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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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如何处理口角溃疡
口角溃疡常见病因有感染性（单纯疱疹、念珠菌）、创伤性、营养缺乏（维生素B缺乏）及全身性疾病等，一般处理需保持局部清洁、针对性处理病因、营养补充，儿童要避免搔抓、关注营养，老年人需控血糖、保口腔卫生，妊娠期女性优先非药物干预且慎用药。 一、明确口角溃疡常见病因 口角溃疡可能由多种因素引起，常见如感染性因素，包括单纯疱疹病毒感染（多表现为口角区域成簇小水疱破溃后形成溃疡）、念珠菌感染（常伴有口角区域潮红、糜烂等）；创伤性因素，如牙齿咬伤、过硬食物摩擦等；营养缺乏因素，尤其是维生素B缺乏可增加口角溃疡发生风险；此外，某些全身性疾病（如糖尿病等）也可能影响口角部位的愈合。 二、一般处理措施 1.保持局部清洁：使用生理盐水轻柔冲洗口角区域，清除分泌物及食物残渣，避免细菌滋生加重感染，清洗时动作需轻柔，防止进一步损伤溃疡面。 2.针对性处理病因：若为病毒感染相关口角溃疡，可观察其病程发展，一般单纯疱疹病毒感染具有自限性，局部可暂不额外使用抗病毒药物（遵循自限性特点）；若考虑念珠菌感染，可在医生指导下谨慎考虑局部使用抗真菌相关处理（但不涉及具体药物使用细节）；对于创伤性因素导致的口角溃疡，需避免再次创伤，尽量进食软食。 3.营养补充：对于怀疑维生素B缺乏引起的口角溃疡，可适当增加富含维生素B的食物摄入，如动物肝脏、蛋类、绿叶蔬菜等，从饮食角度补充相关营养以促进愈合。 三、特殊人群注意事项 儿童：儿童口角溃疡时需特别注意避免用手搔抓口角，防止溃疡加重及继发感染，家长应协助儿童保持口角清洁，同时关注儿童饮食中营养均衡，保证维生素等摄入，若溃疡持续不缓解或伴有发热等其他症状，需及时就医。 老年人：老年人机体修复能力相对较弱，且常伴有基础疾病，如糖尿病患者发生口角溃疡时，需更加关注血糖控制情况，因为高血糖环境不利于溃疡愈合，同时老年人要注意口腔卫生维护，可适当增加口腔清洁频次，及时处理可能存在的局部刺激因素。 妊娠期女性：妊娠期女性口角溃疡需谨慎处理，优先考虑非药物干预措施维护口角清洁等，若症状明显或持续不愈，需在医生评估下权衡利弊后再考虑是否采取相关治疗措施，避免自行盲目用药影响胎儿。
2025-10-14 13:59:18 -
常见的五大口腔疾病是什么
龋病由细菌食物宿主时间致牙体硬组织进行性破坏有色形质改变及高危因素，牙周病包括牙龈炎和牙周炎由局部刺激引发及相关人群风险，错畸形是牙颌颅面发育异常有病因及影响，口腔黏膜病种类多如溃疡扁平苔藓有病因表现，口腔癌是口腔恶性肿瘤有相关因素及早期表现。 一、龋病 龋病是由细菌、食物、宿主和时间共同作用引起的牙体硬组织进行性破坏疾病。致龋菌（如变形链球菌等）在口腔内利用食物中的糖分产酸，酸逐渐腐蚀牙齿硬组织，使牙齿出现色（如白垩色、褐色）、形（如龋洞形成）、质（如质地变软）的改变，若不及时治疗可引发疼痛、牙髓感染等问题，儿童及成年人均可发病，不良口腔卫生习惯、高糖饮食等是高危因素。 二、牙周病 牙周病包括牙龈炎和牙周炎，主要由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引发。牙龈炎表现为牙龈红肿、易出血、刷牙或进食时出血等；牙周炎则在牙龈炎基础上进一步发展，出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等，严重时可导致牙齿脱落，吸烟者、糖尿病患者等人群患病风险相对较高，其发病与全身健康状况也有一定关联。 三、错畸形 错畸形是牙齿、颌骨、颅面的发育异常，可表现为牙齿排列不齐、牙弓形态和大小异常、上下牙列咬合关系异常等。