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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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牙床起脓包怎么办
牙床起脓包多与牙齿疾病相关，需及时就医，经口腔科检查明确情况后，针对性采取根管治疗、切开引流、使用抗生素等治疗措施，治疗后要注意口腔清洁、饮食，定期复查，不同人群在各环节有相应注意事项，遵循科学诊疗护理促牙床恢复健康。 一、明确牙床起脓包的常见原因 牙床起脓包多与牙齿相关疾病有关，比如牙髓炎、根尖周炎等。牙髓炎若未及时治疗，炎症会向根尖周组织蔓延，导致根尖周组织发炎，进而形成脓包；长期的龋齿未得到有效处理，也可能引发根尖周病变出现脓包。 二、及时就医检查 1.口腔科就诊：患者应尽快到口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确病因和病情严重程度。对于儿童患者，要特别注意安抚其情绪，使其配合检查；对于成年患者，要询问其近期的口腔健康状况、是否有牙齿疼痛等病史。 2.区分病情严重程度：医生会根据脓包的大小、牙齿的具体情况等判断是单纯的根尖周脓肿还是有更复杂的情况，比如是否涉及牙槽骨的广泛病变等。 三、针对性治疗措施 1.根管治疗（适用于根尖周炎等情况）：如果是根尖周炎导致的牙床起脓包，根管治疗是常见的有效治疗方法。通过清理根管内的感染物质，消毒、充填根管，促进根尖周病变的愈合。儿童患者进行根管治疗时，要注意操作的轻柔，选择合适的材料和方法，避免对儿童的口腔发育造成不良影响；成年患者则根据具体病情进行规范的根管治疗操作。 2.切开引流（脓包较大时）：当脓包较大、有明显波动感时，医生会进行切开引流，排出脓液，缓解疼痛等症状。无论是儿童还是成年患者，切开引流后都要注意保持口腔清洁，避免感染加重。 3.抗生素使用（必要时）：如果病情较为严重，有全身感染症状等，可能会使用抗生素辅助治疗。但要严格遵循用药原则，儿童患者要特别注意抗生素的选择和剂量，避免使用不适合儿童的抗生素。 四、治疗后的护理要点 1.口腔清洁：治疗后要保持口腔清洁，按时刷牙，可使用漱口水辅助清洁。儿童患者需要家长帮助做好口腔清洁工作，教导正确的刷牙方法；成年患者要养成良好的口腔卫生习惯。 2.饮食注意：治疗后短期内避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬的食物，以免刺激牙床。儿童患者要注意饮食的清淡和软嫩，成年患者也要遵循这一原则，促进牙床的恢复。 3.定期复查：按照医生的要求定期复查，观察牙床恢复情况。儿童患者家长要监督按时复查，成年患者自己也要重视定期复查，确保病情完全恢复。 牙床起脓包需要及时正确的处理，不同人群在各个环节都有不同的注意事项，遵循科学的诊疗和护理方法才能更好地促进牙床恢复健康。
2025-10-14 15:00:57 -
在牙齿矫正有年龄限制么
牙齿矫正一般无严格年龄限制，儿童青少年不同阶段有不同矫正特点，乳牙期可早期干预反颌，替牙期可进行预防性或阻断性矫正，恒牙早期是多数人矫正选择阶段；成年人18岁以上也可矫正，虽难度稍大但也能取得良好效果，不过成年人矫正需更长时间保持且更要注意口腔卫生维护，只要牙周健康各年龄段均可矫正，需综合口腔健康等因素制定合适方案，儿童矫正家长要关注配合和口腔卫生，成年人矫正要注重长期保持和口腔健康维护。 乳牙期（3-5岁左右）：此阶段若存在乳牙反颌（地包天）等问题，可进行早期干预矫正。例如，当发现孩子上颌牙齿咬在下颌牙齿里面时，通过简单的矫正装置就可以纠正，因为此时孩子的颌骨还在发育阶段，利用颌骨的生长潜力能取得较好的矫正效果，而且孩子配合度相对较高，治疗过程相对简单。 替牙期（6-12岁左右）：这个时期是混合牙列阶段，一些简单的牙齿不整齐问题可能会随着生长发育自行调整，但如果出现严重的牙齿拥挤、牙列不齐等情况，也可以开始进行早期的预防性或阻断性矫正。比如，对于上颌前突等情况，可通过佩戴活动矫治器等方式进行干预，利用儿童颌骨仍有一定生长改建能力的特点，引导牙齿和颌骨正常发育。 恒牙早期（12-18岁左右）：大多数牙齿矫正会选择在这个时期进行，因为此时孩子的恒牙基本萌出完毕，颌骨仍有一定的生长潜力，同时孩子的口腔卫生意识和配合度也逐渐提高。