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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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长牙齿痛有什么方法治
牙齿疼痛需先明确病因（如龋齿、牙髓炎、牙周炎等），通过应急止痛、针对性治疗、日常护理及特殊人群调整等综合处理，必要时及时就医。 一、应急止痛措施 疼痛发作时可冷敷患侧脸颊（每次15分钟，间隔1小时），减轻局部炎症水肿；用温盐水（100ml温水+半茶匙盐）含漱30秒，缓解牙龈红肿；成人可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚（需遵说明书），儿童、孕妇及哺乳期女性禁用非处方止痛药，需优先冷敷并咨询医生。 二、针对性治疗原则 不同病因需专业处理：浅龋（牙洞）直接补牙即可，深龋需垫底保护牙髓；牙髓炎（夜间痛、放射痛）需根管治疗；牙周炎（牙龈出血、口臭）需洗牙+龈下刮治；智齿冠周炎（牙龈肿胀、张口受限）需局部冲洗上药，消炎后评估是否拔除。 三、日常预防护理 坚持早晚刷牙（巴氏刷牙法，每次3分钟），每日用牙线清洁牙间隙；每半年至1年洗牙1次，清除牙结石；减少高糖零食及冷热酸甜刺激，餐后用清水或淡茶水漱口，降低牙釉质敏感风险。 四、特殊人群注意事项 儿童需家长监督刷牙，3岁以下用含氟牙膏（米粒大小），避免甜食；孕妇优先保守治疗，用药需经产科与口腔科医生共同评估；老年患者合并高血压、糖尿病时，需在控制基础病前提下用药，避免药物相互作用。 五、必须就医的情形 疼痛持续超2天无缓解、伴随面部肿胀/发热/张口受限、牙齿松动/断裂露髓、牙龈反复出血且口臭加重时，需立即就诊，避免感染扩散或牙髓坏死。
2026-01-21 13:09:04 -
牙龈癌可以靶向治疗吗
牙龈癌部分情况下可以进行靶向治疗，但需满足特定分子条件并结合临床检测结果，并非所有患者均适用。 一、具有特定靶点的牙龈癌患者 常见靶点类型包括表皮生长因子受体（EGFR）、人表皮生长因子受体2（HER2）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）等。2. EGFR过表达或突变的患者可考虑靶向药物（如西妥昔单抗），HER2阳性患者可尝试抗HER2靶向药（如曲妥珠单抗）。3. 需通过病理检测明确靶点状态，避免盲目用药。 二、联合放化疗的靶向治疗应用 无法手术切除或局部晚期（T3-T4期）牙龈癌，可尝试靶向药物联合放化疗（如顺铂+放疗），研究显示能提高局部控制率。2. 对于远处转移患者，靶向药物联合化疗（如紫杉醇+靶向药）可延长生存期。3. 需在多学科团队评估下制定方案，平衡疗效与副作用。 三、特殊人群的靶向治疗注意事项 老年患者（≥65岁）需评估肝肾功能、心功能，避免使用抗血管生成药（可能增加血栓风险）。2. 合并糖尿病、高血压者，需监测血糖、血压波动，必要时调整治疗方案。3. 孕妇或哺乳期女性禁用靶向药，育龄女性治疗期间需严格避孕。 四、靶向治疗的局限性与替代策略 无明确靶点的牙龈癌患者不适合靶向治疗，需优先考虑手术、放化疗等传统手段。2. 部分患者可能出现靶向药耐药（如EGFR-TKI耐药），需重新活检寻找新靶点或更换方案。3. 靶向药物费用较高，经济条件有限者需与医生沟通评估性价比。
2026-01-21 13:07:56 -
小孩嘴角烂怎么回事
