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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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孕妇牙齿痛如何处理
孕妇牙齿痛时，首先要保持口腔清洁，可用冰袋等冷敷缓解；然后应及时就医口腔科，医生会根据龋齿、牙周炎等不同病因进行相应治疗；日常要注意饮食避免刺激，保持规律作息、避免不良生活习惯，且孕妇要如实告知孕期情况，遵医嘱治疗，勿自行服药。 一、初步处理措施 1.保持口腔清洁：孕妇牙齿痛时，要格外注意口腔卫生，每天至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后可以使用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生，缓解牙齿疼痛不适。这是因为食物残渣残留易引发细菌感染，加重牙齿疼痛，而良好的口腔清洁有助于维持口腔环境的相对稳定。 2.冷敷缓解：可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可重复多次。冷敷能够使局部血管收缩，减轻牙龈肿胀和疼痛感觉。不过要注意，冷敷时避免冰袋直接接触皮肤，可包裹一层毛巾，防止冻伤。 二、及时就医检查 1.口腔科就诊：孕妇牙齿痛应尽快前往口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查，包括查看牙齿的状况，如是否有龋齿、牙周炎等问题。因为孕妇身体处于特殊时期，牙齿问题可能会影响自身健康以及胎儿的发育，需要专业医生准确判断病情。 2.根据病因治疗 龋齿：如果是龋齿引起的疼痛，医生会根据龋齿的严重程度进行处理。若龋齿较浅，可去除龋坏组织后进行简单填充；若龋齿较深，累及牙髓，可能需要在确保安全的情况下进行根管治疗等，但会尽量选择对孕妇和胎儿影响最小的治疗方式。 牙周炎：对于牙周炎导致的牙齿痛，医生会进行牙周洁治等治疗，清除牙齿周围的菌斑、牙石等刺激物，控制牙周炎症。同时，会指导孕妇正确的口腔护理方法，以防止牙周炎进一步加重。 三、日常注意事项 1.饮食方面：孕妇应避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些食物容易刺激牙齿，加重疼痛。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如橙子、苹果、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康。 2.生活方式：保持规律的作息，避免过度劳累，因为身体疲劳可能会影响免疫力，不利于牙齿疼痛的缓解和口腔健康的维护。同时，要避免吸烟和饮酒，这些不良生活习惯会对口腔环境产生不良影响，加重牙齿问题。 3.特殊人群提示：孕妇作为特殊人群，在整个牙齿痛的处理过程中都要格外谨慎。要向医生如实告知自己的孕期情况，包括孕周等，以便医生制定最安全的治疗方案。在治疗过程中，严格遵循医生的嘱咐，不要自行服用任何药物，因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。
2025-10-14 14:46:17 -
做正颌手术多久可以恢复
正颌手术恢复分术后早期（1-2周）、中期（2-3个月）、后期（3-6个月及更长时间），早期肿胀明显需严格护理，中期可过渡软食，后期基本愈合可恢复正常饮食但需注意特殊情况，恢复时间个体差异大，3-6个月甚至更长时间可基本恢复，整个过程遵医嘱、保良好生活方式、定期复查很关键。 一、术后早期恢复（1-2周） 正颌手术术后1-2周是伤口初步愈合阶段。术后前几天肿胀较为明显，这是机体对手术创伤的正常反应。一般术后24-48小时肿胀达到高峰，之后逐渐消退。此阶段患者需要严格按照医嘱进行护理，包括保持口腔清洁，避免感染，饮食上以流质或半流质食物为主，如牛奶、豆浆、藕粉等，保证营养摄入的同时避免咀嚼加重伤口负担。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较快，但自我护理能力较差，需要家长更加精心照顾，严格监督口腔清洁和饮食。成年患者中，生活方式上要注意多休息，减少活动量，避免剧烈运动导致伤口出血或影响愈合。 