崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 口腔黏膜病的症状有哪些

    口腔黏膜病常见疼痛、溃疡、水疱、斑纹、色泽改变等症状。疼痛由多种黏膜病引起,不同人群表现及诱因有别;溃疡有复发性阿弗他溃疡、白塞病、创伤性溃疡等不同类型及特点;天疱疮、疱疹性口炎可致水疱;口腔扁平苔藓、白斑等有不同斑纹表现;黏膜红斑为癌前病变,黏膜苍白常见于贫血患者,各症状与人群、诱因等相关。 一、疼痛 原因及表现:多种口腔黏膜病可引起疼痛,如复发性阿弗他溃疡,溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带,灼痛明显,尤其是在进食刺激性食物时疼痛加剧;疱疹性口炎,口腔黏膜上出现成簇的小水疱,水疱破溃后形成溃疡,疼痛较为剧烈,可影响进食、说话等。不同年龄人群疼痛感受可能有差异,儿童可能因疼痛而哭闹不安、拒食;成年人则能较明确表达疼痛程度和部位。生活方式方面,长期熬夜、精神压力大等可能导致机体免疫力下降,诱发口腔黏膜病疼痛加重。有系统性疾病病史的患者,如糖尿病患者,血糖控制不佳时,口腔黏膜病引起的疼痛可能更难缓解。 二、溃疡 类型及特点: 复发性阿弗他溃疡:分为轻型、重型和疱疹样溃疡。轻型最常见,直径2-4mm,圆形或椭圆形,孤立散在,数目一般1-5个,好发于角化程度较差的区域,如唇、颊黏膜;重型溃疡较大,直径可达10-30mm,深及黏膜下层甚至肌层,愈合后可留瘢痕;疱疹样溃疡类似众多小溃疡,直径小于2mm,数目多,可达十几个甚至几十个,分布广泛,可融合。 白塞病:除口腔溃疡外,还伴有生殖器溃疡、眼炎等,口腔溃疡特点与复发性阿弗他溃疡类似,但复发频率高、症状重。 创伤性溃疡:有明确的局部刺激因素,如残根残冠、锐利牙尖、不良修复体等,溃疡部位与刺激因素相对应,形状与刺激物相吻合,去除刺激因素后溃疡可逐渐愈合。不同年龄人群创伤性溃疡原因不同,儿童多因吸吮、咬唇等不良习惯或乳牙残根刺激导致;成年人可能因不良修复体长期摩擦等引起。 三、水疱 常见情况: 天疱疮:是一组严重的自身免疫性大疱性黏膜皮肤病,口腔黏膜出现大小不等的水疱,疱壁薄,易破溃,形成糜烂面,水疱尼氏征阳性(压迫水疱顶部,疱液向周围扩展)。患者年龄不限,但多见于中老年人,生活方式上若长期处于精神紧张状态可能诱发或加重病情。 疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒引起,儿童多见,口腔黏膜出现成簇的小水疱,水疱壁薄、透明,不久破溃形成溃疡。 四、斑纹 常见类型及表现: 口腔扁平苔藓:黏膜上出现白色条纹、斑块,可伴有充血、糜烂,患者多无明显自觉症状,或有粗糙、木涩感、烧灼感,在进食刺激性食物时可加重。好发于40-50岁女性,与精神因素、免疫因素、内分泌因素等有关,生活中精神压力大、熬夜等可能使病情波动。 白斑:口腔黏膜上出现白色或灰白色斑块,质地紧密,稍硬,有的可伴有溃疡。分为均质型和非均质型,非均质型白斑恶变潜能较高。好发于中老年男性,与吸烟、局部刺激等有关,长期吸烟的白斑患者,戒烟后可能有助于病情改善。 五、色泽改变 常见情况: 黏膜红斑:表现为口腔黏膜上鲜红色、天鹅绒样斑块,边界清楚,多为癌前病变。可见于各个年龄段,但中老年人相对多见,可能与局部刺激、吸烟、饮酒等因素有关。 黏膜苍白:常见于贫血患者,口腔黏膜呈现苍白色泽,同时可能伴有全身乏力、头晕等贫血症状。不同年龄贫血原因不同,儿童可能因缺铁等营养缺乏引起,成年人可能因慢性疾病、失血等导致。

