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擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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牙科挂什么门诊
牙科常见门诊有牙体牙髓科、牙周科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科,牙体牙髓科针对牙齿硬组织疾病,各年龄段均可患病,儿童患龋齿几率高;牙周科处理牙周组织疾病,年龄增长风险增加,吸烟人群易患病,男性吸烟比例高可能影响牙周健康性别差异;口腔外科涵盖阻生智齿拔除、颌面部外伤、口腔颌面部肿瘤等手术相关疾病,阻生智齿拔除青少年到成年常见,颌面部外伤各年龄段无性别差异,口腔颌面部肿瘤发病年龄和性别因类型而异;口腔修复科针对牙齿缺失等修复,各年龄段可发生,老年人更常需要;口腔正畸科处理牙齿排列不齐等,儿童青少年是主要人群,女孩正畸咨询和治疗比例可能相对较高。 适用情况:主要针对牙齿硬组织疾病,如龋齿(蛀牙),表现为牙齿上有黑色龋洞,进食冷热酸甜食物时可能出现疼痛等症状;牙髓炎,通常是由于龋齿未及时治疗,细菌感染牙髓引起,疼痛较为剧烈,呈自发性疼痛、夜间痛等;根尖周炎,多是牙髓炎进一步发展导致,患牙可能有咬合痛、浮出感等。 年龄与性别因素:各年龄段人群均可患病,无明显性别差异,儿童因喜欢吃甜食且口腔卫生清洁相对不彻底,患龋齿的几率较高。 牙周科 适用情况:主要处理牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周组织的疾病,如牙龈炎,表现为牙龈红肿、出血,刷牙或咬硬物时易出血;牙周炎,除了牙龈炎症外,还伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等,严重时可导致牙齿脱落。 年龄与性别因素:随着年龄增长,牙周组织易出现退行性变化,患牙周炎的风险增加;吸烟人群相对非吸烟人群更易患牙周疾病,男性吸烟比例相对较高,可能在一定程度上影响牙周健康的性别差异。 口腔外科 适用情况:涵盖的手术相关疾病较多,如阻生智齿拔除,智齿萌出位置不正,部分或全部被牙龈覆盖,容易引起智齿冠周炎、邻牙龋坏等情况时需要拔除;颌面部外伤,如交通事故、摔倒等导致的面部软组织损伤、颌骨骨折等;口腔颌面部肿瘤,包括良性肿瘤如牙龈瘤等,以及恶性肿瘤等需要手术治疗的疾病。 年龄与性别因素:阻生智齿拔除在青少年到成年阶段较为常见;颌面部外伤各年龄段均可发生,无明显性别差异;口腔颌面部肿瘤的发病年龄和性别因肿瘤类型而异,一些恶性肿瘤在中老年人群中相对多见。 口腔修复科 适用情况:主要是针对牙齿缺失、牙列缺损等进行修复,如制作全口义齿、可摘局部义齿、固定义齿等,以恢复牙齿的咀嚼功能和美观。 年龄与性别因素:牙齿缺失情况可发生在各年龄段,无明显性别特定的高发情况,但老年人由于牙齿脱落等原因更常需要口腔修复治疗。 口腔正畸科 适用情况:主要处理牙齿排列不齐、牙颌畸形等问题,通过各种正畸装置来调整牙齿的位置和颌骨的关系,如儿童及青少年常见的牙列拥挤、地包天(前牙反颌)、龅牙(前牙深覆盖)等情况需要进行正畸治疗。 年龄与性别因素:儿童和青少年处于生长发育阶段,牙齿和颌骨可塑性较强,是正畸治疗的主要人群,女孩可能对牙齿美观更为关注,在正畸咨询和治疗的比例上可能相对较高,但无绝对性别差异。
2025-10-13 12:37:18 -
种植牙影响核磁共振吗
