崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 拔除智齿以后那个洞怎么办

    拔牙后创口有正常愈合过程,护理要点包括止血与血凝块保护、口腔清洁、饮食注意,特殊人群如儿童和老年患者有不同注意事项,儿童需家长细心引导护理,老年患者要注意自身机体修复能力下降相关问题及基础疾病对创口愈合的影响,均需关注创口异常情况并及时就医。 一、拔牙后创口的正常愈合过程 拔牙后创口会经历一系列生理变化来逐渐愈合。首先,拔牙后数小时内,创口内会形成血凝块,这是机体的自然止血机制,血凝块对于保护创口、防止感染和促进愈合至关重要。一般在拔牙后1-2天,创口周围的牙龈组织开始有轻度炎症反应,这是身体对创伤的正常免疫应答。随着时间推移,血凝块会逐渐机化,大约1周左右,创口表面开始有上皮组织覆盖,大约1-2个月,拔牙窝会基本长平,但完全愈合可能需要更长时间,有的可能需要3-6个月,具体时间因个体差异、智齿拔除的复杂程度等因素而异。 二、拔牙后创口的护理要点 1.止血与血凝块保护 拔牙后医生会在创口放置棉球让患者咬住,一般需咬住30-40分钟以帮助止血。咬住棉球时要注意力度适中,避免过早吐掉棉球导致血凝块脱落。对于儿童患者,家长要在旁边监护,确保棉球咬合适当时间。如果是成人,自己也要注意遵循医嘱。血凝块脱落后可能会导致干槽症等并发症,干槽症表现为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,疼痛向耳颞部放射,创口内血凝块脱落,牙槽骨暴露并伴有恶臭等。 2.口腔清洁 拔牙后24小时内一般不建议刷牙和漱口,以免破坏血凝块。24小时后可以轻轻刷牙,使用软毛牙刷,动作要轻柔,避免刷到拔牙创口部位。漱口也应在24小时后逐渐开始,使用温盐水漱口是比较好的选择,温盐水有一定的清洁和抑菌作用。对于儿童患者,家长要协助其进行口腔清洁,选择儿童专用的软毛牙刷,并且要耐心引导,让孩子配合,避免因不配合导致口腔卫生不佳影响创口愈合。 3.饮食注意 拔牙后当天应吃温凉、松软的食物,避免吃过热、过硬、辛辣刺激性食物。过热的食物可能会使创口局部血管扩张,导致出血;过硬的食物可能会摩擦创口,影响愈合。例如可以吃温凉的粥、面条等。儿童患者的饮食要更加注意,要选择适合其咀嚼能力的软烂食物,并且要避免食物温度过高或过低刺激创口。同时要保证营养摄入,以促进创口愈合,但要注意避免食物残渣残留在创口附近。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童患者 儿童拔牙后创口愈合相对成人可能更快,但也更需要家长的细心护理。儿童可能不太配合口腔清洁和饮食要求,家长要耐心引导。比如儿童可能不愿意用温盐水漱口,家长可以给孩子讲解漱口的好处,并选择孩子喜欢的口味的温盐水(如果有合适的儿童专用含漱液也可以在医生指导下使用)。在饮食方面,要避免给儿童吃坚果、硬糖等坚硬或粘性大的食物,防止影响创口。同时要密切观察儿童拔牙后的反应,如是否有持续出血、剧烈疼痛等异常情况,一旦发现要及时就医。 2.老年患者 老年患者拔牙后创口愈合可能相对缓慢,因为老年人的机体修复能力有所下降。老年患者要更加注意口腔卫生的维护,虽然24小时后可以刷牙漱口,但动作要更轻柔。在饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等有助于创口愈合的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。同时要密切关注自身身体状况,如有高血压等基础疾病,要注意控制血压稳定,因为血压波动可能影响创口愈合。如果老年患者拔牙后出现创口愈合不良、疼痛加剧等情况,要及时复诊,排查是否存在其他潜在问题。

