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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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嘴巴上白斑是怎么回事
嘴巴白斑可能由白色念珠菌感染、口腔扁平苔藓、黏膜白斑病、白癜风累及口腔等引起，白色念珠菌感染因免疫力下降等致大量繁殖引发，表现为白斑可擦去且局部黏膜有变化等，口腔扁平苔藓病因不明与多种因素有关表现为白斑多种形态及有粗糙感等，黏膜白斑病与长期局部刺激有关表现为白斑边界清等，白癜风累及口腔因该病病因致累及出现白斑且边界清黏膜光滑等，发现嘴巴白斑应及时就医，同时保持口腔清洁卫生、养成良好生活习惯，婴幼儿注意器具清洁消毒，长期用药人群关注口腔黏膜并定期检查。 一、白色念珠菌感染 成因：白色念珠菌是一种条件致病菌，当人体免疫力下降、口腔局部环境改变等情况时易大量繁殖引发感染。比如长期使用广谱抗生素破坏了口腔正常菌群平衡，就可能导致白色念珠菌滋生。婴幼儿口腔黏膜娇嫩，若喂养器具消毒不彻底等也易感染白色念珠菌出现嘴巴白斑。 表现：嘴巴白斑通常为白色斑点或斑片，可擦去，擦去后局部黏膜潮红、有轻度出血。婴幼儿可能出现拒食、哭闹等表现，因为口腔白斑处可能有不适感。 二、口腔扁平苔藓 成因：其病因尚不明确，可能与免疫、精神因素、内分泌、感染等多种因素有关。精神压力大、焦虑等可能诱发口腔扁平苔藓出现嘴巴白斑。 表现：嘴巴白斑可呈白色网状、树枝状、斑块状等多种形态，一般有粗糙感、木涩感，患者可能感觉口腔黏膜有异样，部分患者可能无明显自觉症状，部分会有疼痛等不适。不同年龄人群均可发病，女性相对更易患。 三、黏膜白斑病 成因：可能与长期局部刺激有关，如吸烟、牙齿锐利边缘刺激、不良修复体等。长期吸烟的人群，烟雾中的有害物质长期刺激口腔黏膜，容易引发黏膜白斑病出现嘴巴白斑。 表现：嘴巴白斑为白色或灰白色的斑块，边界清楚，稍高出于黏膜表面，质地可有粗糙感，好发于颊、唇、舌等部位，不同年龄人群均可能发病，长期吸烟等不良生活方式人群风险更高。 四、白癜风累及口腔 成因：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，病因涉及遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素，当累及口腔黏膜时就会出现嘴巴白斑。 表现：嘴巴白斑边界清楚，白斑处黏膜光滑，一般无自觉症状，可发生于任何年龄人群，有白癜风家族史等人群患病风险相对较高。 当发现嘴巴上有白斑时，应及时就医，由医生进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持口腔清洁卫生，养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度刺激口腔黏膜等，对于维护口腔健康很重要。特别是婴幼儿要注意口腔器具的清洁消毒，有基础疾病需长期用药的人群要密切关注口腔黏膜情况，定期进行口腔检查。
2025-12-18 11:47:00 -
智齿侧面烂掉一半还能拔吗
智齿侧面烂掉一半能否拔除需综合多方面情况判断，可拔除情况包括牙齿本身无保留价值、生活受影响及全身状况良好；不宜拔除情况包括局部炎症急性期、特殊疾病未控制及女性特殊时期等。 一、可拔除的情况 1.牙齿本身状况 如果智齿侧面烂掉一半已经严重破坏，无法通过补牙等常规治疗保留，且没有保留价值时，通常可以考虑拔除。例如，智齿龋坏已累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎等，经保守治疗效果不佳，这种情况下拔除是比较合适的处理方式。从年龄角度看，成年后智齿萌出情况相对稳定，若符合拔除指征，成年患者一般可以进行拔除操作；对于儿童，如果是智齿未萌出或萌出异常且烂掉一半的情况较为少见，但如果发生，需谨慎评估其对颌骨发育等的影响后再决定是否拔除。 从生活方式方面，若患者因智齿烂掉一半经常引发冠周炎症，影响正常饮食、生活，比如患者平时经常因为智齿疼痛而无法正常进食固体食物，严重影响营养摄入，此时拔除智齿可以解决反复炎症带来的生活困扰。 2.全身健康状况 患者全身状况良好，没有严重的心血管疾病（如未处于心肌梗死急性期、严重心律失常未得到控制等）、未处于糖尿病酮症酸中毒等急性病症期、血常规等检查无明显异常提示不能耐受手术等情况时，一般可以进行拔除。