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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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口腔溃疡怎么办
保持口腔清洁可每日用温淡盐水漱口且进食后及时清洁，口腔溃疡疼痛可使用局部止痛制剂但需注意特殊人群限制，饮食要避免刺激性食物并增加富含维生素B族和C的食物摄入，口腔溃疡持续超两周不愈合等需及时就医，儿童用儿童专用温和产品并注意口腔卫生，孕妇用药遵医嘱且注意营养休息。 一、一般处理与口腔护理 保持口腔清洁至关重要，可每日用温淡盐水漱口，淡盐水能在一定程度上抑制口腔内细菌滋生，减少对溃疡创面的刺激。同时，要避免过度刺激溃疡部位，进食后及时清洁口腔，防止食物残渣残留加重炎症。 二、局部缓解措施 若口腔溃疡引起疼痛，可考虑使用具有局部止痛作用的制剂，但需注意特殊人群使用限制。例如，儿童应避免使用含刺激性较强成分的止痛产品，孕妇用药也需谨慎，一般优先选择相对安全的局部缓解方式，且此类局部制剂仅作缓解疼痛等辅助用途，不能根治口腔溃疡。 三、饮食调整 饮食方面需进行合理调整。应避免摄入辛辣、过烫、过于粗糙等刺激性食物，以防加重溃疡处疼痛。同时，要增加富含维生素B族（如全麦谷物、豆类等）、维生素C（如柑橘类水果、猕猴桃等）食物的摄入，因为维生素缺乏可能是诱发口腔溃疡的因素之一，充足的维生素摄入有助于促进口腔黏膜修复。 四、就医指征 当口腔溃疡出现持续超过两周仍不愈合、溃疡面积较大、伴有发热等全身不适症状时，需及时就医。因为这些情况可能提示存在其他潜在疾病，如白塞病等，通过就医可进行进一步检查以明确病因，避免延误病情。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童口腔溃疡时，应避免使用成人含有较强刺激性成分的药物，选择儿童专用且温和的口腔护理产品或缓解制剂，同时要注意保持儿童口腔清洁，监督其养成良好的口腔卫生习惯，因为儿童免疫力相对较低，口腔溃疡恢复过程中需特别关注口腔卫生以预防继发感染。 2.孕妇：孕妇出现口腔溃疡时，用药需谨慎，应在医生指导下选择安全的缓解方式，避免自行随意使用可能对胎儿产生影响的药物，同时要注意维持自身营养均衡，保证充足休息，以促进口腔溃疡的恢复。
2026-01-13 18:31:53 -
舌苔发白，舌头很不舒服，怎么办
舌苔发白伴随舌头不适多与口腔清洁、饮食结构、消化功能或感染相关。处理应优先改善口腔卫生与饮食调整，必要时通过医学检查排查感染或器质性问题。 一、口腔清洁不足导致的舌苔堆积 口腔清洁不彻底会使食物残渣、细菌在舌苔上堆积，尤其舌苔厚白时可能伴随异味或干燥感。处理需每日早晚用软毛牙刷清洁口腔，餐后用温水或淡盐水漱口，可使用舌苔刷轻柔刷洗舌面（勿过度用力以免损伤舌头），保持口腔环境清洁。 二、饮食结构不合理引发的舌苔变化 长期摄入辛辣、高油高糖食物易导致口腔内菌群失衡，饮水不足使舌头黏膜干燥，也会加重舌苔发白。处理应减少刺激性食物，增加新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜）、水果（如梨、苹果）摄入，每日饮水1500~2000ml保持口腔湿润，避免过冷过热食物刺激舌头。 三、消化系统功能紊乱影响 胃食管反流、消化不良或肠道菌群失调可能通过胃肠-口腔轴影响舌苔状态，尤其晨起舌苔白厚、伴随嗳气或腹胀时需警惕。