崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 晚上刷牙了早上可以不刷吗

    晚上刷牙后早上通常仍需刷牙,因夜间口腔环境利于细菌繁殖产酸腐蚀牙齿等,不同人群如儿童、成年人、老年人情况有差异但都应重视,且刷牙要采用正确方法如巴氏刷牙法以保持口腔健康。 一、晚上刷牙后早上是否需要刷牙的原因 晚上刷牙后早上通常还是需要刷牙的。夜间睡眠时,口腔内的唾液分泌减少,细菌会相对活跃,它们会利用食物残渣进行代谢,产生酸性物质等,对牙齿有一定的腐蚀作用。而且经过一晚上的时间,口腔内会有一些代谢产物积聚。如果早上不刷牙,这些物质会继续在口腔内留存,长期下来可能增加龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生风险。例如,有研究表明,夜间口腔环境有利于某些致龋菌的繁殖,若早上不及时清洁,致龋菌产生的酸性物质会持续作用于牙齿,破坏牙齿的珐琅质。 二、不同人群的情况差异及建议 (一)儿童 儿童的口腔自洁能力相对较弱,而且儿童往往喜欢吃零食,口腔内更容易残留食物残渣。由于儿童处于牙齿发育的关键时期,若早上不刷牙,患龋的风险更高。例如,3-6岁的儿童,乳牙正在逐步发育完善,晚上刷牙后早上仍需刷牙,以保持口腔清洁,防止乳牙龋坏。家长应帮助儿童养成早上刷牙的习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏,引导儿童正确刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。 (二)成年人 成年人如果晚上认真刷牙了,早上是否可以偶尔不刷呢?一般来说不建议。成年人虽然口腔卫生意识相对较强,但白天进食等活动也会使口腔内有新的细菌积聚和食物残渣残留。不过,如果是在特殊情况下,比如旅行等,没有条件早上刷牙,也应尽量通过漱口等方式清洁口腔,但漱口不能完全替代刷牙的清洁效果。例如,成年人正常生活状态下,早上刷牙能进一步清除夜间口腔内残留的细菌代谢产物等,维持口腔良好的卫生环境。 (三)老年人 老年人可能存在口腔局部的一些问题,如牙齿松动、牙龈萎缩等情况。即使晚上刷了牙,早上刷牙仍然很重要。因为老年人的口腔环境相对复杂,早上刷牙可以帮助清除夜间唾液分泌减少导致的细菌积聚以及白天活动中进入口腔的新的污染物。同时,对于佩戴假牙的老年人,早上刷牙能更好地清洁假牙和口腔,防止假牙相关的口腔问题,如假牙性口炎等。 三、正确刷牙的重要性及方法补充 正确刷牙是保持口腔清洁的关键。无论是早上还是晚上刷牙,都应采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。巴氏刷牙法是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙,重复以上动作。这样能更有效地清除牙齿表面、牙龈沟内的菌斑和食物残渣。 总之,晚上刷牙后早上一般还是需要刷牙的,不同人群虽然在具体情况上有差异,但保持口腔清洁、早上刷牙对于维护口腔健康都是非常重要的。