比如一位患有轻度高血压但通过药物控制血压稳定在相对正常范围的患者，若智齿符合拔除指征，在做好术前血压监测等准备后可以考虑拔除。 二、不宜拔除的情况 1.局部炎症急性期 当智齿侧面烂掉一半导致周围牙龈组织出现急性炎症，如急性冠周炎，表现为局部牙龈红肿、疼痛明显、伴有张口受限等情况时，一般不宜立即拔除。因为此时拔牙可能会导致炎症扩散，加重病情。例如患者智齿烂掉一半引发急性冠周炎，局部红肿热痛明显且张口度明显减小，这时候需要先进行局部冲洗、抗炎等治疗，待炎症缓解后再考虑拔牙。对于不同年龄患者，儿童如果发生这种局部炎症急性期情况，由于儿童身体抵抗力相对较弱，更要谨慎处理，先以局部保守治疗为主，待炎症控制后再评估是否拔除。 2.特殊疾病未控制 如果患者患有某些严重的全身性疾病且未得到良好控制，如未控制的严重糖尿病，血糖过高时拔牙容易引发感染等并发症；或者患有血液系统疾病，如白血病等，此时拔牙可能会导致严重的出血等风险，一般不宜拔除智齿。对于女性患者，在孕期和哺乳期也需要谨慎评估。孕期前3个月拔牙可能会引发流产，后3个月拔牙可能会引发早产，哺乳期拔牙若使用某些药物可能会通过乳汁影响婴儿，所以需要根据具体情况权衡利弊后再决定是否拔除智齿。
2025-12-18 11:44:44 -
上嘴唇干裂是怎么回事
上嘴唇干裂可由干燥寒冷气候致水分蒸发散失、频繁舔唇咬唇破坏屏障、维生素缺乏、身体脱水、接触致敏物质引发接触性唇炎、慢性唇炎影响，儿童因皮肤薄嫩易受环境影响，女性因频繁用唇部产品易致接触性唇炎，长期处特殊环境人群也易出现干裂需注意保湿护理。 一、环境因素影响 在干燥、寒冷的气候环境下，空气湿度较低，唇部皮肤的水分容易通过蒸发散失，若未及时补充水分，便易出现上嘴唇干裂。例如长期处于北方冬季干燥气候环境中的人群，唇部水分流失快，较易发生干裂。 二、不良生活习惯作用 1.频繁舔唇：唇部唾液蒸发时会带走更多水分，使唇部更加干燥，形成恶性循环，加重干裂状况。比如有些人感觉嘴唇干就频繁舔唇，反而会让干裂情况加剧。 2.咬唇习惯：咬唇动作会机械性损伤唇部皮肤及黏膜，破坏唇部的屏障功能，导致水分丢失，引发干裂。 三、营养缺乏影响 维生素缺乏可影响唇部健康，如维生素B2缺乏会影响细胞的正常代谢，维生素A缺乏会使唇部黏膜上皮细胞角化，从而容易出现上嘴唇干裂。例如长期挑食、饮食结构单一的人群，易因营养摄入不足出现此类问题。 四、脱水因素导致 身体处于脱水状态时，全身水分不足，唇部皮肤也会因缺水而干裂。像大量出汗后未及时补充水分，或腹泻、呕吐导致体液丢失过多时，都可能引发上嘴唇干裂。 五、接触性唇炎所致 接触某些致敏物质可引起接触性唇炎，如对唇膏中的香料、某些食物（如芒果等）过敏，接触后唇部会出现炎症反应，表现为干裂、红肿、瘙痒等。例如部分人更换新的唇膏品牌后出现上嘴唇干裂、红肿等情况，可能就是接触性唇炎导致。 六、慢性唇炎影响 慢性唇炎是一种常见的唇部疾病，病因复杂，可能与长期慢性刺激（如气候干燥、舔唇等）、精神因素等有关，主要表现为上嘴唇反复干裂、脱屑、结痂等。例如一些长期受气候干燥影响且有舔唇习惯的人群易患慢性唇炎，出现上嘴唇干裂症状。 七、不同人群特点体现 1.儿童：口唇部皮肤薄嫩，自我保湿能力差，且儿童可能不太注意唇部护理，如易舔唇等，所以更易受环境因素影响出现上嘴唇干裂，需家长留意为儿童做好唇部保湿等护理。 2.女性：因可能更频繁使用唇部产品，若使用不合适的唇膏等产品，更易引发接触性唇炎导致上嘴唇干裂；同时女性可能更关注自身外貌，唇部干裂会影响美观，需注意选择合适唇部用品并加强护理。 3.长期处于特殊环境人群：长期处于空调环境或高原等干燥地区的人群，由于环境干燥，唇部水分散失快，相对更容易出现上嘴唇干裂情况，需注重唇部保湿措施。
2025-12-18 11:43:32 -
什么是牙龈萎缩啊