    2025-10-13 13:22:59
  • 拔牙第二天能吃什么

    拔牙后饮食需注意,可选择温凉稀粥、牛奶、鸡蛋羹、豆腐等流质、半流质及软质食物,要避免刺激性食物,控制食物温度,进食后注意保持口腔清洁,避免食物残渣留于创口处。 一、流质或半流质食物 1.温凉的稀粥 稀粥属于比较容易咀嚼和吞咽的食物,而且温度要适宜,避免过烫刺激拔牙创口。例如大米粥,它富含碳水化合物,能为身体提供能量。从营养角度看,大米经过煮制后,营养成分相对容易被消化吸收,不会给拔牙后的口腔造成过大负担。对于儿童来说,稀粥是比较好的选择,因为儿童拔牙后更需要容易消化的食物来保证营养摄入,同时避免食物残渣留在拔牙创口周围引发感染。而对于老年人,稀粥也能提供必要的能量,且不会因为咀嚼困难而影响身体恢复。 2.牛奶 牛奶是富含蛋白质和钙的饮品。拔牙第二天饮用温牛奶,既能补充蛋白质,有助于身体组织的修复,又能补充钙,对牙齿周围的骨骼等组织有一定的益处。对于青少年拔牙后,牛奶中的营养成分有助于其身体的生长发育相关组织的恢复。如果是对乳糖不耐受的人群,可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶替代品,如舒化奶等,以避免出现胃肠道不适。 二、软质食物 1.鸡蛋羹 鸡蛋羹质地柔软,容易吞咽。鸡蛋富含优质蛋白质,对于拔牙后的身体恢复有帮助。制作鸡蛋羹时要注意蒸制得足够嫩滑,这样更适合拔牙第二天食用。儿童食用鸡蛋羹可以补充生长所需的蛋白质,同时其柔软的质地不会刺激拔牙创口。老年人吃鸡蛋羹也比较合适,因为老年人的牙齿可能存在一定问题,或者咀嚼功能有所下降,鸡蛋羹不需要过多咀嚼就能食用。 2.豆腐 豆腐是一种软质食物,富含植物蛋白等营养成分。它可以通过多种烹饪方式制作,如红烧豆腐、豆腐汤等。红烧豆腐口感相对浓郁一些,豆腐汤则更加清淡。对于拔牙后的患者,食用豆腐能够补充蛋白质等营养,而且不会对口腔造成过大的咀嚼压力。例如豆腐汤,既容易吞咽,又能补充水分和营养,对身体恢复有益。对于有糖尿病的患者,选择合适的烹饪方式制作豆腐,如清蒸豆腐等,控制好摄入量,既能获取营养又不会对血糖产生过大影响。 三、注意事项 1.避免刺激性食物 要避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物。辛辣食物如辣椒等会刺激口腔黏膜,可能导致拔牙创口充血,加重疼痛和肿胀。油腻食物不易消化,会增加胃肠道负担,间接影响身体恢复。过冷或过热的食物会刺激拔牙创口,引起血管收缩或扩张,不利于创口愈合。例如,刚从冰箱里拿出来的冷饮,温度过低会刺激拔牙创口,而过于滚烫的食物则可能烫伤口腔黏膜,影响创口恢复。 2.注意食物温度 所有食物的温度都应该控制在温凉状态,这样可以减少对拔牙创口的刺激。无论是流质还是半流质食物,都要等其温度合适后再食用。对于儿童,家长要特别注意食物的温度,因为儿童可能不太能准确感知温度,容易因为食物过烫而烫伤口腔。而对于一些患有心血管疾病的老年人,过冷或过热的食物可能会引起血管的过度反应,影响身体健康,所以更要严格控制食物温度。 3.保持口腔清洁相关饮食注意 在进食后,要注意保持口腔清洁,但在进食时要尽量避免食物残渣留在拔牙创口处。可以在进食后用清水或淡盐水漱口,但是漱口时要注意力度,不要过于用力,以免引起创口出血。例如,用淡盐水漱口时,轻轻含漱即可,让淡盐水在口腔内流动,起到清洁口腔的作用,减少食物残渣在创口周围的残留,降低感染的风险。

