崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 牙齿上有黑斑怎么去除

    牙齿黑斑形成原因有色素沉积、龋齿、氟斑牙等,去除方法包括洗牙(适用于色素沉积)、补牙(用于龋齿)、牙齿美白(轻度内源性变色),预防措施有保持良好口腔卫生、减少深色食物饮品摄入、定期口腔检查。 一、牙齿黑斑的形成原因 牙齿上出现黑斑可能由多种原因导致。其一,色素沉积是常见原因,长期饮用咖啡、茶、可乐等深色饮品,或吸烟等,会使色素附着在牙齿表面形成黑斑;其二,龋齿也会引发牙齿黑斑,细菌侵蚀牙齿,导致牙齿硬组织脱矿、变色;其三,氟斑牙,在牙齿发育阶段长期饮用含氟量过高的水,可能导致牙齿出现黑斑样改变等。 二、去除牙齿黑斑的方法 (一)洗牙 洗牙即超声波洁牙,适用于因色素沉积导致的牙齿黑斑。通过超声波的高频震荡作用,去除牙齿表面的色素、牙菌斑和牙结石等。对于大多数因外源性色素沉积引起的黑斑有较好的清除效果。一般成年人每年可进行1-2次洗牙,但对于儿童,要选择适合儿童的洗牙设备和方式,避免损伤儿童稚嫩的牙齿和牙龈,儿童建议每半年到一年进行一次口腔检查,根据情况决定是否洗牙。 (二)补牙 如果是龋齿导致的牙齿黑斑,需要进行补牙治疗。医生会先去除牙齿龋坏的组织,然后用补牙材料进行填充。例如,对于浅龋、中龋,去除龋坏组织后,可选择合适的树脂材料等进行填充,恢复牙齿的外形和功能,同时防止龋齿进一步发展。对于儿童龋齿,要特别注意选择对牙髓刺激小、安全的补牙材料,并且在补牙过程中要安抚儿童情绪,使其配合治疗。 (三)牙齿美白 对于一些因内源性因素导致的轻度牙齿变色,可考虑牙齿美白。如冷光美白,是通过冷光激活美白剂,使美白剂渗透到牙齿内部,与色素发生氧化还原反应,从而达到美白牙齿的效果。但牙齿美白有一定的适应证和禁忌证,儿童、孕妇等特殊人群一般不建议进行牙齿美白。对于成年人,在进行牙齿美白前需要进行口腔检查,确保牙齿健康,符合美白条件。 三、预防牙齿黑斑的措施 (一)保持良好的口腔卫生习惯 每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法,可有效清除牙齿表面的食物残渣、菌斑等,预防色素沉积和龋齿。儿童要在家长帮助下养成良好的刷牙习惯,一般3岁左右可开始学习刷牙,6岁左右恒牙萌出后要特别注意后牙的清洁。 (二)减少深色食物和饮品的摄入 尽量减少饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮品,食用深色食物后及时漱口。儿童要控制零食和含糖饮料的摄入,避免过多糖分残留导致龋齿和色素沉积。 (三)定期口腔检查 定期到口腔科进行口腔检查,一般成年人每年至少一次口腔检查,儿童每半年一次口腔检查,以便早期发现牙齿问题,如早期龋齿、色素沉积等,及时采取相应的预防和治疗措施。

