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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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请问口腔溃疡很严重怎么办
严重口腔溃疡（如超过两周未愈合、面积大、剧痛影响进食，或反复发作、伴随发热等症状）需优先就医明确病因，同时通过局部用药、营养支持及生活调整综合干预，必要时配合规范治疗。 及时就医排查病因 需通过口腔检查、病史采集明确溃疡性质：若为创伤性溃疡（如咬伤、假牙摩擦），需去除刺激因素；若怀疑复发性阿弗他溃疡、白塞病或口腔癌，需进一步活检、免疫功能检测等。延误诊断可能导致严重疾病漏诊。 规范局部用药 局部治疗以抗炎、止痛、促进愈合为核心：可选用氯己定含漱液（抗菌）、利多卡因凝胶（短期止痛）、康复新液（促进黏膜修复）或重组人表皮生长因子凝胶（加速组织再生）。药物使用需遵医嘱，避免长期滥用刺激性药物。 科学补充关键营养素 严重溃疡常伴随营养缺乏，短期补充维生素B族（尤其是B2、B12）、维生素C及锌制剂（如葡萄糖酸锌）可促进愈合。免疫功能低下者（如长期压力、慢性病患者）需在医生指导下短期使用免疫调节剂（如转移因子），不可自行服用激素类药物。 严格生活管理 避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激，减少黏膜损伤风险；保持口腔清洁，每日用软毛牙刷及含氟牙膏刷牙，饭后用生理盐水或淡盐水漱口；规律作息、减少精神压力，避免熬夜及过度劳累，提升机体修复能力。 特殊人群需强化干预 孕妇、糖尿病患者、免疫低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）出现严重溃疡时，需立即就诊：孕妇禁用甲氨蝶呤等致畸药物，糖尿病患者需严格控糖，免疫低下者需排查感染或原发病进展，避免溃疡继发感染或出血。 （注：药物使用需遵医嘱，以上内容不替代专业医疗建议，严重情况请及时前往口腔科或皮肤科就诊。）
2026-01-07 18:36:38 -
咨询下牙科
牙科健康需通过日常科学护理、定期专业检查及针对性治疗实现，早期干预可有效降低口腔疾病风险。 一、日常口腔护理规范 推荐巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘），每日早晚各1次，每次3分钟，配合含氟牙膏（儿童需控制用量）及牙线清洁牙缝。电动牙刷可提高清洁效率，但需选择1-3档合适频率。软毛牙刷适合敏感牙和特殊人群，避免过度用力损伤牙龈。 二、定期检查的必要性 国际牙医师学院建议每6个月进行口腔检查，包括牙齿、牙周、咬合及口腔黏膜评估。研究证实，定期检查可使早期龋齿发现率提升40%，牙周疾病控制率提高35%。孕妇及糖尿病患者建议缩短检查周期（3-4个月），前者需排查妊娠期牙龈炎风险，后者需警惕糖尿病性牙周病变。 三、常见疾病科学处理 龋齿早期（釉质龋）可通过氟化物涂布或再矿化治疗逆转，已形成龋洞需树脂充填（复合树脂材料临床使用率达70%）。牙周炎需结合龈上洁治（洗牙）、龈下刮治及局部药物（甲硝唑等），重度病例需牙周翻瓣术。儿童龋齿建议每3个月涂氟，老年人需加强根面龋预防。 四、特殊人群口腔管理 儿童乳牙期（0-6岁）需家长辅助刷牙，避免奶瓶龋（夜间含奶瓶入睡）；6岁后窝沟封闭可降低龋齿风险60%。孕妇需暂缓根管治疗的药物使用，优先选择局部麻醉；糖尿病患者牙周治疗前需控制血糖，避免感染扩散。 五、牙科治疗后护理要点 补牙后24小时内避免用患侧咀嚼，树脂充填需避免酸性食物；洗牙后若出现冷热敏感，可使用抗敏感牙膏（含硝酸钾）；拔牙后24小时勿漱口，避免血块脱落引发干槽症。特殊人群需加强义齿清洁，每日用假牙清洁剂浸泡义齿。
2026-01-07 18:34:28 -
七岁小孩口臭什么原因
