用卫生棉条时间过长或卫生巾更换不及时,会导致会阴部细菌滋生,细菌可沿尿道上行引起感染。比如,长时间不更换卫生巾,会使局部细菌大量繁殖,增加尿路感染发生几率。 尿路梗阻 女性可能存在先天性尿路畸形,如尿道瓣膜等,导致尿液排出不畅,尿液潴留容易滋生细菌。另外,绝经后女性由于雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,局部抵抗力下降,且可能合并尿道憩室等情况,也会造成尿路梗阻,引发尿路感染。例如,绝经后女性因尿道黏膜萎缩,尿液排出相对不顺畅,容易残留细菌引发感染。 机体免疫力低下 当女性机体免疫力低下时,如患有糖尿病等基础疾病,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时机体抵御细菌感染的能力下降。另外,长期使用免疫抑制剂的女性,自身免疫功能受到抑制,更容易发生尿路感染。比如,糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,为细菌提供了良好的生长条件,从而增加尿路感染的发生风险。 其他因素 长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,细菌在膀胱内大量繁殖,容易逆行感染尿道。另外,一些女性过度清洁外阴,尤其是使用刺激性强的清洁剂,可能会破坏阴道正常菌群平衡,导致局部抵抗力下降,增加尿路感染的可能性。

    2025-10-13 10:21:25
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