    2025-10-13 13:22:06
  • 牙齿颜色不均匀的原因是什么

    牙齿颜色不均匀可由多种因素导致,外源性着色包括饮食中深色食物饮料及吸烟使色素沉积;内源性着色有牙齿发育异常(氟斑牙、四环素牙)和牙髓坏死致牙齿变色;年龄增长会因釉质磨损使老年人牙齿易色不均;口腔卫生不良会因菌斑食物残渣堆积致牙齿色泽受影响,儿童和成年人若口腔卫生不佳均易出现牙齿颜色不均匀情况。 一、外源性着色 1.饮食因素 深色食物与饮料:长期大量食用深色食物,如咖啡、浓茶、可乐等,其中的色素会沉积在牙齿表面。例如,咖啡中的多酚类物质等色素成分容易吸附在牙齿的釉质表面,随着时间的推移使牙齿颜色不均匀。不同年龄段的人群都可能因饮食偏好而受到影响,儿童如果经常饮用碳酸饮料等也可能出现牙齿着色情况。对于成年人,长期习惯饮用咖啡等饮品会增加牙齿外源性着色的风险。 吸烟:吸烟是常见的外源性着色原因。烟草中的焦油等物质会附着在牙齿表面,形成烟斑,导致牙齿颜色发黄、发黑等不均匀现象。无论男女,长期吸烟都会使牙齿逐渐被染色,而且随着吸烟时间的延长,着色情况会愈发明显。 二、内源性着色 1.牙齿发育异常 氟斑牙:在牙齿发育矿化时期,人体摄入过量的氟元素会导致氟斑牙。儿童时期如果生活在高氟地区,饮用了含氟量过高的水,就可能出现这种情况。氟斑牙的表现为牙齿表面出现白垩色、黄褐色斑块,严重时还会伴有牙齿釉质的缺损,使牙齿颜色不均匀。根据氟摄入的程度不同,氟斑牙的严重程度也有所差异,轻度氟斑牙可能只是牙齿表面有少量白色斑块,重度氟斑牙则牙齿颜色改变明显且伴有釉质损害。 四环素牙:在牙齿发育期间,尤其是孕妇服用四环素类药物或儿童期服用此类药物,药物会与牙齿硬组织中的钙结合,形成稳定的四环素钙复合物,使牙齿着色。四环素牙的颜色可以从黄色到棕褐色不等,并且在不同年龄段服用四环素类药物对牙齿着色的影响程度不同,儿童期服用比成年后服用更容易导致严重的牙齿着色问题。 2.牙髓坏死 当牙齿因外伤等原因导致牙髓坏死时,牙齿内部的血管等组织发生病变,可能会引起牙齿颜色的改变。牙髓坏死后,牙齿失去了牙髓组织的营养供应和代谢作用,牙齿会逐渐变色,一般表现为灰色或暗黄色,使牙齿颜色不均匀。无论是儿童还是成年人,牙齿外伤导致牙髓坏死都可能出现这种情况,儿童在玩耍等过程中容易发生牙齿外伤,进而引发牙髓坏死和牙齿变色。 三、其他因素 1.年龄因素 随着年龄的增长,牙齿的釉质会逐渐磨损,牙本质逐渐暴露。牙本质的颜色比釉质深,所以老年人的牙齿相对年轻人更容易出现颜色不均匀的情况。例如,老年人长期咀嚼食物等导致釉质磨损,牙齿表面的色泽会发生变化,可能出现黄色调增加等颜色不均匀现象。儿童在牙齿发育过程中如果出现上述各种内源性或外源性着色因素,也会随着年龄增长而使牙齿颜色不均匀的情况逐渐显现或加重。 2.口腔卫生状况 口腔卫生不良的人群,牙齿表面更容易堆积菌斑、食物残渣等。菌斑中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质,不仅会导致龋齿等问题,还会进一步影响牙齿的色泽。长期不认真刷牙、不使用牙线等清洁口腔的人群,牙齿表面容易有色素沉积和菌斑附着,从而出现牙齿颜色不均匀的情况。儿童如果口腔卫生习惯不佳,家长又没有及时引导其正确刷牙等,也会增加牙齿颜色不均匀的风险;成年人如果工作繁忙等原因忽视口腔卫生,同样会面临牙齿颜色不均匀的问题。

