贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 男孩做包皮手术最佳年龄是多大

    男孩做包皮手术最佳年龄需综合多因素考量,婴儿期和幼儿早期多观察,4-6岁若包皮过长常出现炎症等情况可考虑手术,7岁以上有包茎、反复感染、影响排尿等情况建议手术,且不同阶段需注意相应事项,如学龄前儿童有炎症要轻柔清洗,学龄期要做好心理疏导及术后护理。 一、婴儿期(0-1岁) 婴儿期包皮多与阴茎头粘连,属于正常生理现象,此时不建议进行包皮手术,随着生长发育,多可自行分离。 二、幼儿期(1-3岁) 此阶段部分孩子可能存在包皮过长情况,但多数仍无需急于手术,若没有反复感染等特殊情况,可继续观察。因为幼儿期孩子配合度较差,手术操作相对困难,且多数生理性包皮过长有自然改善的可能。 三、学龄前儿童(4-6岁) 情况分析:若到了4-6岁,包皮仍过长且经常出现包皮炎、排尿异常等情况,可考虑手术。此阶段孩子认知和配合度有所提高,手术相对容易开展。临床研究发现,此阶段手术的孩子术后恢复相对较好,对生活学习的影响较小。 特殊人群提示:对于有包皮炎的孩子,要注意保持局部清洁,每天用温水清洗外阴,避免感染加重。清洗时要轻柔,避免强行上翻包皮,防止造成损伤。 四、学龄期及以后(7岁以上) 情况分析:7岁以上孩子如果存在包茎(包皮口狭窄,不能上翻露出阴茎头)、反复包皮龟头感染、影响排尿等情况,则建议手术。随着年龄增长,孩子对手术的耐受和配合度进一步提高,手术的安全性和效果也更有保障。例如一些因包茎导致排尿困难的孩子,及时手术可以改善排尿情况,减少对泌尿系统的不良影响。 特殊人群提示:对于学龄期孩子,家长要做好心理疏导,让孩子正确认识手术,减轻其紧张焦虑情绪。术后要注意休息,避免剧烈运动,按照医生要求进行伤口护理,防止感染等并发症发生。 总体而言,男孩做包皮手术的最佳年龄需综合考虑包皮的具体情况、是否有相关并发症等因素,一般4-6岁或7岁以上根据具体病情评估后可考虑手术,但婴儿期和幼儿早期多以观察为主。

    2025-10-13 10:06:12
  • 隐匿型阴茎有什么症状

    隐匿型阴茎有特定症状表现,外观上阴茎体短小、皮肤薄,包皮呈鸟嘴状包裹似包茎但可上翻,不同年龄段表现有差异,婴幼儿期不易发现,儿童期渐明显且可能有排尿异常,需与真性包茎、小阴茎鉴别,其阴茎体外观、包皮情况、不同年龄段表现及鉴别相关表现构成其症状特点。 阴茎体外观:阴茎体显得短小,外观上看阴茎头被埋藏于皮下,阴茎皮肤外观正常但很薄,阴茎海绵体发育基本正常。例如,从外观上看,与正常儿童相比,隐匿型阴茎患儿的阴茎部分完全被包裹在皮下组织内,阴茎头无法正常外露。 包皮情况:包皮外口狭窄,呈鸟嘴状,包皮如鸟翅一样包裹在阴茎根部,形成所谓的“包茎”外观,但这种包茎与真性包茎不同,真性包茎是包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头,而隐匿型阴茎的包皮虽然外观像包茎,但其实是可以上翻的,只是上翻后能看到被埋藏的阴茎体。 不同年龄段表现差异 婴幼儿期:婴幼儿时期隐匿型阴茎可能不太容易被家长发现,因为婴幼儿的生殖器官发育尚未完全成熟,但从外观上仍可发现阴茎相对短小,包皮异常包裹的情况。比如,一些婴幼儿在洗澡或日常观察时,能看到阴茎被过多的皮下组织包裹,包皮呈现异常的包裹状态。 儿童期:随着年龄增长,儿童期隐匿型阴茎的症状会逐渐明显。儿童可能会因为阴茎外观与同龄人不同而产生心理压力,同时在排尿时可能会出现尿线细、排尿不畅等情况,这是因为阴茎被埋藏,尿道外口位置相对异常,导致尿液排出受到一定影响。例如,有的儿童在排尿时,尿液不是呈正常的向前喷射状,而是分散或者尿流方向异常。 与其他疾病的鉴别相关表现 需与真性包茎鉴别:真性包茎除了包皮不能上翻外,阴茎体本身长度是正常的,而隐匿型阴茎阴茎体长度基本正常,只是被埋藏在皮下;需与小阴茎鉴别,小阴茎是指阴茎长度小于正常阴茎长度的均值2.5个标准差以上,同时伴有第二性征发育不全等情况,而隐匿型阴茎阴茎海绵体发育基本正常,主要是外观上的埋藏表现。

