崔颖秋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  崔颖秋,男,颌面外科主任,副主任医师,1991年6月毕业于中山医科大学口腔系,毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。

  2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修,2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修,学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗,2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。

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个人擅长
唇腭裂手术治疗,面裂畸形手术重建,儿童颌骨创伤治疗,儿童颞下颌关节强直关节重建,牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形,重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。展开
  • 为什么拔完智齿旁边的牙疼

    拔牙后邻牙疼痛可能由多种因素导致,包括拔牙创伤影响邻牙、邻牙本身存在潜在问题(如龋齿、牙周炎)以及术后感染波及邻牙,不同年龄、性别、生活方式人群受影响情况不同,需注意相关因素防范邻牙疼痛。 一、拔牙创伤影响邻牙 拔牙时的创伤可能会波及旁边的牙齿。智齿拔除过程中,手术操作产生的震动、压力等可能会传导至相邻牙齿,引发一定程度的疼痛。例如,当智齿位置较为靠近邻牙时,拔除智齿的操作对邻牙牙周组织等产生的影响,可能导致邻牙出现疼痛不适。这种情况在智齿位置倾斜、与邻牙接触紧密时更为常见。不同年龄阶段人群,由于牙齿及牙周组织的发育情况不同,对创伤的反应可能有差异,年轻人牙周组织相对更具活力,可能在创伤后恢复相对较快,但也可能因创伤刺激出现疼痛;而老年人牙周组织有一定退化,对创伤的耐受力可能稍差,疼痛可能相对更明显或恢复时间更长。 二、邻牙本身存在潜在问题 1.龋齿因素 邻牙本身可能存在未被发现的龋齿。智齿拔除前,邻牙的龋齿可能处于隐匿状态,在拔除智齿过程中,口腔内环境的改变、操作时的刺激等因素可能诱发邻牙龋齿相关的疼痛。龋齿是由于细菌等因素导致牙体硬组织破坏,当龋坏进展到一定程度,接近牙髓或已经累及牙髓时,就会出现疼痛。对于不同性别,龋齿的发生概率可能因口腔卫生习惯等因素有一定差异,但在拔牙后邻牙疼痛时,龋齿都是需要考虑的因素。在生活方式方面,口腔卫生不良、喜欢进食高糖食物等人群邻牙患龋齿的风险更高,拔牙后邻牙疼痛时更应排查是否存在龋齿导致的问题。 2.牙周炎因素 邻牙可能本身患有牙周炎。牙周炎是牙周组织的慢性炎症,表现为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。拔除智齿时的操作可能会加重邻牙牙周炎的炎症反应,从而引发疼痛。不同年龄人群牙周炎的患病率不同,老年人相对更易患牙周炎。女性在生理期等特殊时期,由于激素水平变化,可能会加重牙周组织的炎症反应,在拔牙后邻牙疼痛时,女性患者需要考虑自身激素水平变化对邻牙牙周炎的影响。生活方式中,吸烟会加重牙周炎的病情,吸烟者在拔牙后邻牙出现疼痛时,要考虑吸烟对邻牙牙周炎的不良影响,应尽量减少吸烟甚至戒烟以利于病情恢复。 三、术后感染波及邻牙 拔牙后如果口腔卫生维护不佳,可能会发生感染,感染有可能波及旁边的邻牙。细菌等病原体在拔牙创及邻牙周围滋生繁殖,引发炎症,导致邻牙疼痛。术后感染的发生与患者自身抵抗力、口腔卫生状况等有关。年轻人如果自身抵抗力较强,发生术后感染波及邻牙的概率相对低一些,但如果口腔卫生极差,也可能发生;老年人自身抵抗力相对较弱,发生术后感染的风险更高。女性在孕期等特殊时期,抵抗力也会有所下降,拔牙后更需注意口腔卫生,防范感染波及邻牙。生活方式中,过度劳累等会降低身体抵抗力,增加术后感染波及邻牙的可能性,在拔牙后要注意休息,保持良好生活方式以降低感染风险。