    2025-10-13 13:20:42
  • 板牙拔掉不种牙行吗

    板牙拔掉不种牙会带来邻牙移位、对颌牙伸长、咀嚼功能下降等影响,不过间隙较小且对美观和功能影响不大时可暂不种牙,儿童和老年人等特殊人群需特殊考量,一般为维持口腔功能健康建议合适时机种牙,但特殊情况要个体化评估。 板牙即前磨牙或磨牙,拔掉后若不及时种牙,相邻的牙齿会向缺牙间隙倾斜移位。因为牙齿之间存在紧密的邻接关系,缺失一颗牙后,相邻牙齿失去了原本的支撑和约束,会逐渐向缺牙处移动,占据缺牙的空间,进而导致咬合关系紊乱。例如,上颌或下颌的某一颗磨牙缺失后,邻近的牙齿可能会慢慢倾斜,使得牙齿排列不再整齐,影响正常的咀嚼功能和美观。这种移位在成年人中也较为常见,而且随着时间推移,移位程度可能会逐渐加重。对于儿童来说,如果是乳牙拔除后不及时修复,可能会影响恒牙的萌出位置和方向,导致恒牙错位萌出等问题。 对颌牙伸长 与邻牙移位同时发生的往往是对颌牙伸长。因为缺失牙的上方或下方对应的牙齿没有了咬合接触,会逐渐伸长,从而与邻牙之间形成咬合干扰,进一步破坏咬合关系的稳定性。对颌牙伸长后,可能会咬到下方或上方的牙龈组织,引起疼痛、牙龈损伤等问题,而且也会影响正常的咀嚼过程,使得咀嚼效率降低。无论是儿童还是成年人,对颌牙伸长都会带来一系列口腔问题,需要及时处理来恢复正常的咬合状态。 咀嚼功能下降 牙齿的主要功能是咀嚼食物,板牙缺失不种牙会明显降低咀嚼功能。板牙在咀嚼过程中承担着重要的研磨食物的作用,缺失后,剩余牙齿的咀嚼负担加重,而且由于咬合关系的紊乱,无法有效地将食物嚼碎,影响食物的消化和营养吸收。例如,在进食较硬的食物时,会感觉咀嚼困难,食物不能被充分咀嚼就被吞咽下去,长期如此可能会影响胃肠道的消化功能。对于老年人来说,本身咀嚼功能就相对较弱,板牙缺失不种牙会进一步加剧咀嚼困难的情况,影响营养摄入,不利于身体健康。 何时可以不种牙及特殊情况 间隙较小且对美观和功能影响不大时 如果拔牙后缺牙间隙非常小,经过评估,不种牙对美观和基本的咀嚼功能影响不大,在这种情况下可以考虑暂时不种牙,但需要密切观察。比如,某些儿童乳牙拔除后,缺牙间隙较小,恒牙萌出有可能自行调整到正常位置,此时可以先不急于种牙,但要定期复诊,观察恒牙的萌出情况。不过这种情况相对较少,多数情况下还是建议及时修复。 特殊人群的特殊考量 儿童:儿童处于生长发育阶段,如果是乳牙拔除后,需要根据恒牙萌出的预期情况来判断。如果预计恒牙能正常萌出且不影响邻牙和咬合关系,可以短时间内观察,但一般建议在乳牙脱落后尽早制作间隙保持器,防止邻牙移位等问题,为恒牙萌出创造良好的条件。对于年龄较小的儿童,由于其口腔处于不断变化的状态,更需要谨慎评估是否种牙,并且要考虑到儿童配合治疗的程度等因素。 老年人:老年人如果身体状况较差,无法耐受种牙手术等情况,同时缺牙对其生活质量影响不大时,可以考虑其他修复方式,如活动义齿等。但活动义齿的舒适度和咀嚼效率相对种牙会差一些,需要老年人根据自身情况权衡利弊。而且老年人的口腔环境也需要注意维护,保持口腔清洁,避免义齿相关的口腔问题,如义齿性口炎等。 总之,板牙拔掉后是否种牙需要综合多方面因素来考虑,一般情况下为了维持良好的口腔功能和健康,建议在合适的时机进行种牙修复,但对于一些特殊情况需要个体化评估。

