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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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男性生殖器正常长度是多少
成人男性阴茎疲软状态正常长度有个体差异约为一定区间青春期前未发育，勃起时正常长度在另一区间受多种因素影响，个体差异受年龄遗传健康状况影响，肥胖男性外观可能显短实际多正常，对长度有疑虑可咨询专业医生且阴茎长度非衡量性功能唯一标准。 一、疲软状态下的正常长度 成人男性阴茎在疲软状态下的长度存在一定的个体差异，通常经多项临床研究统计，其正常范围约为4~8厘米。这一数据是基于大量健康男性样本的测量结果得出，反映了大多数正常生理状态下的长度区间。需注意，青春期前男性阴茎尚未充分发育，其疲软状态下长度与青春期后有明显区别，随青春期发育会逐渐增长至成人范围。 二、勃起状态下的正常长度 当男性阴茎勃起时，正常长度一般在8~18厘米之间。这是通过对众多健康男性勃起状态下的测量统计而来，勃起长度受多种因素影响，如激素水平、海绵体充血情况等，只要在该区间内且能正常完成性生活等生理功能，通常属于正常范围。不同个体间因遗传、身体状况等差异，勃起长度会有所不同，但均在上述区间内具有合理性。 三、个体差异的影响因素 1.年龄因素：青春期前男性阴茎处于未发育阶段，疲软及勃起长度均明显短于成人；进入青春期后，随性激素分泌增加，阴茎逐渐发育，勃起长度逐步接近成人正常范围。 2.遗传因素：家族遗传会对阴茎的大小有一定影响，若家族中男性阴茎长度普遍在正常范围内，个体通常也会趋近于该范围。 3.健康状况：患有某些慢性疾病（如内分泌疾病等）可能影响阴茎的发育及勃起功能，导致阴茎长度偏离正常范围，但此类情况相对较少见，多数健康人群的阴茎长度处于上述正常区间内。 四、特殊人群提示 对于肥胖男性，由于腹部脂肪堆积可能使阴茎外观上显得较短，但实际生理长度多在正常范围内，无需过度担忧。此外，若男性对自身阴茎长度存在疑虑，建议咨询专业泌尿外科医生，通过专业检查来明确是否存在异常情况，避免因过度焦虑影响心理健康。需强调的是，阴茎长度并非衡量性功能的唯一标准，只要能正常完成性生活等生理功能，长度在正常区间内即可视为正常状态。
2026-01-06 12:22:45 -
肾结石在上部体外碎石可以打下来吗
上部肾结石体外碎石的可行性因结石特征、患者条件及治疗参数而异。多数情况下，直径≤1.5cm的上部肾结石可通过单次体外冲击波碎石（ESWL）排出，较大结石或复杂形态结石可能需分次治疗或联合内镜干预。 1. 结石特征是核心影响因素：结石大小与碎石效果呈正相关，研究显示直径≤1.5cm的上部肾结石碎石成功率达85%，1.5~2cm者约60%需分次治疗，＞2cm者常需联合经皮肾镜碎石取石术（PCNL）。结石位置方面，肾上盏结石因角度问题，碎石后结石块易嵌顿，需延长排石观察期；肾盂上部结石因重力作用相对易排出。结石形态（光滑vs不规则）、成分（尿酸结石对ESWL敏感，草酸钙结石需更高能量）也影响效果，不规则结石碎石不彻底率增加20%~30%。 2. 患者自身条件需个体化评估：合并尿路感染时需先抗感染治疗，避免碎石后感染扩散；肾功能不全者需调整冲击波能量，单次治疗能量密度不超过300mJ/mm2，防止肾实质损伤。高血压、糖尿病患者需术前控制血压（＜160/100mmHg）和血糖（空腹＜7.0mmol/L），降低术中并发症风险。 3. 碎石技术参数影响疗效：焦点定位需精准对准结石中心，肾上极结石需采用多平面定位技术，避免误击肾实质；儿童及老年患者建议使用低能量（8~12kV）碎石，降低肾包膜损伤风险。