种植牙对核磁共振的影响取决于种植体和牙冠材料,多数由钛及钛合金种植体和非金属牙冠组成的种植牙不影响,若牙冠是铁磁性金属材质需评估影响,儿童和有特殊病史成年患者种植牙后做核磁需谨慎并提前沟通种植牙情况。 种植牙通常由种植体、基台和牙冠组成。目前常用的种植体材料多为钛及钛合金,这类材料具有良好的生物相容性且磁性极低,在常规场强(1.5T及以下)的核磁共振检查中,一般不会对图像产生明显干扰,也不会影响检查结果的准确性。而牙冠部分,如果是非金属材质,比如全瓷冠等,同样不会对核磁共振产生影响;但如果牙冠是金属材质,就需要具体评估金属的类型和含量等情况。一般来说,若牙冠的金属成分较少且非铁磁性金属,在低场强核磁共振检查时影响相对较小,但如果是高含量的铁磁性金属牙冠,可能会在磁场中产生伪影,干扰局部图像的清晰度,从而影响对相关部位病变的观察。 不同种植体情况对核磁共振的具体影响 纯钛种植体:纯钛是一种非铁磁性金属,其磁敏感性很低,在核磁共振检查时,不会与磁场发生明显的相互作用,所以纯钛种植体植入后进行核磁共振检查通常不会有问题,患者无需过于担心种植体本身会对检查造成不良影响。 含有少量非铁磁性合金成分的种植体:一些种植体可能会添加少量非铁磁性的合金元素来改善种植体的某些性能,如强度等,由于这些合金元素的含量极少且非铁磁性,在常规核磁共振检查中,对图像的影响可以忽略不计,依然能够顺利进行核磁共振检查,获取准确的影像信息。 特殊人群的注意事项 儿童患者:儿童进行种植牙的情况相对较少,但如果涉及到儿童种植牙后进行核磁共振检查,同样要关注种植体材料和牙冠材料。由于儿童处于生长发育阶段,种植牙的材料选择需更加谨慎,尽量选择对身体影响小且不会干扰核磁共振检查的材料。在进行核磁共振检查前,要详细了解儿童种植牙的具体情况,包括种植体材料和牙冠材料等,以便评估检查风险。如果牙冠是金属材质,要确认金属类型,避免铁磁性金属牙冠对儿童核磁共振检查造成较大伪影影响检查结果。 成年患者中有特殊病史者:对于本身有神经系统疾病等需要频繁进行核磁共振检查的成年患者,如果已经植入了种植牙,需要提前告知医生种植牙的相关情况。医生会根据种植牙的材料等情况来判断是否需要调整核磁共振检查的参数或者采取其他措施来优化图像质量,以确保能够准确诊断病情。例如,如果患者有脑部神经系统的疾病,种植牙的金属牙冠可能产生的伪影如果过于明显,可能会干扰医生对脑部病变的观察,此时医生可能会选择合适的检查序列或者调整磁场参数来最大程度减少伪影的影响。 总之,种植牙对核磁共振的影响主要取决于种植体和牙冠的材料。大多数情况下,由钛及钛合金种植体和非金属牙冠组成的种植牙不会影响核磁共振检查,但如果牙冠是铁磁性金属材质,则需要具体评估其对检查的影响程度,特殊人群如儿童和有特殊病史的成年患者在种植牙后进行核磁共振检查时需更加谨慎,提前与医生沟通种植牙的详细情况。
2025-10-13 12:36:39 -
咬牙疼怎么办
咬牙疼常见原因有龋齿、牙周炎、智齿冠周炎,可通过冷敷、盐水漱口应急缓解,长期需保持口腔卫生、定期口腔检查、调整饮食来预防,龋齿要根据情况填充或根管治疗,牙周炎需基础治疗并加强清洁,智齿冠周炎局部冲洗后考虑拔除。 一、咬牙疼的常见原因及对应处理 (一)龋齿 1.原因:细菌感染等因素导致牙齿硬组织被破坏形成龋洞,当龋洞较深接近牙髓时,咬牙可能刺激牙髓引起疼痛。 2.处理: 对于浅、中龋,可去除龋坏组织后进行填充修复。 若龋坏已累及牙髓,需进行根管治疗等。儿童龋齿需注意口腔卫生,家长应帮助儿童养成良好刷牙习惯,减少糖分摄入。 (二)牙周炎 1.原因:牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在,引发牙周组织的慢性炎症,病情发展到一定程度咬牙时会出现疼痛。 2.处理: 首先进行牙周基础治疗,如龈上洁治、龈下刮治等,去除牙菌斑和牙结石。 患者需加强口腔清洁,使用正确的刷牙方法(如巴氏刷牙法),并可配合使用牙线等辅助清洁工具。老年人群患牙周炎的风险相对较高,应定期进行口腔检查,维护牙周健康。 (三)智齿冠周炎 1.原因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症,咬牙时可能牵涉引起疼痛。 2.处理: 局部可用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗龈袋,然后放入碘甘油等药物。 急性炎症消退后,对于位置不正、无足够萌出空间的智齿,建议尽早拔除。年轻人群智齿萌出时易出现冠周炎,要特别注意口腔卫生。 二、缓解咬牙疼的应急方法 (一)冷敷 1.