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擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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小孩大牙蛀牙疼,怎么治
儿童大牙蛀牙疼痛多因龋齿进展至牙体深层引发炎症,需立即通过清洁、冷敷缓解症状,并尽快由口腔科医生评估是否需补牙、脱敏或根管治疗,避免病情加重影响恒牙发育。 即时疼痛缓解措施 保持口腔清洁:用35-40℃温水或淡盐水轻柔含漱1-2分钟,清除龋洞食物残渣,避免刺激加重疼痛;疼痛剧烈时,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状(需核对年龄及剂量禁忌)。同时避免冷热酸甜及坚硬食物接触患牙,减少刺激。 就医前日常护理要点 坚持规范刷牙:使用儿童含氟牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),早晚刷牙各2分钟,饭后用温水漱口;减少甜食摄入,避免黏性食物(如糖果、巧克力)滞留牙面,睡前刷牙后不再进食。 明确需紧急就医的情形 若出现以下情况,需24小时内就诊:疼痛持续超2天且无缓解;龋洞明显扩大、牙龈红肿或面部肿胀;伴随发热(体温≥38.5℃)、精神萎靡;夜间疼痛加重影响睡眠。口腔科医生会通过X线检查明确龋坏深度,必要时启动治疗。 科学治疗手段(基于临床验证) 浅龋(仅牙釉质受累):直接树脂充填修复,保护牙体结构; 中龋(牙本质浅层):清除腐质后,用玻璃离子或树脂材料补牙,避免刺激牙髓; 深龋(近髓腔):可能需间接盖髓(如氢氧化钙制剂)后观察,再行充填; 牙髓炎/根尖周炎:需乳牙根管治疗,保留乳牙功能,避免恒牙胚损伤。 特殊情况及预防建议 若疼痛剧烈伴面部肿胀或发热,提示感染扩散,需立即就医排查脓肿或骨髓炎风险。日常预防措施:3岁后每6个月口腔检查,窝沟封闭降低60%以上龋病率;定期涂布含氟凝胶增强抗龋能力;纠正含奶瓶入睡、频繁夜奶等习惯,减少奶瓶龋发生。 (注:以上药物仅说明名称,具体服用需遵医嘱,儿童用药需核对年龄及禁忌。)
2026-01-13 18:11:22 -
口腔肿痛
口腔肿痛的科学应对指南 口腔肿痛多由感染、创伤或炎症引发,需结合病因对症处理,同时做好日常护理与特殊人群防护。 一、常见致病因素 口腔肿痛多与4类因素相关:①感染(如链球菌性咽炎、单纯疱疹病毒1型感染);②机械创伤(咬伤、刷牙过度用力致黏膜破损);③局部炎症(智齿冠周炎、复发性阿弗他溃疡);④过敏反应(如义齿材料、牙膏添加剂引发的接触性口炎)。 二、自我鉴别要点 需警惕以下情况及时就医:疼痛剧烈伴高热(提示细菌感染扩散)、张口受限>1cm(可能为间隙感染)、溃疡超2周未愈合(需排查癌前病变)、肿胀蔓延至颈部淋巴结(提示感染播散)。 三、家庭护理措施 急性期可采取:①0.9%氯化钠溶液含漱(每日3次,每次30秒,温和杀菌);②冷敷疼痛部位(每次15分钟,间隔1小时);③进食温凉流质(粥、蛋羹),避免辛辣刺激;④软毛牙刷轻柔清洁,减少黏膜损伤;⑤保证充足睡眠,避免熬夜降低免疫力。 四、药物使用原则 对症用药仅需明确名称:①非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解疼痛;②含漱液(复方氯己定含漱液、氯己定含漱液)局部抗菌;③促进修复(西瓜霜喷剂、康复新液);④抗生素(阿莫西林、甲硝唑)需医生评估后使用(仅针对细菌感染)。 五、特殊人群注意事项 ①儿童:避免含漱液吞咽,禁用刺激性药物(如含酒精制剂);②孕妇:布洛芬妊娠早期禁用,用药前咨询产科医生;③老年患者:监测肝肾功能,避免长期用广谱抗生素;④糖尿病患者:严格控糖(血糖>8.3mmol/L易延缓愈合);⑤免疫低下者(如HIV感染者):警惕坏死性溃疡性牙龈炎,需排查严重感染。 提示:若出现上述警示症状或疼痛持续超3天,建议尽早就医明确病因,避免延误治疗。
2026-01-13 18:10:24 -
种植一颗牙一般价位