    2025-10-14 15:56:56
  • 口气闷臭的原因是什么

    口气闷臭可因口腔局部卫生不佳、牙齿有龋洞、牙龈炎等问题,消化系统幽门螺杆菌感染、胃肠功能紊乱,呼吸系统鼻窦炎、扁桃体炎,全身性糖尿病酮症酸中毒、肝脏疾病,生活方式吸烟、过量食刺激性食物或长期饮酒导致,儿童需家长助养成良好口腔习惯,女性生理期注意口腔清洁,有不良生活方式者应改善习惯,基础疾病患者需积极治疗原发病来解决。 一、口腔局部因素 1.口腔卫生状况不佳:若未养成良好的刷牙、漱口习惯,食物残渣会在口腔内长时间存留,为细菌滋生提供条件。细菌分解食物残渣时会产生挥发性硫化物等有异味的物质,从而导致口气闷臭。例如,菌斑(由细菌、唾液等组成的薄膜样物质)、牙石(菌斑钙化形成的坚硬物质)堆积,会持续产生臭味。 2.牙齿问题:患有龋齿(蛀牙)时,龋洞内易存留食物碎屑,细菌大量繁殖并发酵,产生异味;牙龈炎、牙周炎等牙周疾病,炎症会使牙龈出血、红肿,局部细菌滋生,进而引发口气问题。 二、消化系统问题 1.幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内定植,其产生的尿素酶等物质能分解尿素产生氨等有异味的成分,这些成分可经口腔呼出,导致口气异常。研究表明,幽门螺杆菌感染与口气闷臭存在一定关联。 2.胃肠道功能紊乱:消化不良时,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可能反流至口腔引发口气问题;此外,胃肠道动力异常等情况也可能影响食物的正常消化和代谢,间接导致口气闷臭。 三、呼吸系统疾病 鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸系统疾病可导致口气闷臭。例如,鼻窦炎患者鼻腔内会产生脓性分泌物,扁桃体炎患者咽喉部位的炎症会使局部细菌繁殖,这些分泌物和细菌产生的异味可通过呼吸影响口气。 四、全身性疾病 1.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现酮症酸中毒,体内酮体生成增加,呼出的气体会有类似烂苹果的气味,导致口气闷臭。 2.肝脏疾病:肝脏疾病患者由于肝功能受损,代谢功能异常,可能会出现特殊的口气,这与肝脏对体内代谢产物的处理能力下降有关。 五、生活方式因素 1.吸烟:长期吸烟的人,烟草中的有害物质会残留在口腔和呼吸道,导致口气难闻。烟草中的尼古丁、焦油等成分会持续影响口腔及呼吸系统的环境,产生异味。 2.饮食因素:过量食用洋葱、大蒜等具有刺激性气味的食物,其中的某些成分会经血液循环到达肺部,通过呼吸排出,从而产生口气;长期饮酒,酒精会对口腔和胃肠道黏膜产生刺激,影响正常的消化和代谢功能,也容易引发口气问题。 不同人群方面,儿童若存在口腔卫生不良情况,家长需协助其养成每日早晚正确刷牙、饭后漱口的习惯;女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响口腔环境,应注意保持口腔清洁;有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,需积极改善生活习惯,如戒烟限酒、调整饮食结构等;对于患有糖尿病、肝脏疾病等基础疾病的患者,除关注口气问题外,需积极治疗原发病,以从根本上解决口气闷臭的状况。

    2025-10-14 15:55:48
  • 口腔长溃疡经常反复是什么原因

    口腔溃疡反复的原因包括免疫系统异常如自身免疫性疾病致黏膜修复能力下降、营养缺乏中维生素B族及铁锌等微量元素缺乏影响黏膜代谢与修复、精神心理因素通过神经内分泌系统影响免疫和黏膜代谢、局部有锐利牙尖等刺激物致黏膜反复破损、全身性疾病如消化道溃疡等影响及特殊人群中儿童需注意营养均衡、老年人需关注局部和全身状况、女性特殊时期因激素变化易引发等。 一、免疫系统因素 人体免疫系统异常是导致口腔溃疡反复的重要原因。当机体免疫力低下时,如患有自身免疫性疾病(如白塞病等),免疫系统会错误地攻击口腔黏膜组织,使得黏膜修复能力下降,从而引发溃疡反复发生。例如,白塞病患者除了口腔反复溃疡外,还常伴有眼部、生殖器等部位的病变,其发病机制与免疫系统的异常激活密切相关。 二、营养缺乏 1.维生素缺乏:维生素B族(如维生素B、B等)缺乏会影响黏膜的正常代谢,导致黏膜抵抗力下降。例如,维生素B缺乏时,可引起口腔黏膜上皮细胞代谢紊乱,容易出现溃疡且反复不愈;维生素B缺乏会影响神经系统功能及黏膜修复,增加口腔溃疡复发风险。 2.微量元素缺乏:铁、锌等微量元素缺乏也与口腔溃疡反复有关。锌是人体多种酶的组成成分,参与核酸和蛋白质合成,缺锌会影响细胞分裂和黏膜修复;铁缺乏会导致血红蛋白合成减少,造成机体缺氧,影响口腔黏膜的正常生理功能,进而引发溃疡反复。 三、精神心理因素 长期处于焦虑、紧张、压力大等不良精神状态下,会通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和黏膜代谢。例如,精神压力过大时,人体会释放皮质醇等激素,抑制免疫系统功能,同时影响口腔黏膜的血液循环和营养供应,使得口腔黏膜容易受损且难以修复,从而导致溃疡反复出现。 四、局部刺激因素 口腔内存在锐利的牙尖、残根残冠、不良修复体等局部刺激物时,会持续摩擦、损伤口腔黏膜,使得黏膜反复破损,进而引发溃疡反复。例如,锐利的牙尖长期摩擦颊黏膜,会导致该部位反复出现溃疡,若不及时处理局部刺激因素,溃疡难以痊愈且容易复发。 五、全身性疾病相关 某些全身性疾病也可导致口腔溃疡反复。例如,消化道溃疡患者常伴有维生素和微量元素吸收障碍,易引发口腔黏膜病变;糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,且高血糖环境有利于病菌滋生,使得口腔黏膜容易感染,导致溃疡反复发生;肝炎患者肝功能受损,会影响营养物质的代谢和利用,也可能增加口腔溃疡复发的几率。 特殊人群方面,儿童若反复长口腔溃疡,需特别注意是否存在营养不均衡,应保证其饮食中富含各类维生素和微量元素;老年人由于机体代谢功能减退,免疫力相对较低,且可能伴有多种全身性疾病,更要关注口腔局部状况及全身健康,及时处理局部刺激因素并积极控制基础疾病;女性在月经周期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响口腔黏膜状态,易出现溃疡反复,此时需注意保持口腔卫生及调节情绪等。

