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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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最近牙齿出血怎么回事
牙齿出血核心原因 牙齿出血多与口腔局部因素、全身性疾病或口腔病变相关，需结合症状排查病因并针对性处理。 一、口腔局部刺激 牙菌斑、牙结石长期堆积是主因。牙菌斑为细菌团块，牙结石是矿化后的牙菌斑，二者持续刺激牙龈引发炎症，表现为刷牙、咬硬物时出血，伴牙龈红肿、口臭。孕妇因激素变化、糖尿病患者血糖控制不佳时，局部炎症易加重，需加强口腔清洁。 二、刷牙方式不当 横向用力、牙刷毛过硬或过度刷牙，易造成牙龈机械损伤。正确做法为采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），选择软毛牙刷，避免刺激脆弱牙龈。 三、全身性疾病影响 维生素C缺乏致牙龈脆弱易出血；白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病直接影响凝血功能；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈感染风险升高；长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药者，出血几率增加。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者、长期服药者）需重点关注。 四、口腔疾病加重 牙周炎除出血外，伴牙周袋形成、牙齿松动；智齿冠周炎因食物嵌塞引发牙龈红肿疼痛；天疱疮等口腔黏膜病也可能伴随牙龈出血，需专科排查。 五、应急处理与就医建议 出血时先用软毛牙刷轻柔清洁，含漱生理盐水或氯己定溶液；若出血频繁、量多或伴发热、乏力，需及时就医。检查血常规、凝血功能及口腔情况，针对性治疗，如牙周洁治、补充维生素或原发病干预。
2026-01-07 12:26:15 -
嘴里长了智齿上火牙龈肿痛怎么办
智齿萌出不全或阻生时，食物残渣易堆积引发冠周炎，表现为牙龈红肿疼痛、溢脓，需通过局部清洁、药物控制炎症，反复发作或症状加重时应及时就医拔除智齿。 一、日常清洁与饮食护理 餐后用3%双氧水或生理盐水轻柔漱口（每日3-4次），避免辛辣、过硬食物，选择温凉流质/半流质饮食（如粥、酸奶），补充维生素B族、C促进黏膜修复。 二、药物控制炎症 疼痛明显时短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）缓解症状；感染较重者需遵医嘱使用甲硝唑（抗厌氧菌）、阿莫西林（广谱抗菌）等抗生素，注意：甲硝唑可能引起恶心、头痛，孕妇及哺乳期女性禁用；抗生素需足疗程服用，避免耐药性。 三、局部应急处理 急性期（48小时内）用冰袋隔毛巾冷敷面部肿痛处（每次15分钟，每日3次）；避免热敷（可能加重炎症扩散）；若牙龈有小脓肿，切勿自行挤压，需由医生切开引流。 四、及时就医指征 出现以下情况需尽快就诊：疼痛剧烈伴张口受限（张口＜2指）、发热（＞38.5℃）、牙龈溢脓、症状持续3天无缓解，必要时医生需冲洗盲袋、切开引流或评估拔除智齿。 五、特殊人群注意 孕妇优先局部清洁，禁用甲硝唑，必要时在医生指导下使用青霉素类药物；儿童、老年患者及糖尿病患者愈合能力弱，感染易扩散，建议24-48小时内就医；哺乳期女性可用对乙酰氨基酚（需咨询医生）。
2026-01-07 12:25:26 -
刚补过的牙，一嚼东西就会痛，是怎么回事