    2025-10-13 13:19:56
  • 宝宝牙缝隙大中间还隔着肉怎么办

    宝宝牙缝隙大中间还隔着肉可能由乳牙萌出阶段、不良习惯、先天因素等原因导致。需观察牙齿萌出情况及口腔卫生状况,若牙缝大中间的肉持续不改善,或出现牙龈红肿、出血、宝宝哭闹不安、拒食等情况,或牙齿萌出明显异于正常规律,应及时带宝宝到口腔科就诊,同时要保持宝宝口腔清洁,纠正不良习惯,保障宝宝牙齿正常发育和口腔健康。 一、可能的原因及应对 (一)乳牙萌出阶段 1.情况描述:宝宝处于乳牙萌出时期时,牙齿之间可能会存在缝隙大且中间有肉的现象,这是因为乳牙在萌出过程中,牙冠周围的牙龈组织会逐渐退缩,为牙齿的完全萌出提供空间,此时看起来牙缝大且中间有肉是正常的萌出过程表现。 2.应对措施:一般无需特殊处理,只需保持宝宝口腔清洁,家长可以用干净的纱布或指套牙刷轻轻擦拭宝宝的牙龈和牙齿,清除食物残渣等,随着牙齿逐渐萌出,这种情况会慢慢改善。 (二)不良习惯 1.情况描述:如果宝宝有舔牙、咬唇等不良习惯,可能会影响牙齿的正常排列,导致牙缝变大且中间出现异常组织。 2.应对措施:家长要及时纠正宝宝的不良习惯,通过转移注意力等方式引导宝宝改掉这些习惯。例如当发现宝宝舔牙时,可以给宝宝一个玩具让其玩耍,分散注意力。同时,要给宝宝营造良好的口腔环境,避免不良习惯持续影响牙齿发育。 (三)先天因素 1.情况描述:宝宝先天存在牙齿发育异常,比如牙齿形态、大小异常等,可能导致牙缝大且中间有肉的情况。 2.应对措施:这种情况需要及时带宝宝到口腔科就诊,由医生进行详细检查评估。医生可能会根据具体情况建议在合适的年龄进行相应的干预,比如后期可能需要通过正畸等方法来改善牙齿排列情况,但具体方案要根据宝宝的个体情况而定。 二、观察与监测要点 (一)观察牙齿萌出情况 1.内容:密切观察宝宝牙齿的萌出顺序、位置以及牙缝和中间组织的变化情况。记录牙齿萌出的时间、是否对称等。如果发现牙齿萌出异常,比如萌出方向不对等,要及时就医。 2.考虑因素:不同年龄阶段宝宝牙齿萌出有一定的规律,比如一般宝宝6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2-2.5岁左右20颗乳牙基本萌出完毕。要根据宝宝的年龄对应观察牙齿萌出是否符合正常规律。 (二)监测口腔卫生状况 1.内容:关注宝宝口腔的清洁程度,是否有食物残留等情况。因为口腔卫生不良可能会导致牙龈炎症等问题,进而影响牙齿周围组织的状态。 2.考虑因素:宝宝的生活方式中,饮食容易导致食物残留口腔,家长要注意在宝宝进食后进行口腔清洁,特别是在乳牙萌出后就要开始重视口腔卫生维护,以预防龋齿等口腔问题影响牙齿及周围组织的健康。 三、就医建议 (一)何时需要就医 1.内容:如果宝宝牙缝大且中间的肉持续不改善,或者出现牙龈红肿、出血、宝宝哭闹不安、拒食等情况时,应及时带宝宝到口腔科就诊。另外,如果发现牙齿萌出明显异于正常规律,也需要尽快就医。 2.考虑因素:宝宝年龄小,自身表达能力有限,家长要密切关注宝宝口腔及全身的异常表现。当出现上述异常情况时,可能提示存在口腔疾病等问题,需要专业医生进行诊断和处理,避免延误病情对宝宝牙齿发育等造成不良影响。 总之,对于宝宝牙缝隙大中间还隔着肉的情况,要根据不同原因采取相应的观察、纠正不良习惯等措施,必要时及时就医,以保障宝宝牙齿的正常发育和口腔健康。

    2025-10-13 13:19:05
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