    2025-10-13 13:32:13
  • 洗牙对牙齿好吗

    洗牙益处多,能清除牙菌斑、牙结石,维护口腔健康与美观,改善口腔气味、提升牙齿美观度;洗牙有注意事项,儿童洗牙需谨慎,孕妇要选合适阶段,患某些疾病者需评估风险,洗牙后要注意短期口腔反应及护理,不同人群洗牙需关注自身情况且洗牙后要做好口腔护理以维护口腔健康。 一、洗牙的益处 (一)清除牙菌斑和牙结石 1.牙菌斑的危害与清除:牙菌斑是一种细菌性生物膜,不断积聚会引发龋齿、牙龈炎等问题。洗牙可以有效去除牙齿表面及牙龈沟内的牙菌斑,一般通过专业的洗牙设备,如超声波洗牙机,利用高频振动将牙菌斑震落并清除,能降低患龋病和牙龈炎的风险。例如,有研究表明,定期洗牙的人群患牙龈炎的概率明显低于不洗牙人群。 2.牙结石的危害与清除:牙结石是牙菌斑逐渐矿化形成的,质地坚硬,与牙齿结合紧密,仅靠刷牙无法去除。洗牙时,通过特殊的器械可以将牙结石刮除,减轻牙结石对牙龈的刺激,防止牙龈退缩、牙槽骨吸收等情况发生。长期存在的牙结石还可能导致牙周袋形成,影响牙周健康,洗牙能够阻止牙周炎向更严重阶段发展。 (二)维护口腔健康与美观 1.改善口腔气味:牙菌斑、牙结石等堆积会引起口腔异味,洗牙后能有效清除这些导致异味的物质,使口腔气味清新。无论是儿童、成年人还是老年人,口腔异味都可能因洗牙而得到改善,尤其对于有吸烟、饮酒等生活习惯的人群,洗牙对改善口腔气味的效果更为显著。 2.提升牙齿美观度:洗牙可以让牙齿恢复原本的色泽,去除因色素沉着(如长期喝茶、咖啡、吸烟等导致的色素)而变黄、变黑的牙齿表面物质,使牙齿看起来更洁白、干净,提升个人的口腔美观和自信心。不同年龄阶段的人群,若存在牙齿色素沉着情况,洗牙都能在一定程度上改善牙齿外观。 二、洗牙的注意事项 (一)不同人群的特殊情况 1.儿童:儿童洗牙需要特别谨慎,因为儿童的牙齿和牙龈相对娇嫩。一般建议3岁以上的儿童在家长陪同下进行简单的口腔检查和必要的洗牙,且要选择儿童专用的洗牙设备和较为温和的洗牙方式。儿童洗牙前应避免空腹,防止在洗牙过程中出现低血糖等不适情况。同时,要向儿童耐心解释洗牙过程,缓解其紧张情绪,确保洗牙顺利进行。 2.孕妇:孕妇在孕期由于激素水平变化,更容易出现牙龈问题,如妊娠期牙龈炎。洗牙是安全的非药物治疗方法,但洗牙前需告知医生怀孕情况,选择在孕期相对稳定的阶段(一般是孕期4-6个月)进行洗牙,以避免因洗牙刺激导致流产或早产等情况。洗牙过程中要注意采取舒适的体位,避免长时间仰卧造成不适。 3.患有某些疾病的人群:患有出血性疾病(如血小板减少性紫癜、白血病等)的人群洗牙时容易出血不止,需要在病情控制稳定后,由医生评估洗牙的风险和必要性。患有严重心脏病的人群洗牙可能会因紧张、洗牙过程中的刺激等引发心脏不适,洗牙前需告知医生病情,在医生的监护下进行洗牙。 (二)洗牙后的护理 1.短期口腔反应及应对:洗牙后短期内可能会出现牙齿敏感情况,尤其是牙根暴露的人群,表现为对冷、热、酸、甜等刺激敏感。此时应避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,一般1-2周后牙齿敏感情况会逐渐缓解。同时,洗牙后要保持良好的口腔卫生习惯,继续坚持每天早晚刷牙、使用牙线等,维持口腔清洁,防止牙菌斑和牙结石再次堆积。 总之,洗牙对牙齿是有诸多好处的,但不同人群在洗牙时需关注自身特殊情况,洗牙后也要注意口腔护理,以更好地维护口腔健康。