二、中期恢复（2-3个月） 在术后2-3个月，肿胀基本消退，骨折部位开始初步愈合。患者可以逐渐过渡到软食，如煮烂的面条、蒸蛋等。此时咬合关系开始逐渐稳定，但仍需要注意避免食用过硬、过黏的食物。对于女性患者，在这个阶段要考虑到激素水平等因素对恢复的可能影响，保持良好的心态有助于恢复。儿童患者在这个时期处于生长发育阶段，恢复相对较快，但仍需关注其口腔功能的恢复情况，如咀嚼、发音等，必要时进行相应的康复训练。成年患者的生活方式逐渐恢复正常，但仍要避免可能影响颌面部恢复的不良习惯，如长时间大张口等。 三、后期恢复（3-6个月及更长时间） 术后3-6个月甚至更长时间，颌骨基本愈合，咬合关系稳定，面部外形也基本恢复到接近正常状态。患者可以恢复正常饮食，但仍需注意保护颌面部，避免外伤。对于有特殊病史的患者，如糖尿病患者，由于其伤口愈合可能相对缓慢，需要更加严格控制血糖，以促进恢复；高血压患者要注意控制血压，避免血压波动影响恢复。儿童患者在后期恢复中，要关注其颌面部的生长发育是否受手术影响，定期进行口腔检查和评估，确保正常生长发育。成年患者如果有吸烟、饮酒等不良生活方式，需要逐渐戒除，因为这些不良习惯可能影响颌面部的长期恢复效果。 正颌手术的恢复时间因个体差异而异，一般来说，完全恢复到正常的生活和工作状态可能需要3-6个月甚至更长时间，在整个恢复过程中，遵循医嘱、保持良好的生活方式和定期复查是确保良好恢复效果的关键。
2025-10-14 14:45:19 -
舌头上白色的小颗粒是怎么回事
舌头上白色小颗粒可能有多种情况，包括舌乳头增生（丝状乳头增生在口腔卫生不良时易出现，菌状乳头增生常因局部刺激或口腔炎症引发）、口腔白色念珠菌感染（婴幼儿多因产道或器具感染，成人在免疫力低下时易患）、口腔扁平苔藓（与多种因素有关，中年人发病率相对高，女性略多）、皮脂腺异位症（是皮脂腺生理变异导致，各年龄均可发生，一般无自觉症状）。 一、舌乳头增生 1.丝状乳头增生 正常情况下丝状乳头呈白色小颗粒状分布于舌背。当口腔卫生不良时，食物残渣、细菌等易堆积在丝状乳头周围，可导致丝状乳头增生，使白色小颗粒增多、变大。例如，长期不认真刷牙漱口的人群，舌背上白色小颗粒可能因丝状乳头增生而更明显。不同年龄人群都可能发生，一般无明显疼痛等不适，但如果增生严重可能会有异物感。 2.菌状乳头增生 菌状乳头位于舌尖和舌侧缘，正常时不太明显。当受到局部刺激，如辛辣食物、过热食物刺激，或发生口腔炎症时，菌状乳头可增生，表现为舌头上红色或白色小颗粒，可能伴有疼痛。年轻人因饮食偏好等因素，相对更容易因局部刺激出现菌状乳头增生；而老年人由于口腔黏膜敏感度下降等原因，发生的频率可能相对低一些，但也可能因全身疾病等因素引发。 二、口腔白色念珠菌感染 1.婴幼儿情况 多见于新生儿和婴幼儿，常因产道感染或喂奶器具消毒不严格等引起。表现为舌面上出现白色斑膜，类似白色小颗粒融合成的斑块，不易擦掉，强行擦掉后局部黏膜潮红、粗糙。婴幼儿免疫系统发育不完善，口腔自洁能力差，容易感染白色念珠菌。 2.成人情况 成人在长期使用抗生素、激素，或患有糖尿病等免疫力低下疾病时易发生。舌头上会出现散在的白色小颗粒，可融合成片，伴有口干、烧灼感等。不同性别成人都可能患病，但糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔内环境利于白色念珠菌生长繁殖，发病风险相对较高。 三、口腔扁平苔藓 1.表现及影响因素 舌部可出现白色小丘疹，呈网状、树枝状或环状排列。其发病与精神因素、免疫因素、内分泌因素等有关。中年人发病率相对较高，女性略多于男性。精神压力大、免疫力下降的人群更容易患上口腔扁平苔藓，从而出现舌头上白色小颗粒的情况。 四、皮脂腺异位症 1.特点及人群差异 是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、口腔黏膜等部位的增生性病变。舌部的皮脂腺异位症表现为无明显隆起的粟粒大小扁平丘疹，呈淡黄色或白色。各年龄人群均可发生，一般无自觉症状，对健康影响不大，但可能会让患者担心。
2025-10-14 14:44:18 -
全活口义齿是什么