这个阶段可以通过固定矫治器等多种矫正方式来解决各种复杂的牙齿不齐、牙列拥挤、龅牙等问题，能够较精准地移动牙齿，达到理想的矫正效果。 成年人阶段 18岁以上的成年人：成年人的颌骨已经发育完成，但是仍然可以进行牙齿矫正。不过，相对于青少年，成年人矫正的难度可能会稍大一些，因为牙齿移动和颌骨改建的速度相对较慢。但通过科学合理的矫正方案，仍然可以取得良好的矫正效果。例如，成年人如果存在牙齿排列不齐影响美观和咀嚼功能，或者因为牙齿不齐导致口腔清洁困难易患龋齿、牙周病等情况，都可以进行矫正。不过，成年人矫正需要更长的时间来保持牙齿的新位置，并且在矫正过程中需要更加注意口腔卫生维护，因为成年人的牙周组织情况可能相对复杂一些。 总体而言，只要牙周健康，无论是儿童、青少年还是成年人都可以进行牙齿矫正，但不同年龄段矫正的侧重点和所需时间等有所差异。在考虑牙齿矫正时，应根据个人的口腔健康状况、牙齿畸形的类型和严重程度等综合因素来制定合适的矫正方案。同时，儿童矫正时家长要密切关注孩子的配合情况和口腔卫生等；成年人矫正则要更注重长期的保持和口腔健康维护。
2025-10-14 15:00:34 -
吃槟榔口腔溃疡怎么治
要应对口腔溃疡，首先应停止咀嚼槟榔；保持口腔清洁，包括用软毛牙刷正确刷牙及用生理盐水或含漱液漱口；局部使用溃疡散剂或口腔溃疡贴膜促进愈合；调整饮食，避免刺激性食物，多吃富含维生素的食物；若口腔溃疡持续不愈、疼痛剧烈、面积大或伴全身症状需及时就医，儿童情况异常家长要及时带其就医，医生会依情况制定治疗方案。 保持口腔清洁 日常刷牙：使用软毛牙刷，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，采用正确的巴氏刷牙法，有效清除口腔内的食物残渣和细菌，减少细菌对溃疡创面的感染风险。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，监督并指导正确刷牙。 漱口：可以使用生理盐水或具有抗菌消炎作用的含漱液漱口，每天漱口3-5次。生理盐水能够清洁口腔，维持口腔的生理环境；具有抗菌消炎作用的含漱液如氯己定含漱液等，可以抑制口腔内的有害细菌生长，促进口腔溃疡的愈合。但儿童使用含漱液时要注意避免误吞，必要时可选择生理盐水漱口。 局部用药促进愈合 溃疡散剂：一些具有清热消肿、生肌止痛作用的中药溃疡散剂，如冰硼散等，可撒于溃疡表面，促进溃疡面的愈合。但儿童使用时要谨慎，避免药物进入呼吸道引起呛咳等不适。 口腔溃疡贴膜：市面上有多种口腔溃疡贴膜，其含有促进愈合的成分，能够贴合溃疡创面，起到保护创面、减轻疼痛、促进愈合的作用。使用时要注意按照说明书正确操作，儿童使用时需在成人监护下进行。 调整饮食 避免刺激性食物：患病期间应避免食用辛辣、过烫、过酸、过咸等刺激性食物，如辣椒、火锅、过烫的粥等，这些食物会刺激口腔溃疡创面，加重疼痛，影响愈合。对于儿童，要注意其饮食的口味调整，提供清淡、易消化的食物。 增加富含维生素的食物摄入：多吃新鲜的蔬菜水果，如橙子、猕猴桃、菠菜、西兰花等，这些食物富含维生素C、维生素B族等，有助于促进口腔黏膜的修复。例如，维生素C具有抗氧化作用，能够增强机体的抵抗力，促进溃疡愈合；维生素B族参与机体的新陈代谢，对维护口腔黏膜的健康有重要作用。儿童可以通过制作蔬菜水果泥等方式增加摄入。 就医治疗 如果口腔溃疡持续时间较长（超过2周仍未愈合）、疼痛剧烈、溃疡面积较大或伴有发热、淋巴结肿大等全身症状时，应及时就医。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如局部使用促进愈合的药物、进行全身的检查以排除其他系统性疾病等。对于儿童，家长要密切关注其口腔溃疡的情况，一旦出现异常表现及时带孩子就医，医生会根据儿童的年龄、病情等制定合适的治疗方案。
2025-10-14 15:00:11 -
拔牙创伤多久能好