处理需规律进餐（避免暴饮暴食），晚餐宜清淡，饭后避免立即平卧；若症状持续2周以上，建议消化科排查幽门螺杆菌感染或胃食管反流病，必要时遵医嘱调整饮食或使用助消化药物。 四、感染或炎症性因素 免疫力低下（如长期熬夜、过度疲劳）或口腔菌群紊乱时，念珠菌感染可能导致舌头表面出现白色斑块、不易擦去，伴随灼烧感；病毒感染（如疱疹性口炎）或细菌感染（如牙龈炎）也可能引发舌部不适。此类情况需由口腔科或耳鼻喉科医生检查，必要时使用抗真菌药物或局部抗感染治疗（如含漱液），避免自行滥用抗生素。 五、特殊人群的护理要点 儿童（12岁以下）应避免使用成人清洁工具，家长可用指套牙刷轻柔清洁口腔，鼓励进食温凉流质食物（如牛奶、粥）；孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎，需温和刷牙并避免含氟量过高牙膏；糖尿病患者（血糖控制不佳者）口腔感染风险高，建议每周监测血糖，每日3次口腔清洁；长期服用抗生素、免疫抑制剂者需提前咨询医生，必要时补充益生菌维持菌群平衡。
2026-01-13 18:30:48 -
想知道口腔溃疡是缺什么
口腔溃疡可能与锌、维生素B族（尤其是维生素B2、B12）、维生素C、叶酸等营养素缺乏有关。这些营养素通过参与组织修复、免疫调节或抗氧化过程影响口腔黏膜健康，临床研究显示部分患者存在相应营养素水平降低。 一、锌缺乏：参与细胞增殖与免疫调节，约30%~50%的复发性口腔溃疡患者血清锌水平低于正常范围。锌缺乏会导致口腔黏膜愈合延迟，实验研究表明补充锌制剂可缩短溃疡愈合时间至7天内，显著低于未补充组的10~14天。 二、维生素B族缺乏： 1. 维生素B2（核黄素）：缺乏时口腔黏膜上皮细胞代谢受影响，临床观察显示每日补充10~15mg维生素B2可缓解黏膜炎症，复发性口腔溃疡患者中约25%存在维生素B2摄入不足。 2. 维生素B12：参与神经髓鞘合成与黏膜细胞更新，素食者因摄入不足易发生缺乏，伴随巨幼细胞性贫血时口腔溃疡发生率是普通人群的2.3倍。 三、维生素C缺乏：作为抗氧化剂参与胶原蛋白合成，缺乏时口腔黏膜脆性增加，实验模型显示维生素C缺乏者溃疡愈合速度较正常人群慢2~3倍，新鲜蔬果摄入不足是主要诱因。 四、叶酸缺乏：参与DNA合成与细胞增殖，孕妇因叶酸需求增加50%，若叶酸摄入不足（每日<400μg），孕期口腔溃疡发生率升高1.8倍。长期素食者因未摄入动物肝脏、绿叶蔬菜，叶酸缺乏风险更高。 五、特殊人群注意事项： 1. 婴幼儿：低龄儿童应优先通过母乳或配方奶补充营养素，避免自行服用补充剂，若频繁发生溃疡需排查锌缺乏（每日需求0.5~1mg/kg体重）。 2. 老年人：消化吸收功能减退，建议每日摄入50g瘦肉、200g绿叶蔬菜，复合维生素补充剂需在医生指导下进行。 3. 慢性病患者：糖尿病患者因高血糖抑制免疫细胞功能，需同步控制血糖，避免单纯依赖营养素补充。 以上营养素缺乏与口腔溃疡的关联已获《临床口腔医学杂志》等期刊研究支持，通过均衡饮食（每日摄入15~20g坚果补充锌、100g动物肝脏补充B族）可有效预防。
2026-01-13 18:28:17 -