种植牙价位受种植体类型、地区、消费水平、医院等级影响,自身口腔有牙槽骨吸收等状况需额外骨增量费用,老年人有基础病需提前告知并评估全身状况,儿童特殊牙槽骨发育问题需专业评估后谨慎对待相关干预措施。 一、种植体类型差异影响价位 种植体分为不同档次,价位有所区别。国产普通种植体相对经济,一般每颗约5000~8000元;进口中低端种植体价格稍高,每颗大概8000~15000元;进口高端种植体性能更优,价位可达15000~30000元甚至更高,其优势在于更长的使用寿命、更好的适配性等,但价格也随之提升。 二、地区因素导致价位不同 不同地区的消费水平差异会反映在种植牙价格上。一线城市(如北京、上海)的医疗服务成本、租金等较高,一颗种植牙的费用可能在1万~3万元不等;而三四线城市的价位相对较低,一颗牙可能在5000~2万元左右。 三、就诊医院等级影响价位 医院等级不同收费有别。三甲医院的医疗技术、设备等资源更优,种植牙收费通常较高,一颗牙可能在1.2万~3.5万元左右;普通口腔诊所的收费相对亲民,一般在8000~2.5万元左右。 四、患者自身口腔状况额外费用 若患者存在牙槽骨吸收等情况,需先进行骨增量手术来改善牙槽骨条件以满足种植需求,骨增量手术会增加额外费用,通常额外费用在5000~15000元不等。 五、特殊人群注意事项 老年人:若有基础疾病(如高血压、糖尿病等),需提前告知医生病史,就诊前要进行全身状况评估,确保种植手术安全,因为基础疾病可能影响手术风险和术后恢复。 儿童:一般不涉及种植牙,但若有特殊的青少年牙槽骨发育问题,需由专业医生进行详细评估后再考虑相应处理方式,且儿童阶段口腔情况变化较快,需谨慎对待相关口腔问题的干预措施。
2026-01-13 18:07:50 -
牙齿再生技术
牙齿再生技术:通过干细胞与生物材料实现牙体硬软组织修复的前沿方案,目前多处于临床研究或早期应用阶段,为牙体缺损、牙周病等患者提供新修复路径。 技术核心原理 主流技术以“干细胞+生物支架”为核心:自体干细胞(如牙髓干细胞、脂肪间充质干细胞)在生物相容性支架(如羟基磷灰石、PLGA)引导下分化为成牙本质细胞,分泌牙本质基质并矿化;或通过BMP、TGF-β等生长因子激活内源性干细胞,实现牙本质-牙骨质复合体再生,避免免疫排斥(自体细胞来源伦理风险低)。 临床应用现状 现有研究显示,牙髓干细胞联合支架在早期龋齿、楔状缺损修复中,已实现新牙本质形成(矿化程度达天然牙本质的70%-80%),且自体细胞避免免疫排斥;但牙釉质全层再生仍有瓶颈(需外源性矿化液,成本高),目前多采用间接修复(如再矿化治疗)。 关键验证与标准化 2023年《Nature》子刊研究显示,12例牙周炎患者经干细胞支架治疗后,6个月内牙周袋深度减少2-3mm,附着水平提升1-2mm,且无严重不良反应;自体干细胞获取难度低(如智齿牙髓干细胞),生物材料(如PLGA)降解周期可控,为临床转化提供基础。 特殊人群适配性 儿童(6-12岁)需评估恒牙胚状态,避免干扰恒牙发育;糖尿病患者需控制糖化血红蛋白<7%,高血糖抑制干细胞增殖;免疫低下者(如HIV患者)建议采用自体干细胞,加强术后抗感染管理(如预防性使用抗生素)。 现存局限与未来方向 技术瓶颈:牙釉质再生依赖外源性矿化,3D打印牙体模型可实现个性化支架;基因编辑优化干细胞分化效率,有望解决再生组织长期稳定性(1-3年随访显示多数案例修复组织可耐受咀嚼);未来或通过成本优化推动技术普及。
2026-01-13 18:06:19 -
经常口腔溃疡,这个是什么原因
经常口腔溃疡可能与免疫功能异常、营养缺乏、口腔局部创伤、感染因素及系统性疾病等多种因素相关。不同人群因生理特点、生活习惯及基础疾病差异,发病风险和诱因存在不同。 一、免疫功能异常。长期精神压力大、睡眠不足会导致免疫系统处于应激状态,口腔黏膜防御能力下降。20-45岁成年人及女性因激素波动(如经期、妊娠期)免疫调节失衡,溃疡频率较其他年龄段高1.3-1.8倍。部分自身免疫病(如白塞病)患者,免疫细胞攻击口腔黏膜细胞,溃疡反复发作且愈合延迟,病程常超过3个月。 二、营养缺乏。锌、维生素B族(尤其是B12、叶酸)及铁元素缺乏会影响黏膜修复。素食者、挑食人群及老年人因饮食结构单一,易出现营养摄入不足。儿童长期缺乏维生素B2可能导致口腔黏膜炎症,表现为反复发作的浅表溃疡,补充维生素B族后症状改善。 三、口腔局部创伤或刺激。物理性损伤(如咬伤、刷牙过度用力)、化学性刺激(如刺激性食物、含酒精漱口水)或机械性刺激(如尖锐牙尖、不良修复体)是常见诱因。儿童因咀嚼习惯不良(如咬唇、咬舌)易引发创伤性溃疡,长期吸烟者因烟草刺激口腔黏膜,溃疡发生率增加。 四、感染因素。单纯疱疹病毒(HSV-1)感染多见于儿童及青少年,表现为簇集性小水疱破溃后形成浅表溃疡;幽门螺杆菌感染与复发性阿弗他溃疡存在关联,根除治疗后部分患者溃疡频率降低。免疫功能低下者(如长期使用激素者)易继发真菌感染,加重溃疡症状。 五、系统性疾病或特殊生理状态。糖尿病患者因代谢紊乱及免疫功能下降,溃疡愈合延迟且易继发感染;妊娠期女性因激素变化及免疫抑制,溃疡频率升高,产后多自行缓解。长期服用免疫抑制剂或化疗药物的患者,口腔黏膜修复能力受损,溃疡发生率显著增加。
2026-01-13 18:05:04