    2025-10-14 15:54:51
  • 拔牙出血止不住怎么办

    拔牙后止血及相关注意事项如下:局部压迫止血是通过持续压迫创口让血小板聚集止血,操作是坐下或半卧位、咬住纱布棉球30-60分钟;冷敷可使血管收缩减轻出血肿胀,用冰袋等敷面每次15-20分钟、间隔重复;若压迫冷敷后仍出血不止或出血多要及时就医,医生会用缝合、药物等止血,对因全身病致凝血异常者会进一步治;需避免剧烈运动,2小时内不进食、2小时后吃温凉松软食物,24小时内不刷牙漱口、24小时后用软毛牙刷刷牙保持口腔清洁,儿童拔牙后家长要协助做好相关护理。 一、局部压迫止血 1.原理:通过持续压迫出血部位,促使血管内血小板聚集形成血栓,从而达到止血目的。 2.操作方法:患者应立即坐下或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入喉咙引起不适。用清洁的纱布或棉球咬住出血的拔牙创口,用力咬住,一般需要持续压迫30-60分钟。对于儿童,家长需在旁协助,确保其配合压迫止血。 二、冷敷 1.原理:冷敷可以使局部血管收缩,减少局部血液循环,从而减轻出血和肿胀。 2.操作方法:可以使用冰袋或冷毛巾,将其包裹后敷在拔牙侧的面部,每次冷敷15-20分钟,间隔20分钟左右可重复冷敷。儿童使用冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,避免冻伤皮肤,可在冰袋与皮肤之间隔一层薄毛巾。 三、就医处理 1.情况判断:如果经过上述局部压迫和冷敷等处理后,出血仍未停止,或者出血较多(如纱布或棉球被血液浸透后不断有鲜血渗出),应及时就医。对于患有血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病等)的患者,拔牙后更容易出现出血不止的情况,这类患者拔牙后更要密切关注出血情况,一旦出血异常需立即就医。老年人由于血管弹性较差,凝血功能可能相对较弱,拔牙后也需留意出血状况,若出血不止应尽快就诊。 2.医生处理措施:医生可能会采用缝合止血的方法,对于创口较大、出血明显的情况,通过缝合将牙龈组织拉拢,使创口对合,促进止血;还可能会使用药物止血,如局部使用凝血酶等止血药物;对于因全身疾病导致凝血功能异常引起的出血不止,可能需要进一步针对全身疾病进行治疗,如输注血小板等。 四、注意事项 1.避免剧烈运动:拔牙后不要进行剧烈运动,如跑步、跳绳等,因为运动可能会导致血压升高,从而加重出血。儿童拔牙后更要注意休息,避免过度活动。 2.饮食注意:拔牙后2小时内不宜进食,2小时后可进食温凉、松软的食物,避免食用过热、过硬的食物,以免刺激创口引起出血。老年人拔牙后由于咀嚼功能可能有所下降,更要注意饮食的软烂程度,儿童则要选择适合其咀嚼能力的食物。 3.保持口腔清洁:拔牙后24小时内不宜刷牙漱口,以免破坏血凝块引起出血,但可以轻轻漱口保持口腔清洁。24小时后可使用软毛牙刷轻轻刷牙,保持口腔卫生,防止创口感染,感染也可能导致出血不易停止。对于儿童,家长要协助其做好口腔清洁,但要注意力度和方法,避免损伤创口。