牙痛怎么治疗 牙痛多由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起，治疗需结合病因（如龋洞充填、根管治疗、牙周洁治等）、药物辅助（非甾体抗炎药、抗生素等）、家庭护理及特殊人群注意事项，需在明确诊断后规范处理，避免病情加重或药物滥用。 一、紧急缓解措施 牙齿剧痛时，立即停用冷热酸甜及过硬食物，减少刺激；用37℃温水或淡盐水轻柔漱口（每次30秒，每日3-4次），清洁口腔并减轻炎症；疼痛侧面部冷敷（冰袋裹毛巾，每次15分钟，间隔1小时），暂止疼痛；若有龋洞，可用干净棉球蘸少量丁香油轻塞（短期使用，避免刺激牙龈）；避免用手按压疼痛处，防止感染扩散。 二、明确病因并接受专业治疗 不同病因需精准处理：龋齿（冷热刺激痛）需充填治疗；牙髓炎（剧痛、夜间加重）需根管治疗；牙周炎（牙龈红肿出血）需洁治+牙周刮治；智齿冠周炎（反复发炎）需冲洗上药，炎症控制后建议拔除。需强调：拖延治疗可能导致根尖脓肿、颌骨骨髓炎等严重并发症，不可自行用止痛药替代就医。 三、药物辅助治疗 疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；怀疑细菌感染（如牙周脓肿）时，遵医嘱用抗生素（甲硝唑、阿莫西林）；局部可遵医嘱使用利多卡因凝胶暂时止痛，但不可频繁涂抹。注意：药物仅缓解症状，不可长期服用，有胃溃疡、哮喘者慎用布洛芬。 四、日常家庭护理 坚持早晚刷牙（2-3分钟），使用软毛牙刷+含氟牙膏；每日用牙线清洁牙间隙，饭后漱口；饮食以温凉、软烂为主，忌辛辣刺激；避免频繁进食甜食及黏性食物，减少牙齿刺激；定期检查口腔，每半年至一年洁牙一次，增强口腔健康。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性：用药前咨询医生，禁用甲硝唑（致畸风险）；儿童：家长监督刷牙，避免吞咽含氟牙膏，龋齿需尽早干预；老年人：肝肾功能减退者用药剂量需调整，避免长期用止痛药；糖尿病患者：严格控糖，口腔治疗前告知医生血糖情况，预防感染扩散。
2026-01-13 18:27:43 -
小孩早晨口臭多由口腔局部卫生不佳、胃肠道功能异常、呼吸道疾病、饮食结构或其他少见因素引起。 一、口腔局部因素：夜间唾液分泌减少，口腔自洁作用减弱，食物残渣、舌苔表面细菌分解产生挥发性硫化物（如硫化氢），或龋齿、牙龈炎、口腔溃疡处细菌繁殖产酸产气，直接导致异味。若伴随鼻塞致张口呼吸，口腔干燥会进一步加重症状。改善需每日早晚刷牙（含氟牙膏），使用牙线清洁牙缝，饭后漱口，睡前避免黏性食物。 二、胃肠道功能异常：儿童胃食管反流常见，夜间平躺时胃酸及胃内容物反流至口腔，刺激黏膜并产生异味；消化不良（如过量高蛋白饮食）致胃内发酵，气体经食管排出。幽门螺杆菌感染（虽儿童感染率较低）也可能引发口臭，患儿常伴上腹痛、嗳气。建议睡前2小时禁食，减少高糖高脂食物，便秘者增加膳食纤维及水分，必要时就医排查幽门螺杆菌（儿童可用尿素呼气试验）。 三、呼吸道疾病：鼻窦炎时鼻腔脓性分泌物倒流至咽部，细菌分解分泌物产生异味；腺样体肥大致鼻塞，儿童张口呼吸使口腔干燥，扁桃体隐窝内食物残渣与细菌形成“脓栓”。此类患儿多伴鼻塞、流涕、睡眠打鼾。处理需及时治疗鼻窦炎（生理盐水洗鼻、鼻用糖皮质激素），必要时评估腺样体是否需手术。 四、饮食结构影响：过量摄入大蒜、洋葱等刺激性食物，或夜间进食油炸食品、肉类等高蛋白食物，消化不完全易发酵产酸。晨起口腔残留食物残渣经细菌分解产生异味。建议晚餐避免辛辣油腻及产气食物，增加新鲜蔬果摄入，保证饮食均衡。 五、其他少见因素：糖尿病酮症酸中毒（罕见，伴多饮多尿、体重下降）、肾功能不全等代谢性疾病，或鼻腔异物感染也可能引发口臭。若口臭伴发热、呕吐、皮疹等异常症状，需警惕全身性疾病，及时检查血常规、血糖、肝肾功能。 特殊人群提示：婴幼儿消化系统脆弱，家长避免夜间过度喂养，喂奶后拍嗝；学龄儿童因学习压力大易焦虑性消化不良，需规律作息；过敏体质儿童重点排查腺样体肥大或过敏性鼻炎，减少鼻塞导致的张口呼吸。
2026-01-13 18:26:36