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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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前列腺结石治疗方法有哪些
前列腺结石治疗包括观察等待，无症状且结石较小未明显压迫等的患者可定期通过超声等监测，需考量不同年龄及有基础病史者情况；药物治疗是结石伴随前列腺炎等症状时用药物缓解，仅改善症状无法消石，要注意特殊人群用药影响；手术治疗有经尿道前列腺电切适用于合并前列腺增生且结石较大或多的患者需评估尿道等情况，开放式手术取石针对复杂情况创伤大需关注老年恢复及并发症，腹腔镜前列腺切除取石属微创适用于符合指征者需评估腹腔等情况及肥胖影响。 一、观察等待：对于无症状且结石较小的前列腺结石患者，若结石未对周围组织造成明显压迫或引发不适，可选择观察等待策略，定期通过超声等影像学检查监测结石大小、位置及病情变化情况。需关注不同年龄人群差异，老年患者身体机能衰退，结石进展风险及伴随其他疾病的可能性需综合考量；同时，有基础病史的患者如糖尿病、高血压等，观察期间需密切监控整体健康状态对结石的影响。 二、药物治疗：当前列腺结石伴随前列腺炎等相关症状时，可运用药物缓解症状。若存在炎症表现，可选用抗感染药物等，但药物仅针对症状改善，无法直接消除结石。需注意药物对特殊人群的影响，例如孕妇、哺乳期女性使用药物需严格评估药物安全性及对胎儿或婴儿的潜在风险；肝肾功能不全患者使用药物时要谨慎，避免加重肝肾功能负担，需依据患者具体病史和肝肾功能指标调整用药可能性。 三、手术治疗： 1.经尿道前列腺电切术：适用于合并前列腺增生且前列腺结石较大或数量较多的患者，通过尿道插入电切镜切除增生前列腺组织及结石。手术前需全面评估患者尿道条件、前列腺大小、结石分布等情况，对于老年患者要考量其心肺功能等全身状况对手术耐受性的影响，年轻患者虽身体耐受性相对较好，但也需关注术后尿道恢复及可能的并发症。 2.开放式手术取石：针对结石体积大、多发或合并严重前列腺增生等复杂情况，需切开前列腺组织取出结石。该手术创伤相对较大，术后恢复过程中不同年龄患者恢复速度有差异，老年患者术后康复周期可能较长，需加强术后护理及营养支持以促进恢复，同时要警惕术后感染等并发症发生风险。 3.腹腔镜前列腺切除取石：属于微创手术方式，具有创伤小、恢复快等优势，适用于符合手术指征的患者。手术前需评估患者腹腔粘连情况、结石位置与周围组织关系等，肥胖患者因腹腔脂肪厚等因素可能增加手术操作难度，需在手术前充分准备并制定个性化手术方案。
2025-10-15 14:08:36 -
前列腺钙化是什么意思
前列腺钙化是前列腺疾病的一种，形成原因可能与前列腺炎症、前列腺液排泄不畅和年龄增长等因素有关，多数患者无明显症状，通常在体检或其他检查中偶然发现，一般无需治疗，除非出现明显症状或合并其他前列腺疾病。 1.形成原因：前列腺钙化的形成原因尚不完全清楚，但可能与以下因素有关。 前列腺炎症：前列腺炎症可能导致前列腺组织局部损伤，从而使钙盐沉积。 前列腺液排泄不畅：前列腺液排泄不畅可能导致前列腺内的分泌物积聚，其中的钙盐逐渐沉淀形成钙化。 年龄因素：随着年龄的增长，前列腺组织可能会发生退行性变化，增加钙化的风险。 2.症状：大多数前列腺钙化患者没有明显症状，通常是在体检或其他检查中偶然发现。在某些情况下，前列腺钙化可能会引起以下症状。 尿频、尿急、尿痛：前列腺钙化可能刺激尿道，导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 会阴部不适：前列腺钙化可能导致会阴部、耻骨上区或腰骶部的不适或疼痛。 性功能障碍：某些情况下，前列腺钙化可能会影响性功能，如勃起功能障碍或射精疼痛。 3.诊断：前列腺钙化的诊断通常通过以下方法进行。 体格检查：医生通过直肠指诊等方法检查前列腺，了解前列腺的大小、质地和有无结节等。 实验室检查：可能会进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、尿液分析等检查，以排除其他前列腺疾病。 