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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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包皮过长看什么科
包皮过长主要就诊科室为泌尿外科或男科(成人)、儿科或小儿泌尿外科(儿童),具体根据年龄和病情确定。 一、成人包皮过长建议优先就诊泌尿外科或男科。成人男性包皮过长属于泌尿外科常见诊疗范围,泌尿外科医生会通过体格检查判断是否为单纯包皮过长或合并包茎,结合是否反复发生包皮炎、排尿困难等症状决定是否需要手术干预。部分综合医院的男科专科门诊也可接诊此类问题,尤其在涉及性健康评估或心理因素影响时,男科医生可能提供更细致的诊疗方案。 二、儿童包皮过长建议先到儿科或小儿泌尿外科。儿童包皮过长多为生理性包茎或假性包茎,随着阴茎发育可能自行改善。儿科医生可通过体格检查判断包皮口狭窄程度,排除是否存在排尿困难、反复泌尿系统感染等需要干预的情况。若儿童医院或三甲医院设有小儿泌尿外科,建议优先就诊,该科室医生在儿童生殖器官发育评估和手术操作(如包皮环切术)方面经验更丰富,且遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童不必要的手术干预。 三、特殊情况需多学科协作。若包皮过长合并尿道下裂、尿道狭窄等先天畸形,或反复发生严重包皮龟头炎、排尿困难(如尿流细弱、排尿时间延长),成人患者可转诊至泌尿外科进一步检查是否存在下尿路梗阻问题,儿童患者则可能由小儿泌尿外科联合小儿外科评估是否需要同期处理其他畸形。若包皮过长伴随性传播疾病(如生殖器疱疹、尖锐湿疣),则需在泌尿外科初步评估后转诊至皮肤性病科进行针对性治疗。 四、其他医院分科情况说明。部分规模较小的综合医院未单独设立泌尿外科或男科时,可就诊普通外科;基层医疗机构可通过全科医学科进行初步筛查,再根据病情转诊至上级医院。无论就诊何种科室,医生均会结合年龄、症状严重程度及病史综合判断,避免过度治疗或延误干预时机。
2026-01-06 12:02:20 -
尿痛尿血尿频
尿痛、尿血、尿频同时出现,多提示泌尿系统感染、结石或前列腺疾病等,需及时就医明确病因。 一、常见病因与机制 泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)是最常见原因,多由大肠杆菌等细菌上行感染,炎症刺激膀胱黏膜引发尿频、尿痛,黏膜充血破损导致血尿。尿路结石(如输尿管结石)因结石摩擦或梗阻,可伴随肾绞痛、镜下/肉眼血尿。男性需警惕前列腺炎,炎症刺激尿道及盆底肌肉,出现尿频、尿痛及会阴部不适。 二、症状鉴别要点 尿路感染:常伴发热、腰痛(肾盂肾炎)或下腹部不适(膀胱炎),尿液浑浊、异味明显; 尿路结石:疼痛剧烈且向腰腹部放射,可伴恶心呕吐,部分患者仅表现为镜下血尿; 前列腺炎:男性多见,尿后滴沥、尿不尽感,晨起尿道口分泌物,需结合前列腺液检查。 三、诊断与检查建议 及时就医,优先完成尿常规(明确白细胞、红细胞、蛋白)、尿培养(确定病原体及药敏)、泌尿系超声(排查结石、梗阻)。孕妇、糖尿病患者需加做肾功能检查,老年患者警惕前列腺增生合并感染,避免漏诊无症状菌尿。 四、治疗原则 一般处理:每日饮水1500-2000ml,促进尿液冲刷;避免憋尿,注意外阴清洁,性生活后及时排尿; 药物治疗:尿路感染首选抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),结石可短期用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)排石,具体用药需遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 孕妇:UTI风险高,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星),首选头孢类抗生素,避免感染上行影响妊娠; 老年人:症状隐匿,可能无发热,需排查前列腺增生合并感染,必要时导尿辅助治疗; 糖尿病患者:需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),反复感染者长期随访尿培养,预防慢性肾功能损伤。
2026-01-06 12:01:36 -
珍珠疹,包皮炎,皮脂腺异位症