操作:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。冷敷能使局部血管收缩,减轻炎症反应和疼痛感觉。但要注意避免冻伤皮肤,可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。 (二)盐水漱口 1.操作:取适量温盐水(约0.9%的生理盐水浓度),漱口,每次漱口时间持续30秒左右,可起到一定的清洁口腔、杀菌消炎作用,有助于缓解因炎症引起的咬牙疼。对于儿童,要注意控制盐水浓度和漱口力度,避免误吞。 三、长期预防咬牙疼的措施 (一)保持口腔卫生 1.刷牙:每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷,使用含氟牙膏,能有效清除牙菌斑,预防龋齿和牙周炎等疾病。不同年龄段人群刷牙要求略有不同,儿童刷牙需家长辅助监督,确保刷牙效果。 2.使用牙线:每天使用牙线清洁牙缝,清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑,尤其对于牙齿排列紧密的人群,能有效预防牙缝部位的龋齿和牙周炎。 (二)定期口腔检查 1.频率:建议每年至少进行一次口腔检查,及时发现口腔内潜在的问题,如早期龋齿、牙龈炎等,并进行相应处理。老年人由于口腔组织退行性变等原因,更应增加口腔检查频率。 (三)调整饮食 1.减少含糖食物摄入:过多食用含糖食物易导致龋齿,应减少糖果、巧克力、甜饮料等的摄入。儿童要控制零食量,避免睡前吃甜食。 2.增加富含纤维食物摄入:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,有助于清洁牙齿,促进口腔健康。
2025-10-13 12:36:00 -
牙髓炎痛多久能好
牙髓炎痛多久能好因类型、病情程度、个体差异及治疗干预等因素而异,可复性牙髓炎去除刺激后数天内缓解,不可复性牙髓炎中急性的不治疗可持续数天至数周,治疗可快速缓解,慢性的反复发作可达数月至数年;个体差异方面年龄、全身健康状况、生活方式都有影响;及时治疗是关键,特殊人群如儿童、老年人需特殊关注。 牙髓炎类型及病情程度 可复性牙髓炎:如果是可复性牙髓炎,在去除刺激因素后,一般数天内疼痛可缓解。例如,因冷热刺激引起的可复性牙髓炎,及时避免冷热刺激,牙髓的炎性反应可逐渐消退,疼痛在1-2周内多能消失。这是因为可复性牙髓炎是牙髓组织的轻度炎症,处于可逆阶段,去除刺激后修复能力较强。 不可复性牙髓炎: 急性不可复性牙髓炎:急性牙髓炎疼痛较为剧烈,呈自发性、阵发性疼痛,夜间痛明显等特点。如果不进行治疗,疼痛可持续数天至数周不等。例如,有些患者急性牙髓炎发作时,疼痛会持续3-5天甚至更久,但如果及时进行根管治疗等处理,疼痛可在1-2天内明显缓解。急性牙髓炎是由于牙髓组织炎症急剧加重,髓腔内压力急剧升高,刺激牙髓神经引起剧烈疼痛,其疼痛持续时间与牙髓炎症的进展速度和治疗是否及时有关。 慢性不可复性牙髓炎:慢性牙髓炎一般疼痛症状相对较轻,可为钝痛、胀痛等。其疼痛持续时间较长,可反复发作,数月甚至数年都可能有疼痛症状,但疼痛程度相对急性牙髓炎较轻。这是因为慢性牙髓炎是牙髓组织的慢性炎症过程,炎症相对较缓,髓腔内压力变化相对缓慢,所以疼痛持续时间较长且时轻时重。 个体差异因素 年龄:儿童的牙髓组织血运丰富,修复能力较强,但牙髓炎时疼痛可能相对较剧烈且持续时间可能因个体修复差异有所不同;老年人牙髓组织逐渐退变,牙髓活力降低,牙髓炎时疼痛持续时间可能相对儿童有所不同,且老年人对疼痛的耐受和反应可能与年轻人有差异,疼痛持续时间也会受此影响。 全身健康状况:全身健康状况良好的患者,身体的修复和抵抗力相对较强,牙髓炎疼痛缓解可能相对较快;而患有糖尿病等全身疾病的患者,由于机体抵抗力下降,牙髓炎症的恢复可能受到影响,牙髓炎疼痛持续时间可能会延长。 生活方式:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响牙髓组织的血液循环和修复,导致牙髓炎疼痛持续时间延长;而保持健康生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于牙髓组织的修复,可能使牙髓炎疼痛缓解更快。 