影像学检查：如超声、CT、磁共振成像（MRI）等，可以更详细地观察前列腺的结构和钙化情况。 4.治疗：一般来说，前列腺钙化本身不需要特殊治疗，除非出现明显的症状或合并其他前列腺疾病。以下是一些可能的治疗方法。 观察等待：如果症状不明显，医生可能会建议观察等待，定期进行复查。 药物治疗：根据症状的严重程度，可能会使用药物缓解尿路刺激症状或改善性功能。 其他治疗方法：在某些情况下，可能需要采用物理治疗、手术治疗等方法。 5.预防：虽然前列腺钙化的具体原因尚不清楚，但以下措施可能有助于预防前列腺疾病的发生和发展。 保持良好的生活习惯：避免久坐、憋尿、过度劳累，饮食清淡，适量饮水。 定期体检：男性应定期进行前列腺检查，以及早发现和处理前列腺疾病。 治疗前列腺疾病：如果患有前列腺炎症等疾病，应及时就医治疗，避免病情迁延不愈。 需要注意的是，以上内容仅供参考，如果对前列腺钙化或其他前列腺问题有疑问，建议咨询专业的医生，以获得更详细和个性化的建议。
2025-10-15 14:04:50 -
前列腺恶性肿瘤好治愈吗
前列腺恶性肿瘤的治愈情况综合肿瘤分期、分级及患者身体状况等多因素判断，早期、低分级且身体状况好的患者治愈可能性较高，中晚期、高分级及身体状况差的患者治愈难度大。 一、肿瘤分期对治愈的影响 1.早期前列腺恶性肿瘤 早期前列腺恶性肿瘤，如局限在前列腺包膜内的肿瘤，通过根治性手术（如前列腺癌根治术）或根治性放疗等治疗手段，有较高的治愈可能性。研究显示，早期前列腺癌患者经过规范治疗后，5年生存率较高。例如，一些临床研究表明，局限性前列腺癌患者行根治性前列腺切除术后5年生存率可达90%左右，接受根治性放疗的患者5年生存率也能达到70%-80%左右。这是因为早期肿瘤还没有发生远处转移，治疗可以较为彻底地清除肿瘤病灶。 2.中晚期前列腺恶性肿瘤 当肿瘤发展到中晚期，出现局部侵犯周围组织或远处转移时，治愈难度明显增加。中晚期患者可能需要综合治疗，如手术、放疗、内分泌治疗等，但总体的治愈率相对早期较低。例如，有远处转移的前列腺癌患者，5年生存率会显著降低，可能在30%-50%左右。这是由于肿瘤已经扩散到身体其他部位，难以完全清除所有的肿瘤细胞。 二、肿瘤分级的影响 前列腺癌的分级通常采用Gleason分级系统。分级越高，肿瘤的恶性程度越高，治愈难度越大。低分级的前列腺癌（Gleason评分较低）相对更有可能通过治疗达到较好的预后，而高分级的前列腺癌（Gleason评分较高）即使经过治疗，复发和转移的风险也相对较高，治愈难度增加。例如，Gleason评分≤6分的前列腺癌患者预后相对较好，而Gleason评分≥8分的患者预后则较差。 三、患者身体状况的影响 患者的年龄、整体健康状况等也会影响前列腺恶性肿瘤的治愈情况。对于年龄较大、合并有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者，可能无法耐受根治性手术或高强度的放化疗，治疗的选择会受到限制，进而影响治愈的可能性。而身体状况较好的年轻患者，能够更好地耐受治疗，有更多的治疗选择，相对更有可能获得较好的治愈效果。例如，年轻且身体状况良好的早期前列腺癌患者，更适合接受根治性手术治疗，预后相对更优；而老年体弱患者可能更适合选择相对温和的治疗方式，但治愈概率会相应降低。 总之，前列腺恶性肿瘤是否好治愈不能一概而论，需要综合考虑肿瘤分期、分级以及患者自身的身体状况等多方面因素来进行判断。
2025-10-15 14:04:05 -
阴茎假体