全活口义齿是为无牙颌患者设计的修复体通过人工牙恢复缺失牙形态功能基托覆盖牙槽嵴靠吸附力等固位组成有人工牙和基托制作经口腔检查取印模灌制模型排牙试戴调整适用上颌或下颌全部牙齿缺失尤其牙槽嵴吸收均匀者优点是恢复功能改善美观制作简便注意初戴有适应期需清洁定期复查特殊人群如老年人糖尿病患者高血压患者要关注相关情况。 一、全活口义齿的定义 全活口义齿是为无牙颌患者设计制作的口腔修复体，通过人工牙恢复缺失牙的形态与功能，基托覆盖牙槽嵴并依靠吸附力、大气压力等实现固位，从而改善患者咀嚼、发音及面部外观。 二、组成结构 1.人工牙：模拟天然牙的形态、颜色及排列，分为树脂牙和瓷牙等类型，需根据患者口腔情况选择合适的大小、形态以恢复咀嚼功能。 2.基托：由树脂等材料制成，覆盖无牙的牙槽嵴及相关区域，是义齿与口腔组织接触的部分，起到连接人工牙、传递咬合力及固位的作用。 三、制作过程 1.口腔检查：评估患者无牙颌的牙槽嵴形态、黏膜状况、颌位关系等，确定修复方案。 2.取印模：使用印模材料获取无牙颌的准确形态，为制作基托提供依据。 3.灌制模型：将印模灌注成石膏模型，作为制作义齿的基础模型。 4.排牙：根据患者颌弓形态、美观需求及咬合关系，将人工牙排列在模型上。 5.试戴与调整：将制作好的义齿戴入患者口腔，调整咬合、固位等情况，确保舒适度与功能恢复。 四、适用情况 主要适用于上颌或下颌全部牙齿缺失的患者，尤其适用于牙槽嵴吸收较为均匀、无明显骨尖、骨嵴等影响义齿固位的情况。 五、优点 1.功能恢复：能较好地恢复咀嚼功能，帮助患者进食各类食物。 2.美观改善：可恢复面部正常外观，提升患者自信心。 3.制作简便：相较于固定义齿等修复方式，制作流程相对简洁，费用相对较低。 六、注意事项 1.佩戴适应期：初戴全活口义齿时可能有异物感、轻度压痛等，一般经1-2周适应后可缓解，若不适持续或加重需及时复诊。 2.口腔清洁：每日需取下义齿清洁，用软毛刷配合清水或义齿清洁液清洗，保持口腔及义齿清洁，预防口腔黏膜炎症。 3.定期复查：建议每6-12个月复诊，因牙槽嵴会随时间逐渐吸收，需根据情况调整义齿或更换新义齿。 4.特殊人群关注：老年人牙槽嵴吸收较快，需更密切观察义齿贴合情况；糖尿病患者需注意控制血糖，保持口腔卫生，预防义齿佩戴相关感染；高血压患者佩戴义齿时需避免因紧张等导致血压波动，初戴时可选择舒适环境逐步适应。
2025-10-14 14:43:23 -
口气的主要诱因是什么
口气诱因涉及口腔局部因素，如口腔卫生不良致菌斑牙石堆积、食物残留使细菌产致臭物质，口腔疾病里龋齿有残渣滞留、牙周炎有致病菌产异味；全身性疾病因素包括胃肠道幽门螺杆菌感染产氨、消化不良致食物反流异味，呼吸道鼻窦炎有脓性分泌物产味、扁桃体炎隐窝存物释味；不良生活方式有吸烟酗酒致物质残留口腔呼吸道产特殊味、长期食葱蒜等重口味食物留味；特殊人群中儿童因卫生意识弱易清洁不佳，老年人唾液少自洁差且多患全身性病，糖尿病患者血糖失控可现烂苹果味口气。 一、口腔局部因素 1.口腔卫生不良：若日常未有效刷牙、漱口，菌斑、牙石会持续堆积，且食物残渣易残留于口腔，为细菌滋生创造条件，细菌分解有机物可产生挥发性硫化物等致臭物质，从而引发口气。例如，研究表明，口腔菌斑中细菌代谢产生的硫化氢、甲硫醇等是口气的重要诱因。2.口腔疾病：龋齿（蛀牙）时，龋洞内会有食物残渣滞留，细菌大量繁殖；牙周炎患者牙周袋内存在大量致病菌，这些细菌代谢会产生异味物质，导致口气产生。 二、全身性疾病因素 1.胃肠道疾病：幽门螺杆菌感染可引起胃部炎症、溃疡等病变，该菌产生的尿素酶能分解尿素产生氨，进而导致口气；消化不良时，食物在胃肠道内发酵时间延长，产生的异味可通过食管反流至口腔，引发口气。多项临床研究显示，幽门螺杆菌感染患者中约有一定比例存在口气问题。2.呼吸道疾病：鼻窦炎患者鼻窦内会有脓性分泌物积聚，其中的细菌繁殖可产生异味；扁桃体炎患者扁桃体隐窝内易存留细菌、炎性分泌物等，也会释放异味物质，经呼吸时传导至口腔导致口气。 三、不良生活方式因素 1.吸烟与酗酒：吸烟时，烟草中的尼古丁等成分会残留在口腔及呼吸道，酒精代谢产物也会经口腔呼出，从而产生特殊异味。长期吸烟人群口气发生率通常高于非吸烟人群。2.饮食因素：长期食用葱、蒜等具有特殊气味的食物，其气味会残留在口腔中；大量摄入辛辣刺激、重口味食物，也可能影响口腔气味。 四、特殊人群特点 1.儿童：儿童口腔卫生意识较弱，若未养成良好刷牙习惯，易因口腔清洁不佳出现口气，家长需帮助儿童做好口腔清洁，如每日早晚协助刷牙等。2.老年人：老年人唾液分泌量减少，口腔自洁能力下降，且可能患有多种全身性疾病，如胃肠道疾病等，更易出现口气问题，日常应注重保持口腔清洁，定期进行口腔检查。3.糖尿病患者：血糖控制不佳时，可能出现酮症酸中毒，患者呼气可带有烂苹果味口气，需密切关注血糖情况并积极控制。
2025-10-14 14:42:44