治疗间隔时间≥2周，避免过度冲击导致肾纤维化。 4. 术后排石管理不可忽视：碎石后每日饮水2000~3000ml，配合α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石下移；体位调整（如向患侧卧位、适度跳跃）可利用重力加速排石。术后1周内需复查超声，监测结石排出情况及肾积水变化。 5. 特殊人群需谨慎处理：孕妇（＜20周妊娠需优先保守治疗，避免冲击波对胎儿影响）；凝血功能障碍患者（术前停用抗凝药3~5天，监测INR＜1.5）；儿童（＜6岁不建议ESWL，优先药物溶石或输尿管镜）；合并肾动脉狭窄者禁用高能量碎石，防止肾缺血加重。
2026-01-06 12:18:56 -
阴茎海绵体受损症状
阴茎海绵体受损会出现疼痛、肿胀、勃起功能障碍、淤血青紫、排尿异常等症状，出现相关症状应及时就医检查并采取相应治疗措施，儿童阴茎部位损伤需谨慎对待及时寻求专业医疗帮助。 疼痛：受伤部位会有明显疼痛，受伤当时疼痛较为剧烈，可能是刺痛、胀痛等不同性质的疼痛，且在勃起、排尿或触碰时疼痛可能会加重。这是因为海绵体组织受损后，局部神经受到刺激，炎症反应等会引发疼痛感觉，不同年龄、性别人群均可能出现此症状，若有外伤史等情况更易发生。 肿胀：受伤处海绵体发生水肿，导致阴茎肿胀，外观上可见阴茎相应部位肿胀隆起。年龄较小的儿童若有阴茎部位外伤等情况可能出现，成人因外力撞击等导致受损也会出现，肿胀会影响阴茎的正常形态和功能。 勃起功能障碍：受损后可能影响阴茎的正常勃起功能，表现为勃起困难、勃起不坚或勃起维持时间短等。无论是年轻还是中老年人群，若阴茎海绵体受损都可能出现此情况，因为海绵体是阴茎勃起的重要结构，受损后会干扰勃起的生理过程。例如，海绵体内部的血管、平滑肌等结构受损，会影响血液的充盈和维持，进而影响勃起。 淤血青紫：受伤部位可能出现淤血，皮肤呈现青紫颜色，这是由于海绵体内的血管破裂出血，血液渗出到周围组织导致。不同年龄段和性别的人群，只要发生阴茎海绵体受损，都有可能出现淤血青紫表现，如外力撞击导致的受损就可能伴随此症状。 排尿异常：部分患者可能出现排尿困难、尿痛等排尿异常情况，这是因为阴茎海绵体与尿道等邻近结构关系密切，受损后可能影响到尿道，导致排尿时的不适等症状。比如儿童玩耍时意外伤到阴茎，可能不仅有阴茎海绵体受损表现，还可能出现排尿方面的问题；成年男性因外伤等导致受损也可能出现排尿异常。 当出现阴茎海绵体受损相关症状时，应及时就医进行详细检查，如体格检查、影像学检查等，以明确受损程度等情况，并采取相应的治疗措施。特殊人群如儿童在发生阴茎部位损伤时更需谨慎对待，及时寻求专业医疗帮助，避免延误病情导致不良后果。
2026-01-06 12:17:44 -
跑步尿血是好事吗
跑步尿血绝非好事，提示泌尿系统或肾脏存在损伤或疾病，需立即重视并排查原因。 运动性血尿：高强度运动的潜在风险 剧烈跑步（如马拉松、长距离冲刺）可能因肾脏震动、肾静脉压升高或肾小球滤过膜通透性短暂增加，导致红细胞漏出。特点为：仅运动后出现、无腰腹痛等伴随症状、休息1-2天内消失，且尿常规以“镜下血尿”为主。但需注意，此现象需与病理性血尿区分，避免漏诊其他疾病。 泌尿系统感染或炎症：需警惕合并感染 跑步时身体代谢加快，若泌尿系统存在隐匿感染（如膀胱炎、尿道炎），运动可能诱发或加重症状。典型表现为：肉眼血尿伴尿频、尿急、尿痛，或发热、腰痛。尿常规可见白细胞升高，需及时用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）治疗，同时多饮水、避免憋尿。 尿路结石：结石移动致黏膜损伤 尿路结石（肾结石、输尿管结石）患者跑步时，结石可能因震动摩擦尿路黏膜，导致血管破裂出血。