    2025-10-13 13:29:07
  • 舌根两边疼怎么办

    舌根两边疼可能由口腔溃疡、舌炎、智齿冠周炎累及舌根等原因引起,不同人群有特殊情况及注意事项,儿童需家长帮助保持口腔清洁等,老年人要注意口腔卫生及牙齿修复等,女性特殊时期因激素变化易出现该症状且需注意相应事项。 一、可能的原因及对应处理 (一)口腔溃疡 原因:口腔溃疡可发生在口腔内多个部位,包括舌根两边。其诱因较多,如局部创伤(牙齿咬伤舌根等)、缺乏维生素(如维生素B12、叶酸等缺乏)、免疫力下降等。 处理:保持口腔清洁,可用淡盐水漱口,每天3-4次。饮食上避免进食辛辣、刺激性食物,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。一般轻型口腔溃疡具有自限性,1-2周可自愈。若疼痛明显,可局部使用一些促进愈合的药物,如口腔溃疡散等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下进行。 (二)舌炎 原因: 感染性舌炎:细菌、病毒等感染可引起舌炎,如念珠菌感染,多见于免疫力较低人群,包括儿童、老年人或长期使用抗生素、激素的人群。 缺乏营养性舌炎:如缺乏铁、锌等微量元素也可导致舌炎,常见于挑食、节食的人群,儿童若长期营养不均衡易发生。 处理: 感染性舌炎若为念珠菌感染,可使用抗真菌药物,但儿童使用需严格遵医嘱。保持口腔卫生,使用有抗菌作用的漱口水。 营养性舌炎则需要调整饮食,保证营养均衡,适当补充缺乏的微量元素,儿童可在医生指导下补充相应的维生素和微量元素制剂。 (三)智齿冠周炎累及舌根 原因:智齿萌出不全或阻生时,周围软组织发生炎症,炎症可能蔓延至舌根两边,引起疼痛。多见于18-25岁的青年人群,女性相对多见。 处理: 局部用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋,清除食物残渣和脓液。 急性期可使用抗生素控制感染,如头孢类抗生素等,但儿童及孕妇等特殊人群使用需咨询医生。待炎症缓解后,对于阻生智齿可考虑拔除。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 原因分析:儿童舌根两边疼可能与口腔卫生不良、乳牙萌出刺激或饮食不当有关。例如儿童喜欢吃甜食,若口腔清洁不及时,易引发龋齿,进而可能波及舌根周围组织引起疼痛;乳牙萌出时,牙龈不适可能导致儿童用舌舔舐舌根等动作,造成舌根两边疼痛。 注意事项:家长要帮助儿童保持口腔清洁,每天早晚刷牙,饭后漱口。饮食上要控制甜食摄入,多吃富含纤维的食物,如玉米、芹菜等,促进口腔清洁。若儿童疼痛持续不缓解或伴有发热等症状,需及时就医,因为儿童免疫力相对较低,病情变化可能较快。 (二)老年人 原因分析:老年人舌根两边疼可能与口腔黏膜退变、牙齿问题(如牙齿磨损、缺失等)有关。口腔黏膜退变使黏膜抵抗力下降,易发生炎症等;牙齿缺失后咀嚼功能改变,可能导致舌部受力不均等情况,引发疼痛。 注意事项:老年人要注意口腔卫生维护,可使用软毛牙刷刷牙。对于牙齿缺失的情况,可及时修复牙齿,恢复正常咀嚼功能。定期进行口腔检查,及时发现口腔内潜在问题并处理。 (三)女性特殊时期 原因分析:女性在生理期或孕期可能因体内激素变化导致口腔黏膜敏感性增加,容易出现舌根两边疼的情况。生理期时激素水平波动较大,孕期激素变化也会影响口腔环境。 注意事项:生理期女性要注意保持情绪稳定,保证充足睡眠。孕期女性要特别注意口腔用药安全,若出现舌根两边疼,应先通过保持口腔清洁等非药物方式缓解,若需用药需在医生评估后谨慎使用,因为孕期用药需考虑对胎儿的影响。