    2025-10-13 12:20:33
  • 老人牙掉后能种植吗

    老人牙掉后能否种植需综合全身状况(如是否有严重疾病控制情况)和口腔局部条件(如牙槽骨质量等)评估,适合种植的按术前检查、种植体植入、愈合期、安装基台和牙冠流程进行,术后要注意口腔卫生、饮食及定期复查来维护种植牙。 全身状况良好:老人的身体健康状况是重要前提。一般来说,没有严重的心血管疾病、糖尿病未处于急性发作期、肝肾功能基本正常等。例如,若老人患有较为稳定的高血压,通过药物控制血压在相对稳定的范围,是可以考虑种植牙的;对于糖尿病老人,若血糖控制在空腹血糖7mmol/L左右、餐后血糖10mmol/L左右等相对平稳的状态,也有种植的可能。 口腔局部条件合适:牙槽骨的质量和高度、宽度要足够。一般要求牙槽骨高度不少于10mm,宽度不少于8mm。如果牙槽骨吸收不严重,具备一定的骨量来支撑种植体,就有种植的基础。另外,口腔局部没有明显的炎症、肿瘤等病变,口腔卫生状况较好,没有严重的牙周炎等情况。 不适合种植的情况 全身严重疾病未控制:若老人患有未控制的严重心脏病,如不稳定型心绞痛频繁发作;或者严重的肝肾功能衰竭,无法耐受种植手术及术后恢复;还有未得到有效控制的重度糖尿病,血糖波动大且难以稳定,这些情况都不适合种植。 口腔局部条件差:牙槽骨严重吸收,高度不足5mm、宽度不足4mm等,无法为种植体提供足够的支持;口腔内有急性炎症,如急性牙周脓肿、急性牙髓炎等未得到控制时,进行种植可能会导致感染扩散;口腔内有恶性肿瘤等病变,也不适合立即种植。 种植牙的大致流程 1.术前检查:包括全身的全面检查和口腔局部的详细检查,如口腔X光片、CT等,以评估牙槽骨情况、口腔软组织情况等。 2.种植体植入:在局部麻醉下,将种植体植入牙槽骨内,这是种植牙的关键步骤,种植体相当于人工牙根。 3.愈合期:种植体植入后需要一段时间让其与牙槽骨形成骨结合,一般需要3-6个月,在此期间要保持口腔卫生,避免食用过硬的食物。 4.安装基台和牙冠:骨结合完成后,安装基台,然后根据老人的口腔情况和美观需求等制作牙冠并安装,恢复牙齿的功能和美观。 老人种植牙后的注意事项 口腔卫生:每天早晚要认真刷牙,使用软毛牙刷,饭后要使用清水或漱口水漱口,保持口腔清洁,预防种植体周围炎等并发症。 饮食方面:术后短期内要避免食用过硬、过黏的食物,防止种植体受到过大的外力冲击或种植体周围的软组织受到损伤。待种植体完全稳定后,可以逐渐恢复正常饮食,但仍要注意避免过度咀嚼过硬的食物,如坚果、骨头等。 定期复查:要按照医生的要求定期复查,一般术后1周、1个月、3个月、6个月等都需要复查,医生会检查种植体的情况、口腔软组织的情况等,及时发现问题并处理。 总之,老人牙掉后能否种植需要综合多方面因素评估,在适合的情况下可以通过种植牙恢复牙齿功能,但术后的维护也非常重要。