    2025-10-13 10:03:05
  • 憋回去的尿会去哪

    憋回去的尿仍在膀胱内,长时间憋尿会对身体多系统产生不良影响,如泌尿系统方面长期憋尿易致膀胱炎、肾盂肾炎等,影响儿童发育,还会使老年人尿液反流、孕妇受影响;其他系统方面憋尿会致交感神经兴奋,影响血压,加重心血管疾病患者心脏负担,所以应尽量避免长时间憋尿,保持正常排尿习惯。 当憋住尿液时,膀胱会持续处于充盈状态。从生理角度来看,憋回去的尿并没有真正消失,而是继续留在膀胱内。如果长时间过度憋尿,膀胱内压力会持续升高,可能会影响肾脏的正常功能,因为尿液在肾盂内积聚可能会导致肾盂内压力升高,进而影响肾小球的滤过和肾小管的功能。对于儿童来说,由于他们的泌尿系统发育尚未完全成熟,长时间憋尿更容易对肾脏和膀胱造成不良影响,比如增加尿路感染的风险等。对于成年人,偶尔一次的短暂憋尿可能影响相对较小,但长期憋尿同样会引发一系列问题,如膀胱逼尿肌功能受损,导致排尿困难等。 对于特殊人群,比如老年人,本身泌尿系统功能有所减退,憋尿更容易导致尿液反流,影响肾脏健康,还可能诱发膀胱炎等疾病。孕妇在孕期随着子宫增大,憋尿可能会对膀胱和子宫造成更大的压力,也需要尽量避免长时间憋尿。 憋尿对身体各系统的潜在影响 泌尿系统:长期憋尿会使膀胱黏膜长期处于高压状态,容易损伤膀胱黏膜,增加膀胱炎的发病几率。同时,尿液反流至输尿管甚至肾盂,可能引起肾盂肾炎等肾脏疾病。对于儿童,憋尿可能影响其膀胱和肾脏的正常发育,因为正常的排尿反射有助于膀胱和肾脏的良好发育,憋尿会打乱这种正常的生理节奏。 其他系统:憋尿时交感神经兴奋,可能会影响血压等生理指标,导致血压波动。对于患有心血管疾病的人群,这种血压波动可能会加重心脏负担,增加心血管事件的发生风险。 总之,憋回去的尿仍然在膀胱内,长时间憋尿会对身体多个系统产生不良影响,因此应尽量避免长时间憋尿,保持正常的排尿习惯,以维护泌尿系统和整体身体健康。