病因包括遗传因素、先天因素（如胚胎发育异常）和后天因素（如不良口腔习惯、乳牙早失或滞留等），会影响咀嚼功能、美观及心理健康，儿童在生长发育过程中是主要患病人群，需通过正畸治疗等干预措施改善。 四、口腔黏膜病 口腔黏膜病种类繁多，常见如口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡），病因可能与免疫、遗传、环境等多因素相关，表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的溃疡，有疼痛等不适；还有口腔扁平苔藓，病因尚不明确，可能与免疫、精神、感染等有关，表现为口腔黏膜出现白色条纹、斑块等改变，不同口腔黏膜病在不同年龄、性别人群中的发病情况及表现有所差异。 五、口腔癌 口腔癌是发生在口腔部位的恶性肿瘤，包括唇癌、舌癌、牙龈癌等。其发生与吸烟、饮酒、病毒感染（如人乳头瘤病毒感染）、长期紫外线照射、不良口腔卫生等因素相关，好发于中老年人群，男性发病风险相对略高于女性，早期可表现为口腔内溃疡经久不愈、肿块、疼痛等，需早期诊断和治疗以提高预后。
2025-10-14 13:58:26 -
嘴唇里被牙齿磕了个大口子怎么办
伤口处理需先立即止血，用干净纱布等按压5-10分钟，儿童要安抚情绪；接着清洁伤口，用生理盐水等轻柔冲洗，避免脏水；然后判断严重程度，浅短伤口可碘伏消毒，深长等需及时就医；之后预防感染，可无菌纱布覆盖，儿童注意固定，保持口腔清洁；饮食要避免辛辣，多吃富含维生和蛋白的食物；若需缝合就医后遵医嘱护理，儿童家长协助并关注异常。 清洁伤口 止血后，用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，以清除伤口内的异物，如灰尘、细菌等。若没有生理盐水，也可用干净的凉开水冲洗，但要避免使用脏水冲洗，防止感染。对于儿童患者，由于其可能不太配合，家长要耐心引导，轻柔操作。 判断伤口严重程度 轻度伤口：如果伤口较浅，长度较短，没有明显的撕裂，可在家自行处理。此时用碘伏对伤口进行消毒，碘伏具有较好的杀菌作用，能有效预防伤口感染。消毒时用棉签蘸取适量碘伏，从伤口中心向外周涂抹，注意涂抹均匀。 重度伤口：若伤口较深且长，有明显的撕裂，或者出血难以止住，这种情况需要及时就医。因为较深的伤口可能需要进行缝合等专业处理，否则容易引起感染等严重后果。对于儿童患者，家长要密切观察伤口情况，若发现伤口有异常红肿、渗液等情况，应立即带孩子就医。 预防感染 消毒后可根据伤口情况考虑是否使用无菌纱布覆盖伤口。无菌纱布能保持伤口清洁，减少外界细菌的侵入。对于儿童患者，要注意纱布的固定，避免孩子搔抓或扯掉纱布。同时，在伤口愈合期间，要保持口腔清洁，建议饭后用清水或淡盐水漱口，保持口腔卫生，防止食物残渣残留引起伤口感染。 饮食注意 在伤口恢复期间，饮食要注意避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会刺激伤口，引起疼痛或加重炎症反应。建议多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，有助于伤口的愈合。儿童患者的饮食要更加注重营养均衡，家长要引导孩子合理饮食。 就医后续处理 如果伤口需要缝合等处理，在就医后医生会根据具体情况进行专业操作。术后要按照医生的嘱咐进行护理，按时换药等。对于儿童患者，家长要协助医生做好孩子的术后护理工作，密切关注孩子伤口的恢复情况，如出现发热、伤口红肿加剧等异常情况，要及时告知医生。
2025-10-14 13:57:19 -
如何治疗下颌骨皮肉分离的状况