    2025-10-13 12:19:50
  • 嘴唇磕破肿了几天能消肿

    嘴唇磕破肿了消肿时间因人而异,受损伤程度、年龄、是否及时处理等因素影响,轻度1-2天始消、3-7天基本消,严重需1-2周甚至更长。可通过早期冷敷、保持伤口清洁、避免刺激促进消肿,严重或超2周未消需就医。 影响消肿时间的因素 损伤程度:如果只是轻微的表皮擦伤,损伤范围小,那么组织液渗出等情况较轻,恢复相对较快,消肿时间较短。例如,只是嘴唇表面一层很薄的皮肤擦伤,没有明显的出血或深部组织损伤,可能1-2天就开始看到肿胀逐渐消退,3-5天基本不肿。但如果是较深的裂伤,伴有较多的出血和深部组织损伤,那么局部的炎症反应会更重,组织修复需要的时间更长,消肿时间也就会延长。比如嘴唇磕破后形成较深的伤口,深度达到真皮层甚至更深,可能需要1-2周才能基本消肿。 年龄:儿童的组织修复能力相对较强,嘴唇磕破后消肿可能会比成年人快一些。因为儿童新陈代谢快,细胞更新速度快,对于损伤的修复能力较好。而老年人组织修复能力下降,嘴唇磕破后消肿时间可能会延长。例如,同样是轻度的嘴唇磕破,一个5岁的儿童可能3-5天就基本消肿了,而一个60岁的老人可能需要5-7天甚至更长时间才能消肿。 是否及时处理:受伤后及时进行正确的处理可以促进消肿。如果受伤后立即用清洁的纱布或纸巾按压止血,然后用生理盐水冲洗伤口,保持伤口清洁,避免感染,那么可以减少炎症的进一步加重,有助于消肿。反之,如果受伤后没有进行任何处理,伤口被细菌污染,引发感染,那么肿胀会持续加重,消肿时间也会大大延长。比如受伤后马上进行了清洁和简单的消毒处理,那么肿胀可能在较短时间内得到控制并消退;如果受伤后没有处理,伤口出现红肿、疼痛加剧等感染迹象,那么消肿时间会明显延长。 促进消肿的措施 早期冷敷:在受伤后的24-48小时内,可以用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的嘴唇上,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。冷敷可以使局部血管收缩,减少组织液的渗出,从而减轻肿胀。儿童进行冷敷时要注意控制冰袋的温度和冷敷时间,避免冻伤皮肤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷在嘴唇上。 保持伤口清洁:使用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口,去除伤口表面的污垢和异物,然后可以涂抹一些碘伏进行消毒(儿童要避免使用刺激性强的消毒剂),保持伤口清洁干燥,防止感染。如果伤口有污染,感染的风险增加,会影响消肿。 避免刺激:受伤后要避免食用辛辣、过热、过硬的食物,这些食物会刺激嘴唇,加重肿胀和疼痛。例如,吃辣椒、喝热水、啃硬的食物等都可能导致嘴唇肿胀加剧,所以在嘴唇磕破肿了期间,饮食要以清淡、温软的食物为主。对于儿童来说,家长要特别注意孩子的饮食,选择合适的食物,防止因为饮食不当导致肿胀加重。 如果嘴唇磕破肿胀情况严重,如肿胀进行性加重、伴有剧烈疼痛、发热等感染迹象,或者超过2周仍未消肿,应及时就医,由医生进行专业的处理。

    2025-10-13 12:18:43
  • 下颚关节炎能自愈吗

    下颚关节炎即颞下颌关节紊乱综合征部分有自愈可能,但也有很多情况需干预。轻度功能性紊乱及轻微创伤后短期不适等部分情况有自愈可能;而症状持续或加重、存在明确病理改变等情况通常难自愈,儿童、老年人、女性及有不良生活方式者更需及时干预,不能单纯等待自愈,应据病情采取合适措施。 一、有自愈可能性的情况 1.轻度的功能性紊乱 成因与机制:一些因轻度咬合因素异常、短期精神紧张等引起的轻度颞下颌关节紊乱综合征,人体自身的调节机制有可能使其恢复。例如,因近期考试压力大导致偶尔出现的轻度颞下颌关节弹响、轻微疼痛,在压力缓解后,部分人群的症状可自行消失。一般来说,这类情况多见于年轻且身体整体状况较好、诱因去除较彻底的人群。 年龄因素影响:年轻人身体修复能力相对较强,在诱因消除后自愈的概率相对稍高些,但也不是绝对的,还需结合具体诱因等综合判断。 2.轻微创伤后的短期不适 成因与机制:若因咀嚼较硬食物等导致的轻微颞下颌关节创伤,创伤程度较轻时,关节有一定的自我修复能力。比如偶尔咬到硬物后出现的短暂关节不适,在避免进一步刺激关节后,可能会自行恢复。这种情况在各年龄段都可能发生,但相对年轻人群发生概率可能稍高,因为年轻人相对更易有咀嚼硬物等情况,但也不是绝对。 二、需要干预的情况 1.症状持续或加重 成因与机制:如果颞下颌关节紊乱综合征的症状持续超过几周,如长期存在明显的关节弹响、疼痛逐渐加重、出现张口受限进行性加重等情况,往往很难自愈。这是因为关节自身的调节机制难以在较长时间内持续修复,可能存在关节内部结构的持续紊乱或损伤未得到纠正。例如,长期存在严重张口受限,影响正常进食和说话,这种情况通常需要进行干预治疗。 年龄因素影响:对于儿童和老年人,由于儿童的颞下颌关节还在发育中,老年人关节组织退变等因素,症状持续或加重后自愈的可能性更低,更需要及时干预。儿童若出现颞下颌关节紊乱相关问题,可能与不良口腔习惯等有关,若不及时干预可能影响颌面部发育;老年人则可能因关节退变基础上出现问题,自身修复能力减弱,需积极处理。 2.存在明确病理改变 成因与机制:当通过检查发现颞下颌关节存在明确的病理改变,如关节盘移位等情况时,一般难以自愈。关节盘移位后,关节的正常结构和功能关系被打破,需要通过专业的治疗手段来纠正关节盘的位置等,以恢复关节正常功能。 性别与生活方式影响:女性相对男性可能在激素等因素影响下,颞下颌关节紊乱综合征的一些病理改变可能更易持续存在,需要更积极干预。而长期有偏侧咀嚼等不良生活方式的人群,存在病理改变的情况更易发生且自愈困难,因为不良生活方式持续刺激关节,不利于其自我修复。 总之,颞下颌关节紊乱综合征部分有自愈可能,但也有很多情况需要进行相应的治疗干预,不能单纯等待自愈,应根据具体病情采取合适的措施。

