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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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智齿后面的肉肿了怎么治疗
智齿后方牙龈肿胀多为智齿冠周炎，通常因食物嵌塞、细菌滋生或阻生智齿刺激所致，治疗需结合局部处理、药物控制及生活护理，反复发作者建议评估拔除。 局部冲洗与清洁 用生理盐水或3%双氧水轻柔冲洗智齿周围盲袋，每日2-3次，清除食物残渣及炎性渗出物；配合含氯己定的漱口水含漱（如0.12%氯己定），抑制厌氧菌繁殖，减轻局部炎症。冲洗时注意力度，避免刺激肿胀组织。 药物抗炎止痛 急性期可口服甲硝唑（抗厌氧菌）联合阿莫西林（广谱抗菌），疼痛明显时加用布洛芬等非甾体抗炎药；青霉素过敏者换用克林霉素，孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药，避免自行服用。 日常口腔护理 餐后用软毛牙刷轻柔清洁患区，刷牙时避免刺激肿胀牙龈；可用温盐水（100ml温水+5g盐）含漱，每日3-4次，或淡茶水漱口辅助消肿；忌用患侧咀嚼，减少局部创伤。 生活习惯调整 饮食以温凉、软烂食物为主，忌辛辣、过硬食物；保证充足睡眠，避免熬夜，增强免疫力；戒烟限酒，减少烟酒对局部黏膜的刺激。 及时就医与拔除评估 若肿胀持续3天无缓解、出现发热（＞38℃）、张口受限或面部肿胀，或症状每月反复发作≥2次，需尽快就诊拍牙片，明确阻生智齿形态（如近中倾斜、横向生长）。反复发炎者建议炎症控制后拔除，避免病情迁延。
2026-01-19 16:25:58 -
拔牙后多久镶牙最好的呢
拔牙后镶牙的最佳时间通常为3个月左右，具体需根据创口愈合状态及修复方式调整。 创口愈合规律 拔牙后1-2周为软组织初步愈合期，3个月左右骨组织完成改建。临床研究显示，过早（＜1个月）修复易致邻牙倾斜（倾斜率达37%），建议12周后评估修复可能性，避免影响咬合关系。 修复方式差异 活动义齿可在拔牙后2-4周试戴；固定桥需3个月（骨密度恢复至70%以上）；种植牙需3-6个月（含骨结合期），复杂病例（如植骨）需延长至6-9个月。不同修复方式对时间要求不同，需提前规划。 愈合延迟影响因素 年龄＞60岁者愈合时间增加40%；糖尿病（糖化血红蛋白＞8.0%）、高血压（血压＞160/100mmHg）及重度吸烟者，愈合延迟风险升高，需延迟至6个月以上。特殊人群需术前控制基础病，戒烟戒酒。 修复前评估流程 需通过口腔CT（骨窗厚度＞5mm）、咬合关系检查确认无干槽症、骨缺损及感染。医生建议每2周复查，必要时使用生长因子（如PDGF）促进愈合，确保修复时机安全。 术后护理要点 用生理盐水+氯己定（0.12%）漱口，避免患侧咀嚼；糖尿病患者需空腹血糖＜7.0mmol/L，吸烟者需戒烟2周。愈合延迟者（如骨不连）需调整修复方案（如活动义齿过渡），避免强行修复。
2026-01-19 16:24:08 -
智齿龋洞怎么办