症状常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐，严重时出现排尿困难或尿流中断。需通过泌尿系B超或CT明确结石位置，小结石可药物排石，大结石需碎石或手术。 肾脏基础疾病：慢性肾病的“运动警报” 肾小球肾炎、IgA肾病等患者，即使无运动也可能出现血尿，跑步可能加重病情。表现为：持续性镜下血尿、泡沫尿、水肿，甚至血压升高。需通过肾功能检查（血肌酐、尿素氮）及肾穿刺明确诊断，治疗可能需激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺），但具体用药需遵医嘱。 特殊人群需额外警惕 老年人、高血压/糖尿病患者、服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）者，运动后血尿风险更高。此类人群因血管脆性增加或凝血功能异常，易掩盖病情。建议：运动前评估身体状态，出现血尿后24小时内就医，查尿常规、泌尿系影像学，避免延误肾结石、肾损伤等严重问题。 总结：跑步后出现血尿需优先排除病理性因素，切勿因短暂缓解而忽视。建议及时就医，通过尿常规、肾功能及影像学检查明确原因，必要时暂停运动并接受专科治疗。
2026-01-06 12:16:36 -
男性尿道口红肿像嘴唇有分泌物
尿道口红肿、有分泌物可能是尿道炎、龟头炎等疾病引起，也可能与尿道口结石、尿道憩室、肿瘤等有关，还可能是长期留置导尿管、包茎或包皮过长等原因导致。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断后选择合适的治疗方法。 1.尿道炎： 非淋球菌性尿道炎：多由沙眼衣原体或支原体感染引起，可通过性接触传播。除尿道口红肿、有分泌物外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗常采用抗生素，如阿奇霉素、多西环素等。性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染。 淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，主要通过性接触传播。尿道口红肿、脓性分泌物是其典型表现。治疗首选头孢曲松钠，大观霉素等药物。治疗期间应避免性生活，性伴侣也应同时接受检查和治疗。 2.龟头炎： 感染性龟头炎：由细菌、真菌、滴虫等感染引起。龟头或冠状沟可有红斑、丘疹、水疱等表现，严重时可出现溃疡、糜烂，并伴有脓性分泌物。治疗需根据感染的病原体选择合适的药物，如细菌感染可用红霉素、莫匹罗星等，真菌感染可用酮康唑、氟康唑等，滴虫感染可用甲硝唑等。同时，注意局部清洁，避免刺激和感染加重。 过敏性龟头炎：与接触过敏原有关。龟头可有红斑、水肿、瘙痒等表现，有时也可出现尿道口红肿、分泌物增多。治疗应避免接触过敏原，可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，局部使用糖皮质激素软膏。 3.其他：尿道口红肿、分泌物还可能与尿道口结石、尿道憩室、肿瘤等疾病有关。此外，长期留置导尿管、包茎或包皮过长等也可引起尿道口红肿、分泌物增多。 需要注意的是，尿道口红肿、有分泌物可能是多种疾病的表现，病因不同，治疗方法也各异。因此，建议及时就医，进行相关检查，如分泌物涂片、培养等，以明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，应注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免不洁性生活。对于特殊人群，如老年人、免疫功能低下者等，尿道口红肿、分泌物更应引起重视，及时就医，以免延误病情。
2026-01-06 12:15:21