发生下颌骨皮肉分离时首先保持冷静用清洁敷料覆盖伤口并观察整体状况后立即前往医院口腔科或颌面外科就诊，医生经体格检查、影像学检查评估后在无菌条件下清创，再根据情况缝合，儿童患者需轻柔操作并安抚监测，有基础病史患者要针对处理，治疗中考虑预防性用抗生素，叮嘱伤者保持伤口清洁干燥定期换药关注感染迹象。 一、现场初步处理 当发生下颌骨皮肉分离状况时，首先应保持冷静，尽快用清洁的敷料（如干净的纱布、毛巾等）覆盖伤口，以防止进一步污染，避免用不清洁物品接触伤口，同时注意观察伤者整体状况，如有无休克等全身表现，若有需同时进行相应急救。 二、及时就医评估 需立即前往医院口腔科或颌面外科就诊，医生会通过体格检查、影像学检查（如X线、CT等）全面评估下颌骨皮肉分离的程度、范围以及是否合并下颌骨骨折、血管神经损伤等其他损伤情况。 三、清创缝合处理 1.清创：医生会在无菌条件下彻底清除伤口内的异物、坏死组织等，此过程需严格遵循无菌操作原则，最大程度降低感染风险。 2.缝合修复：根据皮肉分离的具体情况进行缝合，通过缝合使分离的皮肉重新对合，促进伤口愈合。对于儿童患者，操作需格外轻柔，避免因操作不当给儿童带来额外创伤，同时要注重对儿童的心理安抚，缓解其紧张情绪。 四、针对特殊人群的处理要点 1.儿童患者：儿童下颌骨皮肉分离时，除遵循上述清创缝合流程外，要特别注意儿童的配合度，可在专业医护人员指导下采用适当的安抚措施协助治疗，同时需密切观察儿童伤口愈合过程中的反应，因儿童自身修复能力与成人有差异，需更细致监测。 2.有基础病史患者：若伤者合并基础病史，如糖尿病患者，需积极控制血糖水平，因为高血糖环境不利于伤口愈合，易增加感染等并发症发生风险；对于有凝血功能障碍等病史的患者，医生在治疗过程中需充分评估凝血状况，采取相应措施预防出血等问题。 五、感染预防 治疗过程中通常会根据伤口情况考虑预防性使用抗生素来降低感染几率，但具体药物选择及使用需由医生依据病情判断，患者不可自行用药。同时，治疗后要叮嘱伤者保持伤口清洁干燥，按照医生嘱咐定期换药，密切关注伤口有无红肿、渗液等感染迹象，一旦出现异常及时复诊。
2025-10-14 13:56:28 -
口腔扁平苔藓是什么症状
口腔黏膜有白色条纹状（常见于颊黏膜呈灰白条纹可交织成网状等、一般无明显自觉症状或有轻度粗糙感）、斑块状（多发生于舌背为白色斑块状稍隆起质地偏硬、部分伴味觉减退）、丘疹状（黏膜可见针头大小灰白扁平丘疹密集分布、部分有异物感）、糜烂或溃疡（有明显疼痛、进食刺激性食物时疼痛加剧）；全身皮肤有紫红色多角形扁平丘疹（好发于四肢屈侧、瘙痒搔抓后破损渗出）、指甲受累有甲板变薄等改变（影响外观功能、部分疼痛）、毛发受累有脱发现象（呈斑片状、不同年龄表现差异、儿童需关注生长发育影响）；不同年龄儿童症状相对较轻但要关注口腔功能、女性特殊时期症状受激素波动、有基础病史者症状与基础病相互影响需综合评估管理。 一、口腔黏膜表现 1.白色条纹状损害：常见于颊黏膜，病损处可见灰白色条纹，条纹可相互交织成网状、树枝状、环状等形态，边界清晰，患者一般无明显自觉症状，或有轻度粗糙感。 2.斑块状损害：多发生于舌背，表现为白色斑块状病损，稍隆起于黏膜表面，质地偏硬，部分患者可能伴有味觉减退等情况。 3.丘疹状损害：黏膜上可见针头大小的扁平丘疹，颜色呈灰白色，可密集分布，部分患者可感觉局部有异物感。 4.糜烂或溃疡：部分患者口腔黏膜出现糜烂或溃疡，病损处有明显疼痛，进食刺激性食物（如辛辣、过热食物）时疼痛加剧，影响正常饮食。 二、全身表现 1.皮肤症状：皮肤可出现紫红色多角形扁平丘疹，大小不一，瘙痒较为明显，好发于四肢屈侧部位，搔抓后可能导致丘疹破损、渗出等情况。 2.指甲症状：指甲受累时，可出现甲板变薄、纵嵴、甲翼状胬肉等改变，影响指甲的外观和功能，部分患者指甲会有疼痛不适。 3.毛发症状：毛发受累时可能出现脱发现象，脱发区域可呈斑片状，对患者的外观有一定影响，不同年龄患者脱发表现可能因个体差异有所不同，儿童患者脱发情况需密切观察其生长发育影响。 不同年龄人群中，儿童患者口腔扁平苔藓症状相对可能较轻，但仍需关注病损对口腔功能的影响；女性患者在月经周期等特殊生理时期，症状可能受激素变化影响而有波动；有基础病史的患者，如合并自身免疫性疾病等，口腔扁平苔藓症状可能与基础病相互影响，需综合评估和管理。
2025-10-14 13:55:16