智齿龋洞需结合龋坏程度、症状及智齿功能评估处理方案，无症状浅龋可保守治疗，反复发炎或无法保留者建议拔除，治疗需专业口腔检查指导。 明确诊断与检查 需通过口腔临床检查及X光片评估龋洞深度（如波及牙髓需进行牙髓活力测试）、邻牙健康状况及智齿萌出形态（如阻生智齿易导致清洁困难）。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需额外评估全身状况，避免治疗风险。 保守治疗与修复 浅龋（未累及牙髓）可通过复合树脂充填治疗；若龋坏深但牙髓未暴露，可尝试间接盖髓后充填。但智齿修复后易因清洁不足复发，需每3-6个月复查，监测邻面继发龋。 急性炎症期处理 若已出现疼痛、肿胀，需先控制感染：口服甲硝唑+阿莫西林（过敏者禁用），配合布洛芬止痛，局部用3%双氧水冲洗。需注意：抗生素需遵医嘱，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用。 建议拔除的指征 龋坏严重无法保留、反复引发冠周炎、阻生导致邻牙龋坏或牙根吸收、正畸治疗需预防性拔除者，建议尽早拔除。高血压、心脏病患者需控制基础病（如血压＜160/100mmHg）后再评估拔牙风险。 日常维护与预防 保持口腔卫生（巴氏刷牙法+牙线），减少高糖饮食，每半年口腔检查。若保留智齿，需使用牙间刷清洁邻面，避免食物嵌塞，降低二次龋坏风险。
2026-01-19 16:21:58 -
舌癌早期的症状表现都有哪些
舌癌早期症状隐匿但具有特征性，常表现为口腔内经久不愈的溃疡、不明原因的黏膜异常、无痛性肿块及颈部淋巴结肿大，长期吸烟、酗酒及口腔卫生差人群需重点警惕，建议高危者定期口腔检查。 经久不愈的舌部溃疡：舌缘、舌尖等易摩擦部位出现溃疡超过2周未愈合，边缘隆起、质地硬，中心凹陷，疼痛多不明显或呈烧灼样，普通抗炎治疗无效且反复发作，需排查癌性溃疡。 黏膜颜色/质地异常：舌面出现红斑、白斑或红白相间斑块，黏膜增厚、变硬，触摸粗糙；或舌面出现颗粒状突起、浅表溃疡反复不愈，均需警惕癌前病变或早期癌变。 无痛性肿块：舌缘、舌腹等部位出现质地硬、边界不清的小肿块，无明显疼痛，随时间增大、固定，活动度差，尤其伴随上述溃疡或黏膜异常时需进一步检查。 感觉与活动异常：舌部出现麻木、刺痛或味觉减退，吞咽/说话时疼痛加重，舌头活动受限（如伸舌偏斜、咀嚼困难），发音不清或吞咽困难，需警惕神经侵犯或局部浸润。 颈部淋巴结肿大：单侧颈部出现无痛性、质地硬、活动度差的淋巴结肿块，尤其伴随舌部症状时，需排查舌癌转移可能，因舌癌早期即可发生颈部淋巴结转移。 特殊人群注意：老年人、口腔癌家族史者及长期烟酒者症状可能不典型，建议主动检查；儿童罕见但需警惕不明肿块，若出现上述症状应尽早就医。
2026-01-19 16:20:41 -
嘴巴一动耳朵就咔嚓咔嚓响是怎么回事
嘴巴活动时耳朵出现“咔嚓”声多与颞下颌关节紊乱、咽鼓管功能异常或耳部结构问题相关，少数为生理性现象，长期存在需排查病因。 颞下颌关节紊乱综合征 关节盘移位、关节囊松弛或咀嚼肌紧张是主因，嘴巴开合时关节面摩擦或移位引发弹响，常伴关节疼痛、张口偏斜，单侧咀嚼、精神压力大是常见诱因。 咽鼓管功能异常 咽鼓管连接鼻咽与中耳，吞咽或咀嚼时正常快速开闭维持中耳压力平衡。若咽鼓管持续开放或闭合不全，气流进出中耳腔可产生“咔嚓”声，过敏、肥胖或压力过大人群高发。 耳部结构异常 外耳道异物、耳硬化症（内耳骨迷路硬化）或中耳积液吸收后黏膜粘连，可能因异常震动传导异响，老年耳硬化症常伴渐进性听力下降。 特殊人群风险 儿童腺样体肥大、扁桃体炎反复发作可压迫咽鼓管致中耳负压；老年人因关节退变、肌肉松弛，关节或鼓膜更易受咀嚼刺激产生杂音，需结合全身症状判断。 生活习惯影响 长期单侧咀嚼、频繁咬硬物或过度张口打哈欠，会加速颞下颌关节磨损；精神紧张时咬肌痉挛也可能诱发异响，调整习惯（如双侧咀嚼、避免过度张口）可缓解。 若异响持续超2周，或伴关节疼痛、听力下降、吞咽困难，需及时就诊耳鼻喉科或口腔科，通过关节MRI、听力测试明确病因，避免延误治疗。
2026-01-19 16:18:23