治疗干预因素:及时进行有效的治疗是缓解牙髓炎疼痛的关键。例如,及时进行根管治疗,去除牙髓内的感染物质,减轻髓腔内压力,一般能使疼痛在短时间内明显缓解。如果延误治疗,牙髓炎疼痛可能会持续不缓解甚至加重。 对于特殊人群,如儿童,由于其表达疼痛的能力有限,家长需密切关注儿童牙齿情况,一旦发现儿童牙齿有异常疼痛等表现,应及时就医,因为儿童牙髓炎如不及时处理,可能会影响恒牙的发育等。对于老年人,要注意控制全身基础疾病,保持口腔卫生,及时治疗牙髓炎,避免疼痛持续影响生活质量。
2025-10-13 12:34:02 -
智齿黑了烂了怎么办
智齿黑烂多因细菌感染致龋病,治疗有充填、根管、拔除等方法,不同人群有相应注意事项,还可通过保持口腔卫生、合理饮食、定期口腔检查来预防智齿黑烂。 一、智齿黑了烂了的原因 智齿黑了烂了通常是由于细菌感染引起的龋病。口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质,这些酸性物质逐渐腐蚀智齿的牙体硬组织,导致牙齿脱矿,进而出现变黑、腐烂的情况。例如,长期不注意口腔卫生,食物残渣容易堆积在智齿周围,为细菌滋生创造了条件。 二、智齿黑了烂了的治疗方法 1.充填治疗:如果智齿的龋坏程度较浅,还未累及牙髓,可以去净龋坏组织后,使用充填材料进行充填修复。通过这种方法可以恢复牙齿的外形和功能,阻止龋坏进一步发展。 2.根管治疗:当智齿龋坏已经累及牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎时,需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔,去除感染的牙髓组织,然后进行根管预备、消毒和充填,最后再修复牙齿。不过,智齿的根管治疗相对复杂,且智齿的保留价值需要综合评估。 3.拔除治疗:如果智齿位置不正,没有对颌牙,或者龋坏严重无法进行修复,通常建议拔除。例如,智齿完全埋伏在骨内,与邻牙接触不良,容易导致食物嵌塞,进而反复引发冠周炎等问题,这种情况下拔除是比较好的选择。 三、不同人群的注意事项 儿童 儿童长智齿相对较少见,若儿童口腔内智齿出现黑烂情况,由于儿童配合度可能较低,家长应督促儿童保持良好的口腔卫生习惯,比如每天早晚帮助儿童正确刷牙,使用儿童专用的含氟牙膏等,及时带儿童到口腔科就诊,由医生评估病情并进行相应处理,因为儿童时期牙齿健康对恒牙的发育等有重要影响。 青少年 青少年长智齿时若出现黑烂,要注意保持口腔清洁,避免食用过多甜食。青少年处于生长发育阶段,智齿问题若不及时处理可能会影响咀嚼功能等,应尽早到口腔科检查,根据智齿具体情况决定是治疗还是拔除。 成年人 成年人长智齿黑烂后,要根据自身口腔状况和智齿的具体情况来选择治疗方案。如果是上班族,要考虑治疗时间对工作的影响等因素,同时要遵循医生的建议,按时复诊。如果智齿需要拔除,要注意拔牙后的护理,比如拔牙后咬住棉球30-40分钟止血,24小时内不要刷牙漱口等。 老年人 老年人长智齿黑烂时,要特别注意全身状况,因为老年人可能伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗前要告知医生自身的基础疾病情况,拔牙等操作要谨慎,术后要密切观察伤口愈合情况,预防感染等并发症的发生。 四、预防智齿黑了烂了的措施 1.保持口腔卫生:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法。饭后及时漱口,使用牙线或间隙刷清洁牙缝,尤其是智齿周围的牙缝。 2.合理饮食:减少高糖食物和饮料的摄入,如糖果、碳酸饮料等。增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于清洁牙齿。 3.定期口腔检查:每年至少进行一次口腔检查,及时发现牙齿的早期问题,包括智齿的情况,做到早发现早治疗。
2025-10-13 12:32:20