    2025-10-13 12:18:05
  • 口腔内壁有小肉疙瘩是什么

    口腔内壁有小肉疙瘩有多种常见情况,包括黏液腺囊肿(多因小唾液腺导管阻塞,各年龄段可发,咬唇等人群易患)、乳头状瘤(HPV感染致上皮增生,各年龄可发病,免疫力低者易患)、纤维瘤(局部慢性刺激致纤维组织增生,各年龄有,有不良刺激习惯者易患)、口腔尖锐湿疣(性接触传播,多见于有不洁性行为的成人,儿童少见)、疱疹性口炎引起的水疱(单纯疱疹病毒感染,儿童多见,成人免疫力下降时可发)、黏液性唇炎导致的小疙瘩(唇部受刺激致黏液腺分泌异常,各年龄可发,干燥季舔唇者易现),发现后应及时就医,同时注意口腔清洁,儿童家长要留意儿童口腔情况。 成因:多因局部小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留形成。比如日常进食时咬伤口腔内壁,导致唾液腺导管受损阻塞,常见于下唇、舌尖腹侧等部位,表现为半透明、浅蓝色的小疱,质地软,有黏液样内容物。 人群差异:各年龄段都可能发生,儿童若有咬伤口腔内壁情况也易出现,生活中喜欢咬唇、咬颊的人群相对更易患。 乳头状瘤: 成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,口腔黏膜受到HPV感染后,上皮细胞增生形成乳头状突起的小肉疙瘩,可单发或多发,颜色可为粉红色或接近口腔黏膜颜色。 人群差异:不同年龄均可发病,免疫力较低人群相对更易感染HPV从而引发乳头状瘤,儿童免疫力相对较弱,也有发病可能。 纤维瘤: 成因:可能与局部慢性刺激有关,比如牙尖过于锐利长期摩擦口腔内壁,导致纤维组织增生形成,一般呈球形或结节状,质地较硬,颜色与周围口腔黏膜相近。 人群差异:各年龄段均可出现,有不良口腔刺激习惯人群更易发生,儿童若有锐利牙尖刺激也可能发病。 口腔尖锐湿疣: 成因:通过性接触传播,口腔黏膜感染HPV后出现的病变,表现为单个或多个淡红色小颗粒,逐渐增大增多,融合成菜花样等外观。 人群差异:多见于有不洁性行为的成年人,儿童一般较少发生,但若有接触被污染物品等特殊情况也可能感染,但概率极低。 疱疹性口炎引起的水疱: 成因:由单纯疱疹病毒感染引起,初起时为成簇的小水疱,易破溃形成溃疡,水疱可出现在口腔内壁任何部位,周围有红晕。 人群差异:儿童多见,尤其是6个月-2岁的婴幼儿,成人也可发病,机体免疫力下降时易发作。 黏液性唇炎导致的小疙瘩: 成因:多与唇部受外界刺激有关,如寒冷、风吹、舔唇等,导致唇部黏液腺分泌异常,口腔内壁相应部位可能出现小的增生样改变,表现为唇部及口腔内壁附近的小疙瘩,伴有唇部干燥、脱屑等表现。 人群差异:各年龄段均可发生,尤其在干燥季节,喜欢舔唇人群更易出现。 当发现口腔内壁有小肉疙瘩时,应及时就医,医生会通过详细检查,如口腔视诊、必要时进行病理检查等明确诊断,并根据不同病因进行相应处理。同时,要注意保持口腔清洁,避免刺激口腔内壁,儿童家长要留意儿童口腔情况,若发现异常及时带儿童就诊。

    2025-10-13 12:17:29
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