    2025-12-15 12:50:17
  • 儿童地包天是什么原因

    儿童地包天的形成受遗传因素、不良哺乳姿势、口腔不良习惯、替牙期局部障碍、疾病因素等多方面影响,遗传使颌骨发育易异常,不良哺乳姿势致下颌位置异常,吮指、吐舌等口腔不良习惯会干扰牙齿和颌骨发育,替牙期乳牙早失、滞留、恒牙萌出顺序异常会引发问题,腺样体肥大、内分泌疾病等疾病也会导致颌面发育异常进而引发地包天。 不良的哺乳姿势 婴儿时期如果哺乳姿势不正确,如奶瓶喂养时奶瓶拿得过高或过低,婴儿为了吸吮乳汁,会不自觉地下颌前伸,长期如此容易导致下颌骨的位置异常,引发地包天。另外,母乳喂养时,母亲如果抱着婴儿的姿势不当,也可能影响婴儿的下颌发育。 口腔不良习惯 1.吮指习惯:儿童长期吮指,尤其是拇指,会影响上颌前牙的正常发育以及下颌的位置,导致上颌受压、下颌前突,从而形成地包天。一般来说,3岁以前的儿童偶尔吮指属于正常的生理现象,但如果3岁以后仍然存在明显的吮指习惯且未能纠正,就容易引发牙齿和颌骨的发育问题。 2.吐舌习惯:儿童经常吐舌,会使前牙受到舌的推力,导致前牙不能正常萌出,而上颌骨受到的压力不足,下颌骨相对向前突出,逐渐形成地包天。这种习惯在换牙期的儿童中较为常见,因为换牙期儿童的口腔感觉较为敏感,容易出现吐舌等行为。 替牙期的局部障碍 1.乳牙早失:乳牙因龋齿等原因过早脱落,会导致局部间隙缩小或消失,邻牙可能会向缺牙间隙倾斜移位,使得恒牙萌出时位置异常,进而引发地包天。例如,下乳前牙过早缺失,可能会导致下颌后面的牙齿向前移动,占据了恒牙的位置,使得恒牙萌出时没有足够的空间,出现下颌前突的情况。 2.乳牙滞留:乳牙牙根吸收不完全,导致乳牙未能按时脱落,而继承的恒牙已经萌出,恒牙会在乳牙的舌侧或唇侧萌出,从而形成异常的咬合关系,造成地包天。比如,下乳前牙滞留,恒牙从舌侧萌出,就会出现地包天的现象。 3.恒牙萌出顺序异常:恒牙萌出顺序紊乱,也可能影响牙齿的排列和颌骨的发育,增加地包天的发生风险。例如,上颌恒侧切牙萌出时位置异常,可能会与下颌牙齿形成异常的咬合接触,逐渐导致地包天的形成。 疾病因素 1.腺样体肥大:腺样体位于鼻咽部,如果腺样体长期肥大,会堵塞后鼻孔,儿童被迫用口呼吸,长期用口呼吸会影响颌面的发育,导致上颌骨发育不足,下颌骨向前突出,从而引发地包天。此外,长期用口呼吸还可能导致面部肌肉功能异常,进一步影响颌骨的正常发育。 2.内分泌疾病:某些内分泌疾病也可能与地包天的发生有关。例如,垂体功能亢进导致生长激素分泌过多,可能会引起下颌骨过度生长;而甲状腺功能减退等疾病可能会影响骨骼的生长代谢,导致颌骨发育异常,增加地包天的发生几率。