拔牙创伤愈合时间因人而异，分急性期（1-2天）、炎症消退期（3-7天）、组织修复期（1-3个月）、完全愈合期（3个月以上），受创伤大小、全身健康状况、个体差异等多种因素影响，了解这些因素并采取措施可促顺利愈合。 急性期（1-2天）：拔牙后创口会立即出血，形成血凝块，这是机体自我保护的重要机制，有助于防止感染和促进初期愈合。此阶段可能会有疼痛、肿胀等反应，尤其是创伤较大的拔牙手术，局部组织会出现炎症反应，表现为红肿热痛等症状，这是身体对创伤的正常免疫应答。对于儿童患者，由于其机体修复能力相对较强，但也更需要注意口腔卫生，避免感染影响愈合；老年患者则可能恢复相对缓慢，需要更加关注创口情况，因为老年人群的身体机能下降，血液循环相对较差，可能导致愈合时间延长。 炎症消退期（3-7天）：一般在拔牙后3-7天，炎症反应会逐渐消退。疼痛和肿胀会明显减轻，血凝块开始机化，周围的纤维组织长入，初步形成肉芽组织。在这个阶段，患者需要保持口腔清洁，使用正确的漱口方法，避免食用过硬、过热、辛辣等刺激性食物，以免刺激创口影响愈合。对于女性患者，在生理期时身体的凝血功能等可能会有一定变化，拔牙后需要更加留意创口出血情况，必要时采取相应措施；有吸烟习惯的人群，此阶段需要戒烟，因为吸烟会影响创口的血液循环，延缓愈合。 组织修复期（1-3个月）：拔牙后1-3个月是组织修复的关键时期。牙槽骨开始重塑，新的骨组织逐渐形成，牙龈组织也在不断修复完善。一般来说，牙槽骨的完全愈合可能需要3个月左右，但具体时间会因拔牙创伤的大小、患者的全身健康状况等因素而有所不同。如果是简单的拔牙创口，愈合相对较快；而复杂拔牙，如拔除多根牙、阻生智齿等，创伤较大，愈合时间可能会延长至3个月甚至更久。儿童患者在这个阶段由于生长发育快，组织修复能力强，可能会比成人更快完成牙槽骨的重塑；患有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响创口愈合，需要积极控制血糖，以促进组织修复。 完全愈合期（3个月以上）：通常在拔牙后3个月以上，拔牙创口基本完全愈合，牙槽骨恢复到相对稳定的状态，功能和外观也基本恢复正常。但个别人群可能会存在个体差异，比如某些特殊体质的患者，愈合时间可能会更长一些。在完全愈合后，患者可以恢复正常的咀嚼等口腔功能，但仍需注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以维护口腔健康。 总体而言，拔牙创伤的愈合时间受到多种因素的综合影响，了解这些影响因素并采取相应的措施有助于促进拔牙创口的顺利愈合。
2025-10-14 14:59:13 -
摘牙套洗牙有用吗
摘牙套后洗牙有清洁牙齿表面污垢、维护口腔整体健康、利于保持牙齿美观等作用，儿童洗牙需家长陪同配合且选专业牙医，孕妇洗牙需谨慎，患有某些疾病的人群洗牙要提前告知医生病情。 摘牙套后洗牙可以有效清除牙齿表面附着的菌斑、牙结石等。菌斑是一种细菌性生物膜，长期附着在牙齿表面若不清除，会逐渐矿化形成牙结石。洗牙通过专业的器械能够将牙齿表面的菌斑、牙结石等去除，使牙齿表面恢复清洁状态，减少因菌斑、牙结石刺激引起的牙龈炎症等问题。例如，有研究表明，定期洗牙可显著降低牙龈炎症的发生风险，菌斑和牙结石的清除能改善牙龈的健康状况。 维护口腔整体健康 洗牙有助于维护口腔的整体健康。在戴牙套期间，由于牙套的存在，牙齿清洁相对困难，容易导致口腔卫生状况不佳。摘牙套后洗牙可以全面检查口腔内各个牙齿的情况，及时发现潜在的口腔问题，如早期的龋齿等，以便及时采取相应的治疗措施。而且，良好的口腔卫生是全身健康的基础，口腔中的细菌感染可能与一些全身性疾病如心血管疾病等相关，保持口腔清洁通过洗牙等方式可以在一定程度上降低这种风险。 利于保持牙齿美观 洗牙能让牙齿恢复原本的洁白外观。在戴牙套过程中，牙齿表面可能会有一些色素沉着等情况，洗牙可以去除这些色素，使牙齿看起来更加洁白美观，对于改善个人的外在形象有积极作用。尤其是对于一些对牙齿美观有较高要求的人群，摘牙套后洗牙可以让牙齿恢复到较好的外观状态。 特殊人群的注意事项 儿童 儿童在摘牙套后洗牙需要家长的陪同与配合。儿童可能会对洗牙产生恐惧心理，家长要在洗牙前给予正确的引导，缓解儿童的紧张情绪。同时，儿童的牙齿和牙龈相对较为娇嫩，洗牙时要选择专业且经验丰富的牙医，操作要轻柔，避免对儿童的牙齿和牙龈造成不必要的损伤。 孕妇 孕妇摘牙套后洗牙需要谨慎。洗牙过程中可能会有一些不适刺激，孕妇在孕期身体处于特殊状态，要告知牙医自己的孕期情况。一般来说，在怀孕的前三个月和后三个月不建议进行洗牙，避免因洗牙刺激引起宫缩等情况，而在怀孕的中间三个月可以在必要时进行洗牙，但要确保洗牙操作的安全和舒适。 患有某些疾病的人群 患有出血性疾病（如血友病等）的人群，洗牙可能会导致出血不止，这类人群在摘牙套后洗牙需要提前告知医生自己的疾病情况，由医生评估洗牙的风险和必要性。患有严重心脏病、未控制的糖尿病等疾病的人群，洗牙时可能会因为紧张等因素诱发病情变化，所以在洗牙前要将自己的病情详细告知医生，医生会根据具体情况决定是否进行洗牙以及采取相应的防护措施。
2025-10-14 14:57:07