    2025-10-13 10:01:51
  • 吃了左氧氟沙星,阴茎一个月内变黑原因是什么

    吃左氧氟沙星后一个月内阴茎变黑不太可能是该药直接导致,可能的其他原因有局部色素沉着异常(年龄、局部摩擦刺激、疾病因素)、血液循环及其他因素,发现这种情况建议及时就医全面检查,就医时要详告用药史等,成年男性注意观察自身及他人其他部位情况,儿童等特殊人群遵儿科规范处理。 局部色素沉着异常 年龄因素:随着年龄增长,人体皮肤等部位的色素沉着会有一定变化,对于成年男性,若年龄处于30-50岁左右,可能因为激素水平等变化导致局部色素沉着逐渐改变,但这是一个相对缓慢的过程,通常不会在一个月内有明显变化,但如果本身有潜在的色素代谢相关问题,可能被误关联。 局部摩擦刺激:如果有长期穿紧身内裤、频繁手淫等导致阴茎局部过度摩擦的情况,可能引起局部色素沉着增加,但这种情况导致的颜色变化通常也不是在一个月内迅速出现很明显的变黑,而且一般会有局部摩擦相关的病史可寻。 疾病因素:某些内分泌疾病可能影响色素代谢,如肾上腺皮质功能减退症等,但这类疾病通常还会有其他多种伴随症状,如乏力、低血压、皮肤色素沉着泛发等,而不仅仅局限于阴茎变黑,且发病不是在用药后一个月内这么突然出现。 血液循环及其他因素 血液循环问题:如果存在阴茎局部血液循环障碍相关问题,如血管炎等,但这类疾病较为少见,且会有局部肿胀、疼痛等其他症状,不会单纯表现为一个月内变黑,而且与左氧氟沙星用药的关联性极低。 如果发现阴茎在服用左氧氟沙星后一个月内变黑,建议及时就医,进行全面的检查,包括局部检查、内分泌检查等,以明确具体原因。同时,在就医过程中要详细告知医生用药史、既往病史等情况,以便医生准确判断病因。对于成年男性,要注意观察自身身体其他部位是否有异常色素变化等情况,女性如果有男性亲属出现这种情况也可提醒其及时就医。儿童等特殊人群一般不会使用左氧氟沙星,若有相关情况应遵循儿科医疗的相关规范进行检查和处理。

    2025-10-13 10:00:56
  • 尿道炎吃什么药

    尿道炎经验性用药方面非淋菌性可选阿奇霉素等,淋菌性用头孢曲松等;针对性用药需依病原体检测选敏感抗生素如革兰阴性菌用氟喹诺酮类、革兰阳性菌用头孢类等;特殊人群中孕妇慎用药选对胎儿影响小的头孢类等,哺乳期女性选相对安全药物并考虑乳汁风险,儿童少见优先非药物干预必要时经评估选安全性高的抗生素;非药物干预需注意个人卫生、多饮水、避免久坐憋尿等助康复预防复发。 一、经验性药物选择 (一)非淋菌性尿道炎 常见病原体为衣原体、支原体等,经验性用药可选用阿奇霉素、多西环素等,此类药物对常见病原体有较好抗菌活性。 (二)淋菌性尿道炎 由淋病奈瑟菌感染引起,常用头孢曲松、大观霉素等抗生素,这些药物对淋病奈瑟菌有较强杀灭作用。 二、针对性药物选择 需根据病原体检测结果选用敏感抗生素。例如,若检测明确为大肠埃希菌等革兰阴性菌感染,可选用氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星);若为葡萄球菌等革兰阳性菌感染,可选用头孢类抗生素(如头孢克肟)等。 三、特殊人群用药注意事项 (一)孕妇 孕妇患尿道炎时需谨慎用药,应选择对胎儿影响小的药物,如头孢菌素类(需在医生评估后使用),避免使用可能导致胎儿畸形的药物,如氟喹诺酮类等。 (二)哺乳期女性 哺乳期女性用药需考虑药物通过乳汁传递给婴儿的风险,应在医生指导下选择哺乳期相对安全的药物,如部分头孢类抗生素等,用药期间可能需暂停哺乳并咨询药师评估药物对婴儿的影响。 (三)儿童 儿童尿道炎相对少见,优先考虑非药物干预措施,如增加水分摄入、保持局部清洁等,仅在必要时经医生评估后谨慎选用安全性较高的抗生素,避免使用对儿童骨骼等发育可能有影响的药物(如氟喹诺酮类)。 四、非药物干预辅助治疗 无论药物治疗与否,均需注意个人卫生,保持尿道口清洁,多饮水增加尿量以冲刷尿道,避免久坐、憋尿等不良生活方式,这些措施有助于尿道炎的康复及预防复发。

    2025-10-13 09:59:41
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