小孩嘴角烂（口角炎）多与局部感染、营养缺乏或不良习惯相关，常见于1-6岁儿童，尤其秋冬干燥季节或饮食不均衡时高发。 一、感染性口角炎 由病毒或细菌感染引发。病毒感染（如单纯疱疹病毒）表现为单侧或双侧水疱、结痂，伴灼痛感；细菌感染（如链球菌、葡萄球菌）多伴渗液、红肿、结痂。特殊人群：婴幼儿免疫系统尚未完善，接触家人疱疹或共用餐具易发病，需避免接触患病者物品，保持玩具、餐具清洁。 二、营养缺乏性口角炎 维生素B2（核黄素）缺乏是最常见原因，其次为维生素C、锌缺乏。常伴随舌炎、唇炎等黏膜病变，婴幼儿因喂养不当（如长期母乳不足未及时添加辅食）风险更高。特殊人群：挑食、素食儿童因饮食不均衡易缺乏营养素，需每日摄入1份乳制品、1份绿叶蔬菜（如菠菜），必要时就医检查血维生素B2水平。 三、创伤性口角炎 物理摩擦（如牙齿咬合不良、反复舔咬）或机械损伤（如餐具划伤）导致。表现为单侧或双侧糜烂、渗血，疼痛明显，尤其在进食酸性食物时加重。特殊人群：3-10岁儿童若有咬手指、吮铅笔等不良习惯易发病，需引导纠正，活动时避免用手触碰口角。 四、接触性口角炎 接触过敏原（如牙膏香料、食物添加剂）或刺激性物质（如过热食物）引发。表现为口角红肿、瘙痒、水疱，边界清晰，脱离接触源后症状可缓解。特殊人群：过敏体质儿童（如湿疹、哮喘病史）风险更高，需排查接触源，避免使用含香料的牙膏，饮食避免过烫、辛辣食物。
2026-01-21 13:03:53 -
有牙周炎用什么牙膏好
患有牙周炎时，建议优先选择含抗菌成分（如氯己定）、抗炎成分（如CPC）或含氟量1000ppm以上的牙膏，并配合专业牙周治疗，以有效控制炎症、减少菌斑堆积。 含抗菌成分的牙膏 氯己定（0.12%浓度）是临床验证的有效抑菌成分，短期（2-4周）使用可抑制牙龈卟啉单胞菌等致病菌，减少菌斑附着。需注意：长期使用可能导致牙齿着色、味觉改变，孕妇及儿童建议遵医嘱，对氯己定过敏者禁用。 抗炎增效类牙膏 十六烷基氯化吡啶嗡（CPC）温和无刺激，研究显示可降低IL-6等炎症因子水平，适合长期日常使用。含锌盐（如氯化锌）或植物提取物（如黄芩素）的牙膏也有辅助抗炎作用，可根据个体耐受度选择。 含氟量充足的牙膏 氟化物通过增强牙釉质矿化、抑制细菌产酸，减少菌斑附着，辅助控制牙周炎症。推荐含氟量1000-1500ppm的含氟牙膏，每日早晚刷牙2次，每次3分钟，能降低牙周炎复发风险。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性建议选择CPC或植物提取物类牙膏，避免高浓度氯己定；儿童需在家长指导下使用，含氟量500-1000ppm即可，防止吞咽；过敏体质者优先选择无SLS（十二烷基硫酸钠）、无香精的牙膏。 牙膏的辅助作用 牙膏无法替代专业牙周治疗（如龈上洁治、龈下刮治），仅作为日常维护手段。建议患者配合使用牙线、冲牙器，并定期（每3个月）复查牙周状态，综合管理才能有效控制病情进展。
2026-01-21 13:02:10 -
拔牙后头晕怎么回事
拔牙后头晕多与麻醉反应、疼痛应激、血压波动或低血糖相关，多数为暂时性生理反应，少数需警惕异常情况。 麻醉药物的暂时性影响 局麻药（如利多卡因）注射后可能引发短暂头晕、恶心，因药物扩散至中枢神经系统或局部血管扩张所致。通常1-2小时内自行缓解，术后需平卧休息，避免突然站立。 疼痛与应激反应 拔牙创伤刺激引发疼痛应激，交感神经兴奋导致血管收缩/扩张失衡，脑供血短暂不足。可通过冷敷减轻疼痛，深呼吸放松，严重时遵医嘱使用止痛药（如布洛芬）。 血压与心率波动 术前紧张或术后疼痛诱发交感神经兴奋，导致血压骤升/骤降或心率异常，尤其高血压、低血压患者更敏感。有基础病者需术前告知医生，监测生命体征。 低血糖反应 空腹拔牙后未及时进食，血糖骤降致脑供能不足，表现为头晕、乏力。建议术后2小时内进食温凉流质（如粥、牛奶），少量补充糖分（如蜂蜜水）。 心理与环境因素 对拔牙的恐惧或焦虑叠加术后封闭环境（闷热、缺氧），易诱发头晕。术前可通过心理建设缓解，术后保持通风，避免强光刺激，必要时短暂吸氧。 特殊人群注意：高血压、糖尿病、心脑血管病患者需术前沟通，术后监测血压/血糖；儿童、老年人建议家属陪同，避免独自留观。 若头晕持续超24小时、伴剧烈头痛/呕吐/肢体麻木，或基础病患者症状加重，需及时复诊排查感染、失血等异常。
2026-01-21 12:54:44