珍珠疹、包皮炎、皮脂腺异位症均为男性生殖器常见问题,其中珍珠疹与皮脂腺异位症多为良性无需特殊治疗,包皮炎需明确病因对症处理,三者需科学鉴别以避免过度诊疗。 疾病定义与特征 珍珠疹(珍珠状阴茎丘疹):良性病变,好发于冠状沟,表现为环绕排列的肤色或白色小丘疹,直径1-3mm,无痛痒,与包皮过长、局部刺激相关,不传染,不影响健康。 包皮炎:包皮或阴茎头的炎症,分感染性(细菌、真菌感染)与非感染性(清洁不当、摩擦),表现为红肿、瘙痒、分泌物,严重时伴疼痛或溃疡。 皮脂腺异位症:皮脂腺发育异常,表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹,散在或群集于包皮内外板,无自觉症状,良性病变,无传染性。 科学鉴别要点 珍珠疹 vs 尖锐湿疣:后者呈菜花状、粗糙,增长快,醋酸白试验阳性; 包皮炎 vs 其他炎症:伴红肿、分泌物可区分,无分泌物的珍珠疹、皮脂腺异位症易鉴别; 皮脂腺异位症:与尖锐湿疣均无传染性,但前者颜色淡、针头大小,后者形态更典型。 处理原则与日常护理 珍珠疹:无需治疗,注意每日温水清洁,避免刺激性洗液; 包皮炎:感染性需针对病原体(如念珠菌用克霉唑,细菌用莫匹罗星),非感染性以清洁和避免摩擦为主; 皮脂腺异位症:无不适无需处理,影响美观可就医激光/冷冻治疗。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染;青少年因激素变化可能加重包皮炎,需避免焦虑;免疫低下者(如HIV)需警惕合并感染,及时就医排查。 预防措施 注意个人卫生,每日清洗外生殖器;包皮过长者建议定期清洁或行包皮环切术;安全性行为,避免交叉感染;控制泌尿生殖系统炎症,减少包皮炎复发。
2026-01-06 12:00:45 -
患了双肾结石怎么治疗呢
双肾结石治疗需结合结石特征、大小、位置及患者整体情况,采取药物排石、手术干预、饮食调整等综合策略,必要时需多学科协作。 一、明确结石特征与病情评估 通过超声、CT等影像学检查确定结石大小(>0.6cm需重点干预)、数量、成分(草酸钙/尿酸等)、位置(肾盂/输尿管)及尿路梗阻程度,同时评估肾功能、感染风险及代谢状态,为后续治疗提供依据。 二、药物辅助排石与溶石 直径<0.6cm、表面光滑的结石可尝试药物干预:尿酸结石口服别嘌醇(抑制尿酸生成)、碳酸氢钠(碱化尿液);草酸钙结石联合α受体阻滞剂(如坦索罗辛)促进输尿管蠕动。药物需遵医嘱使用,避免盲目溶石(如尿酸结石需先排除梗阻风险)。 三、手术干预指征明确 直径>0.6cm、药物排石无效或合并梗阻、感染、肾功能损害者需手术:体外冲击波碎石(ESWL)适用于中下段输尿管结石;输尿管镜碎石取石术(URL)处理输尿管结石;经皮肾镜碎石取石术(PCNL)针对较大或复杂结石。术后需留置引流管,预防感染。 四、生活方式与饮食管理 每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/日,稀释尿液减少结晶。饮食根据结石成分调整:尿酸结石低嘌呤(限动物内脏、海鲜);草酸钙结石限制高草酸(菠菜、苋菜)及高钙食物;同时控制钠盐摄入,预防结石复发。 五、特殊人群注意事项 孕妇优先保守治疗,避免辐射性检查(如ESWL);肾功能不全者需避免肾毒性药物,调整药物剂量;儿童建议微创取石,减少镇静风险;合并高血压、糖尿病者需严格控压、控糖,降低治疗并发症。 提示:双肾结石治疗需个体化,建议尽早至泌尿外科就诊,定期复查结石排出情况及肾功能,降低复发风险。
2026-01-06 12:00:03 -
女性有尿意却尿一点点是什么原因
女性有尿意却尿一点点(尿频伴尿量少),常见原因包括泌尿系统感染、盆底肌功能障碍、心理因素、特殊生理状态及内分泌影响,需结合具体症状排查。 泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎) 女性尿道短(约3-5cm)且毗邻肛门,易受大肠杆菌等细菌侵袭。炎症刺激膀胱三角区时,会引发“尿频-尿急-尿少”典型症状,常伴尿痛、尿液浑浊或异味。尿常规可见白细胞/细菌升高,需抗生素(如左氧氟沙星)治疗(注:需遵医嘱)。 盆底肌功能障碍 妊娠分娩、年龄增长或肥胖等因素致盆底肌松弛,腹压增加时(如咳嗽、大笑)易漏尿;部分患者因逼尿肌不稳定,表现为“有尿意但难完全排空”。可通过凯格尔运动(收缩肛门/阴道肌肉)锻炼盆底肌,严重者需生物反馈治疗。 心理性尿频(功能性尿频) 长期焦虑、压力或情绪紧张,通过神经-内分泌轴敏感化膀胱,出现“主观尿意频繁但尿量少”,生理检查无异常。需心理疏导(如正念训练)+行为干预(如定时排尿、避免憋尿),减少对膀胱的刺激。 特殊生理状态影响 妊娠期:子宫增大压迫膀胱,致容量减少,孕早中期常见生理性尿频,产后随子宫复位可缓解。 更年期:雌激素下降使尿道黏膜萎缩、抗菌能力降低,易反复感染,伴干涩、灼热感。需局部补充雌激素(如结合雌激素软膏)或保湿剂(注:需医生评估)。 内分泌与代谢异常 糖尿病患者因血糖升高致渗透性利尿,若合并尿路感染,可出现“尿频-尿急-尿量少”;甲亢患者代谢加快,也可能刺激膀胱。需监测血糖/甲状腺功能,针对性控制原发病(如糖尿病需降糖治疗)。 提示:若症状持续超1周或伴发热、血尿,需及时就医排查尿常规、泌尿系超声及尿培养,避免延误感染或器质性病变诊治。
2026-01-06 11:59:09