    2025-10-14 15:54:13
  • 药物性牙龈增生怎么办

    药物性牙龈增生是长期服用某些药物致牙龈纤维增生体积增大,常见药物有钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等,有预防措施包括用药前评估、加强口腔卫生维护,治疗方法有去除局部刺激因素、更换或调整药物、手术治疗,不同人群如儿童、老年、妊娠期女性有特殊考虑需关注。 一、药物性牙龈增生的定义与相关药物 药物性牙龈增生是指长期服用某些药物而引起的牙龈纤维增生和体积增大。常见的可引起药物性牙龈增生的药物有钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、免疫抑制剂(如环孢素)等。 二、药物性牙龈增生的预防措施 用药前评估:在使用可能引起药物性牙龈增生的药物前,医生应充分评估患者的口腔健康状况,对于有牙龈炎症等基础口腔问题的患者,需谨慎用药或提前采取相应口腔保健措施。 口腔卫生维护:长期用药患者应加强口腔卫生护理,包括正确刷牙(每天至少早晚各刷一次,每次刷牙时间不少于3分钟)、使用牙线、漱口水等,保持口腔清洁,减少菌斑堆积,降低牙龈炎症发生风险,从而在一定程度上预防药物性牙龈增生的发生。例如,研究表明良好的口腔卫生习惯能有效降低因药物引起牙龈问题的概率。 三、药物性牙龈增生的治疗方法 去除局部刺激因素 口腔洁治:通过超声波洁牙等方式去除牙菌斑、牙结石等局部刺激物,减轻牙龈炎症,为后续治疗创造条件。对于因药物性牙龈增生导致牙龈轻度炎症的患者,洁治后炎症可能会有所减轻。 更换或调整药物:如果病情允许,在医生评估后可考虑更换引起牙龈增生的相关药物。但这需要非常谨慎,因为更换药物可能会对患者的基础疾病治疗产生影响,需综合权衡患者的整体健康状况和口腔状况来决定。 手术治疗:对于药物性牙龈增生严重,影响咀嚼、美观或口腔功能的患者,可考虑进行牙龈切除术或牙龈成形术等手术治疗,切除增生的牙龈组织,恢复牙龈的生理外形和功能。但手术治疗后仍需注意口腔卫生和定期复查,以防止复发。 四、不同人群的特殊考虑 儿童患者:儿童使用可能引起药物性牙龈增生的药物时需格外谨慎,因为儿童处于生长发育阶段,口腔健康对其全身健康和生活质量影响较大。如果儿童因病情需要使用相关药物,应加强口腔护理,密切观察牙龈状况,一旦发现牙龈增生迹象,及时与医生沟通,评估是否需要采取相应干预措施。 老年患者:老年患者往往可能同时患有多种基础疾病,在使用可能导致牙龈增生的药物时,要关注其口腔健康和全身药物治疗的平衡。老年患者口腔自我护理能力可能相对较弱,更需要家属协助做好口腔卫生维护,定期进行口腔检查,以便早期发现和处理药物性牙龈增生问题。 妊娠期女性:妊娠期女性使用可能引起牙龈增生的药物需特别谨慎,因为孕期全身生理状况变化可能会影响牙龈对局部刺激的反应。如果妊娠期女性因病情需要用药,应在口腔科和产科医生的共同评估下进行,注重口腔卫生的同时,尽量选择对胎儿影响较小的处理方式来应对可能出现的药物性牙龈增生问题。

    2025-10-14 15:53:48
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