    2025-12-15 12:49:39
  • 侧切牙多久才能长出来

    侧切牙分为乳牙和恒牙两种类型,其萌出时间存在差异。乳牙侧切牙一般在7~12个月左右萌出,下颌侧切牙通常早于上颌;恒牙侧切牙多数在8~12岁萌出,女性萌出时间可能比男性提前约1个月。 一、乳牙侧切牙萌出时间及规律 1. 正常萌出时间范围:下颌乳牙侧切牙通常在7~9个月萌出,上颌乳牙侧切牙稍晚,在9~12个月萌出,左右两侧萌出间隔约1~2个月。 2. 性别与遗传影响:女孩乳牙萌出时间可能比男孩提前1~2个月,若家族中存在牙齿萌出延迟情况,后代出现类似表现的概率可能增加。 二、恒牙侧切牙萌出时间及规律 1. 正常萌出时间范围:下颌恒牙侧切牙一般在9~12岁萌出,上颌恒牙侧切牙在10~13岁萌出,左右两侧萌出间隔约2~3个月。 2. 发育阶段关联:恒牙侧切牙萌出前,乳侧切牙通常已脱落(约6~12岁),若乳侧切牙脱落过早或过晚,可能影响恒牙萌出顺序。 三、影响侧切牙萌出的关键因素 1. 营养与健康状况:钙、维生素D、维生素A缺乏可能延迟牙齿萌出,甲状腺功能减退、佝偻病、严重营养不良等疾病会影响牙胚发育,导致萌出时间延长。 2. 局部发育因素:恒牙胚位置异常(如倒置、埋伏)、多生牙或牙瘤阻挡、牙龈纤维化等局部阻力增加,会直接影响侧切牙正常萌出。 3. 口腔环境因素:长期吮指、咬唇等不良习惯可能导致牙龈纤维化,增加萌出阻力;口腔卫生不佳引发的牙龈炎,可能间接影响萌出进程。 四、特殊人群萌出特点及护理建议 1. 低龄儿童(1~2岁):若乳牙侧切牙超过13个月未萌出,需检查是否存在恒牙胚发育异常,避免盲目补钙;日常可通过咀嚼磨牙饼干促进牙龈刺激,保持口腔清洁。 2. 特殊疾病患者:唐氏综合征患儿常出现乳牙萌出延迟且顺序异常,需在1岁前开始口腔检查;甲状腺功能减退儿童建议在医生指导下补充甲状腺素,同步监测牙齿萌出。 3. 青少年(12~14岁):若恒牙侧切牙超过14岁未萌出,需排查恒牙胚是否先天缺失(约占恒牙缺失的5%),建议进行口腔X线检查明确牙胚状态。 五、异常情况处理原则 1. 萌出延迟干预:若乳牙侧切牙萌出超过18个月未出现,或恒牙侧切牙超过16岁未萌出,需优先通过非药物干预(如改善营养、适度口腔刺激),必要时就医评估是否需切开助萌。 2. 安全护理原则:避免低龄儿童使用含氟牙膏(2岁以下需家长协助刷牙),禁止自行使用药物涂抹牙龈;儿童萌出期牙龈红肿可通过冷敷缓解,减少机械刺激。 3. 发育监测重点:6岁前每半年进行口腔检查,监测乳牙萌出顺序及恒牙胚发育;10岁后重点观察侧切牙与中切牙间距,若超过5mm可能提示牙齿拥挤风险,需提前干预。

    2025-12-15 12:48:57
  • 镶牙哪种好

    镶牙选择需综合缺牙数量、邻牙条件、骨量及健康状况,常见类型包括活动义齿、固定义齿、种植义齿,各类型适用人群及特点不同。 一、活动义齿 1. 特点:可自行摘戴,通过卡环与基托固位,修复过程无需磨除健康邻牙。 2. 适用人群:缺牙数量较多(如3颗以上)、基牙健康状况差(轻度牙周炎、牙齿松动)、年龄≥70岁或全身疾病多(如未控制的高血压)无法耐受手术者。 3. 优势:价格相对低廉(单颗约200-500元),对缺牙区骨量要求低,能快速解决临时缺牙问题。 4. 局限:异物感明显,咀嚼效率仅为自然牙的50%-60%,长期佩戴可能导致基牙牙龈萎缩、黏膜损伤,需每日清洁基托下方残留食物残渣,建议每3-5年更换一次。 二、固定义齿 1. 特点:以邻牙为基牙,磨除部分牙体组织后制作桥体修复体,形成固定结构。 2. 适用人群:单颗或2颗牙缺失(如前牙、前磨牙区)、邻牙健康稳固(无牙周病、牙体缺损)、希望避免摘戴且邻牙条件良好的患者。 3. 优势:咀嚼效率高(达自然牙的80%以上),无需摘戴,外观接近自然牙,使用寿命可达10年以上。 4. 局限:需磨除健康邻牙,可能引发牙髓敏感或牙髓炎,对邻牙牙周健康要求高,邻牙有松动或重度牙周炎者需先进行牙周治疗。 三、种植义齿 1. 特点:通过钛合金种植体植入牙槽骨,待3-6个月骨结合后安装牙冠,不依赖邻牙支持。 2. 适用人群:单颗或多颗牙缺失、牙槽骨骨量充足(骨密度≥500kg/m3)、无严重全身性疾病(如未控制的糖尿病、凝血功能障碍)者。 3. 优势:咀嚼效率接近自然牙(达90%以上),不损伤邻牙,美观且可长期使用,种植体存活率达95%以上(5年存活率)。 4. 局限:治疗周期长(3-6个月),费用较高(单颗约10000-20000元),骨量不足者需植骨,重度吸烟者(每日>10支)需戒烟2周以上降低感染风险。 四、特殊人群适配建议 儿童缺牙应优先通过间隙保持器维持牙列,避免影响颌骨发育;糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下后评估种植修复,或选择活动义齿减少黏膜压迫;70岁以上老年患者若全身状况良好(ASA分级Ⅰ-Ⅱ级)可优先种植,身体虚弱者建议选择弹性好的隐形义齿减少黏膜损伤。 五、选择核心原则 缺牙数量:3颗以上缺牙优先活动义齿或种植修复;1-2颗缺牙可考虑固定义齿或种植。邻牙条件:邻牙健康稳固选固定义齿;邻牙松动或牙周炎选活动义齿或种植。骨量与经济:骨量充足且预算充足选种植;骨量不足或预算有限选活动义齿或固定义齿。全身健康:严重心脏病、凝血功能障碍者避免种植,活动义齿为首选。