阴茎假体分为可膨胀性与半硬性两类，适用于规范保守治疗无效的严重器质性勃起功能障碍患者尤其阴茎海绵体结构正常者且需有合理心理预期，禁忌存在严重心理障碍无法配合、局部或全身感染未控、严重出血性疾病未纠正、阴茎海绵体严重纤维化或解剖结构严重异常者，手术在局部或椎管内麻醉下经阴茎根部或阴囊切口植入假体并调试，术后需保持手术部位清洁干燥防感染、避免剧烈运动及性生活、定期复诊，老年患者需综合评估脏器功能控慢性病，糖尿病患者术前严格控血糖术后稳血糖防感染，心理因素突出人群术前充分心理疏导术后关注心理并必要时配合心理干预。 一、阴茎假体的分类 阴茎假体主要分为可膨胀性假体和半硬性假体两类。可膨胀性假体具备充盈、膨胀和萎瘪功能，能模拟自然勃起状态；半硬性假体为实心棒状，植入后阴茎保持一定硬度但不能萎瘪。 二、适应证 适用于经规范保守治疗（如药物治疗、负压吸引等）无效的严重器质性勃起功能障碍（ED）患者，尤其适用于阴茎海绵体结构正常，但神经、血管等功能异常导致勃起障碍的人群，且患者需有正常的心理状态和对手术效果的合理预期。 三、禁忌证 存在严重心理障碍无法配合手术效果预期者、局部或全身感染未得到有效控制者、严重出血性疾病未纠正者、阴茎海绵体严重纤维化或解剖结构严重异常不适合植入假体者需避免手术。 四、手术过程简述 手术通常在局部或椎管内麻醉下进行，通过阴茎根部或阴囊切口，将假体植入阴茎海绵体及阴囊内的泵等装置，连接后调试假体功能，确保膨胀、萎瘪等操作顺畅。 五、术后护理要点 术后需保持手术部位清洁干燥，避免尿液污染伤口，遵医嘱使用抗生素预防感染，术后短期内避免剧烈运动及性生活，按医嘱定期复诊评估假体功能及局部恢复情况。 六、特殊人群注意事项 老年患者：需综合评估心肺等重要脏器功能，确保患者能耐受手术及术后恢复，若合并其他慢性疾病如高血压、糖尿病等，需在病情稳定控制后再考虑手术，且术后需密切监测基础疾病变化。 糖尿病患者：术前需严格控制血糖，因高血糖易导致感染风险增加，术后更要注意保持血糖稳定，加强手术部位观察，预防感染及假体相关并发症。 心理因素突出人群：对于心理性勃起障碍经规范心理评估后考虑手术的患者，需在术前充分进行心理疏导，让患者正确认识手术效果及可能出现的情况，术后持续关注心理状态，必要时配合心理干预。
2025-10-15 14:02:40 -
小儿包茎的症状有哪些
小儿包茎有多种症状，在排尿异常方面表现为尿线细、排尿困难；局部有包皮口狭窄、包皮红肿、包皮垢积聚；还可能出现反复尿路感染、阴茎头粘连等相关症状。 一、排尿异常症状 1.尿线细：由于包茎导致包皮口狭窄，尿液排出时受到阻碍，使得尿线变细。儿童在排尿时可能会发现尿线不像正常情况那样流畅、粗直，这种情况在婴幼儿时期可能就会有所表现，年龄较小的儿童可能无法准确表达，但家长观察到排尿时尿线明显变细需引起重视。 2.排尿困难：随着包茎情况的加重，排尿困难会逐渐明显。儿童在排尿时可能需要用力，表现出费力的状态，有时还可能出现尿液积聚在包皮内的情况，导致阴茎部位膨起，尤其是在膀胱充盈时这种表现更为明显。对于婴幼儿来说，可能会出现哭闹不安等情况，因为排尿过程不顺畅会给他们带来不适。 二、局部表现症状 1.包皮口狭窄：可以通过肉眼观察到小儿的包皮口非常狭小，难以用手翻开包皮露出阴茎头。用手尝试上翻包皮时会发现阻力很大，这是小儿包茎比较典型的局部表现之一。这种狭窄的包皮口限制了包皮的正常翻动，影响阴茎的清洁等功能。 2.包皮红肿：由于尿液等污垢积聚在包皮下，长期刺激包皮和阴茎头，可能会引起局部的炎症反应，导致包皮出现红肿现象。如果炎症比较明显，红肿会比较严重，小儿可能会因为局部不适而出现用手搔抓阴茎等行为。 3.包皮垢积聚：在包茎的情况下，包皮内板分泌的皮脂和尿液中的沉积物等会积聚在包皮与阴茎头之间，形成白色的包皮垢。家长可能会发现小儿阴茎部位有白色的小团块样物质，用手翻开包皮时可以看到这些包皮垢。包皮垢长期积聚可能会引起更严重的炎症反应，甚至可能增加阴茎癌等疾病的发生风险。 三、其他相关症状 1.反复尿路感染：由于包茎导致局部卫生难以保持，细菌等容易在包皮垢的环境下滋生繁殖，从而容易引起反复的尿路感染。小儿可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，年龄较小的儿童可能表现为排尿时哭闹、频繁更换尿布等。反复的尿路感染会影响小儿的身体健康，需要及时进行处理。 2.阴茎头粘连：如果包茎情况长期不处理，随着时间的推移，可能会出现阴茎头与包皮发生粘连的情况。此时翻开包皮会发现阴茎头与包皮难以分离，粘连严重时会影响阴茎的正常发育和生理功能。对于这种情况，需要及时就医进行相应的处理，以避免对小儿的生殖系统发育造成不良影响。
2025-10-15 13:59:34
