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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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牙出血口臭怎么办
牙龈出血伴口臭多因牙菌斑堆积、牙结石刺激或牙周炎症引起，需通过规范口腔清洁、专业治疗及生活调整解决。 一、规范日常口腔清洁 采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每天早晚各1次，每次3分钟；每日用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留；饭后用温水或淡盐水漱口，减少细菌滋生。 二、清除牙结石与牙菌斑 牙菌斑长期堆积会矿化形成牙结石，需每年1-2次到口腔科进行专业洁牙（龈上洁治），必要时结合龈下刮治清除深层牙结石。牙结石无法通过刷牙去除，定期专业清洁是预防牙龈出血的关键。 三、警惕牙周疾病信号 若牙龈出血持续超2周，伴随口臭加重、牙龈红肿/萎缩、牙齿松动等症状，需及时就诊口腔科。牙周炎需通过牙周基础治疗（如龈下刮治、根面平整）控制炎症，避免病情进展至牙齿脱落。 四、特殊人群口腔护理建议 孕妇：孕期激素变化易诱发牙龈炎，需增加口腔检查频次（每月1次），避免辛辣刺激饮食，用软毛牙刷轻柔清洁。 糖尿病患者：严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），每日刷牙+使用牙间刷，定期监测牙周状态，避免血糖波动加重炎症。 长期服药者（如降压药、抗抑郁药）：口干人群需每日饮水1500-2000ml，使用无糖口香糖刺激唾液分泌，避免口腔黏膜干燥。 五、营养与生活习惯调整 补充维生素C（每日100-200mg，多吃柑橘、猕猴桃），增强牙龈韧性；减少吸烟/饮酒，避免高糖高脂饮食，降低口腔内细菌代谢产物；饮食均衡，增加富含膳食纤维的蔬果摄入，促进口腔自洁。
2026-01-19 17:13:38 -
牙齿掉了一年了，到现在没长出来这怎么回事
成人恒牙脱落一年未萌出属于正常现象（因无恒牙胚），儿童乳牙脱落后超过半年未萌出需排查恒牙胚发育异常或阻生等问题。 一、明确牙齿类型与年龄阶段 儿童（6-12岁）乳牙脱落后，恒牙正常萌出时间为3-6个月，若超过半年未萌出需警惕；成人（12岁后）恒牙脱落因无剩余恒牙胚，无法自然生长，需优先考虑修复治疗。 二、儿童乳牙未萌出的常见原因 恒牙胚发育异常：先天缺失（牙胚未形成）或形态异常（如锥形牙）；2. 机械阻挡：多生牙、牙瘤或埋伏牙压迫恒牙胚；3. 局部条件不足：牙龈纤维化、萌出间隙不足（邻牙倾斜）；4. 营养缺乏：钙、维生素D、维生素A不足影响牙胚矿化。 三、成人恒牙脱落的不可逆性 成人牙槽骨中无未萌出的恒牙胚，脱落的恒牙无法再生。需通过口腔修复（种植牙、固定桥、活动义齿）恢复功能，避免邻牙倾斜或咬合紊乱。 四、需及时就医的情况 儿童乳牙脱落后6个月以上无恒牙萌出；2. 脱落时伴随牙龈红肿、疼痛或异常分泌物；3. 脱落部位牙龈隆起/凹陷，或邻牙松动；4. 修复后出现咀嚼无力、咬合疼痛。 五、特殊人群注意事项 儿童：每日补充钙（1000mg）+维生素D（400IU），避免挑食（铁、锌缺乏影响牙胚发育）； 成人：系统性疾病（糖尿病、甲状腺功能异常）患者需先控制原发病； 老年人：牙槽骨密度下降，修复前需评估骨量，优先选择骨增量手术或种植体骨结合治疗。 （注：具体诊疗方案需由口腔医生通过CBCT或全景片评估后制定）
2026-01-19 17:11:11 -
嘴上长口腔溃疡