    2025-12-15 12:46:21
  • 根尖周炎脸都肿了怎么办

    根尖周炎脸肿需及时就医,经检查后局部处理如切开引流、开髓引流,全身用抗生素抗感染,急性期后行根管治疗,日常要注意口腔卫生、调整饮食、保证休息并观察症状变化。 一、及时就医明确病情 根尖周炎脸都肿了通常意味着炎症比较严重,需要尽快前往口腔科就诊。医生会通过详细检查,如口腔检查、X线等影像学检查来明确根尖周炎的具体情况,包括患牙的位置、炎症的范围等。这是因为不同患者的病情严重程度不同,通过检查才能制定精准的治疗方案。例如,通过X线可以看到患牙根尖周组织的破坏程度等情况。 二、局部处理缓解症状 1.切开引流:如果脸部肿胀明显且有波动感,提示有脓液形成,此时可能需要进行切开引流。医生会在肿胀明显的部位切开,将脓液排出,这样可以迅速缓解肿胀和疼痛等症状。这是因为脓液积聚会加重炎症反应,及时引流能减轻局部压力。对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免造成不必要的损伤,同时要安抚患儿情绪。 2.开髓引流:患牙本身是引起根尖周炎脸肿的根源,开髓引流是关键的治疗步骤。通过打开髓腔,让根尖周的炎症渗出物得以引流,从而减轻髓腔压力,缓解疼痛。对于不同年龄的患者,操作时要注意使用合适的器械和方法,确保安全有效地进行开髓。 三、全身抗感染治疗 根据炎症的严重程度,可能需要全身使用抗生素来控制感染。一般会选用针对口腔常见致病菌的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。但要注意,儿童患者使用抗生素时需特别谨慎,要根据年龄、体重等因素合理选择,避免使用不适合儿童的抗生素,同时要密切观察用药后的反应。 四、后续根管治疗 在急性期症状缓解后,需要进行完善的根管治疗。根管治疗包括根管预备、消毒和充填等步骤,目的是彻底清除根管内的感染物质,防止根尖周炎复发。对于不同年龄的患者,根管治疗的操作难度和注意事项有所不同。例如,儿童患者的根管相对较细,操作时要更加细心,避免损伤恒牙胚等结构。 五、日常护理注意事项 1.口腔卫生:患病期间要更加注重口腔卫生,按时刷牙,可使用淡盐水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生,有助于炎症的恢复。对于儿童患者,家长要帮助其做好口腔清洁工作,选择适合儿童的口腔清洁用品。 2.饮食调整:饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬的食物,以免加重患牙的负担和刺激炎症。建议食用清淡、易咀嚼的食物,如粥、面条等。儿童患者的饮食要营养均衡,同时要考虑其口味偏好,保证摄入足够的营养以促进身体恢复。 3.休息与观察:患者要保证充足的休息,有利于身体的恢复。要密切观察脸部肿胀情况、疼痛程度等的变化,如果症状加重或出现其他异常情况,要及时复诊。

    2025-12-15 12:45:38
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