    2025-10-13 13:28:33
  • 种植一颗牙需要多长时间

    种植一颗牙时间跨度一般数月到半年左右,受多种因素影响,术前检查与方案制定约1-2周,种植体植入手术约1小时术后需数周恢复,骨结合期一般3-6个月,安装牙冠约1-2周,且年龄、生活方式、病史等因素会对各阶段时间和恢复产生影响。 第一阶段:术前检查与种植方案制定(约1-2周) 年龄因素:青少年处于生长发育阶段,牙槽骨情况可能不稳定,需要更谨慎评估,可能会适当延长术前检查时间以确保种植方案的安全性和适宜性;而老年人可能存在牙槽骨萎缩等情况,也需要更细致检查来确定是否适合种植以及制定合适方案,这一阶段可能因年龄相关的口腔状况不同而有所差异。 生活方式:长期吸烟的人,烟草中的有害物质会影响牙槽骨的血运等,可能需要更长时间评估口腔健康状况以排除种植禁忌;有糖尿病等基础疾病的患者,需要先将血糖等指标控制在合适范围,这也会影响术前检查及方案制定的时间。 病史:有严重心血管疾病等病史的患者,术前需要进行更全面的全身评估,确保种植手术能在安全的全身状况下进行,这会使术前检查与方案制定时间延长。 首先患者需要到口腔种植科进行全面检查,包括口腔检查、影像学检查(如CBCT等)来了解牙槽骨的骨量、密度、颌骨的形态等情况,医生会根据检查结果制定个性化的种植方案,这一过程一般需要1-2周左右。 第二阶段:种植体植入手术(约1小时左右,术后恢复需数周) 年龄因素:青少年术后恢复相对可能较快,但由于生长发育问题需更密切随访;老年人术后恢复可能相对缓慢,需要注意预防感染等并发症,恢复时间可能会适当延长。 生活方式:吸烟者术后恢复时间可能会延长,因为吸烟影响伤口愈合;有不良口腔卫生习惯的患者术后恢复也可能受影响,需要加强口腔卫生指导来促进恢复。 病史:有糖尿病等病史的患者术后恢复需要更关注血糖控制情况,以保证伤口正常愈合,可能需要更长时间观察恢复状况。 在患者身体状况符合种植手术要求后,进行种植体植入手术,手术时间一般较短,约1小时左右,但术后需要一定时间恢复,一般需要数周,这期间要注意保持口腔清洁,避免感染等情况发生。 第三阶段:种植体与牙槽骨结合(即骨结合期,一般需要3-6个月) 年龄因素:青少年骨结合时间可能相对较短,因为生长活跃;老年人骨结合时间可能延长,因为骨代谢相对缓慢。 生活方式:健康生活方式有助于骨结合,如均衡饮食、适量运动等,而不良生活方式可能延缓骨结合;吸烟等会明显延缓骨结合过程。 病史:有影响骨代谢疾病的患者,如骨质疏松症等,骨结合时间可能会延长,需要根据具体病情采取相应措施来促进骨结合。 种植体植入后需要与牙槽骨形成骨结合,这个过程一般需要3-6个月,患者在此期间需要定期复诊,观察种植体的愈合情况。 第四阶段:安装牙冠(约1-2周) 年龄因素:青少年可能需要考虑牙冠随着生长进行调整等情况,安装牙冠后随访时间可能相对长一些;老年人安装牙冠后需要注意牙冠的维护等。 生活方式:生活方式良好的患者安装牙冠后维护相对容易,能更好保持种植牙齿的功能和寿命;生活方式不佳的患者可能需要更频繁关注牙冠状况。 病史:有相关影响口腔健康病史的患者,安装牙冠后需要更密切监测,确保种植牙齿的长期效果。 骨结合完成后,就可以安装牙冠了,安装牙冠的过程相对较快,一般需要1-2周左右,安装完成后一颗种植牙的整个过程基本完成,但之后还需要定期复查维护等。