牙龈萎缩是指牙龈缘向牙根方向退缩，导致牙根表面暴露的病理性临床现象，本质是牙龈组织及牙周支持结构的进行性破坏，多与口腔局部因素或全身系统性因素相关。 一、主要致病因素 1. 局部口腔因素：最常见为牙菌斑与牙结石长期堆积引发的牙周组织炎症，牙菌斑中的细菌及其毒素刺激牙龈，逐渐发展为牙周炎，导致牙槽骨吸收、牙龈附着丧失，最终引发退缩。其次是刷牙方式不当，如横向用力刷牙、使用硬毛牙刷，长期机械刺激会造成牙龈损伤；咬合创伤（如牙齿错位、咬合关系异常）也会因咀嚼时局部压力过大，加速牙龈萎缩。 2. 全身系统性因素：内分泌变化（如妊娠期、青春期激素波动）会增加牙龈对炎症刺激的敏感性；糖尿病患者因血糖升高降低免疫力，延缓牙周组织修复，加重牙龈萎缩进程；自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）可能直接损伤牙周组织。 3. 生理性与年龄因素：随年龄增长，牙龈组织逐渐出现生理性退化，牙龈乳头变平、牙槽骨轻度吸收，50岁以上人群中发生率显著升高，表现为牙根自然暴露。 二、典型临床表现 牙龈萎缩的核心表现为牙根暴露，牙齿视觉上变长，常伴随牙齿敏感症状，遇到冷热、酸甜刺激时出现短暂尖锐酸痛。严重时萎缩区域牙根表面易堆积牙菌斑，形成牙结石，加重牙龈炎症，甚至导致牙齿松动。 三、诊断与评估方法 通过口腔检查观察牙龈退缩范围、深度，结合牙周探诊测量牙周袋深度、附着水平丧失程度，判断是否存在牙周炎。同时需评估咬合关系、口腔卫生指数及全身疾病史，排除系统性疾病影响。 四、治疗与预防原则 1. 病因控制：牙周病患者需进行洁治（洗牙）清除牙结石，必要时行牙周刮治；纠正不良刷牙习惯，建议采用软毛牙刷、巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），避免横向用力；咬合异常者可通过正畸或调颌改善咬合创伤。 2. 症状缓解：牙根敏感者可使用含硝酸钾、氟化物的抗敏感牙膏，帮助封闭牙本质小管；严重牙周萎缩可考虑牙周手术（如引导组织再生术），但需在控制炎症后进行。 3. 预防措施：每日早晚刷牙、饭后漱口，使用牙线清洁牙间隙；每半年至一年进行口腔检查及洁牙；糖尿病患者需严格控制血糖，减少牙周并发症风险。 五、特殊人群注意事项 儿童及青少年应在家长指导下养成正确刷牙习惯，避免因不良习惯导致牙龈损伤；妊娠期女性因激素变化，牙龈易充血肿胀，需加强口腔清洁，避免炎症加重；老年人需定期检查牙周，预防生理性萎缩与牙齿松动；糖尿病患者需将血糖控制在7.0mmol/L以下，降低牙周组织破坏风险。
2025-12-18 11:42:34 -
满口种植牙大概多少钱
满口种植牙价格受种植体品牌、牙槽骨条件、医院诊所等级、地区差异等因素影响，国产普通种植体配普通诊所及牙槽骨良好等情况费用3万-6万，进口中高端种植体配三甲医院及牙槽骨需骨增量等可达8万-10万及以上，老年人有基础病需术前控血糖，年轻人牙槽骨好经济受限可优先选国产普通种植体配普通诊所且要了解种植体认证情况。 一、种植体品牌因素 1.国产普通种植体：这类种植体价格相对较低，单颗费用通常在3000-8000元左右，若满口需8-12颗种植体，仅种植体费用部分大概在2.4万-9.6万元，结合手术等其他费用，整体满口种植牙费用可能在3万-6万元，适用于牙槽骨条件较好且预算有限的人群。 2.进口中高端种植体：部分进口中高端种植体单颗费用可达1万-3万元甚至更高，若满口用8-12颗，种植体费用部分就会在8万-36万元，再加上手术等其他费用，整体满口种植牙费用可能攀升至8万-10万元及以上，适合对种植体品质要求较高的人群。 二、牙槽骨条件因素 1.牙槽骨条件良好：这种情况下无需额外进行骨增量手术等操作，种植手术相对简单，费用主要集中在种植体及手术等常规项目，整体费用相对较低，接近上述国产普通种植体搭配普通诊所的价格区间下限。 2.牙槽骨条件差需骨增量：若牙槽骨存在骨量不足等情况，需要进行骨增量手术，如植骨等，这会增加手术难度和材料成本，一般会使满口种植牙费用增加1万-3万元左右，整体费用会向进口中高端种植体搭配三甲医院的价格区间靠拢。 三、医院或诊所等级因素 1.普通诊所：普通诊所的收费相对较低，在选择国产普通种植体且牙槽骨条件良好的情况下，满口种植牙费用可能在3万-5万元左右。 2.三甲医院：三甲医院的医疗设备、医生资质等更有保障，收费通常较高，若选择进口中高端种植体且牙槽骨需骨增量，满口种植牙费用可能达到8万-10万元甚至更高。 四、地区差异因素 1.一线城市：一线城市的医疗成本、租金等较高，满口种植牙费用相对较高，通常在6万-10万元及以上。 2.三线城市：三线城市的各项成本相对较低，满口种植牙费用可能在3万-7万元左右。 特殊人群方面，老年人若伴有糖尿病等基础疾病，需在种植手术前严格控制血糖，将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下等，以降低手术感染等风险；年轻人若牙槽骨条件好但经济受限，可优先考虑国产普通种植体搭配普通诊所，但也要确保种植体质量符合基本医疗要求，在选择时需充分了解种植体的相关认证等情况。
2025-12-18 11:41:56