七岁儿童口臭多与口腔卫生不佳、饮食结构异常、消化功能紊乱、鼻咽部感染或口腔局部病变相关，需结合具体症状排查原因。 一、口腔卫生问题 牙菌斑、食物残渣长期滞留牙缝，尤其未刷净的后牙区域，细菌分解产生挥发性硫化物（如硫化氢）是口臭主因。若伴随龋齿、牙龈红肿或出血，需每日早晚用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，建议每半年进行口腔检查。 二、鼻咽部感染 鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大时，分泌物易倒流至口腔，细菌滋生产生异味。此类口臭常伴鼻塞、流涕（黄绿色脓涕）、咽痛或夜间打鼾，需耳鼻喉科检查鼻窦CT、喉镜或腺样体B超，明确感染类型后对症治疗。 三、消化功能异常 睡前进食或暴饮暴食易引发胃食管反流，胃酸与胃内容物反流至口腔，产生酸臭味；消化不良时食物滞留发酵，也会释放腐臭气体。若儿童伴反酸、腹胀、食欲差，需规律三餐，睡前2小时禁食，必要时遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群。 四、饮食与生活习惯 长期高糖零食、饮水不足会导致口腔干燥，唾液冲刷作用减弱，细菌大量繁殖。大蒜、洋葱等刺激性食物残留气味，或餐后未及时漱口，也会加重口臭。建议每日饮水1000-1500ml，减少甜食摄入，多吃富含纤维的蔬菜。 五、特殊疾病提示 罕见但需警惕：糖尿病酮症酸中毒（呼气有烂苹果味）、肝肾衰竭（尿素味）、血液系统疾病等。若口臭伴多饮多尿、体重骤降、面色苍白等异常，需及时就医排查血糖、肝肾功能及血液指标。 注意：七岁儿童口臭多为良性因素，家长可先改善口腔卫生与饮食习惯，若1-2周无缓解或伴明显不适，应优先就诊儿科或口腔科，避免延误潜在疾病诊治。
2026-01-07 18:33:39 -
两岁宝宝有口臭是什么原因
两岁宝宝口臭多因口腔清洁不足、口腔/鼻咽部疾病、消化功能紊乱、特殊饮食或药物因素引起，需结合具体症状排查。 一、口腔清洁不到位 宝宝乳牙易滞留奶渍、食物残渣，若未及时清洁（如睡前喝奶后未漱口），细菌分解蛋白质产生硫化物，形成酸臭味。建议家长每日用指套牙刷或软毛牙刷清洁牙齿和舌苔，饭后用温水漱口，减少牙菌斑堆积。 二、口腔疾病影响 龋齿（尤其奶瓶龋）是关键因素，长期甜食、奶瓶喂养不当易致牙齿龋坏，食物残渣嵌塞后细菌发酵产生异味。此外，口腔溃疡、疱疹性口炎等炎症也会因组织坏死或分泌物感染引发口臭。需定期（每6个月）检查牙齿，控制甜食摄入，避免夜间进食。 三、消化功能紊乱 两岁宝宝消化系统未成熟，暴饮暴食、高蛋白饮食易引发积食。肠道菌群失衡或便秘时，食物滞留发酵产生氨类、硫化物等挥发性物质，经肠道-呼吸道循环导致口臭。建议少食多餐，增加蔬菜、膳食纤维摄入，必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。 四、鼻咽部疾病关联 鼻窦炎、腺样体肥大等易致分泌物倒流。鼻炎患儿鼻腔分泌物增多，经后鼻道流入口腔；腺样体肥大堵塞气道，宝宝张口呼吸导致口腔干燥，唾液减少无法清洁口腔，细菌滋生产生异味。若伴随鼻塞、打鼾、流涕等症状，需及时就诊耳鼻喉科。 五、特殊因素排查 短期食用大蒜、榴莲等刺激性食物，或服用铁剂、抗生素等药物（如铁剂可能引起口腔异味），可能引发暂时性口臭。若口臭持续超2周且排除上述因素，需警惕糖尿病、肾功能异常等系统性疾病，及时就医排查。 注意：婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人药物或调整剂量。
2026-01-07 18:32:36 -
晚上睡觉早上起来口臭怎么办
晨起口臭多与夜间口腔细菌繁殖、唾液分泌减少及潜在健康问题相关，需从口腔清洁、生活习惯及针对性调理入手改善。 一、强化口腔清洁 夜间唾液分泌减少使口腔自洁能力下降，晨起易积累细菌代谢产物导致口臭。需坚持早晚刷牙（每次3分钟，含氟牙膏），配合清洁舌苔（舌面从后向前轻柔刷洗）及牙线清洁牙缝，必要时使用含氯己定的漱口水（但不宜长期连续使用，以防口腔菌群失调）。 二、调整饮食结构 高糖高脂、辛辣刺激食物及酒精会促进厌氧菌繁殖并产生挥发性硫化物（VSCs）。建议晚餐以清淡饮食为主，睡前2小时避免进食，睡前适量饮水保持口腔湿润，减少细菌滋生环境。 三、改善生活习惯 长期熬夜影响唾液分泌节律，吸烟损伤口腔黏膜并抑制唾液流动，均加重口臭。需规律作息（避免熬夜）、戒烟，睡前避免进食（尤其甜食），减少口腔细菌“养料”。 四、排查潜在疾病 持续性口臭可能是全身疾病的早期信号。如牙周炎（牙龈红肿出血、牙结石）、龋齿（食物嵌塞龋洞发酵）、鼻窦炎（分泌物倒流口腔）、胃食管反流（夜间胃酸反流刺激食道及口腔）、糖尿病（酮症酸中毒时呼气有烂苹果味）等。若口臭伴牙龈出血、反酸、体重异常等，需及时就医排查病因。 五、特殊人群注意事项 儿童（家长每日协助刷牙，控制糖果摄入）；孕妇（激素变化易致牙龈炎，选择软毛牙刷，避免刺激性食物）；老年人（家属协助清洁口腔，定期检查义齿适配性）；慢性病患者（如糖尿病需严格控糖，肝病患者避免自行用药加重肝肾负担）。 总结：多数晨起口臭可通过改善口腔卫生和生活习惯缓解，若持续存在或伴其他症状，需及时就医明确病因。
2026-01-07 18:31:22