补牙后咀嚼疼痛可能与咬合高点、材料刺激、充填过深、继发龋或牙髓炎有关，需结合具体症状判断原因并及时处理。 咬合高点或充填物过高 补牙后若充填物未调磨至正常咬合平面，咀嚼时高点先接触，造成局部受力过大。临床常见咬合侧疼痛，调磨高点后多可缓解。需避免过早用患牙咀嚼硬物，尤其黏性食物可能加重咬合不适。 补牙材料刺激 树脂、玻璃离子等材料可能对牙本质敏感的牙齿产生刺激，或酸蚀剂操作不当导致牙本质暴露。表现为咀嚼时冷热敏感或轻微疼痛，敏感者可观察1-2周，持续敏感需重新垫底或更换材料（如银汞合金）。 充填过深未充分垫底 龋坏深时若直接充填，材料压力传导至牙髓，尤其银汞合金导热性强。伴随冷热敏感、咬合不适，需评估牙髓状态。若牙髓充血明显，需重新垫底（如氢氧化钙）并观察，避免不可逆损伤。 继发龋坏 充填边缘若不密合，细菌侵入形成继发龋，破坏牙体结构。表现为充填边缘疼痛，咀嚼时龋坏区受力明显。需通过X线检查确认，及时去除旧充填物重新治疗。 牙髓炎或根尖周炎 若疼痛持续加重，可能因牙体缺损未控制发展为牙髓感染。伴随自发痛、夜间痛，需警惕牙髓炎；若疼痛放射至面部、咬合剧痛，可能为根尖周炎，需根管治疗。特殊人群：糖尿病患者愈合慢，继发龋风险高；妊娠期女性需优先评估治疗必要性，避免药物使用。
2026-01-07 12:24:07 -
请问孕妇牙疼怎么办立刻止疼妙绝招
孕妇牙疼紧急缓解与就医指南 孕妇牙疼需优先通过安全物理措施（如冷敷、盐水漱口）缓解症状，避免自行用药，同时及时就医排查病因（如牙髓炎、牙周炎等）。 物理冷敷止痛 取冰袋或冷毛巾（裹毛巾防冻伤）敷疼痛侧脸颊，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。冷敷可收缩血管，减轻炎症渗出与神经敏感性，缓解疼痛。 温和盐水漱口 用250ml温水加半茶匙食盐调制成淡盐水，含漱30秒后吐出，每日3-4次。盐水可抑制口腔细菌繁殖，减轻牙龈充血与炎症刺激，水温以接近体温为宜。 穴位按压辅助 轻按手背合谷穴（虎口处肌肉凹陷处），每次按压1-2分钟，力度以酸胀感为宜。但孕早期（前3个月）需谨慎，避免过度刺激引发不适，不可持续按压。 日常口腔护理 用软毛牙刷轻柔刷牙，饭后用温水漱口，避免冷热、酸甜等刺激性食物。选择含氟量适宜的孕妇专用牙膏，减少口腔刺激源，降低牙龈敏感风险。 规范就医与用药 孕期禁用甲硝唑、布洛芬等药物，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚等安全止痛药。若疼痛持续超2天、伴随面部肿胀或发热，须尽快就诊排查牙髓炎、智齿冠周炎等，避免延误治疗。 提示：孕期牙龈敏感易出血，若症状加重或伴随其他不适，应优先由产科或口腔科医生评估，避免因盲目止痛掩盖病情。
2026-01-07 12:22:26 -
拔牙没有切牙龈，多久可以正常吃饭
拔牙未切牙龈时，创口愈合周期通常为3-7天，术后1-2天可逐步过渡至软食，1周左右基本恢复正常饮食，具体需结合个体愈合情况调整。 愈合阶段与饮食过渡 术后2小时内禁食，2小时后可进温凉流质（如牛奶、米汤）；24-48小时以半流质（粥、蛋羹）为主，避免刺激创口；48小时后创口初步愈合，可吃软米饭、煮烂面条等，忌过热、过硬食物。 创口特点与愈合规律 未切牙龈者创口创伤相对较小，炎症反应较轻，一般3-5天创口表面黏膜可基本覆盖，7天左右达到临床愈合标准；若为复杂阻生牙拔除（如需翻瓣但未切牙龈），愈合周期可能延长至7-10天，需结合个体体质调整。 饮食选择与口腔护理 避免辛辣、油炸、过热食物，推荐高蛋白软食（豆腐、鸡蛋羹、酸奶）及富含维生素C的食物（猕猴桃、西兰花）；餐后用温盐水漱口，每日2-3次，减少食物残渣滞留，促进愈合。 特殊人群注意事项 糖尿病、老年人、儿童等愈合能力较弱者，恢复时间可能延长至10-14天，需提前咨询医生，必要时补充营养剂（如蛋白质粉），严格控制血糖/血压，避免吸烟、饮酒。 异常情况就医指征 若术后3天内创口剧痛、发热、肿胀加重，或7天后仍渗血、口臭、创口不愈，需立即复诊检查，排查感染或愈合不良风险，避免延误治疗。
2026-01-07 12:19:03