    2025-10-13 13:27:57
  • 长龅牙怎么办

    长龅牙的处理需综合龅牙类型、严重程度及患者年龄等因素选择合适方法,早期干预矫正包括观察儿童替牙期及应用早期矫治器;常规正畸治疗有固定矫治器(金属托槽、陶瓷托槽)和隐形矫治器;骨性龅牙需正畸-正颌联合治疗;儿童患者要监督配合治疗并关注心理,成年患者矫正疗程长,需全面检查评估且更注意口腔卫生,整个过程需专业正畸医生指导。 一、早期干预矫正 (一)儿童替牙期观察 儿童在替牙期出现长龅牙情况时,家长应密切观察。若存在不良口腔习惯,如吮指、口呼吸等,需及时纠正。口呼吸可能由腺样体肥大等原因引起,若不及时处理,会影响颌面发育导致龅牙加重,家长要带孩子到耳鼻喉科排查腺样体等问题并针对性解决不良习惯。 (二)早期矫治器应用 对于一些轻度的龅牙倾向,可在儿童乳牙期或替牙期使用简单的矫治器,如活动矫治器等。这些矫治器可以通过轻微的力引导牙齿的生长方向,防止龅牙进一步发展。但需要由专业正畸医生根据儿童具体口腔情况定制,并且要定期复查调整矫治器。 二、常规正畸治疗 (一)固定矫治器 1.金属托槽矫治器:是较为常用的固定矫治器,通过粘结剂将托槽粘结于牙齿表面,然后用弓丝施加力量来移动牙齿。一般需要连续佩戴1-2年左右,具体时间根据龅牙的严重程度而定。在佩戴过程中要注意口腔卫生,每天早晚及饭后都要刷牙,使用牙线清洁牙齿,防止出现龋齿和牙龈炎症。 2.陶瓷托槽矫治器:外观相对美观,托槽颜色接近牙齿本色,适合对美观要求较高的患者。其原理和金属托槽矫治器类似,通过弓丝的力量移动牙齿来改善龅牙情况,佩戴过程中的口腔卫生维护同样重要。 (二)隐形矫治器 隐形矫治器是通过一系列逐渐改变形状的透明矫治器来移动牙齿。患者可以自行摘戴,美观性较好,复诊次数相对固定矫治器较少。但需要患者严格按照医生要求佩戴,每天佩戴时间不少于20-22小时,否则会影响矫治效果。隐形矫治器适用于轻中度龅牙患者,对于严重的骨性龅牙可能效果有限。 三、骨性龅牙的处理 (一)正畸-正颌联合治疗 如果龅牙是由骨骼发育异常导致的骨性龅牙,单纯正畸治疗往往难以达到理想效果,需要采用正畸-正颌联合治疗。即先进行正畸治疗排齐牙齿,然后进行正颌手术调整颌骨的位置,最后再进行正畸精细调整。这种治疗需要多学科团队合作,包括正畸医生、口腔颌面外科医生等。手术风险相对较高,术后恢复需要一定时间,患者在术前要充分了解手术相关风险和预后情况,术后要严格按照医生要求进行护理,包括饮食方面要吃软食逐渐过渡到正常饮食,口腔卫生维护等。 四、不同人群的注意事项 (一)儿童患者 儿童在进行龅牙矫正时,家长要监督孩子配合治疗。由于儿童新陈代谢快,牙齿移动相对较快,但也需要定期复诊调整矫治器。同时要关注儿童的心理状态,有些孩子可能因为佩戴矫治器出现自卑等心理问题,家长要给予心理疏导,鼓励孩子积极面对治疗过程。 (二)成年患者 成年患者龅牙矫正相对儿童可能疗程更长一些,因为成年后牙齿和颌骨的改建速度较儿童慢。成年患者在矫正前要进行全面的口腔检查和全身健康评估,排除一些不适合正畸治疗的疾病。在矫正过程中要更加注意口腔卫生维护,因为成年患者患龋病和牙周病的风险相对儿童更高。 总之,长龅牙的处理需要根据龅牙的具体类型、严重程度以及患者的年龄等因素综合选择合适的治疗方法,并且整个治疗过程都需要在专业正畸医生的指导下进行。

    2025-10-13 13:27:22
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