嘴上长口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）通常是自限性的黏膜损伤，多数1-2周可自愈，但频繁发作或症状严重时需关注潜在病因。 复发性阿弗他溃疡的病因尚未完全明确，目前认为与免疫失衡、创伤性因素（如咬伤、尖锐牙尖）、营养缺乏（维生素B12、叶酸、锌不足）及遗传易感性相关，部分患者发作与精神压力、睡眠障碍相关。 日常护理可加速愈合：避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激；使用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用温和漱口液清洁口腔；保证充足睡眠与规律作息，通过运动、冥想等缓解压力；饮食中增加富含维生素B族（如全谷物、坚果）、锌（如牡蛎、豆类）的食物摄入，减少复发风险。 症状明显时可局部用药缓解疼痛、促进愈合：局部可用醋酸地塞米松口腔贴片、氯己定含漱液、康复新液等；疼痛剧烈时可短期使用利多卡因凝胶局部涂抹；严重或频繁发作患者，需在医生指导下使用免疫调节剂（如沙利度胺）或补充维生素制剂。 特殊人群需特别注意：儿童应避免咬唇、咬舌等不良习惯，减少尖锐玩具或食物划伤风险；孕妇发作时优先通过局部护理（如盐水漱口）缓解，避免使用全身性免疫抑制剂；老年患者若频繁发作，需排查糖尿病、自身免疫性疾病等基础病；糖尿病患者需严格控制血糖，局部用药前咨询医生，防止继发感染。 若出现以下情况需及时就医：溃疡超过2周未愈合；发作频率显著增加（如每月多次）；溃疡直径超过1cm或形态不规则；疼痛剧烈影响进食与睡眠；伴随发热、皮疹、腹泻等全身症状；反复发作影响生活质量。
2026-01-19 17:07:28 -
治牙痛最有效的方法
治牙痛最有效的方法是明确病因后，结合应急处理、针对性治疗及药物辅助，同时做好日常护理，必要时及时就医。 应急处理快速缓解疼痛 冷敷面部（每次15-20分钟，间隔1小时）可收缩血管减轻炎症；温盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐）能清洁口腔并抑制细菌；避免冷热刺激及坚硬食物，以防疼痛加重；若为牙外伤，可用干净纱布轻压止血。 针对性治疗解决根本问题 龋齿需及时补牙；牙髓炎/根尖周炎需根管治疗（清除感染牙髓）；牙周炎需牙周洁治（洗牙）+局部上药；智齿冠周炎需冲洗盲袋并遵医嘱用药。明确病因后针对性治疗是止痛关键，拖延可能导致感染扩散。 合理用药辅助止痛抗炎 短期止痛可选用布洛芬、对乙酰氨基酚（需间隔4-6小时服用，孕妇禁用布洛芬）；细菌感染性炎症可配合甲硝唑、阿莫西林（过敏者禁用，肝肾功能不全者慎用）。药物仅对症，不可替代病因治疗。 日常护理预防疼痛复发 每日早晚用巴氏刷牙法刷牙2分钟，饭后用含氟漱口水；使用牙线清洁邻面牙菌斑；定期（每6个月）口腔检查，及时发现龋齿、牙结石等隐患，减少疼痛诱因。 特殊人群注意事项 孕妇禁用甲硝唑，可遵医嘱用对乙酰氨基酚；儿童避免使用成人止痛药，需在医生指导下用药；老年人合并高血压、糖尿病时，需优先控制基础病，用药前咨询医生；糖尿病患者需警惕牙周感染，避免因血糖升高加重炎症。 （注：以上方法需结合个体情况，严重疼痛或持续超过2天未缓解者，建议尽快就诊。）
2026-01-19 17:05:54 -
甲亢能拔牙吗
甲亢患者在病情控制稳定且无严重并发症的前提下，可在医生评估后进行拔牙，但需严格遵循术前准备和术后护理规范。 一、拔牙前提：病情控制是关键 甲亢未控制时（如甲状腺激素水平高、心慌/手抖等症状明显），拔牙可能诱发甲状腺危象（高热、休克）或加重心血管负担（心律失常、心衰）。需先通过抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）或放射性碘治疗，使甲状腺功能指标（FT3、FT4、TSH）恢复正常，症状缓解后再评估。 二、术前评估与风险控制 术前需完善心电图、血常规、凝血功能检查，确保心率（静息<100次/分）、血压（收缩压<160mmHg）在安全范围。若合并心律失常或心功能不全，需先请心内科会诊调整β受体阻滞剂（普萘洛尔）等药物。 三、麻醉方案：避免加重风险 禁用含肾上腺素的局麻药（可致心动过速），选择不含血管收缩剂的局麻药（如2%利多卡因）。麻醉剂量需减半，避免因吸收过快诱发甲亢危象，注射时缓慢推注并观察患者反应。 四、术后监测与护理 术后需监测心率、血压1-2小时，保持口腔清洁，用温凉流质饮食，避免咀嚼过硬食物。常规预防性使用抗生素（如阿莫西林）3-5天，暂停非必要的甲亢药物调整，观察有无伤口渗血或感染迹象。 五、特殊人群禁忌与注意 甲状腺危象、严重心衰、未控制的心律失常患者绝对禁止拔牙；孕妇甲亢（尤其孕早期）优先保守治疗，老年患者需多学科协作；拔牙后若出现高热、呕吐，立即联系医生排查甲状腺危象可能。
2026-01-19 17:03:21
